鱼小红
[目的]了解北京市顺义区餐饮业食源性致病菌污染状况. [方法]采集辖区内奥运会及奥运会测试赛中定点宾馆饭店等大中型餐饮单位的样品,以无菌方式采集易造成细菌性食物中毒的高危食品. [结果]947件样品进行金黄色葡萄球菌检测,检出率为2.1%;862件样品进行单增李斯特菌检测,检出率为0.4%. [结论]凉拌菜、炝拌菜、沙拉、熬肉制品、冷加工糕点面包中的金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌污染是目前存在的主要问题.是今后日常监测和卫生监督的重点.
作者：高彭；梁和平；陈东宛；刘秀峰；王瑞霞；甄国新；黄晓凤；谈敦芳；孙雪媛；刘晓涛 刊期： 2009年第14期
[目的]通过开展肺炎监测、肺炎病原学监测、发生禽流感的应急监测,及早发现人禽流感病例,排查人禽流感存在的可能风险. [方法]在全省开展不明原因肺炎病例的监测报告.选择26间医院为监测哨点医院,每周上报发热肺炎病例,分析流行趋势.选择3间医院为病原学哨点监测医院,对于可疑肺炎病例采集咽拭子标本排查禽流感.在发生禽流感的县(区)开展应急监测. [结果]全年未发现人感染禽流感病例.共报告5例不明原因肺炎病例,均排除人禽流感感染的可能.我省肺炎的时间分布特点为1～2月是肺炎发病的低月份,4～6月为发病高峰,7月份以后逐渐降低.[结论]2007年我省未发现人禽流感病例,但是发生了动物禽流感疫情,因此存在发生人禽流感的风险,今后应该加强人禽流感的监测.
作者：李灵辉；何剑峰；康敏；邓爱萍 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨绞窄性肠梗阻的临床特征及护理. [方法]对我科2000年1月～2009年1月收治绞窄性肠梗阻52例临床资料进行回顾性分析. [结果]52例绞窄性肠梗阻病人中,体温升高32例、白细胞升高35例、腹膜刺激征23例、休克7例,有以上2项或2项以上症状者,出现绞窄性肠梗阻的可能性达84%. [结论]认真观察病情、及时报告,至关重要.
作者：符俊俏 刊期： 2009年第14期
[目的]评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效及不良反应. [方法]17例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期食管癌,全部病例均有客观评价指标.采用CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d 1、8;DDP 30mg/m:.静脉滴注,d 1、8;28 d为一周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应. [结果]17例均完2个周期化疗,共接受38个周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)7例(41.2%),稳定(NC)2例(11.8%),进展(PD)8例(47.1%),有效率为41.2%;中位生存时间为(MST)9.1个月.不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐,腹泻,Ⅲ-Ⅳ级粒细胞减少,血小板减少,恶心、呕吐,腹泻的发生率分别为17.6%,11.8%,23.5%,11.8%.[结论]CPT-11联合DDP治疗晚期食管癌有确切疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为复发或治疗失败的晚期食管癌治疗的备选方案之一.
作者：陈萍；李晓；卢进 刊期： 2009年第14期
[目的]调查吸毒人群艾滋病相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索吸毒人群健康教育模式,为艾滋病疫情预测和干预提供科学依据. [方法]采用培训、发放宣传资料、观看录像等方法对目标人群进行综合干预,干预前后进行艾滋病知识、行为方面的调查,并进行HIV抗体检测. [结果]吸毒人员中主要为男性,农民、无/待业人员为主,年龄主要分布在20～30岁,静脉注射毒品者占3.7%(9/241),HIV阳性率为0.83%(2/241).通过干预吸毒人员的艾滋病知识知晓率由46.3%提高到了87.35%. [结论]在吸毒人群中采用综合性健康教育模式,能提高艾滋病知识知晓率,一定程度上降低和改变吸毒人群的高危行为,遏制艾滋病在吸毒人群中的蔓延.
作者：鱼小红 刊期： 2009年第14期
[目的]分析巴州区实施结核病控制项日5年(2002年3月～2006年10月)的效果. [方法]运用流行病学方法收集、分析巴州区实施结核病控制项目资料. [结果]5年问共接诊可疑结核症状者4 948例,发现活动性肺结核病人1352例,初治涂阳250例,复治涂阳92例.初治化疗满2月平均阴转率为76.80%,复治化疗满2月阴转率为71.74%.初、复治涂阳肺结核病人治愈率分别为82.00%、65.22%.项目病人的治愈率明显高于非项目病人;实施项目可提高肺结核病人的发现率. [结论]实施结核病控制项目的巴州区结核病控制水平整体提高.
作者：岳玉华 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨无创正压通气(NPPV)治疗重度有机磷中毒(AOPP)併急性呼吸衰竭(ARF)中的临床应用. [方法]对32例AOPP并ARF的患者应用无创正压通气辅助呼吸,分析通气治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度SaO2 、血气分析结果,计算氧合指数(DO2√FiO2)等. [结果]27例患者RR、HR、PO2、PaCO2、MAP、PO3√FiO2治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01). [结论]应用无创正压通气治疗AOPP并ARF可改善ARF的氧合及缓解患者呼吸困难等症状,可作为治疗AOPP并ARF治疗的一种手段.
作者：林道波；何平；黎敏 刊期： 2009年第14期
阐述张家港口岸应对突发公共卫生事件的能力,介绍在张家港口岸应对突发公共卫生事件体系建设情况,并针对日前国内外新形势,结合卫生检疫工作特点,探讨口岸应对突发公共卫生事件体系建设.口岸公共卫生安全不仅关系到国家对外贸易的发展,更关系到国家的安全与稳定,国境口岸亟须建立相对稳定可靠的应对突发公共卫生事件应急体系.<国际卫生条例(2005)>的出台为我国口岸应对突发公共卫生体系建设指明了方向.
作者：乔学权；张洪元；王卫东；许剑鸣；苏国兴 刊期： 2009年第14期
[目的]了解海南省流感流行情况,及时发现变异毒株,为流感预防和控制提供科学依据. [方法]收集2004～2006午海南省流感哨点医院监测资料.流感样病例病毒分离与鉴定结果以及暴发疫情调查资料,采用描述流行病学的方法进行分析. [结果]2004-2006年海南省哨点医院门诊病例总数为884039例,监测到流感病例数11760例,占门诊病例总数的1.33%,发病高峰期为4月和5月;发生暴发疫情6起,共发病516人,罹患率5.07%;采集流感病样例咽拭子标本1712份,分离出流感病毒234株,其中H1N1型46株,H3N2型125株,B型63株.分离率13.67%,病毒分离率的高低与流感流行季节高峰一致;引起暴发的流感病毒以H3N2型为主.[结论]海南省一年四季均有流感病例发生,发病高峰在春末夏初季节,各年龄组均有病例发生,但5～14岁年龄段流感病毒分离率高,学校是发生流感暴发疫情的高危场所.流行毒株为H1N1型、H3N2型和B型交替发生.但以H3N2型为优势毒株.没有发现人感染高致病性禽流感病毒(H5N1).
作者：陈言；李臻；潘家兴；曾祥洁 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨肝血管瘤周围肝实质灌注异常的MRI表现及其可能的发生机制. [方法]回顾分析73例肝血管瘤患者的MRI动态增强表现.使用GE Signa 1.5 T超导型MRI扫描仪,全部患者均行SE序列T1W1、T2WI及动态增强扫描.瘤体大小采用门静脉期大直径,强化速度根据动脉期病灶强化充填体积是否占肿瘤总体积的50%,分为快速强化和慢速强化.[结果]73例血管瘤出现异常高灌注17例(23.2%).肝动脉期表现为楔形、节段性或分叶状强化:门静脉期信号略高于肝实质或与肝实质等信号,延迟期与肝实质等信号.快速强化型血管瘤出现肝实质灌注异常现象(HPD)的几率(76.4%)大于慢速强化型(23.6%) (P<0.01);小血管瘤(d≤2cm)出现HPD的几率与大血管瘤(d>2cm)无统计学差异(P<0.01). [结论]肝血管瘤周围异常灌注易见于快速强化型血管瘤,且具有特征性的MRI表现,肝脏MRI动态增强扫描是诊断肝脏异常高灌注的有效方法.
作者：司群营；付莲英；程敬亮 刊期： 2009年第14期
压疮也称褥疮,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死[1],是临床上许多重症患者常见的并发症.压疮可分为3期,溃疡期又称Ⅲ度压疮,此期损伤可深及皮下和深层组织,较为严重,临床治疗和护理都比较棘手.我科自2002年以来共收治28例Ⅲ期压疮患者,其中院外带入26例,院内发生2例,经采用烧伤膏加红外线照射治疗及精心护理,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：董海静；朴英玉 刊期： 2009年第14期
[目的]总结后腹膜腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术的经验. [方法]采用后腹膜腔镜技术切除肾上腺肿瘤65例,男28例,女37例,年龄21～67岁,平均37岁,左侧30例,右侧35例,其中原发性醛固酮腺瘤29例,皮质醇脂瘤18例,嗜铭细胞瘤6例,神经节细胞瘤3例,无功能性腺瘤9例. [结果]该组58例手术均取得成功,手术时间35-200 rain,..术中失血80～220ml,术中、术后均未输血,无明显并发症,另有7例改开放手术.[结论]后腹膜腔镜手术切除肾上腺入路符合泌尿外科医师习惯,手术效果好,具有损伤小,痛苦小,患者恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法,但掌握需要一定的学习曲线.
作者：黄卫；岑松；钟江；刘元晓；冯雄；康新立 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨解脲支原体感染与早产及胎膜早破关系. [方法]采用Meta分析的方法,检索中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国重要报纸全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊数据库等等,对研究者自1998年1月～2008年6月公开发表的有关解脲支原体感染与早产及胎膜早破关系的研究文献进行综合分析,应用Review Manager 4.2软件计算优势比值(OR). [结果]入选的12篇文献包括了807个病例,842个对照.解脲支原体感染与早产及胎膜早破关联明显,其OR=5.62,95%CI为(3.74～8.43). [结论]解脲支原体感染与早产及胎膜早破关系密切,可能是其致病因素.
作者：赵亮；吴艳齐；王学东；黄婵 刊期： 2009年第14期
[目的]了解南宁市5岁以下儿童先天性心脏病死亡的状况. [方法]对2003～2007年南宁市5岁以下儿童生命监测资料及死亡报告监测系统资料进行分析. [结果]5年来先天性心脏病已成为南宁市5岁以下儿童的重要死因,并呈逐年上升趋势,其中婴儿期尤其是晚期新生儿期死亡率较高,地区分布呈现市区儿童死亡比例高于乡镇儿童的特点. [结论]建立健全妇幼卫生保健网,做到早预防、早发现、早治疗,对减少儿童先天性心脏病的发生与死亡有着十分重要的意义.
作者：蒋武；何怡；刘伟 刊期： 2009年第14期
[目的]为探索MS2噬菌体的宿主菌范围及在不同的宿主菌内的生长情况等,为流行病学研究、细菌的噬菌体分类鉴定和其他相关研究提供基本数据和资料. [方法]采用双层琼脂法测定大肠埃希菌MS2噬菌体对各试验菌株的裂解情况,观察其噬菌斑生长情况并计数. [结果]①大肠埃希菌MS2噬菌体与埃希大肠杆菌(ATCC 15597)、大肠杆菌285和大肠杆菌B分别进行双层琼脂平板培养,结果均出现大小均一、边缘整齐、透明清晰的噬菌斑;②相同稀释度的MS2噬菌体与埃希大肠杆菌(ATCC 15597)、大肠杆菌285和大肠杆菌B培养产生的噬菌斑数量依次递减:③MS2噬菌体与其余6种所选试验菌株分别进行双层琼脂平板培养,结果琼脂表面均出现浑浊,未产生噬菌斑. [结论]在本次试验所选的8种试验菌中,通过双层琼脂法测定适合做大肠埃希菌MS2噬菌体宿主菌者有埃希大肠杆菌(ATCC 15597)、大肠杆菌285和大肠杆菌B;所选其余6种试验菌株均不适合做MS2噬菌体的宿主菌.
作者：凌振静；张朝武 刊期： 2009年第14期
[目的]研究妊娠妇女心理状态并分析其影响因素. [方法]随机选择2006～2007年在徐州市4所医院产科就诊的720名孕妇进行问卷调查和体检,以中华医学会围产医学分会推荐的标准诊断妊娠糖尿病(GDM)、以焦虑自评量表(SAS)为工具评定孕妇焦虑状态,采用SPSS13.0进行单因素及多因素的分析. [结果]妊娠妇女GDM发病率为8.3%,焦虑的发生率为25%;焦虑孕妇SAS总分明显高于正常待产孕妇(53.8±5.4 VS 40.1±5.1,t=29.339,P=0.000);孕妇文化程度高(OR=O.792,95%CI:0.626～1.000)以及渴望知晓预防GDM知识(OR=0.571,95%CI:0.332～0.984)等对孕妇焦虑情绪有保护作用. [结论]妊娠妇女存在一定的焦虑心理状态,文化知识和对GDM的认知程度对孕妇情绪状态有一定影响,应加强对孕妇情绪状态变化的了解,及时进行心理辅导及心理治疗.
作者：邵继红；任香梅；黄水平；严文君；周萍 刊期： 2009年第14期
[目的]分析5岁以下儿童死亡原因及死亡率变化趋势,为制定我市儿童生存、保护战略提供依据. [方法]对2002年1月1日～2007年12月31日石嘴山市两区-县各级妇幼机构上报的545例0～4岁儿童死亡报告卡,按年龄别、死亡率、主要死因进行统计对照分析. [结果]全市5岁以下儿童死亡的主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的82.48%,占5岁以下儿童死亡47.52%;1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的22.57%;28 d～11月婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的19.82%.故本市各年龄时期儿童死亡位次依次是新生儿期、1～4岁儿童期、28 d～11个月婴儿期,且2002～2007年具有相同的规律. [结论]5岁以下儿童死因与1岁以下死因前5位病种相同,且各种畸形均占到第1位,其中先心病占首位,其次为神经管畸形,防止各种畸形是降低5岁以下的儿童的死亡率的关键.
作者：孟凡萍；哈翠兰 刊期： 2009年第14期
[目的]明确染色体畸变的不同类型分布特点. [方法]取受检者外周血,进行淋巴细胞培养,常规制备染色体,G显带,镜下计数50个中期分裂相,显微摄影分析10个核型. [结果]在1065例生殖咨询者中,染色体畸变率为15.7%.其中按畸变类型分类,数目畸变率为9.9%,结构畸变率为2.3%,染色体多态性异常率为3.5%;按染色体不同分类,常染色体畸变率为11.7%,性染色体畸变率为4.0%. [结论]人类常染色体易发生畸变,数目畸变是人类染色体畸变的主要类型,结构畸变多发生在常染色体中,染色体多态性以大Y和小Y为主.其中3侧染色体平衡易位属世界首报.
作者：范洪；纪洪猛；程鸿瑜；邸文治 刊期： 2009年第14期
[目的]了解我省医疗机构法定传染病漏报情况和漏报原因,为进一步提高传染病网络直报工作质量提供依据. [方法]采用分层抽样的原则在全省抽取298家医疗机构开展调查, [结果]本次调查共收集传染病个案14041例,全省医疗机构传染病总的漏报率为7.80%,无甲类传染病,乙、丙类传染病漏报率分别为7.99%和6.48%;医疗机构不同级别和不同科室传染病漏报率的差异均有统计学意义,市级、县级、乡镇级医疗机构传染病漏报率分别为12.05%、6.02%、8.23%,门诊、住院部、化验室传染病漏报率分别为5.92%、6.97%和21.17%.[结论]我省医疗机构传染病报告工作比较薄弱,医疗机构需加强传染病报告工作的规范化管理,建立有效的信息沟通报告机制.各级卫生行政部门应定期开展医疗机构传染病疫情报告工作的督导检查.
作者：陈红缨；吕桂阳；赵克提 刊期： 2009年第14期
[目的]了解高校大学生艾滋病相关知识掌握情况以及态度和行为情况,探讨高校大学生艾滋病防治宣传教育方式和干预措施,为今后在高校更好地开展艾滋病知识宣传教育和干预工作提供科学依据. [方法]采用分层整群抽样方法对宁夏两所高校新生进行艾滋病防治知识培训前后问卷调查. [结果]培训后大学生艾滋病相关知识知晓率均有所提高,通过性传播艾滋病知识知晓率掌握水平培训前后变化不大.[结论]深入、适当的宣传教育依然是今后开展大学生艾滋病防治知识的重点,性健康教育应作为大学生艾滋病健康教育的基础和前提.
作者：宋玲；查干花；蒋岸 刊期： 2009年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
