[目的]探讨绞窄性肠梗阻的临床特征及护理. [方法]对我科2000年1月～2009年1月收治绞窄性肠梗阻52例临床资料进行回顾性分析. [结果]52例绞窄性肠梗阻病人中,体温升高32例、白细胞升高35例、腹膜刺激征23例、休克7例,有以上2项或2项以上症状者,出现绞窄性肠梗阻的可能性达84%. [结论]认真观察病情、及时报告,至关重要.
作者：符俊俏 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨肝血管瘤周围肝实质灌注异常的MRI表现及其可能的发生机制. [方法]回顾分析73例肝血管瘤患者的MRI动态增强表现.使用GE Signa 1.5 T超导型MRI扫描仪,全部患者均行SE序列T1W1、T2WI及动态增强扫描.瘤体大小采用门静脉期大直径,强化速度根据动脉期病灶强化充填体积是否占肿瘤总体积的50%,分为快速强化和慢速强化.[结果]73例血管瘤出现异常高灌注17例(23.2%).肝动脉期表现为楔形、节段性或分叶状强化:门静脉期信号略高于肝实质或与肝实质等信号,延迟期与肝实质等信号.快速强化型血管瘤出现肝实质灌注异常现象(HPD)的几率(76.4%)大于慢速强化型(23.6%) (P<0.01);小血管瘤(d≤2cm)出现HPD的几率与大血管瘤(d>2cm)无统计学差异(P<0.01). [结论]肝血管瘤周围异常灌注易见于快速强化型血管瘤,且具有特征性的MRI表现,肝脏MRI动态增强扫描是诊断肝脏异常高灌注的有效方法.
作者：司群营；付莲英；程敬亮 刊期： 2009年第14期
[目的]观察用格拉司琼作静脉预处理以减轻异丙酚注射痛的临床效果,并与常用药物利多卡因作一比较.[方法]120例拟行无痛人工流产手术患者,随机分为格拉司琼组(I组),利多卡因组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组),每组40例.所有患者在给药前均先以橡胶止血带阻断其局部静脉回流.I组和Ⅱ组患者分别给予格拉司琼2mg和1%利多卡园2ml,Ⅲ组患者则给予生理盐水2ml.1min后松开止血带,并给予1/4预计量异丙酚,同时记录VRS评分. [结果] 3组患者异丙酚注射痛发生率分别为:格拉司琼组52.5%,利多卡园组47.5%,对照组85%.格拉司琼组和利多卡因组注射痛发生率明显低于对照组(P<0.05),而两实验组之间的差异无统计学意义(P>0.05). [结论]格拉司琼静脉预处理可以有效降低异丙酚注射痛发生率.
作者：马玉姗；林雪梅；周俊 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨低分子肝素及阿司匹林治疗重度子痫前期中各项母儿指标的变化及护理. [方法]将300例重度子痫前期患g分为观察组和对照组各150例.对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在常规治疗的同时加用低分子肝素和阿司匹林,加之相应的护理措施,观察两组各项指标变化. [结果]观察组较对照组的血液循环增加(t=-24.287,P<0.05),血压下降(t=-4.459,P<0.05),尿量增加(t=13.579,P<0.05),尿蛋白减少,差异有统计学意义.两组凝血系列及产后出血量无明显差异.[结论]低分子肝素及阿司匹林治疗重度子痫前期疗效显著,相应护理措施得当,且方法简便、安全,值得推广应用.
作者：侯桂芳 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨口服血管紧张素Ⅱ 1型受体阻滞剂(angiotensin II type 1 receptor blockade,ARB)奥美沙坦(olmesartan)对自发性高血压大鼠(spontaneously hyDertensive rats,SHR)延髓腹外侧头端(rostral ventrolateral medulla,RVLM)局部肾素血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)的影响. [方法]雄性12周龄SHR 14 只,随机分成SHR组(正常饮水,n=7)及SHR-Ohne组(olmesartan,10μg/(g.day),n=7),WKY组为正常血压大鼠7只(olmesartan,10μg/(g.day),n=7).喂养4周后在延髓腹外侧头端微量注射血管紧张素II(angiotensm II,Ang II),观察平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)的变化. [结果]AngII可使SHR组MAP明显升高(+14.1± 4.6 mmHg),SHR-Olme组轻度升高(+3.7±1.4 mmHg,),2.组比较差异有统计学意义(P<0.05),WKY组MAP升高不明显(+2.0±0.8 mmHg),与SHR组及SHR-Olme组比较,差异有统计学意义(P<0.0 05);3组心率变化差异无统计学意义. [结论]奥美沙坦能通过影响脑组织局部肾素血管紧张素系统产生降压作用.
作者：张旭；王绍久；林英子；汪茜；王一丁；朱杰 刊期： 2009年第14期
[目的]总结外伤后脑积水的临床特点及诊治方法. [方法]结合文献回顾性分析我科收治的43例外伤后脑积水患者的临床资料. [结果]22例急性脑积水患者经侧脑室外引流或腰穿持续引流后,13例患者病情明显改善,3例患者因合并伤过重死亡,1例植物状态生存,6例患者病情无明显改善,改行侧脑室-腹腔分流术后病情明显缓解.21例慢性脑积水患者行侧脑室-腹腔分流术后,恢复良好13例,中残6例,重残1例,植物生存1例,无死亡病例. [结论]外伤后脑积水应早诊早治,CT和MRI扫描是目前有效的确诊和鉴别手段,预防比治疗更重要,脑室外引流术或脑室-腹腔分流术是疗效较好的治疗方式.
作者：王晓伟；钟琼瑶 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨在传统硫酸镁解痉的基础上加上复方丹参注射液,对于妊高征患者4项肾脏指标的变化.[方法]重度子痫前期和子痫期妊高征患者56例,随机分为试验组和对照组,对照组用常规硫酸镁治疗,试验组加以丹参注射液,两组在治疗前后分别测定尿量,尿蛋白,尿微量白蛋白,血、尿β2-微球蛋白. [结果]对照组治疗前后只有尿蛋白有统计学差异,血β2-微球蛋白有统计学差异,而试验组这几项治疗前后均有统计学差异. [结论]硫酸镁联合复方丹参注射液治疗妊高征患者,能够明显改善肾脏功能,疗效优于传统方法,值得推广使用.
作者：郝殿晋；魏菊屏；张丽娜 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨老年高血压临床特征及治疗特点. [方法]老年高血压组2354倒与非老年高血压组606例临床资料进行对比分析. [结果]老年高血压组收缩压增高,脉压增大,血压波动幅度加大,靶器官损害及并发症多,统计学处理有高度显著性差异.针对老年高血压特点,选择使用增加心脑肾重要脏器的血流量,并能预防或逆转心肾靶器官重塑的,降压药,加用改善动脉弹性的药物,缩小脉压,更好的保护靶器官. [结论]高血压,特别是老年高血压注意监测治疗合并症,选择适宜药物,持续有效稳定降压,遵循个体化原则,保护靶器官,改善动脉弹性,减少心脑血管事件发生,是高血压特别是老年高血压的治疗目标.
作者：林紫麟；潘晓娟；杨维；曹蔚 刊期： 2009年第14期
[目的]观察热凝丙烯酸酯增力钢丝人工颅骨效果. [方法]颅骨修补术前根据病员头形大小、病变部位,预制人工颅骨板并塑形,用消毒液浸泡或熏蒸消毒备用. [结果]热凝丙烯酸酯增力钢丝人工颅骨临床应用20年,共150例病例,随访4～20年.追踪观察证实,热凝丙烯酸酯增力钢丝人工颅骨材料强度高,对组织刺激性小,积液积血少,不易发生折裂. [结论]热凝丙烯酸酯增力钢丝人工颅骨效果满意,是一种较为理想的颅骨修补材料.
作者：李义；曹永德；毛树华 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨女性性病患者细菌性阴道病的带菌情况. [方法]对430例女性性病患者作阴道分泌物唾液酸酶法检测细菌性阴道病(BV),并同时检查淋球菌(NG)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH),沙眼衣原体(CT),选择性的做人乳头瘤病毒IgG抗体(HPv-IgG)、梅毒(SY)血清试验、生殖性疱疹病毒(HSV-Ⅱ)检测.[结果]重点年龄组人群女性患者合并多重病原感染率为37.39%,高于非重点年龄组人群24.47%,差异有统计学意义(P<0.05),女性性病患者合并细菌性阴道病31.6%.在混合感染中,BV合并UU感染率为13.5%,合并NG,MH,CT的总感染率为7.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05). [结论]女性性病患者的细菌性阴道病的发病率高于键康育龄妇女,20～30岁年龄组女性应列为STD重点防治的高危人群加以重点关注,在混合感染中以合并UU感染常见.
作者：刘爱霞 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨无创正压通气(NPPV)治疗重度有机磷中毒(AOPP)併急性呼吸衰竭(ARF)中的临床应用. [方法]对32例AOPP并ARF的患者应用无创正压通气辅助呼吸,分析通气治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度SaO2 、血气分析结果,计算氧合指数(DO2√FiO2)等. [结果]27例患者RR、HR、PO2、PaCO2、MAP、PO3√FiO2治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01). [结论]应用无创正压通气治疗AOPP并ARF可改善ARF的氧合及缓解患者呼吸困难等症状,可作为治疗AOPP并ARF治疗的一种手段.
作者：林道波；何平；黎敏 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨输尿管镜手术致输尿管严重损伤的治疗方法. [方法]报告5例因输尿管镜手术致输尿管严重损伤患者的临床治疗资料,结合文献复习讨论输尿管严重损伤的治疗方法. [结果] 5例患者中,2例行输尿管-输尿管吻合术,1例行Boari氏膀胱瓣成型吻合术,1例行肾切除术,1例行回肠代输尿管术.术后随访8-42个月.4例(1例行患肾切除)患者患肾功能恢复良好,1例患者患侧肾脏输尿管有轻度积水,4例患者患侧肾脏输尿管排泄通畅.1例患者高氨性酸中毒,口服补破后恢复正常.[结论]输尿管镜手术致输尿管严重损伤如患者情况允许可改开放手术行输尿管-输尿管吻合术、Boari氏膀胱瓣成型吻合术、肠道代输尿管术或自体肾移植术等,手术效果好.
作者：王阳；岑松；钟江；刘元晓 刊期： 2009年第14期
[目的]评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效及不良反应. [方法]17例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期食管癌,全部病例均有客观评价指标.采用CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d 1、8;DDP 30mg/m:.静脉滴注,d 1、8;28 d为一周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应. [结果]17例均完2个周期化疗,共接受38个周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)7例(41.2%),稳定(NC)2例(11.8%),进展(PD)8例(47.1%),有效率为41.2%;中位生存时间为(MST)9.1个月.不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐,腹泻,Ⅲ-Ⅳ级粒细胞减少,血小板减少,恶心、呕吐,腹泻的发生率分别为17.6%,11.8%,23.5%,11.8%.[结论]CPT-11联合DDP治疗晚期食管癌有确切疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为复发或治疗失败的晚期食管癌治疗的备选方案之一.
作者：陈萍；李晓；卢进 刊期： 2009年第14期
[目的]分析综合性ICU住院总医师会诊患者的构成特点,从一个侧面反映住院总医师的工作情况. [方法]统计西安交通大学第一附属医院中心ICU科1名住院总医师在2007年2月5日～2008年12月28日期间会诊的患者. [结果]在376例会诊中,急会诊354例(94.15%).会诊涉及25个临床科室,占全院临床科室的69.44%.其中,急诊科会诊多(18.35%),其次为肝胆外科和胸外科,分别为13.83%和13.30%.会诊患者的病例构成前3位分别为呼吸衰竭(20.74%),重大手术(11.97%)和休克(11.44%).对167例未收住ICU的患者提供治疗方案并进行随诊,其中,死亡21例(12.57%),好转78例(46.71%),放弃68例(40.72%).会诊期间医疗纠纷发生率为0. [结论]担任ICU科住院总医师,面对的疾病种类繁多,患者病情危重,需要具备扎实的临床知识,娴熟的临床操怍技能,独立的临床思维,稳定的心理素质,良好的沟通技巧和高度的责任心.
作者：李昊；王雪；刘红娟；刘昱；石秦东；滕琰 刊期： 2009年第14期
[目的]总结后腹膜腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术的经验. [方法]采用后腹膜腔镜技术切除肾上腺肿瘤65例,男28例,女37例,年龄21～67岁,平均37岁,左侧30例,右侧35例,其中原发性醛固酮腺瘤29例,皮质醇脂瘤18例,嗜铭细胞瘤6例,神经节细胞瘤3例,无功能性腺瘤9例. [结果]该组58例手术均取得成功,手术时间35-200 rain,..术中失血80～220ml,术中、术后均未输血,无明显并发症,另有7例改开放手术.[结论]后腹膜腔镜手术切除肾上腺入路符合泌尿外科医师习惯,手术效果好,具有损伤小,痛苦小,患者恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法,但掌握需要一定的学习曲线.
作者：黄卫；岑松；钟江；刘元晓；冯雄；康新立 刊期： 2009年第14期
压疮也称褥疮,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死[1],是临床上许多重症患者常见的并发症.压疮可分为3期,溃疡期又称Ⅲ度压疮,此期损伤可深及皮下和深层组织,较为严重,临床治疗和护理都比较棘手.我科自2002年以来共收治28例Ⅲ期压疮患者,其中院外带入26例,院内发生2例,经采用烧伤膏加红外线照射治疗及精心护理,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：董海静；朴英玉 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨盐酸关附甲素治疗阵发性房室折返性心动过速的疗效. [方法]选择我院住院的阵发性房室折返性心动过速患者82例,随机分为两组,盐酸关附甲素治疗组41例,普罗帕酮对照组41例,并进行疗效比较.[结果]治疗组有效率87.8%,对照组有效率70.7%.两组有效率比较有统计学差异(P<0.05,). [结论]盐酸关附甲素治疗阵发性房室折返性心动过速有显著疗效,且疗效优于普罗帕酮.
作者：林劲；吴明；张敬文 刊期： 2009年第14期
[目的]通过开展肺炎监测、肺炎病原学监测、发生禽流感的应急监测,及早发现人禽流感病例,排查人禽流感存在的可能风险. [方法]在全省开展不明原因肺炎病例的监测报告.选择26间医院为监测哨点医院,每周上报发热肺炎病例,分析流行趋势.选择3间医院为病原学哨点监测医院,对于可疑肺炎病例采集咽拭子标本排查禽流感.在发生禽流感的县(区)开展应急监测. [结果]全年未发现人感染禽流感病例.共报告5例不明原因肺炎病例,均排除人禽流感感染的可能.我省肺炎的时间分布特点为1～2月是肺炎发病的低月份,4～6月为发病高峰,7月份以后逐渐降低.[结论]2007年我省未发现人禽流感病例,但是发生了动物禽流感疫情,因此存在发生人禽流感的风险,今后应该加强人禽流感的监测.
作者：李灵辉；何剑峰；康敏；邓爱萍 刊期： 2009年第14期
[目的]分析自贡市HIV感染者/AIDS病人免疫学功能状况,为针对性治疗提供依据. [方法]应用FACSCalibur流式细胞仪,采用Mulitest检测分析软件进行三色检测. [结果]HIV感染者及AIDS患者的CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+比值均明显低于健康人群(P<0.01);HIV感染者CD8+T淋巴细胞明显高于健康人群和AIDS患者:HIV感染者中CD4淋巴细胞数200-300/mm3者9例(19.6%,9/46),301～500者22例(43.5%,20/46).>500者17例(36.9%,17/46).CD4淋巴细胞数将随病程进展不断下降. [结论]HIV感染者CD4+细胞降低明显低于正常人水平;有9例HIV感染者CD4+细胞数已降低至200～300/mm3,其中4例已出现了一些临床症状,存在着发展为病人可能,对于此类感染者应作为关爱和治疗的对象.
作者：陈燕梅；王东勇 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨利用城市卫生资源支援农村卫生,加强基层结防工作作用.[方法]从省直医疗卫生单位和全省11个地市医疗卫生单位中抽调熟悉医学知识,有卫生管理工作经验,有良好沟通能力的人员,组成结防督导组,经短期结防培训后,2005年1年派驻到全省县(市、区)督导结防工作,重点督导县综合医院结防工作以及和结防机构在肺结核病人诊断、报告、治疗和管理方面的协调和配合,建立规范化的肺结核诊断、报告、治疗和管理机制.[结果]通过派驻结防督导组,短期内县综合医院肺结核疫情报告率、肺结核病人查痰率、转诊率由督导前的64.5%、18.6%、曩2.1%,提高到督导后的96.9%、89.9%、84.8%.[结论]经培训后的省、市医疗卫生人员组成督导组到基层驻点督导工作,既解决了基层结防人力资源不足问题,又帮助规范了基层综合医疗机构结防工作,是利用城市卫生支援农村卫生行之有效的结防措施.
作者：邱林西；黄钦 刊期： 2009年第14期
[目的]了解深圳市观澜街道性病的流行特征,为性病的防治提供参考依据.[方法]用描述性流行病学方法分析2003～2007年观澜街道性病报告卡资料. [结果]深圳市观澜街道2003-2007年性病报告病例总数1504例,其中男性发病数919例、女性发病数585例,男性发病数为女性的1.57倍;5种性病构成比中,淋病高,占48.27%,不同性别构成比不同,男性淋病高,占84.02%,女性梅毒高,占67.41%;5种性病的传染来源以非婚性接触为主,占78.86%.不同性病传染来源性别方面也存在不同. [结论]性病发病数占同期传染病总数的73.01%(1504/2060)、主要传播途径为非婚性接触、先天性梅毒形势不容乐观,提示应加大健康教育宣传工作,大力宣传洁身自爱,尽可能多的使用安全套,大力加强对孕产妇的产前性传播疾病体检工作.
作者：黄志平；王金明 刊期： 2009年第14期
[目的]研究桂西不同职业男性群体的血脂及血液流变学各指标的改变,为预防心脑血管疾病提供实验依据. [方法]用R80血液流变仪分别检测桂西成年男性(其中公务员302例,教师和医务人员296例,工人和农民310例)各项血液流变指标,同时检测其血脂4项(包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇),按不同职业分为公务员组、教师和医务人员组、工人和农民组. [结果]与其他两组相比较,公务员组的总胆固醇、甘油三酯及血液流变多项指标明显高于其他两组(P<0.01). [结论]血液流变多项指标的异常和导致高黏滞综合征的危险因素在公务员中表现尤其明显.公务员由于工作的关系,长期吸烟、喝酒、高脂蛋白饮食及长期缺乏运动、工作压力大等诸多不良生活习惯,导致血脂及血液流变学多项指标异常,如不及时干预将影响微循环血液灌注,终导致心、脑血管疾病等严重后果,同时提示良好的生活习惯、合理的膳食及定期的体检是预防心脑血管疾病的重要措施.
作者：卢冬；陆小婵；潘云；常正义；潘国刚 刊期： 2009年第14期
[目的]通过对目前房山区的某两个自然村的共计500人的乙型肝炎感染的现况研究和流行病学分析,探索乙型肝炎的感染情况及其影响因素,为北京市房山区乙型肝炎的防治工作提供依据. [方法]采用单纯随机抽样方法对房山区462个村进行抽样,对数据进行现况研究,采用二项分布拟合度x2检验和单因素统计分析,采用SPSS12.0统计软件进行分析.[结果] (1)调查的142户中,乙肝感染者共148人,感染率为29.6%,乙肝感染者的分布没有呈现明显的家族聚集性,按机会均等的分布. (2)乙肝在夫妻之间的传播是乙肝传播的重要因素. (3)是否了解乙肝疫苗是乙肝感染的危险因素. [结论]乙肝仍然是当前防治工作的重点,疫苗接种是当前非常重要且有效的手段,加强宣传,提高人口素质,从而实现经济、社会、人的协调发展、可持续发展.
作者：项娜；于海柱；崔兰梅；李丽丽；邓雅丽 刊期： 2009年第14期
[目的]分析巴州区实施结核病控制项日5年(2002年3月～2006年10月)的效果. [方法]运用流行病学方法收集、分析巴州区实施结核病控制项目资料. [结果]5年问共接诊可疑结核症状者4 948例,发现活动性肺结核病人1352例,初治涂阳250例,复治涂阳92例.初治化疗满2月平均阴转率为76.80%,复治化疗满2月阴转率为71.74%.初、复治涂阳肺结核病人治愈率分别为82.00%、65.22%.项目病人的治愈率明显高于非项目病人;实施项目可提高肺结核病人的发现率. [结论]实施结核病控制项目的巴州区结核病控制水平整体提高.
作者：岳玉华 刊期： 2009年第14期
[目的]了解麻阳县小学生HBsAg携带情况,探索小学生乙肝预防措施,有效降低乙肝发病率.[方法]采用分层整群抽样,以ELISA方法检测被调查者乙肝两对半. [结果] (1)该人群HBsAg阳性率为3.04%,其中男生阳性率为3.74%,女生阳性率2.29%,两者差异具有统计学意义(P<0.01); (2)各年龄组中,HBsAg阳性率高是12岁组(3.98%),低是6岁组(1.79%),各年龄组HBsAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05);(3)各学校中,HBsAg阳性率高的是民族小学(3.51%),低的是黄桑小学(2.57%),经统计学处理,各学校间HBsAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05); (4)县城学生HBsAg阳性率为3.51%,乡(镇)学生为2.75%,两者之间的差异无统计学 意义(P>0.05); (5)感染类别分布,抗-HBs的总阳性率为44.44%,大三阳为0.95%,小三阳为1.38%. [结论](1)该县小学生HBsAg阳性率相对较高,性别差异依然存在; (2)乙肝疫苗接种工作取得了显著的成效,以致改变了乙肝在该县小学生人群中的城乡分布; (3)总的抗-HBs的阳性率不高,还存在大量的易感者,应在小学生中大力开展乙肝疫苗补种和强化接种工作.
作者：滕建万；李娟生；向金旗；杨世清 刊期： 2009年第14期
[目的]了解该师范大学新生中乙肝病毒感染现状与发展趋势. [方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2005～2008年该师范大学入学新生进行乙肝标志物检测,并对检测结果进行统计分析. [结果]共调查17779人,HBsAg总阳性率为5.44%,其中2005年、2006年、2007年、2008年HBsAg阳性率分别为6.78%、6.23%、4.92%、4.13%,差异有统计学意义(P<0.001).男、女生HBsAg总阳性率分别为5.83%、5.07%,差异有统计学意义(P<0.001). [结论]该师范大学新生乙型肝炎病毒检出率呈逐年下降趋势.
作者：刘娟 刊期： 2009年第14期
[目的]了解海南省流感流行情况,及时发现变异毒株,为流感预防和控制提供科学依据. [方法]收集2004～2006午海南省流感哨点医院监测资料.流感样病例病毒分离与鉴定结果以及暴发疫情调查资料,采用描述流行病学的方法进行分析. [结果]2004-2006年海南省哨点医院门诊病例总数为884039例,监测到流感病例数11760例,占门诊病例总数的1.33%,发病高峰期为4月和5月;发生暴发疫情6起,共发病516人,罹患率5.07%;采集流感病样例咽拭子标本1712份,分离出流感病毒234株,其中H1N1型46株,H3N2型125株,B型63株.分离率13.67%,病毒分离率的高低与流感流行季节高峰一致;引起暴发的流感病毒以H3N2型为主.[结论]海南省一年四季均有流感病例发生,发病高峰在春末夏初季节,各年龄组均有病例发生,但5～14岁年龄段流感病毒分离率高,学校是发生流感暴发疫情的高危场所.流行毒株为H1N1型、H3N2型和B型交替发生.但以H3N2型为优势毒株.没有发现人感染高致病性禽流感病毒(H5N1).
作者：陈言；李臻；潘家兴；曾祥洁 刊期： 2009年第14期
[目的]了解攀枝花市仁和区吸毒人群HIV和梅毒的感染状况,为预防和控制艾滋病在吸毒人群中的流行提供科学依据.[方法]2008年对仁和区15个乡镇(街办)辖区内的187名吸毒人员进行HIV和梅毒抗体监测,并对结果进行统计分析.[结果]仁和区吸毒人员HIV感染率为14.21%,梅毒感染率为17.05%. HIV的感染途径以共用针具静脉吸毒为主. [结论]被监测吸毒人群中存在血源性疾病传播和流行的风险,应加强对吸毒人群的监测,同时开展防病知识的宣传教育和行为干预,以降低HIV和梅毒在该人群中的传播和扩散,控制艾滋病等血源性传染病的蔓廷和流行.
作者：文廷君；黄庆宁；刘玲玲 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨淋巴细胞总数与CD4+T淋巴细胞数的相关性,以及其在监测HIV感染者疾病进展和高效抗逆转录病毒治疗疗效中的作用. [方法]回顾性分析重庆市451例HIV感染者的466份全血标本中CD4+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数的相关性.根据灵敏度、特异度,阳性预测值和阴性预测值,预测CD4T淋巴细胞数(<200/μl和CD4+T淋巴细胞数<350/μl的总淋巴细胞数临界值. [结果]重庆市2007年进行CD4+T淋巴细胞检测的HIV感染者的总淋巴细胞数同CD4+T淋巴细胞数显著相关.用总淋巴细胞数<1400/μl预测CD4+T淋巴细胞数<200/μl,敏感性为91.3%、特异性为58.6%、阳性预测值为35.1%、阴性预测值为96.5%:用总淋巴细胞数<1900/μl预测CD4+T淋巴细胞数<350/μl,敏感性为93.3%、特异性为42.6%、阳性预测值为66.3%、阴性预测值为84.1%. [结论]在条件有限的地区,可以用总淋巴细胞数预测CD4+T淋巴细胞数,监测HIV感染者疾病的进展情况,粗略判断抗病毒治疗的疗效.
作者：周全华；凌华；韩梅；张敏；王俊；钱天学 刊期： 2009年第14期
[目的]分析同产ESBLs和AmpC大肠埃希菌的耐药性,以指导临床合理用药. [方法]收集海口市人民医院2006年11月～2007年10月非重复大肠埃希菌298株,采用确证试验和三维试验分别进行ESBLs和AmpC酶测定. [结果]298株大肠埃希菌ESBLs阳性65.4%(195/298),其中对头孢西丁耐药的占30.5%(91/298),ESBLs阳性大肠埃希菌中AmpC酶检出率为7.7%(23/298);同产ESBLs和AmpC酶大肠埃希菌对15种抗生素的药敏结果除对亚胺培南和美洛培南显示100%敏感外,对其余β-酰胺类抗生素特别是3代头孢的耐药率为100%,对其他类抗菌药物的耐药率均高于产ESBLs株或不产ESBLs株. [结论]大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因是其产生ESBLs和AmpC酶,建议对产酶菌株临床经验用药可选用碳青霉烯类抗生素.
作者：吴多荣；赵玮娜 刊期： 2009年第14期
[目的]研究D-氨基葡萄糖盐酸盐的毒性. [方法]采用小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验对D-氨基葡萄糖盐酸盐的毒性进行研究. [结果]急性毒性试验LD50>10g/kg,属于实际无毒级物质;Ames试验中TA97、TA98、TA100和TA102的4个标准菌株无论代谢活化与否,皆为阴性结果;骨髓细胞微核试验和精子畸形试验2.5、5.0、10.0 g/kg 3个剂量组与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用. [结论]在本次实验条件下,D-氨基葡萄糖盐酸盐为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用.
作者：张静；杨非；颜燕 刊期： 2009年第14期
[目的]明确染色体畸变的不同类型分布特点. [方法]取受检者外周血,进行淋巴细胞培养,常规制备染色体,G显带,镜下计数50个中期分裂相,显微摄影分析10个核型. [结果]在1065例生殖咨询者中,染色体畸变率为15.7%.其中按畸变类型分类,数目畸变率为9.9%,结构畸变率为2.3%,染色体多态性异常率为3.5%;按染色体不同分类,常染色体畸变率为11.7%,性染色体畸变率为4.0%. [结论]人类常染色体易发生畸变,数目畸变是人类染色体畸变的主要类型,结构畸变多发生在常染色体中,染色体多态性以大Y和小Y为主.其中3侧染色体平衡易位属世界首报.
作者：范洪；纪洪猛；程鸿瑜；邸文治 刊期： 2009年第14期
[目的]为深入研究hCASK功能,构建Id1真核表达载体并转染ECV-304细胞,筛选出Id1强制表达细胞株,观察Id1上调表达对ECV-304细胞增殖能力的影响. [方法]采用RT-PCR方法获取编码Id1的cDNA序列,并将其导入真核表达载体成功构建pIRES2-EGFP-ld1重组表达质粒.将重组质粒转染人ECV-304细胞株,经G418加压筛选,成功筛选出Id1强制表达的细胞株.用蛋白免疫印迹法鉴定转染细胞中Id1基因的表达水平.采用流式细胞技术、细胞计数的方法观察筛选出的细胞株增殖能力的变化. [结果]成功建立了Id1强制表达的ECV-304细胞株.同未转染细胞相比,Id1强制表达细胞株中G0/G1细胞比率下降约4.8%,G2M期细胞比率上升约26.3%,增殖指数明显增高,细胞增殖能力增强. [结论]Id1强制表达细胞株的成功建立和鉴定为CASK、Id1基因功能研究提供了有效手 段.Id1的上调表达可导致ECV-304细胞增殖能力增强.
作者：陈建；梁光萍；罗向东；杨宗城 刊期： 2009年第14期
[目的]比较抗原片荧光法与免疫胶体金法对流行性出血热抗体的检测效果,为选择一种更适合CDC常规工作的方法提供依据;同时,对流行性出血热抗体阴性却疑似登革热的病例进行登革热抗体的检测,以排除登革热病毒的感染. [方法]用抗原片荧光法与免疫胶体金法对2005～2008年45份经抗原片荧光法或免疫胶体金法检测为阳性的血清样本同时进行检测,比较结果判断的难易和实验方法的繁简.同时,对15例流行性出血热抗体阴性却疑似登革热的病例用胶体金法进行登革热抗体的初步检测,然后用抗体捕获法进行检测. [结果]胶体金法,出血热6例IgG阳性,33例IgG、IgM 阳性,6例IgM阳性.抗原片荧光法,出血热44例阳性,1例阴性.15例流行性出血热抗体阴性样本中用胶体金法检测出1例登革热lgM阳性,抗体捕获法检测结果为阴性,需要对病例跟踪回访. [结论]①检测出血热,胶体金法比抗原片荧光法成本高,但检测方法简洁,出结果快,结果容易判断,不需要特殊仪嚣,更适合于CDC常规检测.②鉴于登革热在公共卫生问题中的重要性,建议增加登革热的检测项目.
作者：张洪英；王秀华 刊期： 2009年第14期
[目的]了解青蒿琥酯联合热疗对肺腺癌A549细胞生物学特性的体内外影响. [方法]150μmol/L青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗(43℃,1 h)作用A549细胞24h,吉姆萨染色、、Y啶橙/溴化乙啶双染、损伤修复实验、平板集落形成实验、观察A549细胞形态及生物学特性改变.BALB/C-nu/nu品系裸鼠24只接种A549细胞107/只,7-10d肿瘤长出后随机分为4组:青蒿琥酯组(青蒿琥酯60mg/kg,腹腔注射);青蒿琥酯联合热疗组(青蒿琥酯60mg/kg,腹腔注射,联合43℃加热1h);同时设对照组和热疗组,每周处理2次,3周后处死裸鼠取出瘤结节称重并计算抑瘤率.[结果]青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗作用24h后,A549细胞失去正常长梭形或多角形形态,细胞变圆、胞体变小、部分细胞见胞核破碎和凋亡小体.细胞损伤修复能力和集落形成能力下降,以青蒿琥酯联合热疗作用效果明显.抑制A549细胞裸鼠移植瘤体内生长,青蒿琥酯联合热疗瘤结节重量低于单用青蒿琥酯、单用热疗和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗组抑瘤率为22.86%和27.86%. [结论]青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗改变肺腺癌A549细胞形态,降低细胞损伤修复能力和集落形成能力,体内抑制A549细胞裸鼠移植瘤生长.
作者：张红卫；吴逸明；王琳；徐洪辉 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨神经肽Y(NPY)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)发病及血清Th2细胞因子IL-4含量的影响,研究NPY对EAE发病的作用及其可能的免疫机制. [方法]30只豚鼠随机分为正常对照组、EAE对照组、NPY干预组(侧脑室注射NPY).观察EAE对照组、NPY干预组的发病潜伏期、神经功能障碍评分情况及3个组豚鼠血清IL-4的含量,并分析他们之间的相关性. [结果]与EAE对照组相比较,NPY干预组发病潜伏期明显延长(P<0.001),高峰期神经功能障碍评分明显降低(p<0.001),血清IL-4含量明显升高(P<0.001). [结论]实验性变态反应性脑脊髓炎豚鼠进行侧脑室注射NPY干预能促进Th2细胞因子IL-4分泌,对EAE发病能起到保护作用,延长发病潜伏期并减轻神经功能障碍.
作者：李晓红；余柯；余茜；李作孝 刊期： 2009年第14期
[目的]通过高葡萄糖钳夹技术精确评价正常、肥胖和2型糖尿病者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗差异,探讨肥胖和2型糖尿病发病机制. [方法]选择正常者10人(正常对照组)、肥胖和2型糖尿病者备15人(肥胖组和糖尿病组),应用高葡萄糖钳夹技术进行研究,观测钳夹过程中胰岛素分泌情况,评价胰岛β细胞功能状态,计算胰岛素敏感指数,了解胰岛素抵抗情况. [结果]①3组均4～8min达到目标高糖平台并维持钳夹结束,平均葡萄糖输注速度正常对照组和肥胖组均高于2型糖尿病组(F=1128.17,v=2,P=0.0000),正常对照组和肥胖组比较无统计学差异(t=1.990,P=0.059);②3组胰岛素双相分泌曲线形态相似,肥胖组曲线微高于正常组;糖尿病组胰岛素1相和2相分泌曲线均显著低于正常组,各项指标差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);③正常组和肥胖组平均葡萄糖代谢率无统计学差异,但显著高于糖尿病组(P<0.01或P<0.05);④正常、肥胖和2型糖尿病胰岛素敏感指数分别是(15.56±2.47)、 (14.26±2.36)和(10.34±3.68)mg·kg-1min-1/mU/L(F=13.71 v=2,P=0.000). [结论]①高葡萄糖钳夹成功建立,评价了不同人群的胰岛β细胞功能和机体胰岛素抵抗的差异;②代偿性胰岛素分泌增多与肥胖相关;③2型糖尿病者胰岛β细胞受损,普遍存在胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素抵抗.
作者：王玉中；孙素珍；向国艳；韩坤；蔡智慧；林玲；沈亚飞 刊期： 2009年第14期
[目的]通过对食管癌组织和癌旁组织中CuZn-SOD活性和表达检测,探讨CuZn-SOD活性和表达在食管癌发生、发展中的作用. [方法]CuZn-SOD活性和表达的检测分别采用DTNB直接法和Western Bloting方法. [结果]总SOD和CuZn-SOD的活性在食管癌组织和相应癌旁组织中的差异尚不能认为有统计学意义. 30%食管癌组织中CuZn-SOD的表达明显高于癌旁组织.[结论]不同病例中表达水平结果不一致,CuZn-SOD的表达水平与肿瘤的发生或发展存在一定的联系.
作者：杨丙晔；姜杰；杜好信；耿国军；蒋臻；姚成才；张其清；金利华 刊期： 2009年第14期
[目的]建立顶空气相色谱法分析生活饮用水中的微量苯系物. [方法]对样品预处理过程、色谱分析条件进行优化,并采集水样进行测试分析. [结果]8种苯系物完全分离,检测限介予0.7-2.1μg/L,回收率92.27%-102.96%,相对标准偏差1.70%～3.36%. [结论]该方法同时分离与检测生活饮用水中8种苯系物,分离效果好,检测时间短,易于掌握.
作者：巩余禾；赵文良 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨应用非性别依赖的表观遗传学标记检测孕妇血浆中胎儿游离DNA的可行性. [方法]随机选择60例孕妇作妊娠组,15例未生育非妊娠女性作对照组1,15例已生育非妊娠女性作对照组2.以甲基化特异性PCR扩增各待检对象血浆DNA中不同甲基化状态的maspin基因,并对结果进行统计学分析.[结果]m-maspin(maspin基因的甲基化序列)在妊娠组和两对照组中均被检测出,其检测阳性率在各组间无差异.u-maspin(maspin基因的非甲基化序列)在妊娠组中有53例被检测出,检出率88.3%,而在两对照组中均未被检测出,其检测阳性率在妊娠组和两对照组间的差异均具有统计学意义. [结论]u-maspin基因可作为非性别依赖的胎儿DNA特异性标志物应用于非侵入性产前诊断.
作者：余红；赵小平；黄燕；颜贞淑；税青林 刊期： 2009年第14期
[目的]为探索MS2噬菌体的宿主菌范围及在不同的宿主菌内的生长情况等,为流行病学研究、细菌的噬菌体分类鉴定和其他相关研究提供基本数据和资料. [方法]采用双层琼脂法测定大肠埃希菌MS2噬菌体对各试验菌株的裂解情况,观察其噬菌斑生长情况并计数. [结果]①大肠埃希菌MS2噬菌体与埃希大肠杆菌(ATCC 15597)、大肠杆菌285和大肠杆菌B分别进行双层琼脂平板培养,结果均出现大小均一、边缘整齐、透明清晰的噬菌斑;②相同稀释度的MS2噬菌体与埃希大肠杆菌(ATCC 15597)、大肠杆菌285和大肠杆菌B培养产生的噬菌斑数量依次递减:③MS2噬菌体与其余6种所选试验菌株分别进行双层琼脂平板培养,结果琼脂表面均出现浑浊,未产生噬菌斑. [结论]在本次试验所选的8种试验菌中,通过双层琼脂法测定适合做大肠埃希菌MS2噬菌体宿主菌者有埃希大肠杆菌(ATCC 15597)、大肠杆菌285和大肠杆菌B;所选其余6种试验菌株均不适合做MS2噬菌体的宿主菌.
作者：凌振静；张朝武 刊期： 2009年第14期
[目的]调查吸毒人群艾滋病相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索吸毒人群健康教育模式,为艾滋病疫情预测和干预提供科学依据. [方法]采用培训、发放宣传资料、观看录像等方法对目标人群进行综合干预,干预前后进行艾滋病知识、行为方面的调查,并进行HIV抗体检测. [结果]吸毒人员中主要为男性,农民、无/待业人员为主,年龄主要分布在20～30岁,静脉注射毒品者占3.7%(9/241),HIV阳性率为0.83%(2/241).通过干预吸毒人员的艾滋病知识知晓率由46.3%提高到了87.35%. [结论]在吸毒人群中采用综合性健康教育模式,能提高艾滋病知识知晓率,一定程度上降低和改变吸毒人群的高危行为,遏制艾滋病在吸毒人群中的蔓延.
作者：鱼小红 刊期： 2009年第14期
[目的]了解桂林市女性商业性服务者的艾滋病相关知识信念行为情况及艾滋病梅毒的感染状况. [方法]对360名女性商业性服务工作者进行问卷和血清学调查. [结果]调查对象平均年龄为25岁,具备一定的艾滋病知识,性生活的频率高但安全套的使用率低,存在吸毒现象,性病规范化治疗的比例偏低,艾滋病病毒抗体均为阴性,5人梅毒阳性. [结论]女性商业性服务者是艾滋病感染和传播的高危人群,但自我保护意识差,应深入开展宣传教育和干预工作.
作者：文小青 刊期： 2009年第14期
[目的]了解不同学制高职护理专业学生的心理健康状况,为制订有效的心理卫生干预措施提供基线数据.[方法]采用SCL-90自评量表、爱森克人格问卷(EPQ),对郑州某职业技术学院护理专业不同学制的1656名女大学生进行调查. [结果]护理专业女大学生心理健康状况较全国平均水平差(t=3.1906,P<0.01).3年制女大学生心理健康状况较5年制好(t=3.7637,P<0.01),3年制、5年制女大学生心理健康状况随年级的升高越来越差(t=3.7637,P<0.01).[结论]研究女大学生心理健康教育体系,有助于促进和保持其心理健康.
作者：邢华燕；赵凤臣 刊期： 2009年第14期
[目的]了解老区农村人禽流感疫区居民1年后面对将来疫情的预期心理状态及行为. [方法]采用以户为单位随机抽样的方法在疫区抽取396名14岁以上居民进行问卷调查. [结果]32.3%的疫区居民心理上认为人感染禽流感后容易治愈或不清楚,80.1%的居民仍表现出不同程度的恐惧感,二者在不同职业人群之间存在差异(P<0.05),面对若再次发生人禽流感疫情时,预期健康行为平均得分4.82分,不同职业与文化程度人群问存在差异(P<0.01),而且疫点村低于非疫点村. [结论]有效了解当地居民面对将来可能的人禽流感疫情的预期心理状态及行为.能为科学地健康教育决策与实施提供帮助.
作者：尹汉明；万德芝；彭应飞；彭文彬；刘院生；陈彩芬 刊期： 2009年第14期
[目的]评价城镇社区居民高血压病健康教育干预前后相关卫生知识、态度及行为(knowledge,attitudeand behavior,KAB)的变化,为高血压病社区人群干预提供依据. [方法]采用二阶段随机抽样的方法分别在干预前后进行问卷调查.[结果]干预后人群知识、态度、行为均有改变,相对知识,态度、行为的改变较不明显. [结论]行为及态度的改变是一个长期的过程,具有反复性,需长期、持久、广泛、全面地进行健康教育,并加大干预力度.
作者：陈国强；何中臣；成亚；唐贵忠；赵莉 刊期： 2009年第14期
[目的]了解女性性工作者艾滋病相关认知和行为现状及其影响因素,为进一步针对该人群开展有效的艾滋病预防控制工作提供参考依据. [方法]对宜宾市翠屏区女性性工作者进行匿名问卷调查. [结果]艾滋病相关知识知晓率58.3%,其报告相关知识多通过大众媒体获得;洗浴休闲中心的调查对象知识水平较高,洗脚屋、发廊、路边店、小饭店、站桩等处者较低;近一次商业性性行为安全套使用率73.5%,近1个月则为24.1%,与文化程度和接受艾滋病健康教育干预水平呈正相关. [结论]女性性工作者艾滋病知识水平和商业性性行为中安全套使用率较2004年有所提高,但幅度不大,艾滋病病毒通过商业性性行为传播依然是严重威胁;洗脚屋、发廊、路边店、小饭店、站桩等处应为艾滋病防制干预工作的重点.
作者：罗小容 刊期： 2009年第14期
[目的]了解并对比分析太原市居民、流动人口和暗娼有关艾滋病知识、态度和行为的认知水平,为开展有针对性的健康教育和干预措施提供依据. [方法]使用自制调查问卷,匿名自填的调查方法,对居民、流动人口和暗娼艾滋病的知信行情况进行调查. [结果]对于艾滋病的两个基本问题,全部调查对象能正确回答的共503人占56.1%,居民(68.7%)的知晓率高于流动人口(50.5%)和暗娼(49.0%).对待艾滋病人的态度,持有全部正确态度的共有341人占38.0%,暗娼持有全部正确态度的比例(16.9%)高于流动人口(11.1%)和居民(9.9%).暗娼从事高危性行为的比例均高于流动人口和居民(P<0.05). [结论]居民、流动人口和暗娼对艾滋病相关知识的全部正确应答率普遍偏低.应针对不同人群有针对性地开展不同的干预措施.
作者：李红秋；王金桃；郝瑞岗；丁玲 刊期： 2009年第14期
[目的]了解高校大学生艾滋病相关知识掌握情况以及态度和行为情况,探讨高校大学生艾滋病防治宣传教育方式和干预措施,为今后在高校更好地开展艾滋病知识宣传教育和干预工作提供科学依据. [方法]采用分层整群抽样方法对宁夏两所高校新生进行艾滋病防治知识培训前后问卷调查. [结果]培训后大学生艾滋病相关知识知晓率均有所提高,通过性传播艾滋病知识知晓率掌握水平培训前后变化不大.[结论]深入、适当的宣传教育依然是今后开展大学生艾滋病防治知识的重点,性健康教育应作为大学生艾滋病健康教育的基础和前提.
作者：宋玲；查干花；蒋岸 刊期： 2009年第14期
[目的]了解贵州瓮安汉族人群ABO血型分布特征. [方法]用玻片法检测2572名汉族人群ABO血型,并与南方其他5个汉族人群的ABO血型分布进行比较. [结果]瓮安汉族人群ABO血型分布符合Hardy-Wein-berg平衡(x2=0.72,P>0.05).其ABO血型分布特征为O>A>B>AB,A、B、O的基因频率P、q、r分别为0.188 5、0.144 5和0.667 0(r>P>q).该人群中男女ABO血型分布差异无统计学意义(x2=0.98,P>0.05),但和岳阳、湘西、怀化、南充和黔南等汉族人群间ABO血型分布比较差异有统计学意义(x2=178.58,P<0.05). [结论]瓮安汉族的O型频率具有典型的南方人群ABO血型分布特征;不同地域的汉族ABO血型分布不同.
作者：江家志；龙友国；龙思方 刊期： 2009年第14期
[目的]了解上海市金山区15～70岁居民的高血压患病率及其相关危险因素. [方法]采用分层整群随机的方法抽取金山区2个社区15～70岁居民945人开展问卷调查和体格检查. [结果]上海市金山区15～70岁居民的高血压患病率为23.2%,不同年龄组之间差异有统计学意义(x2=65.002,P<0.01),随年龄增长高血压患病率的上升趋势明显.年龄、糖尿病、高血脂、腰围超标和高血压家族史为本区居民患高血压的主要危险因素. [结论]本区居民高血压患病率处于较高水平,在高血压防制上要结合其流行特征,对具有危险因素的高危人群进行早期干预.
作者：周杰；高霞；干红卫；潘春红；张如洪 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨解脲支原体感染与早产及胎膜早破关系. [方法]采用Meta分析的方法,检索中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国重要报纸全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊数据库等等,对研究者自1998年1月～2008年6月公开发表的有关解脲支原体感染与早产及胎膜早破关系的研究文献进行综合分析,应用Review Manager 4.2软件计算优势比值(OR). [结果]入选的12篇文献包括了807个病例,842个对照.解脲支原体感染与早产及胎膜早破关联明显,其OR=5.62,95%CI为(3.74～8.43). [结论]解脲支原体感染与早产及胎膜早破关系密切,可能是其致病因素.
作者：赵亮；吴艳齐；王学东；黄婵 刊期： 2009年第14期
[目的]分析无锡市美沙酮维持治疗患者的偷吸率及其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.O%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及社会心理干预措施以提高患者的依从性和保持性.
作者：丁蕾；钱兴才；潘晓雯；赵君；高倩；王蓓 刊期： 2009年第14期
[目的]利用乘积季节模型预测无锡市乙型肝炎(乙肝)的发病趋势,为制订相应的防治措施提供科学依据.[方法]利用小二乘原理,应用自回归求和移动平均模型与随机季节模型相结合的乘积季节模型,对无锡市1998～2006年乙肝月发病数进行时间序列分析并建立预测模型,用2007年相应数据验证预测效果,并对2008年以后无锡乙肝发病趋势进行预测. [结果]利用1998～2006年资料构建ARIMA(1,1,1)(1,1,1)12模型,所建立模型的预测效果良好,实际值均在预测值的95%可信区间内,预测2008～2012年无锡乙肝发病人数呈下降趋势. [结论]采用ARIMA乘积季节模型预测无锡市乙肝发病情况,拟合及近期预测效果均较好.预测结果符合我市乙肝发病现状及目前采取的乙肝防治措施.
作者：钱燕华；林王娣；姚健；彭志行；顾静；陈峰 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨体重指数(BMI)作为判断学龄儿童营养状况指标的标准参考值范围. [方法]采用Kappa一致性检验对BMI法和身高标准体重法两种方法判断学龄儿童营养状况的一致性进行比较. [结果]男生采用BMI的p10和p90作为判断营养状况的界值,女生采用BMI的p25和p95作为判断营养状况的界值,与身高标准体重法判断营养状况的一致性较高. [结论]男生采用BMI的p10和p90,女生采用BMI的p25和p95作为判断营养状况的界值,是适宜的.
作者：沈丽琴；李朝英；洪源；陈希宁 刊期： 2009年第14期
[目的]分析5岁以下儿童死亡原因及死亡率变化趋势,为制定我市儿童生存、保护战略提供依据. [方法]对2002年1月1日～2007年12月31日石嘴山市两区-县各级妇幼机构上报的545例0～4岁儿童死亡报告卡,按年龄别、死亡率、主要死因进行统计对照分析. [结果]全市5岁以下儿童死亡的主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的82.48%,占5岁以下儿童死亡47.52%;1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的22.57%;28 d～11月婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的19.82%.故本市各年龄时期儿童死亡位次依次是新生儿期、1～4岁儿童期、28 d～11个月婴儿期,且2002～2007年具有相同的规律. [结论]5岁以下儿童死因与1岁以下死因前5位病种相同,且各种畸形均占到第1位,其中先心病占首位,其次为神经管畸形,防止各种畸形是降低5岁以下的儿童的死亡率的关键.
作者：孟凡萍；哈翠兰 刊期： 2009年第14期
[目的]了解南宁市5岁以下儿童先天性心脏病死亡的状况. [方法]对2003～2007年南宁市5岁以下儿童生命监测资料及死亡报告监测系统资料进行分析. [结果]5年来先天性心脏病已成为南宁市5岁以下儿童的重要死因,并呈逐年上升趋势,其中婴儿期尤其是晚期新生儿期死亡率较高,地区分布呈现市区儿童死亡比例高于乡镇儿童的特点. [结论]建立健全妇幼卫生保健网,做到早预防、早发现、早治疗,对减少儿童先天性心脏病的发生与死亡有着十分重要的意义.
作者：蒋武；何怡；刘伟 刊期： 2009年第14期
[目的]研究妊娠妇女心理状态并分析其影响因素. [方法]随机选择2006～2007年在徐州市4所医院产科就诊的720名孕妇进行问卷调查和体检,以中华医学会围产医学分会推荐的标准诊断妊娠糖尿病(GDM)、以焦虑自评量表(SAS)为工具评定孕妇焦虑状态,采用SPSS13.0进行单因素及多因素的分析. [结果]妊娠妇女GDM发病率为8.3%,焦虑的发生率为25%;焦虑孕妇SAS总分明显高于正常待产孕妇(53.8±5.4 VS 40.1±5.1,t=29.339,P=0.000);孕妇文化程度高(OR=O.792,95%CI:0.626～1.000)以及渴望知晓预防GDM知识(OR=0.571,95%CI:0.332～0.984)等对孕妇焦虑情绪有保护作用. [结论]妊娠妇女存在一定的焦虑心理状态,文化知识和对GDM的认知程度对孕妇情绪状态有一定影响,应加强对孕妇情绪状态变化的了解,及时进行心理辅导及心理治疗.
作者：邵继红；任香梅；黄水平；严文君；周萍 刊期： 2009年第14期
[目的]调查江门市内孕妇体内微量元素水平,为孕妇及时补充微量元素提供科学数据,同时提高人们对微量元素检测的重视. [方法]对280名产妇进行微量元素锌(Zn)、铁(Fe)、镁(Mg)、锰(Mn)、铜(Cu)、钙(Ca)检测,再作统计分析. [结果]我市孕妇普遍存在微量元素失衡现象,其中以缺Zn、Fe、Ca为多见. [结论]应加强对孕妇体内微量元素的监测,合理进行补充.
作者：黎卓华；黎文杰 刊期： 2009年第14期
[目的]了解丽水市农村儿童预防接种单位信息化管理现况. [方法]对儿童预防接种单位信息化管理情况开展自填式问卷调查,内容包括基本信息、配置情况、人力素质等. [结果]目前莲都、青田己实施儿童预防接种信息化管理,其他地区将在2007～2008年陆续开始实施.参与信息化管理的人员中,从事计免工作>3年的占71.3%,总体计算机水平都较低(中级以上占9%),软硬件设备基本能适应工作需求. [结论]丽水农村预防接种单位实施信息化管理的程度较低,已经实施的地区仍有待提高.农村地区需要加快预防接种单位信息化管理的建设,尽快落实完成软、硬件设备配置,覆盖所有的接种单位.
作者：张德勇；朱智勇；周永源；付仁仙；张海芳 刊期： 2009年第14期
[目的]研制卫生检测信息管理系统取代传统的样品送检、原始记录、结果审核、报告生成、数据分析等.[方法]在windows 2000 Server网络环境下,以SQL Server为后台数据库,采用真正的纯Web方式B/S架构技术,应用Asp/VB或BCB、Java、VC等,面向对象(OO)与组件(COM)的软件开发手段研制设计. [结果]通过样品分类代码引导的标准依据、检验项目、检测方法、仪器设备使样品受理、费用计算、结果录入、报告生成的全过程操作简便、快速规范.系统现有5大功能模块,数据库60多个. [结论]应用计算机软件技术对卫生检测全过程进行管理与控制是切实可行的,其在实现信息共享,减少差错,提高工效,规范流程,确保检测质量等方面起着重要作用.
作者：姜小仙；褚国华；徐秋林；李芳 刊期： 2009年第14期
随着医疗科技的发展和医疗体制的改革,在实际医疗活动中出现了大量不作为侵权现象.而从现行法律法规以及相关理论研究来看,存在重医疗作为侵权轻医疗不作为侵权的现象.引起此现象的原固主要是因为医疗不作为侵权的认定、判断难,医疗不作为的归责难以及医疗不作为侵权的防范难等方面.
作者：黄利平；沈春明 刊期： 2009年第14期
阐述张家港口岸应对突发公共卫生事件的能力,介绍在张家港口岸应对突发公共卫生事件体系建设情况,并针对日前国内外新形势,结合卫生检疫工作特点,探讨口岸应对突发公共卫生事件体系建设.口岸公共卫生安全不仅关系到国家对外贸易的发展,更关系到国家的安全与稳定,国境口岸亟须建立相对稳定可靠的应对突发公共卫生事件应急体系.<国际卫生条例(2005)>的出台为我国口岸应对突发公共卫生体系建设指明了方向.
作者：乔学权；张洪元；王卫东；许剑鸣；苏国兴 刊期： 2009年第14期
[目的]了解我省医疗机构法定传染病漏报情况和漏报原因,为进一步提高传染病网络直报工作质量提供依据. [方法]采用分层抽样的原则在全省抽取298家医疗机构开展调查, [结果]本次调查共收集传染病个案14041例,全省医疗机构传染病总的漏报率为7.80%,无甲类传染病,乙、丙类传染病漏报率分别为7.99%和6.48%;医疗机构不同级别和不同科室传染病漏报率的差异均有统计学意义,市级、县级、乡镇级医疗机构传染病漏报率分别为12.05%、6.02%、8.23%,门诊、住院部、化验室传染病漏报率分别为5.92%、6.97%和21.17%.[结论]我省医疗机构传染病报告工作比较薄弱,医疗机构需加强传染病报告工作的规范化管理,建立有效的信息沟通报告机制.各级卫生行政部门应定期开展医疗机构传染病疫情报告工作的督导检查.
作者：陈红缨；吕桂阳；赵克提 刊期： 2009年第14期
采用文献分析法通过对我国职业人群亚健康问题流行现状的回顾研究,发现不同职业人群的亚健康问题普遍流行,其中以行政管理干部、知识分子、学生、军人等职业群体较为严重,并由此积极探讨我国职业人群亚健康问题的防治对策,提示一切可以改善人类生存环境,帮助人们建立健康生活方式和提高心理健康水平的方法都可以用来防治亚健康问题.
作者：彭安辉；严征 刊期： 2009年第14期
从公共经济学的视角,分析我国现行医疗体制改革中存在的问题,根据公共产品理论指出我国医疗体制改革中存在的市场失灵现象,并以此提出完善我国医疗体制改革的几点启示.
作者：娄坤；赵成文；朱昌蕙；李宜；李渐；肖娟 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨地震初期卫生防病的有效方法. [方法]分析汶川大地震初期卫生防病的策略、措施、做法及取得的成效. [结果]结合灾区实际,卫生应急救援队迅速制定地震初期卫生防病方案,认真梳理各个环节,逐条细化各项措施,并迅速实施.救援队紧紧围绕疾病监测、饮水和饮食卫生、环境卫生、消杀灭、健康教育等关键环节开展工作,成效显著,灾后防大疫目标初见端倪. [结论]汶川大地震初期,卫生防病工作非常出色,对处理其他自然灾害突发事件具有借鉴作用和重要指导意义.
作者：杨海兵；杨波；马桢红；陈学良；朱昆鹏 刊期： 2009年第14期
目前,我国医疗卫生监督中的相关法律法规在实施过程中暴露出诸多问题,同时,医疗卫生监督也面临医政监督体制不健全、监督机构职责、职能不明确,监督执法力度偏弱等困境,因此,必须进一步完善医疗卫生监督的法律法规,明确界定医疗卫生监督的范围和权限.
作者：赵莉；何中臣；陈国强；唐贵忠 刊期： 2009年第14期
[目的]研究广州地区医疗卫生机构一、二级生物安全实验室现状,为实验室生物安全建设提供参考.[方法]对广州地区各类医疗卫生机构、CDC系统85家单位的实验室生物安全情况进行问卷调查,使用Excel软件对数据进行统计分析. [结果]广州地区生物安全实验室在安全管理制度的制定、执行以及废弃物处理方面均表现的较为理想.而在菌毒种管理和运送方面存在一些漏洞. [结论]广州地区医疗卫生机构生物安奎实验室的生物安全情况总体较好,但仍存在一些薄弱环节需完善和加强.
作者：陈宇轩；赵卫；刘延；黄毓文；朱利；吴声穗；徐庆锋 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨产科医疗纠纷的发生原因及防范措施. [方法]对我院2003年1月～2008年8月产科发生医疗纠纷20例进行分析. [结果]按医疗纠纷发生因素分为医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷,20例医疗纠纷中非医疗过失纠纷12例,医疗过失纠纷8例;20例医疗纠纷中有11例行剖官产术.产科医疗纠纷发生与责任心不强、法律意识薄弱、技术水平不高、医患沟通、医院感染、剖宫产指征掌握有很大关系. [结论]防范医疗纠纷应做到增强法律意识,规范病历书写,加强技术培训,密切医患关系,控制医院感染.
作者：张焰 刊期： 2009年第14期
[目的]了解攀枝花市城市中小学生体质及饮食营养需求状况,为制定饮食营养干预计划提供依据. [方法]在攀枝花市城区随机抽取两所初级中学、一所小学和一所高级中学共873人进行学校营养餐等问卷调查,并计算BMI.统计学分折采用SPSS14.0. [结果]在中小学生中,消瘦者占23.4%,正常者47.1%,超重和肥胖者分别为12.5%和17.O%:69.8%的学生家长认为孩子的饮食营养有必要改进;分别有83.7%、82.8%和80.0%的家长愿意接受由国家职业公共营养师配制的营养早餐、午餐和晚餐,希望获得营养餐的途径主要是学校食堂配制和家庭营养师指导.[结论]中小学生中体质偏瘦同超重和肥胖一样值得关注,多数家长都能接受学生营养餐,有必要在中小学校推广营养餐和加强营养健康教育.
作者：蒋德勇；张家华；袁林焕；刘劼 刊期： 2009年第14期
[目的]了解昆明市某医学院校和某师范院校大学生的营养知识、态度、行为状况,为今后大学生的营养教育提供参考依据. [方法]分层随机整群抽取了医学院和师范大学共557名大学生进行营养知识、态度、行为问卷调查. [结果]多数大学生对营养知识缺乏全面深入的了解,普遍存在不合理的膳食行为,但有较好的健康饮食意识,愿意接受更多的营养知识并改变不良的饮食习惯.医学生对胡萝卜、谷类食物营养价值的认知优于师范生(P<0.01),师范生对动物性食物营养价值的认知优于医学生(P<0.05),医学生对贫血、高血压、肥胖等疾病以及食物搭配之间关系的认知明显高于师范生(P<0.05),医学生每天吃早餐的人占70.5%,师范大学占49.5%. [结论]制定并落实有效的大学生营养教育计划,多渠道加强营养教育宣教,以提高学生的营养知识水平,着重营养行为干预措施促使大学生建立良好的钦食行为.
作者：殷建忠；王琦；周建于；吴少雄；郑晶；曾茂星 刊期： 2009年第14期
[目的]了解北京市顺义区餐饮业食源性致病菌污染状况. [方法]采集辖区内奥运会及奥运会测试赛中定点宾馆饭店等大中型餐饮单位的样品,以无菌方式采集易造成细菌性食物中毒的高危食品. [结果]947件样品进行金黄色葡萄球菌检测,检出率为2.1%;862件样品进行单增李斯特菌检测,检出率为0.4%. [结论]凉拌菜、炝拌菜、沙拉、熬肉制品、冷加工糕点面包中的金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌污染是目前存在的主要问题.是今后日常监测和卫生监督的重点.
作者：高彭；梁和平；陈东宛；刘秀峰；王瑞霞；甄国新；黄晓凤；谈敦芳；孙雪媛；刘晓涛 刊期： 2009年第14期
[目的]了解体力劳动工人焦虑水平,探讨影响其焦虑水平的基本因素. [方法]应用贝克焦虑置表(Beck Anxiety Inventory),对某大型家具生产企业7个不同工种的785名体力劳动者进行现况调查,采用秩和检验比较焦虑水平在不同背景因素间的差异性. [结果]经过统计学推断,体力劳动者的性别、婚姻状况与工龄是影响其焦虑水平的基本因素,而不同年龄组、不同教育程度各组体力劳动工人焦虑水平之间差异没有统计学意义.[结论]重视女员工,有针对性地对体力劳动者给予心理安抚与家庭照顾;设法提高员工的职业承诺,留住熟练工和老员工,有利于降低工人整体焦虑水平.
作者：黄婵；张文勇；杨跃林；唐成志；孙敏 刊期： 2009年第14期
[目的]掌握并评价成都市武候区辖区内正常营业中的部分公共场所室内空气中甲醛浓度水平、分布规律及其特点. [方法]使用Interscan4160型便携式甲醛分析仪测定成都市武候区345个公共场所检测样本,1607个检测点的空气中甲醛浓度,同时测定其气温、气湿和风速. [结果]公共场所甲醛的总超标率为13.44%,高为文化娱乐类场所,超标率高达17.03%,低为宾馆饭店类场所.室内空气甲醛超标率随气温、气湿升高而增大(P<0.05);随风速增大而减小(P<0.05). [结论]公共场所室内空气甲醛浓度高为文化娱乐类场所,甲醛超标率与室内微小气候密切相关.
作者：董勇；王家伦 刊期： 2009年第14期
