束义明；顾琪；李莉
[目的]分析昆明市农村居民心血管疾病的患病现状及影响因素.[方法]采用PPS抽样方法在昆明市石林县对6006名45岁以上村民通过问卷调查和体格检查获取心血管疾病的患病资料;并应用二分类Logistic模型分析影响心血管疾病患病的因素.[结果]该地村民高血压、脑卒中和心脏病的患病率分别为30.8%、1.7%和0.7%,男性的高血压和心脏病患病率均高于女性(P＜0.05).在影响高血压患病的因素中,年龄越大者、家庭收入水平越低者、吸烟者、超重者、患有糖尿病者、有家族高血压史和脑卒中史者患高血压的可能性越大(OR值分别为1.05、0.90、1.24、2.39、2.67、2.06和3.20;95%CI分别为1.04～1.06、0.85～0.94、1.07～1.44、2.00～2.84、1.42～5.01、1.05～4.05和1.96～5.23).在影响脑卒中患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族脑卒中史者患脑卒中的可能性越大(OR值分别为1.07、1.12和5.03;95%C1分别为1.04～1.09、1.07～2.68、和1.16～21.8).在影响心脏病患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族高血压史者患心脏病的可能性越大(OR值分别为1.05、1.99和3.82;95%CI分别为1.03～1.07,1.20～3.31和1.87～7.79).[结论]加强农村居民戒烟、合理饮食的健康教育,减少超重和糖尿病的发生有助于降低心血管疾病的发生.
作者：蔡乐；陶杰；舒占坤；赵科颖；毕卫红；黄文学 刊期： 2009年第12期
[目的]探讨泸州地区反复不良妊娠夫妇相关病因.[方法]对625例不良妊娠夫妇进行解剖学、内分泌功能、细胞遗传学、TORCH-IgM、血型及血清血型免疫抗体滴度等检测.[结果]625对夫妇中女性子宫解剖异常54例(8.64%),男性生殖系统及精液异常23例(3.68%);内分泌异常45例(7.2%);染色体异常率为46例(7.36%),其中以平衡易位常见;感染因素流产组中女性TORCH-IgM总阳性率28.96%(181/625),流产组阳性率与健康孕妇组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);97对血型不合夫妇共流产239次,人均流产2.46次.[结论]解剖结构异常、染色体畸变、内分泌异常,TORCH感染、ABO、Rh血型不合等与反复不良妊娠密切相关.
作者：刘岚；陈绍坤；刘谋渊；赵娇；余红；赵小平；周进；曾永秋 刊期： 2009年第12期
[目的]研究顺德区呼吸系统疾病死亡率的空间分布特征及规律,为做好呼吸系统疾病的监测和预防,制定保护人民健康的相关政策提供科学依据.[方法]采用空间统计分析方法对呼吸系统疾病相关资料进行处理分析.[结果]顺德区呼吸系统疾病及慢性下呼吸道疾病死亡率存在空间聚集性,Getis-Ord G*i分析结果显示两种疾病高发区都有两个.肺炎和呼吸系统的其他疾病空间聚集性不明显,Getis-Ord G*i分析结果显示两类呼吸系统疾病都呈随机散发分布现象.[结论]呼吸系统疾病和慢性下呼吸道疾病在顺德区具有一定的聚集性.
作者：余海峰；余卓文；张敏；郜艳晖 刊期： 2009年第12期
[目的]了解武汉市武昌监狱羁押、收教人员感染乙肝病毒(HBV)流行现状,为制定防制策略提供科学依据.[方法]对2004～2007年158名男性监狱服刑人员采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行常规乙肝两对半检测.[结果]监狱服刑人员乙肝病毒感染率为45.0%,结论:对尚未感染乙肝病毒患者应加强乙肝疫苗结种.
作者：蔡平 刊期： 2009年第12期
[目的]关注老年人认知功能减退情况,探讨日常锻炼对老年人认知障碍的影响,以便老年人更好地进行预防性保健.[方法]采用随机抽样的方法,对全国22省的老年人(大于60岁)进行认知测评.[结果]日常锻炼与老年人认知障碍的发生率成正相关(X2=56.21,P＜0.05);日常生活能力与老年人认知障碍成正相关(X2=305.025,P＜0.05).[结论]应加强体育锻炼和日常生活能力的锻炼以降低老年人认知障碍的发生率.
作者：杨云；陈长香；李建民；赵景秋；张芳芳 刊期： 2009年第12期
[目的]观察紫杉醇联合顺铂(TP方案)与5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP方案)治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.[方法]将经病理学确诊的64例晚期食管癌患者随机分为两组:试验组32例,采用TP方案化疗;对照组32例,采用FP方案化疗,每3周重复一次,连用2周期评价疗效.[结果]试验组和对照组的有效率分别为71.9%和40.6%.差异有统计学意义(P＜0.05).两组共同的毒性反应主要为骨髓抑制和消化道反应,TP组有肌肉关节痛.[结论]紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期食管癌的疗效肯定,毒副反应可耐受.
作者：徐聂；陈萍；李慧艳；赵震华；侯梅 刊期： 2009年第12期
[目的]评价利用美国类胡萝卜素成分数据估算中国膳食类胡萝卜素摄入量的可行性.[方法]采用双饭份法和称质量记录法,在夏、秋、冬、春4个季节,调查不同社区184名30～60岁居民连续3 d膳食,利用美国的食物成分数据建立β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、β-隐黄质、番茄红素、叶黄素/玉米黄质5种类胡萝卜素的食物成分表,计算5种类胡萝卜素每日摄入量.同时,采用HPLC测定膳食样品中类胡萝卜素的含量,并对两种结果进行回归分析.[结果]利用美国类胡萝卜素成分数据计算获得的中国居民膳食类胡萝卜素摄入量同HPLC测定膳食样品中类胡萝卜素的含量结果间存在直线回归关系,直线回归方程分别为:β-胡萝卜素y=824.854+0.741x,α-胡萝卜素y=0.391+0.998x,β-隐黄质y=20.515+0.971x.,番茄红素y=64.964+0.984x,叶黄素/玉米黄质y=36.408+0.967x,回归系数有统计学意义(P＜0.05).[结论]在尚未建立中国食物类胡萝卜素成分数据的情况下,可以利用美国食物成分数据估算中国居民膳食类胡萝卜素摄入量.
作者：宋新娜；汪之顼 刊期： 2009年第12期
[目的]探讨海藻酸钠微球(KMG)作为栓塞剂在子宫动脉栓塞术(UAE),治疗子宫肌瘤中的临床疗效和应用价值.[方法]选择106例子宫肌瘤患者,以单侧股动脉插管,并用5F RUC子宫动脉导管或加用3F同轴微导管超选择至双侧子宫动脉造影证实后,以KMG进行栓塞.[结果]以KMG行UAE治疗后,临床症状明显缓解,月经量减少53.4%±13.1%,用彩色多普勒超声诊断仪评价子宫和肌瘤大小及血流变化等,第12,18个月肌瘤体积分别缩小79.9%±8.7%、84,2%±8.9%,子宫体积分别缩小63.3%±5.6%、66.5%±7.4%.术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1～2周不等,对症处理后消失.[结论]以KMG行UAE治疗子宫肌瘤可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,并明显改善子宫肌瘤的临床症状.远期效果有待于观察.
作者：陈俊卯；刘艳华；杨德久；张万壮；周士琦；李素新 刊期： 2009年第12期
[目的]分析院内真菌感染的现状,制定防治对策,加强感染的防治.[方法]回顾性分析2006～2007年205例住院患者真菌感染的病例资料.[结果]真菌感染以呼吸道为主,感染率为0.95%,真菌种类白色念珠菌占首位,为72.20%,其次是克柔念珠菌12.20%;高龄、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗真菌的不规范治疗是真菌感染的危险因素.[结论]控制感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体的免疫力是预防院内真菌感染的主要措施.
作者：朱旭；黎东梅 刊期： 2009年第12期
[目的]探讨电厂噪声对作业人员身体健康的影响.[方法]选择62名运行工为观察组,另选该厂非运行工声60名作业人员为对照组.检测两组作业人员环境噪声强度,观察组40 h的等效声级为84 dB(A),对照组为65dB(A).询问临床症状,测定心电图、血压、肝功、血常规、小便常规及作B超、胸片检查.[结果]两组作业环境噪声强度均未超过职业接触限值.观察组头晕头痛、失眠多梦、心悸胸闷、耳鸣、心电图异常率、ST-改变,血压偏高明显高于对照组(P＜0.01),其他指标两组间比较差异不明显(P＞0.05).[结论]结果提示在现场噪声强度未超过职业接触限值的情况下,作业人员的身体健康已受到一定影响,建议运行工在巡视时应佩戴防噪声用品,以保护身体健康.
作者：唐成志；孙敏；朱陶；刘杰 刊期： 2009年第12期
[目的]观察吡格列酮(pioglitazone,PI)对高脂饮食大鼠心肌PPARγ-AP-1信号途径的影响及抗氧化作用.[方法]随机选取雄性SD大鼠24只,随机分为对照组(C)、高脂组(HF)、吡格列酮处理组(HF+PI)3组,每组8只.对照组饲喂基础饲料,其他两组饲喂高脂饲料.各组同时做灌胃处理分别饲以干预剂.于0周、3周、6周尾静脉采血测TG、TC、HDL-C含量及6周末脂质过氧化产物MDA含量及抗氧化SOD、GPx活性变化.6周末留取心肌组织.RT-PCR分析各组PPARγ mRNA表达水平.Western blot检测心肌PPARγ、AP-1蛋白质水平.[结果](1)吡格列酮能降低高脂饮食大鼠血清TG、TC含量;(2)吡格列酮能显著降低血清MDA含量,增加血清SOD、全血GPx活性;(3)高脂饮食大鼠心肌PPARγmRNA表达水平明显降低;而吡格列酮能显著增加心肌PPARγmRNA表达水平;(4)高脂组心肌PPARγ蛋白表达水平降低,核转录因子AP-1呈高表达水平;而吡格列酮组心肌PPARγ蛋白表达水平较高脂组呈高水平表达,核转录因子AP-1表达水平较高脂组降低.[结论]吡格列酮能拮抗高脂饮食大鼠心肌PPARγ表达水平降低,并由此途径阻止心肌核转录因子AP-1表达水平的升高,并具有降血脂、抗氧化作用.
作者：李晓寒；阴瑞兰；宋明；张悦红；覃秀桃 刊期： 2009年第12期
[目的]探讨铅作业工人健康教育模式,制定一套铅危害防治的健康教育处方.[方法]将109名铅作业工人按其尿铅值分为接铅正常组、观察对象组和慢性轻度铅中毒组,采用自行设计的调查表对其进行职业健康教育及对个人卫生行为进行干预,并对干预前后的血铅、尿铅值进行评价.[结果]干预1年后,工人对铅危害基本知识的掌握程度提高,有效防护意识明显增强,各工种尿铅检出率由干预前的65.14%下降到40.37%(X2=218,P＜0.001),干预后的血铅尿铅值显著下降,差异有统计学意义(t=6.45,5.64,17.71;13.67,21.80,19.03,P＜0.001).[结论]职业健康教育及行为干预对提高铅作业工人自我防护意识,减少铅危害的发生有着十分重要的意义.
作者：景兴科；曾莉 刊期： 2009年第12期
[目的]了解革命老区医学生的心理健康状况及其与人格特征的相关性.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)对随机抽取的624名在校医学生进行调查.[结果]革命老区医学生SCL-90各因子与国内常模相比,躯体化、强迫、抑郁等因子分均高于国内常模,差异具有统计学意义(P均＜0.001);SCL-90总分与人格维度当中的内外向、掩饰程度均呈负相关,与神经质呈正相关,其中与神经质维度关系为密切(r=0.587);多元逐步回归分析显示,对SCL-90总分影响大的是神经质维度.[结论]革命老区医学生心理健康状况欠佳,人格特征对心理健康状况有影响,其中神经质维度对医学生的心理健康影响显著.
作者：王星；李梦倩；李丹 刊期： 2009年第12期
[目的]了解梧州市医疗机构传染病报告情况,为提高传染病报告管质量提供依据.[结果]2005～2007年梧州市医疗机构传染病漏报率波动在6.24%～4.95%之间,漏报较多的传染病为:肺结核、淋病、肝炎、结膜炎;不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义(X2=3490,P＜0.01).[结论]医疗机构传染病报告仍存在漏报,今后应采取综合性措施,加以改进,更进一步提高传染病报告率.
作者：姜里迦；黄贵彪 刊期： 2009年第12期
[目的]探讨血清孕酮与β-HCG联合检测在预测早期先兆流产结局中的临床价值.[方法]对172例早期先兆流产患者血清孕酮与β-HCG进行检测,并与追踪到的妊娠结局进行分析.[结果]联合检测β-HCG值及孕酮值预测先兆流产继续妊娠的敏感性(82.81%)高于孕酮单独检测(56.25%),二者水平都升高(孕酮值≥30 nmol/L且β-HCG≥50 mIU/ml)则妊娠继续,二者水平有任何1个偏低则继续妊娠的可能性小,联合检测优于孕酮单独检测(P＜0.05).[结论]联合检测血清孕酮与β-HCG,可以预测先兆流产患者妊娠结局,可避免不必要的干预及重复检查
作者：魏璇；陈燕 刊期： 2009年第12期
[目的]了解深圳市福田区工业企业职业危害因素现状,为进一步有针对性开展职业卫生参与式培训工作提供参考.[方法]收集深圳市福田区333家工业企业2008年度职业危害调查表进行分析.[结果]调查333家企业,企业类型以私营股份为主,生产总人数59 221,接触职业危害因素人数12 217,占总数20.6%,男女比例1.09∶1;主要分布在宝石加工(460/652,70.6%)、印刷(1 247/3 037,41.1%)等行业.化学危害因素主要分布在汽修(68/70,91.7%)、印刷(48/54,88.9%)、仪器仪表和机械(13/15,86.7%)、电子(76/93,81.7%)和宝石加工等行业(8/10,80.0%),多见的是苯及苯系物、其次是正乙烷及三氯乙烯等;物理因素主要分布在汽修(67/70,95.7%)、金属制品(21/22.95.5%)、纺织(37/39,94.9%)、橡胶塑料(10/11,90.9)、印刷(44/54,81.5%)和宝石加工等行业(7/10,70%),主要以噪声为主,其次是非电离辐射;粉尘少见,主要分布在汽修(56/70,80.0%)和宝石加工行业(5/10,50%).[结论]福田区职业危害因素在不同行业分布不同,同一行业各种危害因素分布也不同,应对不同行业存在的职业危害有针对性地开展培训.
作者：潘瑞胤；程慧；蒋立新；杨梅；邓凯杰；李汉峰；郑晓钧 刊期： 2009年第12期
卫生保健系统事关国民的健康大计,受到各国的高度重视.本文首先选取了与各国卫生保健系统高度相关的6个核心指标,构建出卫生保健系统的综合评价模型.根据世界卫生组织(WHO)和经济合作与发展组织公布(OECD)的相关数据(1996～2005),运用层次分析法(AHP)、因子分析法等方法,对中、美、德3国的卫生保健系统进行比较,并提出改进我国卫生保健系统的政策建议.
作者：束义明；顾琪；李莉 刊期： 2009年第12期
[目的]研究干热环境对人群体内元素水平的影响.[方法]采用法国产JY-70型电感耦合等离子体光源光量计(ICP)测定抽样人群血、尿、中8种元素水平.[结果]抽样人群夏季血清中Fe、Zn、Se、Ca夏季含量明显降低(P＜0.05),农民夏季血清中Fe和Li的含量明显低于对照人群;农民和对照组人群夏季尿中K、Na、Ca、Li明显高于冬季节(P＜0.05),抽样人群夏季尿中Na、Ca、Mg、Li明显高于对照组(P＜0.05).[结论]干热环境可导致人群体内一些元素水平的下降.
作者：晓开提·依不拉音；迪丽拜尔；李勇 刊期： 2009年第12期
[目的]了解九江市1998～2007年HIV感染情况并进行分析与探讨.[方法]通过艾滋病综合防治数据信息管理系统对九江市艾滋病病例资料进行流行病学分析.[结果]截止到2007年底,共报告现住址在九江市的HIV/AIDS患者54例,其中AIDS26例,分布在全市10县2区.1998～2007年历年报告的HIV/AIDS分别为2、0、0、3、2、2、3、8、12、22例.54例HIV/AIDS患者中男性27例,女性27例,男女之比为1∶1;在各年龄组中20～20人,占总数的37.0%,30岁～23人,占总数的42.6%,40岁～8人,占总数的14.8%;职业中农民工23人,无业18人,分别占总数的42.6%、33.3%.职业中农民工23人,无业18人,分别占总数的42.6%、33.3%.54例HIV/AIDS患者中经注射毒品传播途径传播的3例(占5.6%),经异性接触传播的29例(占53.7%),经同性接触传播的2例(占3.7%),经输血/血制品传播3例(占5.6%),不详15例(占27.8%).54例HIV/AIDS患者中11例来自愿检测咨询,5例来自术前检测,12例来自其他就诊者检测,6例来自性病门诊,1例来自孕产期检查,10例来自羁押人员体检,4例来自献血人员检测,1例来自阳性者配偶检测,4例来自其他检测途径.[结论]我市今后的艾滋病防治工作应重点加强对农村、城市社区流动人员以及建筑工地农民工的宣传教育,加强对基层医务人员的相关知识培训,以及不断加强对艾滋病的主动监测工作,扩大自愿咨询检测的工作面.
作者：孙亚明 刊期： 2009年第12期
[目的]探讨不同饮水及摄入蔬菜习惯老年人便秘现状.[方法]采用罗马Ⅱ诊断标准,对老年人进行问卷调查.[结果]老年人便秘发生率36.45%.北方高于南方,农村高于城市,P＜0.01.晨起饮温开水、日饮水量、每天吃蔬菜种类、每天吃水果情况与老年人便秘的发生相关,有统计学意义,P＜0.001.晨起没有饮温开水习惯、日饮水量在500 ml以下、每天不吃水果、每天吃蔬菜种类少的老年人、便秘率高.[结论]不同饮食习惯影响老年人患便秘率,应重视饮水、饮食习惯的调整.
作者：丁淑平；陈长香；杨倩；陈秀玲 刊期： 2009年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
