常改；李静；潘怡；郑文龙；江国虹
汶川地震医疗救援中,华西医院内分泌代谢科立即启动应急预案,并根据不同时期收治地震伤员的情况调整工作重点,确保地震医疗救援方案高效、有序运行,力保将到院病人伤残死亡率降到低的同时也保证了科室内常规的医疗工作.随着地震的过去,幸存者中患有慢性疾病人群疾病的控制应该引起重视.
作者：刘思；陈涛；吴晓东 刊期： 2009年第11期
[目的]了解老年人的孤独现状,探讨孤独的影响因素.[方法]采用整群抽样法在安徽省某地区抽取一街道和一行政村实足年龄在60岁及以上常住老年人,用自制调查表(包括孤独评定量表(UCLA)、家庭功能量表(APGAR)、社会支持量表等)对目标人群进行调查,并运用Epidata3.1和SPSS13.0对有效问卷进行统计分析.[结果]孤独评分平均为(42.76±8.95)分.在所调查的项目中,职业为医务人员、高年龄组、居住城镇、文化程度低、未婚或离异及分居、子女很不孝顺、无权支配经济、睡眠质量差、重度和极重度起居困难、从不参加娱乐活动、吸烟者、家庭功能和社会支持差的老年人,孤独评分较高.多元逐步回归分析结果表明,社会支持、家庭功能、起居困难程度和睡眠质量等变量对预测孤独有统计学意义P＜0.001),其中社会支持的作用强.[结论]社会支持、家庭功能、起居困难程度和睡眠质量等是影响老年人孤独的重要因素,社会和家庭应采取有效措施以减轻老年人孤独,从而顺利实现健康老龄化进程.
作者：崔光辉；吴振强；张秀军；孙业桓 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨持续质量改进方案(CQI)对降低剖宫产切口感染的效果.[方法]回顾性分析2006年产科住院刮宫产切口感染原因.制订相关环节的质量改进方案,将实行该方案后的2007年、2008年剖宫产切口感染发生情况与2006年进行比较.[结果]实施持续质量改进方案后,切口炎症反应发生率明显减少(P＜0.01),其中2008年切口感染裂开发生率明显下降(P＜0.05).[结论]持续质量改进方案可有效降低剖宫产切口感染的发生.
作者：黄玉玲；梁月连 刊期： 2009年第11期
[目的]评价湖南省麻疹实验室网络的运转情况,探讨实验室监测在控制麻疹中的作用.[方法]对湖南省麻疹实验室网络的各项监测指标进行分析.[结果]①血清学监测:2005～2007年检测血清标本10 790份,其中麻疹IgM抗体阳性标本6 086份,阳性率为56.40%,风疹IgM抗体阳性标本346份,阳性率为3.21%:血清标本及时采集率为63.16%、标本及时送检率为57.05%,采集标本合格率为86.94%,标本及时送检率为69.83%,并逐年有所提高(P＜0.01).②病毒学监测:省疾病预防控制中心(CDC)麻疹实验室从送检的84份咽拭子标本和3份尿液标本中,分离到麻疹野病毒37株,风疹野病毒1株,送中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹实验室进行基因序列测定和分析,结果显示近3年麻疹野病毒均为H1基因型,表明H1基因型为近年湖南省流行的优势毒株,1株风疹毒株为1E基因型.③实验室质量控制和管理:省级麻疹实验室以优异成绩通过国家麻疹实验室组织的2002～2007年度盲样标本职能考核、血清标本检测结果复核和现场考核认证.2002～2007省级实验室发放地市级麻疹实验室考核标本280份,符合率为100%,在地市级麻疹实验室上送的再证实标本中,麻疹血清标本复核率为99.04%,风疹为96.36%.[结论]湖南省已建立了省、市级CDC麻疹/风疹快速鉴别诊断和病原学监测实验室网络,并且运转良好.
作者：戴德芳；张红；刘运芝；张帆；黄凰；李芳彩；王媛 刊期： 2009年第11期
[目的]利用主成分分析探讨山东省恶性肿瘤死亡的地区分布特征.[方法]利用SAS软件对山东省22个县市区2004～2006午的20种恶性肿瘤标化死亡率和构成比分别进行协方差矩阵主成分分析.[结果]前3个主成分就反映了总体差异90%以上的信息,其中仅第1主成分就提供了总体差异一半以上的信息.第1主成分主要反映了食管癌的地区差异,第2主成分主要反映肺癌的地区差异,兼顾胃癌和肝癌.各地区第1主成分得分呈现西高东低的趋势,根据第1和第2主成分可以将调查地区分为若干类别,表现为明显的地理聚集性.[结论]山东省各地区恶性肿瘤死亡的总体差异主要取决于少数高发肿瘤,包括食管癌、肺癌、胃癌、肝癌等,其中以食管癌地位为突出.如能进一步扩大分析范围,可更好地查明恶性肿瘤死亡的地区特征.
作者：郭晓雷；孙建东；马吉祥；鹿子龙；付振涛；李维卡；张吉玉；徐爱强 刊期： 2009年第11期
我国在经历了突如其来的非典(SARS)、禽流感等以传染病和食物中毒为主的突发公共卫生事件的抗击战役后,发现公共卫生体系存在许多的缺陷,引发出许多值得我们深思并需要迫切解决的问题,尤其是应对突发公共卫生事件的法制体系很不完善.唤起了各级政府及礼会符界对限期建立完善的公共卫生法制体系的高度重视[3].
作者：郝清华；王群英 刊期： 2009年第11期
[目的]对复发性脑梗死患者首次发病后使用阿司匹林情况的调查,探讨引起其临床应用不规范的一些主要原因.[方法]从2003年9月～2008年3月住院的479例脑梗死患者中筛选出复发性脑梗死118例,调查其首次发病后使用阿司匹林的情况,分析阿司匹林使用不规范的原因.[结果]118例复发性脑梗死患者首次发病后在住院期间均接受阿司匹林75～150 mg/d治疗.92例(77.97%)患者出院后阿司匹林使用不规范;其中,63例(53.39%)患者虽坚持服用阿司匹林,但37例患者剂量过低,占58.73%(37/63);55例(46.61%)患者间断服用阿司匹林.阿司匹林使用不规范的主要原因为:患者担心不良反应;患者嫌麻烦;患者或家属认为无效;医生未告知需长期服药;患者未坚持神经内科门诊随访,未接受专科医生指导;门诊医生随访中忽略询问使用情况;患者因出现副作用(胃肠道不适、皮疹)而停药.[结论]相当比例的复发性脑梗死患者首次发病后使用阿司匹林剂量过低及未能坚持长期服用.应对脑梗死患者加强卒中健康教育,以提高阿司匹林使用依从性.
作者：龙秀英；钟晓闵；宋春江；曾尚霞；王思迅 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨神经症、癔症、精神分裂症患者明尼苏达多相人格问卷(MMPI)信度和效度量表这一方面的个性特征及其差异.[方法]应用MMPI测试软件对96例神经症患者,75例癔症患者及106例精神分裂症患者分别进行测试,记录三组患者信度和效度量表17个因子的得分,并进行统计学分析.[结果]3组患者经信度和效度量表测查,除隐性癔症和显性偏执因子外其他15个因子经单因素方差分析均存在统计学差异,其中MMF、Aia、PDO、PAO、MAO神经症[(62.88±9014)分、 (55.69±8.93)分、 (63.18±10.92)分、 (60.06±11.82)分、 (57.28±9.54)分]癔症[(60.49±10.25)分、 (54.84±8.81)分、 (60.97±10.59)分、 (60.55±13.62)分、 (58.76±9.41)分]均高于精神分裂症[(56.38±11.27)分、 (51.07±9.73)分、 (56.87±11.12)分、 (56.56±12.85)分、(54.29±11.23)分](P＜0.05,P＜0.01);Rc癔症(39.97±10.44)分低于精神分裂症组(44.11±11.81)分(P＜0.05);Acq、Tt、符合社会期望及MAS神经症[(41.82±10.06)分、 (45.61±9.48)分、 (43.45±10.64)分、(48.95±9.08)分]低于癔症[(50.24±10.76)分、 (50.63±8.19)分、 (51.09±10.59)分、(53.16±8.17)分]和精神分裂症[(51.07±9.73)分、 (52.74±9.38)分、(53.87±10.16)分、 (53.37±9.12)分](P＜0.01);DS、PDS、PAS神经症[(49.52±10.52)分、(53.54±10.45)分、 (56.14±10.48)分]高于德症[(44.75±11.80)分、(48.05±10.94)分、 (52.67±10.26)分]和精神分裂症[(46.15±11.74)分、 (48.15±10.41)分、 (52.39±9.57)分](P＜0.01,P＜0.05);SSM神经症[(40.61±11.12)分]低于德症[(44.73±10.32)]分(P＜0.01),癔症又低于精神分裂症[(49.83±11.43)分](P＜0.01);DO、HYO神经症[(67.80±11.38)分、 (66.76±10.98)分]高于癔症[(59.67±12.85)分、(60.13±12.73)分]((P＜0.01))、癔症又高于精冲分裂症[(55.15±11.66)分、(55.33±11.82)分](P＜0.01).[结论]神经症、癔症和精神分裂症患者之间存在多个个性特征方面之问的差异.癔症患者既有与神经症相似的个性特征,亦有和精神分裂症相似的个性特征.
作者：朱孔香 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨肝动脉化学拴塞(TACE)联合经皮射频消融(RFA)和经皮无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的治疗效果和应用价值.[方法]对原发性肝癌患者经TACE后疗效不满意的38例患者行联合RFA和PEI周期性治疗,评价肿瘤坏死率,患者生存率.[结果]肿瘤完全坏死29例,坏死率80.6%±5.1%,生存率6个月100%±0.0%,9个月96.5%±2.2%,12个月82.7%±4.3%,18个月65.5%±3.4%,无严重并发症出现.[结论]TACE联合RFA、PEI序贯治疗肝癌可提高肿瘤完全坏死率并延长患者生存期,并发症少.
作者：陈俊卯；杨德久；张万壮；周士琦；田素红 刊期： 2009年第11期
2008年5月12日的四川汶川大地震,使医院深刻认识到:要应对突发的公共卫生事件,作为医院前沿的急诊科必须加强应急技能的培训,提高医护人员的心理素质,增强应急能力.对受伤群众进行合理分诊救治,充分利用医疗资源,及时、高效地应对各种突发事件,保障人民群众的生命安全,维护国家和社会的安定.
作者：黄豪；黄艳；黄英；余秀君；罗鸿宇 刊期： 2009年第11期
[目的]了解柳州市小学教师的营养知识态度行为和营养教育态度的现状,为开展营养教育提供科学依据.[方法]采用自编量表,随机抽取柳州市4所小学的290名教师进行调查,用SPSS统计软件包对数据进行处理.[结果]柳州市小学教师的营养知识的知晓率均低于50%;能说出人体所需要的6大营养素仅为8.72%;愿意根据膳食指南来调整饮食结构的有92.76%;每天吃早餐的为88.28%;每天喝奶或奶制品仅为45.17%;愿意在教学过程中对学生穿插营养知识的有87.59%.[结论]柳州市小学教师营养知识比较缺乏,普遍存在不良的饮食行为.应加强对小学教师进行营养知识的教育.既有利于他们的身体健康,对促进小学生的身体健康水平也有不可估量的影响.
作者：梁惠琦；义家运 刊期： 2009年第11期
[目的]了解桂西地区壮族中学生一般自我效能感和应对方式之间的关系.[方法]选取桂西地区512名壮族中学生作为受试对象.采用一般自我效能感量表和应对方式量表对中学生进行问卷调查.[结果]一般自我效能与解决问题、求助的积极应对方式呈正相关(r0.627=,P=0.00,r=0.518,P=0.00),与自责、幻想、退避、合理化的应对方式呈负相关(r=0.421,P:0.00;r=-0.394,P=0.00;r=-0.218,P=0.00;r:-0.173,P=0.00).一般自我效能感高的学生更多地采取解决问题、求助的应对方式.一般自我效能受到解决问题、自责、求助和退避应对方式的影响.[结论]壮族中学生一般自我效能与应对方式密切相关,不同的应对方式对一般自我效能有一定的影响.
作者：郭蕊；邓树嵩；严亚琼；梁建成；蒙仕江 刊期： 2009年第11期
[目的]评价中老年女性体力活动问卷的信度和效度.[方法]采用问卷调查、测量、数理统计等方法在西安城区进行了中老年女性体力活动问卷验证性研究.采用重复测量和分半法评价问卷的信度;再测分析法和确立一个效标来分别评价问卷的内容效度和效标效度.[结果]体力活动问卷重测、分半结果之间一致性较好,差异无统计学意义(P＞0.05),相关系数在0.63～0.87之间.问卷的内容效度和效标效度均较高,3 d的体力活动问卷调查结果与效标之间的相关系数为0.632.[结论]3 d的体力活动问卷的信度和效度均在0.63以上,能可靠有效地反映西安市城区中老年女性的体力活动水平.
作者：李米环；李国强 刊期： 2009年第11期
[目的]了解深圳市福田区工业企业职业危害因素现状,为进一步有针对性开展职业卫生参与式培训工作提供参考.[方法]收集深圳市福田区333家工业企业2008年度职业危害调查表进行分析.[结果]调查333家企业,企业类型以私营股份为主,生产总人数59 221,接触职业危害因素人数12 217,占总数20.6%,男女比例1.09:1;主要分布在宝石加工(460/652,70.6%)、印刷(1 247/3 037,41.1%)等行业.化学危害因素主要分布在汽修(68/70,91.7%)、印刷(48/54,88.9%)、仪器仪表和机械(13/15,86.7%)、电子(76/93,81.7%)和宝石加工等行业(8/10,80.0%),多见的是苯及苯系物、其次是正乙烷及三氯乙烯等;物理因素主要分布在汽修(67/70,95.7%)、金属制品(21/22,95.5%)、纺织(37/39,94.9%)、橡胶塑料(10/11,90.9)、印刷(44/54,81.5%)和宝石加工等行业(7/10,70%),主要是噪声为主,其次是非电离辐射;粉尘少见,主要分布在汽修(56/70,80.0%)和宝石加工行业(5/10,50%).[结论]福田区职业危害因素在不同行业分布不同,同一行业各种危害因素分布也不同,应对不同行业存在的职业危害有针对性地开展培训.
作者：潘瑞胤；程慧；蒋立新；杨梅；邓凯杰；李汉峰；郑晓钧 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨脑内张力性血肿临床规律及有效治疗方法.[方法]经CT扫描并为手术证实的脑内张力性血肿共6例,对CT片、临床表现特点、治疗经过等回顾分析.[结果]高血压性脑出血10例,初期血肿量小于30ml,发病7～15 d左右,临床症状加重,CT扫描见高密度血肿灶周围出现环形低密度改变,并伴有明显占位效应,是诊断脑内张力性血肿的主要依据.[结论]内科保守治疗脱水药使用时间较长(加活血药物),外科施行颅骨钻孔,血肿穿刺抽吸术,病情迅速好转,预后良好.
作者：秦玉瀚 刊期： 2009年第11期
[目的]了解并比较某军校06、07、08三级大学新生心理健康水平.[方法]分别对07级地方入伍高考新生和07级部队生长生,06级、07级、08级新生的卡特尔16种人格特质进行比较分析.[结果]07级高考新生在E、M和Q2因子的得分均值显著高于07级部队生长生,在B因子的得分均值极其显著低于07级部队生长生.三级大学生比较,在B、C和Q3因子的得分均值07级新生高,06级新生低.06级新生在E、F、G、H、N和Q3因子的得分均值低,而07级新生与08级新生在这些因子上的得分差异无统计学意义.[结论]07级新生和08级新生的整体心理健康水平要显著优于06级新生,而07级新生在聪慧性、稳定性和自律性方面要优于08级新生;07级高考新生与部队生长生相比,更喜欢探索尝试新事物.
作者：顼红雨；胡文东；张利利；王涛 刊期： 2009年第11期
[目的]探索ISO9001:2000质量管理体系在卫生行政许可工作中的具体应用及对行政许可工作质量的影响,为行政许可工作的标准化管理积累经验.[方法]按照ISO9001:2000标准建立覆盖卫生行政许可工作的质量体系,并对体系实施前后的行政许可工作质量进行评价.[结果]ISO9001:2000应用前后共实施食品卫生行政许可32 706件,应用后的案卷合格率较应用前显著提高.[结论]在卫生行政许可工作中推广应用ISO9001:2000,不仅能够提高行政许可工作质量,而且有助于提高工作绩效.
作者：何秋玲 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨家庭因素对大学生抑郁发生的影响,为高校开展针对性心理健康教育和干预提供依据.[方法]采用分层整群抽样法,对741名大学生进行抑郁状态、一般人口学情况和可能家庭影响因素的问卷调查.资料采用SPSS10.0统计软件进行分析,通过对Logistic多因素回归分析筛选出主要的家庭危险因素.[结果]被调查的大学生中抑郁人数所占比例为27.1%,大一学生抑郁发生比例(31.6%)显著高于大二学生(22.7%) (X2=7.3897,P=0.0066).Logistic多因素回归分析得到年级和家庭结构与大学生抑郁产生有关.[结论]大学生抑郁情况不容忽视,应根据大学生抑郁产生的家庭主要危险因素加强和改进心理健康教育的方式和方法.
作者：王宏；刘家洁；李雷雷；许红 刊期： 2009年第11期
本文详细介绍了高倍甜味剂和低倍甜味剂的分类和组成,以及各自特点、功能、应用及安全性.分析了当前合成甜味剂开发、应用与我国甜味剂检测技术发展现状.
作者：鲁琳；杭义萍；高燕红；梁春穗；许秀敏；李晖 刊期： 2009年第11期
[目的]为了解天津居民的膳食结构以及与慢性病的关系和制订与之相关的营养卫生政策预防慢性病.[方法]采用3日称重、24 h膳食回顾记录对人群膳食状况进行调查,并分析膳食结构与慢性病的相对风险度.[结果]天津调查人群的膳食结构中,存在着钙、锌、纤维素B1、B2、维生素C和维生素A等营养素摄入量不足;铁超过参考摄入量;蔬菜摄入偏低,油脂和盐摄入过量等问题;农村居民膳食结构不合理,滨海新区居民相对较好;对膳食结构与慢性病进行相对风险度分析,结果能量及膳食纤维摄入量与超重、肥胖有相对风险,口味成与高血压有相对风险.[结论]应加强营养干预和膳食指南的健康教育,加快制订营养改善相关政策,建议采用推广健康饮食的方法预防慢性病,提高人群健康水平.
作者：常改；李静；潘怡；郑文龙；江国虹 刊期： 2009年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
