学术投稿

结构方程模型在心理健康研究中的正确应用

徐俊芳;陈景武

关键词:结构方程模型, 心理健康, 应用
摘要:[目的]探讨结构方程模型的正确应用及其在心理健康研究中应注意的一些问题.[方法]利用SCL-90量表对448名医学大学生进行调查,并对调查结果进行结构方程模型分析.[结果]二阶因子模型的拟合指数:Ration=2.65,GFI=0.706 9,AGFI=0.687 6,RMR=0.078 5,RMSEA=0.064 5,NFI=0.6853,NNFI=0.6890,CAIC=-15.851,CN=167,结果提示模型拟合较好.所有的负荷系数和其他参数估计都有统计学意义.[结论]在结构方程模型应用过程中应该遵循一定的准则和使用条件,从而为研究提供合理的理论依据.
现代预防医学杂志相关文献
  • 重庆市九龙坡区1997~2006年淋病、梅毒流行特征分析

    [目的]了解淋病、梅毒的流行病学特征,为制定性病防治策略提供科学依据.[方法]对全区上报的淋病、梅毒疫情资料进行描述性分析.[结果]1997~2006年全区累计报告淋病病例数为3 986例,年平均发病率为54.49/10万:梅毒病例数为1 062例,年平均发病率为14.52/10万;淋病发病情况总体上呈下降趋势;而梅毒呈逐年上升趋势:20~39岁年龄组淋病病例数为2 936例,梅毒病例数672例,分别占发病总数的73.66%、63.28%;两病合计,男女之比为1.43∶1;家务及待业、工人、农民和其他职业占总数的82.79%;淋病与梅毒病例均表现为城市街道病例数多于农村乡镇病例数.[结论]1997~2006年全区淋病和梅毒疫情相对全国水平较严重;淋病发病总体星下降趋势,而梅毒呈逐年上升趋势;20~39岁年龄组人群、家务及待业、工人和农民为两病的高危人群;政府应加强城市街道地区性病的管理.

    作者:黎丹;谭学筠;钟朝晖 刊期: 2009年第12期

  • 3种海洋活性肽的Ames试验和小鼠精子畸形试验

    [目的]评价3种海洋活性肽(胶原肽、骨原肽、蛋白肽)的遗传毒性,为其应用提供安全性依据.[方法]按GB15193.4中平板掺入法进行Ames试验,按GB15193.7的方法进行小鼠精子畸形试验.[结果]Ames试验中,3种海洋活性肽各剂量组的回变菌落数均未超过对照组自发回变菌落数的1倍.3种海洋活性肽各剂量组与阴性对照组相比,小鼠精子畸形率亦无统计学差异.[结论]3种海洋活性肽的Ames试验和精子畸形试验结果均为阴性,对其诱交性的全面评价还需结合其他试验结果综合考虑.

    作者:王璐;邹思颖;李琼英;张立实 刊期: 2009年第12期

  • 海藻酸钠微球在子宫肌瘤动脉栓塞治疗中的价值

    [目的]探讨海藻酸钠微球(KMG)作为栓塞剂在子宫动脉栓塞术(UAE),治疗子宫肌瘤中的临床疗效和应用价值.[方法]选择106例子宫肌瘤患者,以单侧股动脉插管,并用5F RUC子宫动脉导管或加用3F同轴微导管超选择至双侧子宫动脉造影证实后,以KMG进行栓塞.[结果]以KMG行UAE治疗后,临床症状明显缓解,月经量减少53.4%±13.1%,用彩色多普勒超声诊断仪评价子宫和肌瘤大小及血流变化等,第12,18个月肌瘤体积分别缩小79.9%±8.7%、84,2%±8.9%,子宫体积分别缩小63.3%±5.6%、66.5%±7.4%.术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1~2周不等,对症处理后消失.[结论]以KMG行UAE治疗子宫肌瘤可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,并明显改善子宫肌瘤的临床症状.远期效果有待于观察.

    作者:陈俊卯;刘艳华;杨德久;张万壮;周士琦;李素新 刊期: 2009年第12期

  • 不同饮食习惯老年人便秘现状调查

    [目的]探讨不同饮水及摄入蔬菜习惯老年人便秘现状.[方法]采用罗马Ⅱ诊断标准,对老年人进行问卷调查.[结果]老年人便秘发生率36.45%.北方高于南方,农村高于城市,P<0.01.晨起饮温开水、日饮水量、每天吃蔬菜种类、每天吃水果情况与老年人便秘的发生相关,有统计学意义,P<0.001.晨起没有饮温开水习惯、日饮水量在500 ml以下、每天不吃水果、每天吃蔬菜种类少的老年人、便秘率高.[结论]不同饮食习惯影响老年人患便秘率,应重视饮水、饮食习惯的调整.

    作者:丁淑平;陈长香;杨倩;陈秀玲 刊期: 2009年第12期

  • 某海岛人群常见疾病调查及其危险因素分析

    [目的]调查某海岛人群在特殊作业环境下疾病发病情况,并分析其关危险因素.[方法]采用问卷进行流行病现况调查,描述、分析主要疾病的率、率比及危险因素.[结果]普通感冒(55.0%)、关节炎(38.1%)、咽喉炎(27.8%)位居发病率前3位.与陆地同质性人群相比,有10种疾病高发.其中,痔疮(RR:26.4,X2=9.76,P=0.002)、关节炎(RR:23.8,X2=36.01,P=0.000)及胃溃疡(RR:11.2,X2=8.15,P=0.004)等疾病存在人群差异具有统计学意义.以职业危害较大的关节炎为例进行危险因素的Logistic分析,显示环境暴露时间及工作强度是关节炎的危险因素.[结论]该环境下人群发病率高于陆地对照人群,应重点加强相关卫生保障工作.

    作者:武文斌;郝蕙玲;褚新奇;徐雄利;孙锦程;陈双红;巴剑波 刊期: 2009年第12期

  • 麻风病误诊报告的文献调查与分析

    [目的]复习我国近15年来麻风病误诊的文献报告、误诊报告的分布、被误诊的病种及误诊原因等.[方法]在中国期刊全文数据库(http://cnki.net)和中文科技期刊数据库(http://www.cqvip.com)中检索收录的麻风病误诊报告文献,并进行统计和分析.[结果]共有133篇关于麻风病误诊情况的报告,平均每年8.9篇,共报告麻风病误诊511例,平均每年34例,分布于22省、直辖市和自治区的89个县和市.被误诊的皮肤病及其他病46种.误诊的原因涉及到多方面.[结论]我国麻风病误诊的分布区域较广,每年均有误诊报告,被误诊的病种较多,麻风病误诊的文献报告能客观的反映全国麻风误诊的实际情况.

    作者:谭雪玲;邓伟军 刊期: 2009年第12期

  • MMP-2和TIMP-2在肾间质纤维化大鼠模型中的表达和意义

    [目的]观察基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-2,TIMP-2)在单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠模型中的动态表达,探讨MMP-2/TIMP-2在肾小管间质纤维化中的作用机制.[方法]54只SD大鼠随机分为正常组、假手术组和单侧输尿管梗阻模型组(UUO),分别于术后3 d、7 d、14 d、21 d处死,采用western blot法检测肾组织MMP-2、TIMP-2蛋白表达水平;明胶酶谱法检测肾组织MMP-2的酶活性;HE染色光镜观察肾纤维化;电镜观察细胞外基质的变化.[结果]与假手术组相比,模型组肾组织MMP-2蛋白表达(F=125.558,P<0.01)、TIMP-2的蛋白表达(F=9.833,P<0.05)均于术后d 3即出现增高并随梗阻时间延长递增.[结论]在大鼠UUO肾纤维化形成过程中,MMP-2的蛋白表达在肾损伤早期即明显增加,并随纤维化程度加重而逐步升高,从而促进肾纤维化的发生.而TIMP-2的高表达可能是加重肾间质损害的因素之一.

    作者:陆海英;张悦;周娟;刘煜敏;陆敏;史美育 刊期: 2009年第12期

  • 农村留守人员艾滋病相关知识态度调查

    [目的]了解农村留守人员艾滋病相关知识和态度现状,探索适合农村流动人口及其留守家属预防控制艾滋病的有效的干预模式.[方法]采用随机整群抽样原则,抽取15~59岁的家中有流动人口的居民783人进行面对面问卷调查.[结果]留守人员获得艾滋病相关知识的主要来源是电视、广播、邻居和朋友,对艾滋病主要传播途径的知晓率达到69%以上,但对蚊虫叮咬不传播艾滋病的知晓率较低(<31%),对艾滋病病毒感染者存在恐惧心理.对艾滋病基本知识的知晓率男性高于女性(P<0.001),随年龄的增长,知晓率逐渐降低(P<0.05).仅22.1%人群认为外出务工者处于感染艾滋病的危险中.大部分人认为对外出务工人员的艾滋病宣传教育有必要,并愿意与外出务工人员交流艾滋病相关知识.[结论]农村留守人员对艾滋病防治知识的认识水平有待进一步提高.需进一步加强艾滋病知识的健康教育,开展形式多样的宣传活动,强化大众媒体宣传力度,开展面对面的宣传教育,切实提高艾滋病防治知识,遏制艾滋病在农村居民中的流行和蔓延.

    作者:吴汉奇;田小兵;潘池梅;张学锋;吉渝南 刊期: 2009年第12期

  • 利用回归分析估算膳食类胡萝卜素摄入量

    [目的]评价利用美国类胡萝卜素成分数据估算中国膳食类胡萝卜素摄入量的可行性.[方法]采用双饭份法和称质量记录法,在夏、秋、冬、春4个季节,调查不同社区184名30~60岁居民连续3 d膳食,利用美国的食物成分数据建立β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、β-隐黄质、番茄红素、叶黄素/玉米黄质5种类胡萝卜素的食物成分表,计算5种类胡萝卜素每日摄入量.同时,采用HPLC测定膳食样品中类胡萝卜素的含量,并对两种结果进行回归分析.[结果]利用美国类胡萝卜素成分数据计算获得的中国居民膳食类胡萝卜素摄入量同HPLC测定膳食样品中类胡萝卜素的含量结果间存在直线回归关系,直线回归方程分别为:β-胡萝卜素y=824.854+0.741x,α-胡萝卜素y=0.391+0.998x,β-隐黄质y=20.515+0.971x.,番茄红素y=64.964+0.984x,叶黄素/玉米黄质y=36.408+0.967x,回归系数有统计学意义(P<0.05).[结论]在尚未建立中国食物类胡萝卜素成分数据的情况下,可以利用美国食物成分数据估算中国居民膳食类胡萝卜素摄入量.

    作者:宋新娜;汪之顼 刊期: 2009年第12期

  • 日常锻炼与老年人认知功能相关性分析

    [目的]关注老年人认知功能减退情况,探讨日常锻炼对老年人认知障碍的影响,以便老年人更好地进行预防性保健.[方法]采用随机抽样的方法,对全国22省的老年人(大于60岁)进行认知测评.[结果]日常锻炼与老年人认知障碍的发生率成正相关(X2=56.21,P<0.05);日常生活能力与老年人认知障碍成正相关(X2=305.025,P<0.05).[结论]应加强体育锻炼和日常生活能力的锻炼以降低老年人认知障碍的发生率.

    作者:杨云;陈长香;李建民;赵景秋;张芳芳 刊期: 2009年第12期

  • 广东省顺德地区呼吸系统疾病的空间自相关分析

    [目的]研究顺德区呼吸系统疾病死亡率的空间分布特征及规律,为做好呼吸系统疾病的监测和预防,制定保护人民健康的相关政策提供科学依据.[方法]采用空间统计分析方法对呼吸系统疾病相关资料进行处理分析.[结果]顺德区呼吸系统疾病及慢性下呼吸道疾病死亡率存在空间聚集性,Getis-Ord G*i分析结果显示两种疾病高发区都有两个.肺炎和呼吸系统的其他疾病空间聚集性不明显,Getis-Ord G*i分析结果显示两类呼吸系统疾病都呈随机散发分布现象.[结论]呼吸系统疾病和慢性下呼吸道疾病在顺德区具有一定的聚集性.

    作者:余海峰;余卓文;张敏;郜艳晖 刊期: 2009年第12期

  • 地震灾区集中安置点居民预防呼吸道传染病相关行为的影响因素研究

    [目的]探讨汶川特大地震灾区集中安置点居民预防呼吸道传染病相关行为的影响因素及其相互作用,为灾区呼吸道传染病的预防控制提供依据.[方法]采用整群加随机抽样的方法,通过结构式问卷和现场观察调查重灾区德阳市集中安置点灾民960户,共1430人.以健康相关行为的生态学观点为理论指导,应用通径分析方法处理资料.[结果]个体水平和物质环境水平的影响因素主要发挥直接作用,而社会文化因素则直接影响和间接影响作用均比较显著.主要影响因素有:对呼吸道传染病相关知识的知晓程度(P4,Y=0.406),健康教育(P6,Y=0.314),对呼吸道传染病的态度(P5,Y=0.231),生活环境卫生情况(P9,Y=0.206),文化程度(P3,Y=0.197).[结论]地震灾区集中安置点应加强针对呼吸道传染病的健康教育干预措施,动员社区群众参与疾病预防.

    作者:周泓羽;刘巧兰;吴陈;周欢;杨洋;邱培媛;赵莉;马骁 刊期: 2009年第12期

  • 医学生循证医学实践能力的影响因素调查及对策

    [目的]调查影响医学生循证医学实践能力的因素,寻求提高医学生循证医学实践能力的对策.[方法]在我院2004级医学专业毕业实习学生中进行循证医学实践能力影响因素的问卷调查,分析其相关性,寻求提高循证医学实践能力的对策.[结果]批判性思维能力、传统医学教育模式、循证医学理论知识是影响循证医学实践能力的主要因素.[结论]把循证医学教育贯穿于医学教育的全过程是培养医学生批判性思维能力和提高循证医学实践能力的关键所在.

    作者:赵琼 刊期: 2009年第12期

  • 自贡市1962~2008年尘肺病的流行病学调查

    [目的]探讨自贡市的尘肺流行病学特征,为我市的尘肺的防治工作提供科学的依据.[方法]采用描述流行病学方法对自贡市1962~2008年确诊并上报的1 624例尘肺病例进行分析.[结果]地区分布以荣县、富顺两县和自流井区为主,分别占50.18%、19.40%、14.78%;工种以煤矿混合工、石工、主采煤工、纯采煤工、采矿工为主,共计1419人,占总数的87.39%;尘肺病种以煤工尘肺和矽肺为主,分别占60.3%、36.1%;以Ⅰ期、Ⅱ期为主,分别为47.29%;、43.97%,首次诊断时间1962~1969年多、1990~1999年少,分别为在640例、71例;发病潜伏期集中于11~15年;有208例病人是由Ⅰ期晋为Ⅱ期,有2例Ⅰ期晋为Ⅲ期,有69例Ⅱ期病人晋为Ⅲ期;有234名尘肺病人并发结核病;在死亡的618例病人中矽肺病人354人,病死率为60.41%;煤工尘肺250人,25.54%.[结论]全市尘肺的防治工作重点应放在煤炭行业、冶金行业和建筑行业.

    作者:阴旅宁;郭梅;邱乐平;傅正义;梅玉琴 刊期: 2009年第12期

  • 输血相关病案管理的相关因素分析

    [目的]调查分析输血相关病案,了解影响输血相关病案管理的因素,为相关部门加强临床输血规范管理提供有关依据.[方法]对四川省21个市、县、区的二级及以上医院采取分层整群随机抽样方式进行抽样,共抽取27家医院,其中三级医院12家,二级医院15家.调查时间是2006年10月~2007年3月.采用多水平模型分析影响输血相关病案管理的相关因素.[结果]外科输血相关病案评分比内科高;医院规定开展输血相关检测的输血病案评分高于没有规定的;有病案相关文书的医院其病案评分高于没有的医院;有输血信息统计的医院比没有的医院病案评分高;设有独立输血科(血库)的医院比非独立的医院病案评分高.[结论]医院需加强质量教育和管理力度以提高输血相关病案质量,有效地保护医患双方的合法权益.

    作者:田伟;廖菁;陈颜;王乃红;严晓梁;傅雪梅;王海江;程勤侦 刊期: 2009年第12期

  • 对女性肠易激综合征患者进行健康教育的效果评价

    [目的]IBS患者但尚无满意的治疗方法.本研究旨在评价对女性IBS患者进行健康教育的效果.[方法]采用自身对照研究,IBS-36量表对IBS患者进行相关生存质量(health-related QOL,HR-QoL)评分.对33例女性IBS患者进行积极的健康教育,评价基线为干预前2月的评分,评价终点为干预后3月的评分.[结果]共33例患者进入基线评价,31例患者完成健康教育全过程和干预后3月的评价.干预后IBS-36评分比干预前明显下降,(25.5±6.5)vs(16.6±5.9)分(P<0.01).对腹痛和排便异常两个单项进行比较,干预后的评分也比干预前明显下降(分别3.6±1.3 vs 2.1±0.9和3.1±1.2 vs 1.3±1.1,两者P<0.001).[结论]健康教育可在短期内缓解或消除女性IBS患者的心理障碍和躯体症状,使患者的健康相关生存质量明显改善.

    作者:汤艳兰;莫慧琴;罗向红 刊期: 2009年第12期

  • 北京市海淀区居民膳食情况调查

    [目的]了解北京市海淀区居民膳食现况.[方法]采用等比例多阶段整群随机抽样、集中调查的方法抽取海淀区18岁以上常住居民2706人进行膳食情况调查.[结果]被调查者中78.07%的人每天吃早餐,仅有10.06%的人基本不吃早餐,不吃早餐的居民中以18~30岁年龄组高,为23.10%.男性食油较多和很多的比例较女性高.分别为21.47%和1.28%.缺钙、饮食缺乏蔬菜水果以18~30岁年龄组高,分别为12.16%和7.6%,吃零食者也以18~30岁年龄组多,为49.85%.饮食缺乏蛋白质者仅占0.19%,各年龄组间差异无统计学意义(X2=4.97,P=0.419).[结论]海淀区居民营养缺乏比例较低,但仍有不吃早餐等不健康的生活方式,需要加大健康教育的力度,使居民的生活方式向着健康的方向发展.

    作者:贾静源;王洪波;崔红月;何玲钧;刘晓文;王利清;张雪茹;李园 刊期: 2009年第12期

  • 革命老区医学生心理健康状况及其与人格特征的相关分析

    [目的]了解革命老区医学生的心理健康状况及其与人格特征的相关性.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)对随机抽取的624名在校医学生进行调查.[结果]革命老区医学生SCL-90各因子与国内常模相比,躯体化、强迫、抑郁等因子分均高于国内常模,差异具有统计学意义(P均<0.001);SCL-90总分与人格维度当中的内外向、掩饰程度均呈负相关,与神经质呈正相关,其中与神经质维度关系为密切(r=0.587);多元逐步回归分析显示,对SCL-90总分影响大的是神经质维度.[结论]革命老区医学生心理健康状况欠佳,人格特征对心理健康状况有影响,其中神经质维度对医学生的心理健康影响显著.

    作者:王星;李梦倩;李丹 刊期: 2009年第12期

  • 昆明市农村居民心血管疾病患病率及影响因素分析

    [目的]分析昆明市农村居民心血管疾病的患病现状及影响因素.[方法]采用PPS抽样方法在昆明市石林县对6006名45岁以上村民通过问卷调查和体格检查获取心血管疾病的患病资料;并应用二分类Logistic模型分析影响心血管疾病患病的因素.[结果]该地村民高血压、脑卒中和心脏病的患病率分别为30.8%、1.7%和0.7%,男性的高血压和心脏病患病率均高于女性(P<0.05).在影响高血压患病的因素中,年龄越大者、家庭收入水平越低者、吸烟者、超重者、患有糖尿病者、有家族高血压史和脑卒中史者患高血压的可能性越大(OR值分别为1.05、0.90、1.24、2.39、2.67、2.06和3.20;95%CI分别为1.04~1.06、0.85~0.94、1.07~1.44、2.00~2.84、1.42~5.01、1.05~4.05和1.96~5.23).在影响脑卒中患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族脑卒中史者患脑卒中的可能性越大(OR值分别为1.07、1.12和5.03;95%C1分别为1.04~1.09、1.07~2.68、和1.16~21.8).在影响心脏病患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族高血压史者患心脏病的可能性越大(OR值分别为1.05、1.99和3.82;95%CI分别为1.03~1.07,1.20~3.31和1.87~7.79).[结论]加强农村居民戒烟、合理饮食的健康教育,减少超重和糖尿病的发生有助于降低心血管疾病的发生.

    作者:蔡乐;陶杰;舒占坤;赵科颖;毕卫红;黄文学 刊期: 2009年第12期

  • 松江区2007学年学生超重肥胖监测BMI法分析结果

    [目的]了解松江区中小学生的超重肥胖状况,科学地指导学生超重肥胖防治工作.[方法]按有关标准对松江区2007学年松江区监测点学校进行身高、体重测量,并评价其超重肥胖状况.[结果]松江区中小学生超重肥胖各群体都表现为年龄越小,流行率越高;随着年龄的长大,流行率逐步下降.超重、肥胖都表明城男高,农村女低(X2=429.85,P<0.01).[结论]松江区预防控制学生超重肥胖重点应在小学生低年级.

    作者:居康明 刊期: 2009年第12期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院