侯桂芳
[目的]探讨无创正压通气(NPPV)治疗重度有机磷中毒(AOPP)併急性呼吸衰竭(ARF)中的临床应用. [方法]对32例AOPP并ARF的患者应用无创正压通气辅助呼吸,分析通气治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度SaO2 、血气分析结果,计算氧合指数(DO2√FiO2)等. [结果]27例患者RR、HR、PO2、PaCO2、MAP、PO3√FiO2治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01). [结论]应用无创正压通气治疗AOPP并ARF可改善ARF的氧合及缓解患者呼吸困难等症状,可作为治疗AOPP并ARF治疗的一种手段.
作者：林道波；何平；黎敏 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨女性性病患者细菌性阴道病的带菌情况. [方法]对430例女性性病患者作阴道分泌物唾液酸酶法检测细菌性阴道病(BV),并同时检查淋球菌(NG)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH),沙眼衣原体(CT),选择性的做人乳头瘤病毒IgG抗体(HPv-IgG)、梅毒(SY)血清试验、生殖性疱疹病毒(HSV-Ⅱ)检测.[结果]重点年龄组人群女性患者合并多重病原感染率为37.39%,高于非重点年龄组人群24.47%,差异有统计学意义(P<0.05),女性性病患者合并细菌性阴道病31.6%.在混合感染中,BV合并UU感染率为13.5%,合并NG,MH,CT的总感染率为7.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05). [结论]女性性病患者的细菌性阴道病的发病率高于键康育龄妇女,20～30岁年龄组女性应列为STD重点防治的高危人群加以重点关注,在混合感染中以合并UU感染常见.
作者：刘爱霞 刊期： 2009年第14期
[目的]调查吸毒人群艾滋病相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索吸毒人群健康教育模式,为艾滋病疫情预测和干预提供科学依据. [方法]采用培训、发放宣传资料、观看录像等方法对目标人群进行综合干预,干预前后进行艾滋病知识、行为方面的调查,并进行HIV抗体检测. [结果]吸毒人员中主要为男性,农民、无/待业人员为主,年龄主要分布在20～30岁,静脉注射毒品者占3.7%(9/241),HIV阳性率为0.83%(2/241).通过干预吸毒人员的艾滋病知识知晓率由46.3%提高到了87.35%. [结论]在吸毒人群中采用综合性健康教育模式,能提高艾滋病知识知晓率,一定程度上降低和改变吸毒人群的高危行为,遏制艾滋病在吸毒人群中的蔓延.
作者：鱼小红 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨低分子肝素及阿司匹林治疗重度子痫前期中各项母儿指标的变化及护理. [方法]将300例重度子痫前期患g分为观察组和对照组各150例.对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在常规治疗的同时加用低分子肝素和阿司匹林,加之相应的护理措施,观察两组各项指标变化. [结果]观察组较对照组的血液循环增加(t=-24.287,P<0.05),血压下降(t=-4.459,P<0.05),尿量增加(t=13.579,P<0.05),尿蛋白减少,差异有统计学意义.两组凝血系列及产后出血量无明显差异.[结论]低分子肝素及阿司匹林治疗重度子痫前期疗效显著,相应护理措施得当,且方法简便、安全,值得推广应用.
作者：侯桂芳 刊期： 2009年第14期
[目的]分析5岁以下儿童死亡原因及死亡率变化趋势,为制定我市儿童生存、保护战略提供依据. [方法]对2002年1月1日～2007年12月31日石嘴山市两区-县各级妇幼机构上报的545例0～4岁儿童死亡报告卡,按年龄别、死亡率、主要死因进行统计对照分析. [结果]全市5岁以下儿童死亡的主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的82.48%,占5岁以下儿童死亡47.52%;1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的22.57%;28 d～11月婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的19.82%.故本市各年龄时期儿童死亡位次依次是新生儿期、1～4岁儿童期、28 d～11个月婴儿期,且2002～2007年具有相同的规律. [结论]5岁以下儿童死因与1岁以下死因前5位病种相同,且各种畸形均占到第1位,其中先心病占首位,其次为神经管畸形,防止各种畸形是降低5岁以下的儿童的死亡率的关键.
作者：孟凡萍；哈翠兰 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨体重指数(BMI)作为判断学龄儿童营养状况指标的标准参考值范围. [方法]采用Kappa一致性检验对BMI法和身高标准体重法两种方法判断学龄儿童营养状况的一致性进行比较. [结果]男生采用BMI的p10和p90作为判断营养状况的界值,女生采用BMI的p25和p95作为判断营养状况的界值,与身高标准体重法判断营养状况的一致性较高. [结论]男生采用BMI的p10和p90,女生采用BMI的p25和p95作为判断营养状况的界值,是适宜的.
作者：沈丽琴；李朝英；洪源；陈希宁 刊期： 2009年第14期
[目的]了解体力劳动工人焦虑水平,探讨影响其焦虑水平的基本因素. [方法]应用贝克焦虑置表(Beck Anxiety Inventory),对某大型家具生产企业7个不同工种的785名体力劳动者进行现况调查,采用秩和检验比较焦虑水平在不同背景因素间的差异性. [结果]经过统计学推断,体力劳动者的性别、婚姻状况与工龄是影响其焦虑水平的基本因素,而不同年龄组、不同教育程度各组体力劳动工人焦虑水平之间差异没有统计学意义.[结论]重视女员工,有针对性地对体力劳动者给予心理安抚与家庭照顾;设法提高员工的职业承诺,留住熟练工和老员工,有利于降低工人整体焦虑水平.
作者：黄婵；张文勇；杨跃林；唐成志；孙敏 刊期： 2009年第14期
[目的]了解老区农村人禽流感疫区居民1年后面对将来疫情的预期心理状态及行为. [方法]采用以户为单位随机抽样的方法在疫区抽取396名14岁以上居民进行问卷调查. [结果]32.3%的疫区居民心理上认为人感染禽流感后容易治愈或不清楚,80.1%的居民仍表现出不同程度的恐惧感,二者在不同职业人群之间存在差异(P<0.05),面对若再次发生人禽流感疫情时,预期健康行为平均得分4.82分,不同职业与文化程度人群问存在差异(P<0.01),而且疫点村低于非疫点村. [结论]有效了解当地居民面对将来可能的人禽流感疫情的预期心理状态及行为.能为科学地健康教育决策与实施提供帮助.
作者：尹汉明；万德芝；彭应飞；彭文彬；刘院生；陈彩芬 刊期： 2009年第14期
[目的]了解南宁市5岁以下儿童先天性心脏病死亡的状况. [方法]对2003～2007年南宁市5岁以下儿童生命监测资料及死亡报告监测系统资料进行分析. [结果]5年来先天性心脏病已成为南宁市5岁以下儿童的重要死因,并呈逐年上升趋势,其中婴儿期尤其是晚期新生儿期死亡率较高,地区分布呈现市区儿童死亡比例高于乡镇儿童的特点. [结论]建立健全妇幼卫生保健网,做到早预防、早发现、早治疗,对减少儿童先天性心脏病的发生与死亡有着十分重要的意义.
作者：蒋武；何怡；刘伟 刊期： 2009年第14期
[目的]了解北京市顺义区餐饮业食源性致病菌污染状况. [方法]采集辖区内奥运会及奥运会测试赛中定点宾馆饭店等大中型餐饮单位的样品,以无菌方式采集易造成细菌性食物中毒的高危食品. [结果]947件样品进行金黄色葡萄球菌检测,检出率为2.1%;862件样品进行单增李斯特菌检测,检出率为0.4%. [结论]凉拌菜、炝拌菜、沙拉、熬肉制品、冷加工糕点面包中的金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌污染是目前存在的主要问题.是今后日常监测和卫生监督的重点.
作者：高彭；梁和平；陈东宛；刘秀峰；王瑞霞；甄国新；黄晓凤；谈敦芳；孙雪媛；刘晓涛 刊期： 2009年第14期
[目的]了解攀枝花市仁和区吸毒人群HIV和梅毒的感染状况,为预防和控制艾滋病在吸毒人群中的流行提供科学依据.[方法]2008年对仁和区15个乡镇(街办)辖区内的187名吸毒人员进行HIV和梅毒抗体监测,并对结果进行统计分析.[结果]仁和区吸毒人员HIV感染率为14.21%,梅毒感染率为17.05%. HIV的感染途径以共用针具静脉吸毒为主. [结论]被监测吸毒人群中存在血源性疾病传播和流行的风险,应加强对吸毒人群的监测,同时开展防病知识的宣传教育和行为干预,以降低HIV和梅毒在该人群中的传播和扩散,控制艾滋病等血源性传染病的蔓廷和流行.
作者：文廷君；黄庆宁；刘玲玲 刊期： 2009年第14期
[目的]了解深圳市观澜街道性病的流行特征,为性病的防治提供参考依据.[方法]用描述性流行病学方法分析2003～2007年观澜街道性病报告卡资料. [结果]深圳市观澜街道2003-2007年性病报告病例总数1504例,其中男性发病数919例、女性发病数585例,男性发病数为女性的1.57倍;5种性病构成比中,淋病高,占48.27%,不同性别构成比不同,男性淋病高,占84.02%,女性梅毒高,占67.41%;5种性病的传染来源以非婚性接触为主,占78.86%.不同性病传染来源性别方面也存在不同. [结论]性病发病数占同期传染病总数的73.01%(1504/2060)、主要传播途径为非婚性接触、先天性梅毒形势不容乐观,提示应加大健康教育宣传工作,大力宣传洁身自爱,尽可能多的使用安全套,大力加强对孕产妇的产前性传播疾病体检工作.
作者：黄志平；王金明 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨利用城市卫生资源支援农村卫生,加强基层结防工作作用.[方法]从省直医疗卫生单位和全省11个地市医疗卫生单位中抽调熟悉医学知识,有卫生管理工作经验,有良好沟通能力的人员,组成结防督导组,经短期结防培训后,2005年1年派驻到全省县(市、区)督导结防工作,重点督导县综合医院结防工作以及和结防机构在肺结核病人诊断、报告、治疗和管理方面的协调和配合,建立规范化的肺结核诊断、报告、治疗和管理机制.[结果]通过派驻结防督导组,短期内县综合医院肺结核疫情报告率、肺结核病人查痰率、转诊率由督导前的64.5%、18.6%、曩2.1%,提高到督导后的96.9%、89.9%、84.8%.[结论]经培训后的省、市医疗卫生人员组成督导组到基层驻点督导工作,既解决了基层结防人力资源不足问题,又帮助规范了基层综合医疗机构结防工作,是利用城市卫生支援农村卫生行之有效的结防措施.
作者：邱林西；黄钦 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨肝血管瘤周围肝实质灌注异常的MRI表现及其可能的发生机制. [方法]回顾分析73例肝血管瘤患者的MRI动态增强表现.使用GE Signa 1.5 T超导型MRI扫描仪,全部患者均行SE序列T1W1、T2WI及动态增强扫描.瘤体大小采用门静脉期大直径,强化速度根据动脉期病灶强化充填体积是否占肿瘤总体积的50%,分为快速强化和慢速强化.[结果]73例血管瘤出现异常高灌注17例(23.2%).肝动脉期表现为楔形、节段性或分叶状强化:门静脉期信号略高于肝实质或与肝实质等信号,延迟期与肝实质等信号.快速强化型血管瘤出现肝实质灌注异常现象(HPD)的几率(76.4%)大于慢速强化型(23.6%) (P<0.01);小血管瘤(d≤2cm)出现HPD的几率与大血管瘤(d>2cm)无统计学差异(P<0.01). [结论]肝血管瘤周围异常灌注易见于快速强化型血管瘤,且具有特征性的MRI表现,肝脏MRI动态增强扫描是诊断肝脏异常高灌注的有效方法.
作者：司群营；付莲英；程敬亮 刊期： 2009年第14期
[目的]掌握并评价成都市武候区辖区内正常营业中的部分公共场所室内空气中甲醛浓度水平、分布规律及其特点. [方法]使用Interscan4160型便携式甲醛分析仪测定成都市武候区345个公共场所检测样本,1607个检测点的空气中甲醛浓度,同时测定其气温、气湿和风速. [结果]公共场所甲醛的总超标率为13.44%,高为文化娱乐类场所,超标率高达17.03%,低为宾馆饭店类场所.室内空气甲醛超标率随气温、气湿升高而增大(P<0.05);随风速增大而减小(P<0.05). [结论]公共场所室内空气甲醛浓度高为文化娱乐类场所,甲醛超标率与室内微小气候密切相关.
作者：董勇；王家伦 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨老年高血压临床特征及治疗特点. [方法]老年高血压组2354倒与非老年高血压组606例临床资料进行对比分析. [结果]老年高血压组收缩压增高,脉压增大,血压波动幅度加大,靶器官损害及并发症多,统计学处理有高度显著性差异.针对老年高血压特点,选择使用增加心脑肾重要脏器的血流量,并能预防或逆转心肾靶器官重塑的,降压药,加用改善动脉弹性的药物,缩小脉压,更好的保护靶器官. [结论]高血压,特别是老年高血压注意监测治疗合并症,选择适宜药物,持续有效稳定降压,遵循个体化原则,保护靶器官,改善动脉弹性,减少心脑血管事件发生,是高血压特别是老年高血压的治疗目标.
作者：林紫麟；潘晓娟；杨维；曹蔚 刊期： 2009年第14期
[目的]了解女性性工作者艾滋病相关认知和行为现状及其影响因素,为进一步针对该人群开展有效的艾滋病预防控制工作提供参考依据. [方法]对宜宾市翠屏区女性性工作者进行匿名问卷调查. [结果]艾滋病相关知识知晓率58.3%,其报告相关知识多通过大众媒体获得;洗浴休闲中心的调查对象知识水平较高,洗脚屋、发廊、路边店、小饭店、站桩等处者较低;近一次商业性性行为安全套使用率73.5%,近1个月则为24.1%,与文化程度和接受艾滋病健康教育干预水平呈正相关. [结论]女性性工作者艾滋病知识水平和商业性性行为中安全套使用率较2004年有所提高,但幅度不大,艾滋病病毒通过商业性性行为传播依然是严重威胁;洗脚屋、发廊、路边店、小饭店、站桩等处应为艾滋病防制干预工作的重点.
作者：罗小容 刊期： 2009年第14期
[目的]分析自贡市HIV感染者/AIDS病人免疫学功能状况,为针对性治疗提供依据. [方法]应用FACSCalibur流式细胞仪,采用Mulitest检测分析软件进行三色检测. [结果]HIV感染者及AIDS患者的CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+比值均明显低于健康人群(P<0.01);HIV感染者CD8+T淋巴细胞明显高于健康人群和AIDS患者:HIV感染者中CD4淋巴细胞数200-300/mm3者9例(19.6%,9/46),301～500者22例(43.5%,20/46).>500者17例(36.9%,17/46).CD4淋巴细胞数将随病程进展不断下降. [结论]HIV感染者CD4+细胞降低明显低于正常人水平;有9例HIV感染者CD4+细胞数已降低至200～300/mm3,其中4例已出现了一些临床症状,存在着发展为病人可能,对于此类感染者应作为关爱和治疗的对象.
作者：陈燕梅；王东勇 刊期： 2009年第14期
[目的]分析综合性ICU住院总医师会诊患者的构成特点,从一个侧面反映住院总医师的工作情况. [方法]统计西安交通大学第一附属医院中心ICU科1名住院总医师在2007年2月5日～2008年12月28日期间会诊的患者. [结果]在376例会诊中,急会诊354例(94.15%).会诊涉及25个临床科室,占全院临床科室的69.44%.其中,急诊科会诊多(18.35%),其次为肝胆外科和胸外科,分别为13.83%和13.30%.会诊患者的病例构成前3位分别为呼吸衰竭(20.74%),重大手术(11.97%)和休克(11.44%).对167例未收住ICU的患者提供治疗方案并进行随诊,其中,死亡21例(12.57%),好转78例(46.71%),放弃68例(40.72%).会诊期间医疗纠纷发生率为0. [结论]担任ICU科住院总医师,面对的疾病种类繁多,患者病情危重,需要具备扎实的临床知识,娴熟的临床操怍技能,独立的临床思维,稳定的心理素质,良好的沟通技巧和高度的责任心.
作者：李昊；王雪；刘红娟；刘昱；石秦东；滕琰 刊期： 2009年第14期
[目的]了解桂林市女性商业性服务者的艾滋病相关知识信念行为情况及艾滋病梅毒的感染状况. [方法]对360名女性商业性服务工作者进行问卷和血清学调查. [结果]调查对象平均年龄为25岁,具备一定的艾滋病知识,性生活的频率高但安全套的使用率低,存在吸毒现象,性病规范化治疗的比例偏低,艾滋病病毒抗体均为阴性,5人梅毒阳性. [结论]女性商业性服务者是艾滋病感染和传播的高危人群,但自我保护意识差,应深入开展宣传教育和干预工作.
作者：文小青 刊期： 2009年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
