蒋培余；于新芬；潘劲草
[目的]建立一种特异、灵敏、快速检测脑膜炎奈瑟苗的宾时荧光PCR方法.[方法]针对脑膜炎奈瑟菌特异性基因porA设计引物、探针,在实时荧光PCR仪上进行扩增、检测和结果分析;用建立的检测方法与常规PCR方法的检测结果做对比.[结果]应用该实时荧光PCR方法,64侏脑膜炎奈瑟菌检测结果均为阳性,6株非脑膜炎奈瑟菌结果均为阴性:检测灵敏度达5.0×103 cfu/ml,即5cfu/test,比常规PCR方法灵敏度高10倍;该方法重复性好.[结论]实时荧光PCR方法检测脑膜炎奈瑟菌具有灵敏、特异、快速方便的特点,可用于定量检测.
作者：杨艳；汪川；汪春梅；刘衡川 刊期： 2009年第11期
[目的]探索ISO9001:2000质量管理体系在卫生行政许可工作中的具体应用及对行政许可工作质量的影响,为行政许可工作的标准化管理积累经验.[方法]按照ISO9001:2000标准建立覆盖卫生行政许可工作的质量体系,并对体系实施前后的行政许可工作质量进行评价.[结果]ISO9001:2000应用前后共实施食品卫生行政许可32 706件,应用后的案卷合格率较应用前显著提高.[结论]在卫生行政许可工作中推广应用ISO9001:2000,不仅能够提高行政许可工作质量,而且有助于提高工作绩效.
作者：何秋玲 刊期： 2009年第11期
[目的]评价伊立替康(CPT-11)联合奥沙利铂(LOHP)用于二线治疗失败晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.[方法]21例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌.均经一、二线治疗失败.全部病例均有客观疗效评价指标.采用CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d 1、8、15;LOHP 130 mg/m2,静脉滴注,d 1,d 28为1周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应.有效患者可继续至3或者4周期.[结果]2l例均完成2个以上周期化疗,共接受52周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无CR病例,PR 7例(33.3%),NC 4例(19.0%),PD 10例(47.6%),有效率为33.3%.不良反应主要是粒细胞减少,腹泻,恶心、呕吐,外周神经毒性,Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率低,粒细胞减少19.0%,腹泻4.7%.中位疾病进展时间4.7月,中位生成时间8.7月.[结论]CPT-11联合LOHP对于一、二线治疗失败的晚期非小细胞肺癌有确切疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为晚期非小细胞肺癌的挽救治疗方案.
作者：尹序德；陈晶；周澄亚；卢进；付彬玉 刊期： 2009年第11期
[目的]为了解天津居民的膳食结构以及与慢性病的关系和制订与之相关的营养卫生政策预防慢性病.[方法]采用3日称重、24 h膳食回顾记录对人群膳食状况进行调查,并分析膳食结构与慢性病的相对风险度.[结果]天津调查人群的膳食结构中,存在着钙、锌、纤维素B1、B2、维生素C和维生素A等营养素摄入量不足;铁超过参考摄入量;蔬菜摄入偏低,油脂和盐摄入过量等问题;农村居民膳食结构不合理,滨海新区居民相对较好;对膳食结构与慢性病进行相对风险度分析,结果能量及膳食纤维摄入量与超重、肥胖有相对风险,口味成与高血压有相对风险.[结论]应加强营养干预和膳食指南的健康教育,加快制订营养改善相关政策,建议采用推广健康饮食的方法预防慢性病,提高人群健康水平.
作者：常改；李静；潘怡；郑文龙；江国虹 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)心脏损害的情况.[方法]回顾性分析1999～2007年收治的98例SLE患者的临床资料,进行心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、心肌酶(CK)、X线胸片等检测.总结SLE患者心脏损害的临床特点.[结果]98例SLE心血管系统的症状、体征、实验室异常64例(占65.3%),其中仅26例有心脏病相关症状.[结论]SLE累及心脏时症状轻微或无症状.及时检查心电图、超声心动图、胸部X线及心肌酶等,有助于提高SLE所致心脏损害的检出率,及早诊治可改善SLE患者预后.
作者：符艾文；李杜生；杨大英 刊期： 2009年第11期
[目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法直接测定血铅的方法,并对其不确定度进行分析.[方法]血样用0.15%(V/V)硝酸溶液稀释后,直接用石墨炉原子吸收法测定.并依据JJF1059-1999,对各不确定度分量进行分析评定.[结果]石墨炉原子吸收法测定血铅的灰化温度为500℃.标准曲线的线性范围为0-100 μg/L,方法的检出限为3.2μg/L,测定样品的相对标准偏差在2.1%～4.9%之间,冻干牛血标准物质GBW09139e的测定值与标准值的相对误差为1.7%.对于血铅含量为153.6 μg/L的冻干牛血质控样,其扩展不确定度为6.2 μg/L(k=2).[结论]该方法操作简便、快速、准确,符合生物材料中有害物质测定规范要求,可用于血铅的测定.
作者：杨文英；王宝旺 刊期： 2009年第11期
[目的]了解合肥市麻疹的血清流行病学特征,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断.[方法]采月酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法对331例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测.[结果]麻疹IgM抗体阳性率为45.62%,风疹IgM抗体阳性率为13.60%.在出疹后4～14 d采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率高.麻疹IgM阳性病例≥20岁组阳性数高(33.11%);风疹IgM阳性病例主要集中在13～19岁自(64.44%).有麻疹疫苗接种史的31例,占20.53%;无免疫史的40例,占26.49%;免疫史不详者80例,占52.98%[结论]血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段.采血与检出率密切相关;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距但未经实验室诊断极易发生误诊;应加强实验室监测,提高麻疹实验室检测的及时性、准确性和敏感性.
作者：类延花；黄鸿滟；胡中旺；陈煚 刊期： 2009年第11期
[目的]了解目前河北省医疗机构依法执业现状,规范医疗机构及其从业人员的执业行为,净化医疗服务市场,积极探索医疗卫生监督执法的模式.[方法]制作调查表,随机抽取158家医疗机构,对其依法执业情况等进行调查.[结果]调查发现无证行医行为多发生在城乡结合部,使用非卫生技术人员、超范围开展诊疗活动等问题主要集中在二级以下的医疗机构,以民营医院、个体诊所尤为突出.基层医疗机构管理者及医务人员卫生法律意识淡漠.[结论]医疗机构应加强自身管理,依法执业.各级卫生行政部门、卫生监督机构应加强医疗卫生监管力度,重点对二级以下医疗机构,尤其是民营医疗机构加强监管,严格执法,加大对违法行为的查处力度.
作者：董振军；李晓军；张建华；史立坡；付玉喜 刊期： 2009年第11期
[目的]研究胎盘滋养细胞CD3与FasL表达的相关性及其临床意义.[方法]采用免疫组织化学SP法检测52例正常妊娠及96例病理妊娠胎盘组织中CD3及FasL的表达.[结果]正常妊娠胎盘滋养细胞在表达FasL的同时,有CD3表达于细胞膜上,在妊娠高血压综合征(妊高征)、胎儿窘迫、早产3组患者胎盘滋养细胞中其强度与FasL的表达呈正相关.[结论]妊高征、胎儿窘迫、早产的胎盘绒毛发育不全、功能下降等一系列的免疫病理改变可能与胎盘滋养细胞表面CD3及FasL表达减少有关.
作者：易韦；许吟；文安智；张有成；马星卫；胡科莉 刊期： 2009年第11期
肾小球性血尿是一组不同病因、不同发病机制,以血尿为共同临床表现的肾小球疾病,可表观为发作性肉眼血尿、持续镜下血尿伴或不伴蛋白尿、高血压、肾功能不全等.
作者：刘笑芬；孔耀中；甘宁；蔡妙君；叶佩仪 刊期： 2009年第11期
本文详细介绍了高倍甜味剂和低倍甜味剂的分类和组成,以及各自特点、功能、应用及安全性.分析了当前合成甜味剂开发、应用与我国甜味剂检测技术发展现状.
作者：鲁琳；杭义萍；高燕红；梁春穗；许秀敏；李晖 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨肝动脉化学拴塞(TACE)联合经皮射频消融(RFA)和经皮无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的治疗效果和应用价值.[方法]对原发性肝癌患者经TACE后疗效不满意的38例患者行联合RFA和PEI周期性治疗,评价肿瘤坏死率,患者生存率.[结果]肿瘤完全坏死29例,坏死率80.6%±5.1%,生存率6个月100%±0.0%,9个月96.5%±2.2%,12个月82.7%±4.3%,18个月65.5%±3.4%,无严重并发症出现.[结论]TACE联合RFA、PEI序贯治疗肝癌可提高肿瘤完全坏死率并延长患者生存期,并发症少.
作者：陈俊卯；杨德久；张万壮；周士琦；田素红 刊期： 2009年第11期
[目的]了解河北省部分城乡居民伤害构成状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据.[方法]资料来源予秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊科.对2008年112月首次就诊于哨点医院的伤害病人进行调查.[结果]共收集20 359例伤害病例.男、女性别比2.06:1;前3位伤害原因为机动车车祸、钝器伤、跌倒或坠落;伤害多以非故意伤害为主;多为轻中度伤;受伤部位以头部为主.[结论]河北省2008年居民伤害以机动车车祸、钝器伤、跌倒或坠落为主,青壮年是高发人群,应针对不同人群,不同原因加强伤害预防工作.
作者：栗华；张永茂；鲍文；刘春霞；朱俊卿；谢晨；贾曼 刊期： 2009年第11期
[目的]进一步了解宫颈病变,尤其是宫颈癌前病变及宫颈癌在我市农村的发病情况,以采取干预措施,做到早发现、早诊断、早治疗.保护妇女的身心健康.[方法]市妇幼保健院于2007年7月28日～12月28日对22个乡镇4个办事处60岁以下已婚育龄妇女52 455例进行免费妇女病普查,重点以电子阴道镜检查结果进行分析.[结果]52 455例妇女中患宫颈病变31 828例,患病率在60.68%,其中宫颈糜烂11 611例,患病率22.14%,宫颈管增生1 872例,占3.57%,宫颈肥大8 143例,占15.52%,宫颈纳氏囊肿7 932例,占15.12%,宫颈息肉2 770例,占5.28%,电子阴道镜下异常图像3 087例,占5.89%,并且均进行阴道镜下宫颈活检,慢性宫颈炎3 007例,占5.73%,CIN Ⅰ 22例,占4.19/万,CIN Ⅱ 32例,占6.1/万,CIN Ⅲ19例,占3.62/万,宫颈侵润癌7例,占13.34/10万.[结论]定期进行电子阴道镜检查,对宫颈病变,尤其是宫颈上度内瘤样病变(CIN),早期宫颈癌,是一种非常重要的辅助诊断方法.
作者：王红菊；侯建民 刊期： 2009年第11期
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病.霍乱弧菌广泛存在于自然环境中,尤其是水体、水(海)产品,开展水体、水(海)产品霍乱监测有助于了解自然环境受霍乱弧菌的污染状况及霍乱弧菌的菌群变异情况,对于分析和预测人群中霍乱暴发原因有重要意义.
作者：吴景文；胡茂红；熊志伟 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨脑内张力性血肿临床规律及有效治疗方法.[方法]经CT扫描并为手术证实的脑内张力性血肿共6例,对CT片、临床表现特点、治疗经过等回顾分析.[结果]高血压性脑出血10例,初期血肿量小于30ml,发病7～15 d左右,临床症状加重,CT扫描见高密度血肿灶周围出现环形低密度改变,并伴有明显占位效应,是诊断脑内张力性血肿的主要依据.[结论]内科保守治疗脱水药使用时间较长(加活血药物),外科施行颅骨钻孔,血肿穿刺抽吸术,病情迅速好转,预后良好.
作者：秦玉瀚 刊期： 2009年第11期
[目的]了解柳州市小学教师的营养知识态度行为和营养教育态度的现状,为开展营养教育提供科学依据.[方法]采用自编量表,随机抽取柳州市4所小学的290名教师进行调查,用SPSS统计软件包对数据进行处理.[结果]柳州市小学教师的营养知识的知晓率均低于50%;能说出人体所需要的6大营养素仅为8.72%;愿意根据膳食指南来调整饮食结构的有92.76%;每天吃早餐的为88.28%;每天喝奶或奶制品仅为45.17%;愿意在教学过程中对学生穿插营养知识的有87.59%.[结论]柳州市小学教师营养知识比较缺乏,普遍存在不良的饮食行为.应加强对小学教师进行营养知识的教育.既有利于他们的身体健康,对促进小学生的身体健康水平也有不可估量的影响.
作者：梁惠琦；义家运 刊期： 2009年第11期
[目的]了解江苏省健康促进学校学生健康相关知识及行为现状.[方法]随机抽取24所学校的1 261学生进行问卷调查.[结果]95.8%的学生树立了健康第一的理念;97.7%的学生知晓烟草危害健康基本知识,掌握劝阻和拒绝吸烟的技巧;95.2%的学生感觉学校社会环境良好;94.8%的学生知晓交通安全规则,掌握紧急情况下正确逃生的方法;80.4%的学生懂得毒品危害和艾滋病预防基本知识;77.7%的学生能够做到每天活动1 h或以上;73.6%的学生具备了良好的日常卫生习惯和行为.以上除了学校社会环境和控烟知识行为外,各方面的结果均是城市学生好于农村学生,小学生好于中学生,苏南、苏北地区好于苏中地区.大部分差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]被调查学校的健康促进学校创建工作已初见成效,但仍存在一些问题,尤其是中学和苏中地区,还需进一步加以改进.
作者：张熳；郭海健；王湘苏；杨国平 刊期： 2009年第11期
[目的]分析急性阑尾炎超声声像图直接、间接征象,以提高其超声诊断的符合率.[方法]回顾分析经手术病理证实的189例急性阑尾炎患者术前超声检查的声像图特征.[结果]189例急性阑尾炎患者中,通过声像图直接征象而诊断为急性阑尾炎者占83.6%,间接征象而高度疑似急性阑尾炎者占7.9%,无声像图改变而漏诊者占8.5%.[结论]超声检查在诊断急性阑尾炎时,除分析其声像图直接征象外、还要重视其问接征象,以提高急性阑尾炎超声诊断的符合率.
作者：刘玉凤；马灵芝；张晓红；郑继慧 刊期： 2009年第11期
[目的]了解涪陵区近6年来传染病的发病态势,分析其流行特征及规律,为制定防治策略和措施提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法,对涪陵区2002～2007年的法定传染病疫情资料进行统计分析.[结果]涪陵区2002～2007年的传染病发病率、死亡率总体上呈上升趋势,差异有统计学意义(X2=453.62,P＜0.001);各系统发病率除虫媒及自然疫源性传染病差异无统计学意义(X2=8.20,P＞0.001)而外,其他系统传染病差异有统计学意义(X2=520、110、460、28,P＜0.001).[结论]传染病的控制将是一项长期的艰巨的任务,需要政府加大投入,卫生行政部门加强传染病管理,提高传染病综合防制能力和水平.
作者：周义芬；陈艳；李飞辉 刊期： 2009年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
