潘瑞胤;程慧;蒋立新;杨梅;邓凯杰;李汉峰;郑晓钧
[目的]了解北京市海淀区居民膳食现况.[方法]采用等比例多阶段整群随机抽样、集中调查的方法抽取海淀区18岁以上常住居民2706人进行膳食情况调查.[结果]被调查者中78.07%的人每天吃早餐,仅有10.06%的人基本不吃早餐,不吃早餐的居民中以18~30岁年龄组高,为23.10%.男性食油较多和很多的比例较女性高.分别为21.47%和1.28%.缺钙、饮食缺乏蔬菜水果以18~30岁年龄组高,分别为12.16%和7.6%,吃零食者也以18~30岁年龄组多,为49.85%.饮食缺乏蛋白质者仅占0.19%,各年龄组间差异无统计学意义(X2=4.97,P=0.419).[结论]海淀区居民营养缺乏比例较低,但仍有不吃早餐等不健康的生活方式,需要加大健康教育的力度,使居民的生活方式向着健康的方向发展.
作者:贾静源;王洪波;崔红月;何玲钧;刘晓文;王利清;张雪茹;李园 刊期: 2009年第12期
[目的]观察学生参与科研实践能否增强其对预防医学课程中流行病学和卫生统计学部分的学习效果.[方法]随机抽取实验组和对照组学生各50人,实验组参与科研实践,对照组仅采用传统教学方法,研究结束时通过考试和问卷对比两组学习效果.[结果]实验组学生的考试成绩,对流行病学和卫生统计学这两部分重要性的认识,对查阅文献、科研设计、现场调查技巧、统计方法正确选择及科研论文写作等的掌握情况均优于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.01).[结论]通过让学生参与科研实践,在科研实践中学习流行病学和卫生统计学方法是可行的、有效的.
作者:孙静;熊均萍;赵珩;刘国良;杨小芝 刊期: 2009年第12期
[目的]了解九江市1998~2007年HIV感染情况并进行分析与探讨.[方法]通过艾滋病综合防治数据信息管理系统对九江市艾滋病病例资料进行流行病学分析.[结果]截止到2007年底,共报告现住址在九江市的HIV/AIDS患者54例,其中AIDS26例,分布在全市10县2区.1998~2007年历年报告的HIV/AIDS分别为2、0、0、3、2、2、3、8、12、22例.54例HIV/AIDS患者中男性27例,女性27例,男女之比为1∶1;在各年龄组中20~20人,占总数的37.0%,30岁~23人,占总数的42.6%,40岁~8人,占总数的14.8%;职业中农民工23人,无业18人,分别占总数的42.6%、33.3%.职业中农民工23人,无业18人,分别占总数的42.6%、33.3%.54例HIV/AIDS患者中经注射毒品传播途径传播的3例(占5.6%),经异性接触传播的29例(占53.7%),经同性接触传播的2例(占3.7%),经输血/血制品传播3例(占5.6%),不详15例(占27.8%).54例HIV/AIDS患者中11例来自愿检测咨询,5例来自术前检测,12例来自其他就诊者检测,6例来自性病门诊,1例来自孕产期检查,10例来自羁押人员体检,4例来自献血人员检测,1例来自阳性者配偶检测,4例来自其他检测途径.[结论]我市今后的艾滋病防治工作应重点加强对农村、城市社区流动人员以及建筑工地农民工的宣传教育,加强对基层医务人员的相关知识培训,以及不断加强对艾滋病的主动监测工作,扩大自愿咨询检测的工作面.
作者:孙亚明 刊期: 2009年第12期
[目的]了解遗传因素在淮安地区食管癌发病中的作用及食管癌的遗传模式.[方法]采用以人群为基础的病例对照家系研究,收集97对淮安当地原发性食管癌患者及其对照的家系资料,调查这些家系所有一级亲属的肿瘤发病率;应用多因素非条件Logistic回归估计食管癌家族史的发病风险,Li-Mantel-Gart法计算食管癌的分离比,Penrose法估计遗传模式,Falconer法计算遗传度.[结果]淮安地区食管癌先证者与对照的食管癌家族史差异有统计学意义,先证者家系的一级亲属食管癌患病风险显著高于对照家系,其同胞分离比为0.026(95%CI:0.0003~0.028),Ⅰ级亲属食管癌的遗传度为(24.769±7.038)%.[结论]淮安地区食管癌具有明显的家族聚集性,遗传因素在淮安地区食管癌病因中占一定比重,其遗传模式呈现多基因遗传方式.
作者:刘冉;尹立红;浦跃朴;王仪;潘恩春 刊期: 2009年第12期
[目的]分析院内真菌感染的现状,制定防治对策,加强感染的防治.[方法]回顾性分析2006~2007年205例住院患者真菌感染的病例资料.[结果]真菌感染以呼吸道为主,感染率为0.95%,真菌种类白色念珠菌占首位,为72.20%,其次是克柔念珠菌12.20%;高龄、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗真菌的不规范治疗是真菌感染的危险因素.[结论]控制感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体的免疫力是预防院内真菌感染的主要措施.
作者:朱旭;黎东梅 刊期: 2009年第12期
[目的]了解大学生上网行为特点,研究网络成瘾对认知功能的影响.[方法]选取某医学院在校学生253名,采用网络成瘾诊断量表,筛选出网络成瘾学生38名;根据同性别、同年龄的原则,选取非网络成瘾学生60名为对照组.采用韦氏量表对所有学生进行问卷调查.[结果]大学生网络成瘾者在网络使用目的上与和非成瘾者的差异有统计学意义.大学生网络成瘾者在韦氏成人智力量表总分、语言、操作上都与非成瘾者差异有统计学意义.[结论]网络成瘾会引起医学生认知功能的降低.应采取有效措施进行干预,以降低学生的网络成瘾的发生率.
作者:芈静;张玉媛;韩慧;梅翠竹 刊期: 2009年第12期
[目的]了解海南州人群包虫病的的基本情况,掌握包虫病在该州人群中的发病动态和趋势,分析其流行因素及特点.[方法]收集整理海南州、县、市级各大医院建院以来截至2000年县级以上(含大型工矿、企业、系统、及驻军)医院有案可查的包虫病病案资料,应用SPSS11.5软件分析包虫病在该地区人群中不同年龄、性别、民族、职业之间及不同年间的患病详细情况及可能的影响因素.[结果]收集相关资料共694份,女性患病率较男性高,为406例(58.50%)且21~30岁年龄段发病比率高(26.85%);涉及汉、藏、回、土4个民族,其中藏族比率高(82.23%),汉族次之;牧民比率高(63.02%),其次是农民(12.57%);年度比较,1992年比率高(111.71%),1984年低1例(0.15%),有犬接触史者占63.3%,有牧区生活史者占84.6%.[结论]本次调查结果反映1990年以来青海省海南州包虫病人群发病总体处于持续较高水平,表明包虫病对该地区的人群健康和经济发展危害严重,需大力控制.
作者:马俊英;王虎;何多龙;刘玉芳;马霄 刊期: 2009年第12期
[目的]探讨结构方程模型的正确应用及其在心理健康研究中应注意的一些问题.[方法]利用SCL-90量表对448名医学大学生进行调查,并对调查结果进行结构方程模型分析.[结果]二阶因子模型的拟合指数:Ration=2.65,GFI=0.706 9,AGFI=0.687 6,RMR=0.078 5,RMSEA=0.064 5,NFI=0.6853,NNFI=0.6890,CAIC=-15.851,CN=167,结果提示模型拟合较好.所有的负荷系数和其他参数估计都有统计学意义.[结论]在结构方程模型应用过程中应该遵循一定的准则和使用条件,从而为研究提供合理的理论依据.
作者:徐俊芳;陈景武 刊期: 2009年第12期
[目的]研究餐饮业服务员非婚性行为现状、影响因素及安全套使用情况,为今后开展性病、艾滋病干预提供科学依据.[方法]采用分层抽样的方法抽取包头市大中小10所饭店700名服务员,由经过统一培训的调查员采用独立自填式问卷形式进行.[结果]在648份有效问卷中,有55.9%人存在非婚性行为,其中同居发生率高为51.2%,临时性行为发生率为22.5%、商业性行为发生率为13.9%,男性高于女性;不同性行为中男女安全套使用频率不同,但每次使用率均较低;通过多因素Logistic回归对16个变量进行分析发现,性别、是否给家里寄钱、对婚外性行为态度、周围人婚外性行为比例与临时性行为发生有关;年龄、性别、对婚外性行为态度、周围人婚外性行为比例与商业性行为发生有关.[结论]包头市餐饮业服务员非婚性行为发生率较高,安全套每次使用率较低,是性病、艾滋病感染的高危人群.故急需提高该人群的自我防护意识,减少高危性行为的发生,防止性病艾滋病的传播.
作者:崔春霞;王英;王奕;张智慧;赵倩;杜伟勤 刊期: 2009年第12期
地震等破坏力极强的自然灾害可造成大量的房屋倒塌、污水蔓延、人畜伤亡.随着尸体腐烂、蚊蝇滋生等卫生环境恶化,极易导致传染病流行.应用一些对设备要求不高,适合于灾区现场的方法快速、准确地检测出恶化环境中的病原微生物,不仅对指导灾区的防疫工作有重要作用,而且可以为今后的临床诊断和治疗提供参考.
作者:杨玉军;刘衡川;余倩;汪川 刊期: 2009年第12期
[目的]通过对62例性病恐惧症的临床分析,探讨性病恐惧症的病因,观察健康教育、心理治疗结合抗抑郁药氰西汀治疗疗效.[方法]随机分成A、B两组各31例,两组都进行性传播疾病知识的健康教育,对有生殖器非性病性炎症进行对症治疗,采用心理疏导.A组用选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)类的氟西汀治疗,B组给予神经营养药谷维素安慰治疗.[结果]1~3个月比较,A组疗效明显好于B组.[结论]性病恐惧症病因复杂,精神症状明显.加强卫生宣教,加强广大人民性卫生保健知识,建立和谐的医患之间信赖的关系,心理治疗结合抗抑郁药治疗.疗效显著,值得推扩.
作者:吴多韬 刊期: 2009年第12期
[目的]调查某海岛人群在特殊作业环境下疾病发病情况,并分析其关危险因素.[方法]采用问卷进行流行病现况调查,描述、分析主要疾病的率、率比及危险因素.[结果]普通感冒(55.0%)、关节炎(38.1%)、咽喉炎(27.8%)位居发病率前3位.与陆地同质性人群相比,有10种疾病高发.其中,痔疮(RR:26.4,X2=9.76,P=0.002)、关节炎(RR:23.8,X2=36.01,P=0.000)及胃溃疡(RR:11.2,X2=8.15,P=0.004)等疾病存在人群差异具有统计学意义.以职业危害较大的关节炎为例进行危险因素的Logistic分析,显示环境暴露时间及工作强度是关节炎的危险因素.[结论]该环境下人群发病率高于陆地对照人群,应重点加强相关卫生保障工作.
作者:武文斌;郝蕙玲;褚新奇;徐雄利;孙锦程;陈双红;巴剑波 刊期: 2009年第12期
[目的]建立上海卫生监督机构绩效评估指标体系基本框架.[方法]文献检索,并对上海市现行绩效考核体系进行分析.[结果]上海卫生监督机构绩效评估指标体系框架是一个由目标层、准则层、指标层构成的多层次结构模型.目标层是指标体系的建立目标,用来衡量卫生监督绩效现状及发展趋势.准则层体现卫生绩效评估指标的层次,主要包含投入、利用、效果以及影响因素四个方面.指标层主要指具体指标的建立,是由各项单项指标来体现的.[结论]上海绩效评估指标体系基本框架主要是从理论研究基础上提出的,有待实践检验.
作者:王绍鑫;贝文;谢洪彬;徐天强 刊期: 2009年第12期
[目的]探讨银杏叶茶对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤后左心功能及抗氧化酶的影响.[方法]将20只健康大鼠随机分为2组:生理盐水对照组和银杏叶茶处理组,分别用生理盐水和银杏叶茶灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察再灌注15 min、25 min后左心室内压力峰值(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)和左心室内压大变化速率(+dp/dtmax);血中超氧化物歧化酶(SOD)活性、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)含量的变化.[结果]再灌注15 min时,银杏叶茶处理组动物LVSP、±dp/dt max明显升高(P<0.01),LVEDP明显降低(P<0.05);再灌注25 min后,银杏叶茶处理组动物LVSP、±dp/dtmax明显升高(P<0.01、P<0.05)、LVEDP变化不显著;银杏叶茶能明显提高再灌注15min时血中SOD活性(P<0.01),降低MDA和ROS的含量(P<0.01).[结论]银杏叶茶能明显提高缺血-再灌注损伤后的左心功能,可提高血中SOD活性,降低MDA和ROS的含量.
作者:谭志鑫 刊期: 2009年第12期
[目的]研究复合式营养干预方法对血糖血脂控制的影响.[方法]根据纳入标准选择2型糖尿病患者100例,随机分为复合式营养干预组(实验组)与单纯式营养干预组(对照组),各50人(男、女患者相同).复合式营养干预组在药物治疗的同时,实施膳食干预-健康教育-定期检查的复合式营养干预,对照组患者在药物治疗的同时,给予与复合干预组内容相同的健康教育.[结果]6个月后,复合式营养干预组的血糖、糖化血红蛋白均比单纯式营养干预组有明显的下降(t=3.53,P<0.01和t=6.955,P<0.01).[结论]对糖尿病患者实施复合式营养干预比单纯营养教育效果更为显著.
作者:晏渠如;蒋钰 刊期: 2009年第12期
[目的]了解婴幼儿体内无机元素的含量状况,有针对性地做好营养指导工作.[方法]对来医院做健康检查的421例0~3岁婴幼儿无名指采血100μl,用BH 5100 Plus型原子吸收光谱仪及其配套试剂,检测血中无机元素的含量并对结果进行分析.[结果]婴幼儿指血钙、镁、铁、铜、锌平均含量分别为67.24μg/ml、37.40μg/ml、432.86μg/ml、0.80μg/ml、6.02μg/ml;锌、钙、铜元素低标者分别为29.40%、7.60%、7.40%,锌、铁元素高标者分别为5.70%、4.00%;除铜元素2~和3~岁年龄组的低标百分人数(分别为13.92%和12.20%)明显高于0~和1~岁年龄组(分别为5.17%和4.72%)外(P<0.05),其余元素的平均含量以及低标、高标的百分人数在不同性别、不同年龄婴幼儿中的差异无统计学意义(P>0:05).[结论]部分婴幼儿存在锌、钙、铜、铁元素低标或高标的情况,其中锌元素低标和高标的异常人数比例都高;应当注意调整婴幼儿的饮食结构,确保维持各种营养素的平衡,合理的补充无机元素尤其是锌元素.
作者:梁升禄;秦小云;凌媛;韦文洁;郝晓鸣;蓝秋灵;义家运;徐兆学;黄艳珍 刊期: 2009年第12期
我国卫生防护距离的功能是国外缓冲带设置的功能之一,本文通过研究阿拉伯联合酋长国迪拜市、澳大利亚朗塞斯顿市、美国、加拿大、墨西哥、英国、印度、菲律宾等国缓冲带设置的类型与宽度,及美国确定工业区与居民区之间小安全距离的方法,结合分析我国现行卫生防护距离标准现状,给我国今后卫生防护距离标准的修订及实施工作提出3点建议.
作者:张文勇;黄婵;沈月华;杨跃林 刊期: 2009年第12期
[目的]分析昆明市农村居民心血管疾病的患病现状及影响因素.[方法]采用PPS抽样方法在昆明市石林县对6006名45岁以上村民通过问卷调查和体格检查获取心血管疾病的患病资料;并应用二分类Logistic模型分析影响心血管疾病患病的因素.[结果]该地村民高血压、脑卒中和心脏病的患病率分别为30.8%、1.7%和0.7%,男性的高血压和心脏病患病率均高于女性(P<0.05).在影响高血压患病的因素中,年龄越大者、家庭收入水平越低者、吸烟者、超重者、患有糖尿病者、有家族高血压史和脑卒中史者患高血压的可能性越大(OR值分别为1.05、0.90、1.24、2.39、2.67、2.06和3.20;95%CI分别为1.04~1.06、0.85~0.94、1.07~1.44、2.00~2.84、1.42~5.01、1.05~4.05和1.96~5.23).在影响脑卒中患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族脑卒中史者患脑卒中的可能性越大(OR值分别为1.07、1.12和5.03;95%C1分别为1.04~1.09、1.07~2.68、和1.16~21.8).在影响心脏病患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族高血压史者患心脏病的可能性越大(OR值分别为1.05、1.99和3.82;95%CI分别为1.03~1.07,1.20~3.31和1.87~7.79).[结论]加强农村居民戒烟、合理饮食的健康教育,减少超重和糖尿病的发生有助于降低心血管疾病的发生.
作者:蔡乐;陶杰;舒占坤;赵科颖;毕卫红;黄文学 刊期: 2009年第12期
[目的]探讨腹膜透析置管选择性大网膜小部分切除对腹膜透析导管功能的影响,提高腹膜透析导管的生存率.[方法]131例病人分为2组,一组常规置管,另一组置管时选择性大网膜小部分切除,比较2组病人术后导管功能,手术并发症的情况.[结果]常规手术组75例病人,7例病人大网膜包裹,需要重新手术,占9%.切除组56例病人,切除34例,切除率60%,全部病人出入液顺利,导管功能良好,无严重并发症.
作者:甘宁;孔耀中;刘少芬;梁子介 刊期: 2009年第12期
卫生保健系统事关国民的健康大计,受到各国的高度重视.本文首先选取了与各国卫生保健系统高度相关的6个核心指标,构建出卫生保健系统的综合评价模型.根据世界卫生组织(WHO)和经济合作与发展组织公布(OECD)的相关数据(1996~2005),运用层次分析法(AHP)、因子分析法等方法,对中、美、德3国的卫生保健系统进行比较,并提出改进我国卫生保健系统的政策建议.
作者:束义明;顾琪;李莉 刊期: 2009年第12期