林紫麟；潘晓娟；杨维；曹蔚
[目的]通过对食管癌组织和癌旁组织中CuZn-SOD活性和表达检测,探讨CuZn-SOD活性和表达在食管癌发生、发展中的作用. [方法]CuZn-SOD活性和表达的检测分别采用DTNB直接法和Western Bloting方法. [结果]总SOD和CuZn-SOD的活性在食管癌组织和相应癌旁组织中的差异尚不能认为有统计学意义. 30%食管癌组织中CuZn-SOD的表达明显高于癌旁组织.[结论]不同病例中表达水平结果不一致,CuZn-SOD的表达水平与肿瘤的发生或发展存在一定的联系.
作者：杨丙晔；姜杰；杜好信；耿国军；蒋臻；姚成才；张其清；金利华 刊期： 2009年第14期
[目的]了解贵州瓮安汉族人群ABO血型分布特征. [方法]用玻片法检测2572名汉族人群ABO血型,并与南方其他5个汉族人群的ABO血型分布进行比较. [结果]瓮安汉族人群ABO血型分布符合Hardy-Wein-berg平衡(x2=0.72,P>0.05).其ABO血型分布特征为O>A>B>AB,A、B、O的基因频率P、q、r分别为0.188 5、0.144 5和0.667 0(r>P>q).该人群中男女ABO血型分布差异无统计学意义(x2=0.98,P>0.05),但和岳阳、湘西、怀化、南充和黔南等汉族人群间ABO血型分布比较差异有统计学意义(x2=178.58,P<0.05). [结论]瓮安汉族的O型频率具有典型的南方人群ABO血型分布特征;不同地域的汉族ABO血型分布不同.
作者：江家志；龙友国；龙思方 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨低分子肝素及阿司匹林治疗重度子痫前期中各项母儿指标的变化及护理. [方法]将300例重度子痫前期患g分为观察组和对照组各150例.对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在常规治疗的同时加用低分子肝素和阿司匹林,加之相应的护理措施,观察两组各项指标变化. [结果]观察组较对照组的血液循环增加(t=-24.287,P<0.05),血压下降(t=-4.459,P<0.05),尿量增加(t=13.579,P<0.05),尿蛋白减少,差异有统计学意义.两组凝血系列及产后出血量无明显差异.[结论]低分子肝素及阿司匹林治疗重度子痫前期疗效显著,相应护理措施得当,且方法简便、安全,值得推广应用.
作者：侯桂芳 刊期： 2009年第14期
目前,我国医疗卫生监督中的相关法律法规在实施过程中暴露出诸多问题,同时,医疗卫生监督也面临医政监督体制不健全、监督机构职责、职能不明确,监督执法力度偏弱等困境,因此,必须进一步完善医疗卫生监督的法律法规,明确界定医疗卫生监督的范围和权限.
作者：赵莉；何中臣；陈国强；唐贵忠 刊期： 2009年第14期
[目的]分析综合性ICU住院总医师会诊患者的构成特点,从一个侧面反映住院总医师的工作情况. [方法]统计西安交通大学第一附属医院中心ICU科1名住院总医师在2007年2月5日～2008年12月28日期间会诊的患者. [结果]在376例会诊中,急会诊354例(94.15%).会诊涉及25个临床科室,占全院临床科室的69.44%.其中,急诊科会诊多(18.35%),其次为肝胆外科和胸外科,分别为13.83%和13.30%.会诊患者的病例构成前3位分别为呼吸衰竭(20.74%),重大手术(11.97%)和休克(11.44%).对167例未收住ICU的患者提供治疗方案并进行随诊,其中,死亡21例(12.57%),好转78例(46.71%),放弃68例(40.72%).会诊期间医疗纠纷发生率为0. [结论]担任ICU科住院总医师,面对的疾病种类繁多,患者病情危重,需要具备扎实的临床知识,娴熟的临床操怍技能,独立的临床思维,稳定的心理素质,良好的沟通技巧和高度的责任心.
作者：李昊；王雪；刘红娟；刘昱；石秦东；滕琰 刊期： 2009年第14期
[目的]调查吸毒人群艾滋病相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索吸毒人群健康教育模式,为艾滋病疫情预测和干预提供科学依据. [方法]采用培训、发放宣传资料、观看录像等方法对目标人群进行综合干预,干预前后进行艾滋病知识、行为方面的调查,并进行HIV抗体检测. [结果]吸毒人员中主要为男性,农民、无/待业人员为主,年龄主要分布在20～30岁,静脉注射毒品者占3.7%(9/241),HIV阳性率为0.83%(2/241).通过干预吸毒人员的艾滋病知识知晓率由46.3%提高到了87.35%. [结论]在吸毒人群中采用综合性健康教育模式,能提高艾滋病知识知晓率,一定程度上降低和改变吸毒人群的高危行为,遏制艾滋病在吸毒人群中的蔓延.
作者：鱼小红 刊期： 2009年第14期
[目的]了解北京市顺义区餐饮业食源性致病菌污染状况. [方法]采集辖区内奥运会及奥运会测试赛中定点宾馆饭店等大中型餐饮单位的样品,以无菌方式采集易造成细菌性食物中毒的高危食品. [结果]947件样品进行金黄色葡萄球菌检测,检出率为2.1%;862件样品进行单增李斯特菌检测,检出率为0.4%. [结论]凉拌菜、炝拌菜、沙拉、熬肉制品、冷加工糕点面包中的金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌污染是目前存在的主要问题.是今后日常监测和卫生监督的重点.
作者：高彭；梁和平；陈东宛；刘秀峰；王瑞霞；甄国新；黄晓凤；谈敦芳；孙雪媛；刘晓涛 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨盐酸关附甲素治疗阵发性房室折返性心动过速的疗效. [方法]选择我院住院的阵发性房室折返性心动过速患者82例,随机分为两组,盐酸关附甲素治疗组41例,普罗帕酮对照组41例,并进行疗效比较.[结果]治疗组有效率87.8%,对照组有效率70.7%.两组有效率比较有统计学差异(P<0.05,). [结论]盐酸关附甲素治疗阵发性房室折返性心动过速有显著疗效,且疗效优于普罗帕酮.
作者：林劲；吴明；张敬文 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨绞窄性肠梗阻的临床特征及护理. [方法]对我科2000年1月～2009年1月收治绞窄性肠梗阻52例临床资料进行回顾性分析. [结果]52例绞窄性肠梗阻病人中,体温升高32例、白细胞升高35例、腹膜刺激征23例、休克7例,有以上2项或2项以上症状者,出现绞窄性肠梗阻的可能性达84%. [结论]认真观察病情、及时报告,至关重要.
作者：符俊俏 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨老年高血压临床特征及治疗特点. [方法]老年高血压组2354倒与非老年高血压组606例临床资料进行对比分析. [结果]老年高血压组收缩压增高,脉压增大,血压波动幅度加大,靶器官损害及并发症多,统计学处理有高度显著性差异.针对老年高血压特点,选择使用增加心脑肾重要脏器的血流量,并能预防或逆转心肾靶器官重塑的,降压药,加用改善动脉弹性的药物,缩小脉压,更好的保护靶器官. [结论]高血压,特别是老年高血压注意监测治疗合并症,选择适宜药物,持续有效稳定降压,遵循个体化原则,保护靶器官,改善动脉弹性,减少心脑血管事件发生,是高血压特别是老年高血压的治疗目标.
作者：林紫麟；潘晓娟；杨维；曹蔚 刊期： 2009年第14期
从公共经济学的视角,分析我国现行医疗体制改革中存在的问题,根据公共产品理论指出我国医疗体制改革中存在的市场失灵现象,并以此提出完善我国医疗体制改革的几点启示.
作者：娄坤；赵成文；朱昌蕙；李宜；李渐；肖娟 刊期： 2009年第14期
[目的]明确染色体畸变的不同类型分布特点. [方法]取受检者外周血,进行淋巴细胞培养,常规制备染色体,G显带,镜下计数50个中期分裂相,显微摄影分析10个核型. [结果]在1065例生殖咨询者中,染色体畸变率为15.7%.其中按畸变类型分类,数目畸变率为9.9%,结构畸变率为2.3%,染色体多态性异常率为3.5%;按染色体不同分类,常染色体畸变率为11.7%,性染色体畸变率为4.0%. [结论]人类常染色体易发生畸变,数目畸变是人类染色体畸变的主要类型,结构畸变多发生在常染色体中,染色体多态性以大Y和小Y为主.其中3侧染色体平衡易位属世界首报.
作者：范洪；纪洪猛；程鸿瑜；邸文治 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨输尿管镜手术致输尿管严重损伤的治疗方法. [方法]报告5例因输尿管镜手术致输尿管严重损伤患者的临床治疗资料,结合文献复习讨论输尿管严重损伤的治疗方法. [结果] 5例患者中,2例行输尿管-输尿管吻合术,1例行Boari氏膀胱瓣成型吻合术,1例行肾切除术,1例行回肠代输尿管术.术后随访8-42个月.4例(1例行患肾切除)患者患肾功能恢复良好,1例患者患侧肾脏输尿管有轻度积水,4例患者患侧肾脏输尿管排泄通畅.1例患者高氨性酸中毒,口服补破后恢复正常.[结论]输尿管镜手术致输尿管严重损伤如患者情况允许可改开放手术行输尿管-输尿管吻合术、Boari氏膀胱瓣成型吻合术、肠道代输尿管术或自体肾移植术等,手术效果好.
作者：王阳；岑松；钟江；刘元晓 刊期： 2009年第14期
[目的]分析自贡市HIV感染者/AIDS病人免疫学功能状况,为针对性治疗提供依据. [方法]应用FACSCalibur流式细胞仪,采用Mulitest检测分析软件进行三色检测. [结果]HIV感染者及AIDS患者的CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+比值均明显低于健康人群(P<0.01);HIV感染者CD8+T淋巴细胞明显高于健康人群和AIDS患者:HIV感染者中CD4淋巴细胞数200-300/mm3者9例(19.6%,9/46),301～500者22例(43.5%,20/46).>500者17例(36.9%,17/46).CD4淋巴细胞数将随病程进展不断下降. [结论]HIV感染者CD4+细胞降低明显低于正常人水平;有9例HIV感染者CD4+细胞数已降低至200～300/mm3,其中4例已出现了一些临床症状,存在着发展为病人可能,对于此类感染者应作为关爱和治疗的对象.
作者：陈燕梅；王东勇 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨肝血管瘤周围肝实质灌注异常的MRI表现及其可能的发生机制. [方法]回顾分析73例肝血管瘤患者的MRI动态增强表现.使用GE Signa 1.5 T超导型MRI扫描仪,全部患者均行SE序列T1W1、T2WI及动态增强扫描.瘤体大小采用门静脉期大直径,强化速度根据动脉期病灶强化充填体积是否占肿瘤总体积的50%,分为快速强化和慢速强化.[结果]73例血管瘤出现异常高灌注17例(23.2%).肝动脉期表现为楔形、节段性或分叶状强化:门静脉期信号略高于肝实质或与肝实质等信号,延迟期与肝实质等信号.快速强化型血管瘤出现肝实质灌注异常现象(HPD)的几率(76.4%)大于慢速强化型(23.6%) (P<0.01);小血管瘤(d≤2cm)出现HPD的几率与大血管瘤(d>2cm)无统计学差异(P<0.01). [结论]肝血管瘤周围异常灌注易见于快速强化型血管瘤,且具有特征性的MRI表现,肝脏MRI动态增强扫描是诊断肝脏异常高灌注的有效方法.
作者：司群营；付莲英；程敬亮 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨神经肽Y(NPY)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)发病及血清Th2细胞因子IL-4含量的影响,研究NPY对EAE发病的作用及其可能的免疫机制. [方法]30只豚鼠随机分为正常对照组、EAE对照组、NPY干预组(侧脑室注射NPY).观察EAE对照组、NPY干预组的发病潜伏期、神经功能障碍评分情况及3个组豚鼠血清IL-4的含量,并分析他们之间的相关性. [结果]与EAE对照组相比较,NPY干预组发病潜伏期明显延长(P<0.001),高峰期神经功能障碍评分明显降低(p<0.001),血清IL-4含量明显升高(P<0.001). [结论]实验性变态反应性脑脊髓炎豚鼠进行侧脑室注射NPY干预能促进Th2细胞因子IL-4分泌,对EAE发病能起到保护作用,延长发病潜伏期并减轻神经功能障碍.
作者：李晓红；余柯；余茜；李作孝 刊期： 2009年第14期
[目的]调查江门市内孕妇体内微量元素水平,为孕妇及时补充微量元素提供科学数据,同时提高人们对微量元素检测的重视. [方法]对280名产妇进行微量元素锌(Zn)、铁(Fe)、镁(Mg)、锰(Mn)、铜(Cu)、钙(Ca)检测,再作统计分析. [结果]我市孕妇普遍存在微量元素失衡现象,其中以缺Zn、Fe、Ca为多见. [结论]应加强对孕妇体内微量元素的监测,合理进行补充.
作者：黎卓华；黎文杰 刊期： 2009年第14期
[目的]了解桂林市女性商业性服务者的艾滋病相关知识信念行为情况及艾滋病梅毒的感染状况. [方法]对360名女性商业性服务工作者进行问卷和血清学调查. [结果]调查对象平均年龄为25岁,具备一定的艾滋病知识,性生活的频率高但安全套的使用率低,存在吸毒现象,性病规范化治疗的比例偏低,艾滋病病毒抗体均为阴性,5人梅毒阳性. [结论]女性商业性服务者是艾滋病感染和传播的高危人群,但自我保护意识差,应深入开展宣传教育和干预工作.
作者：文小青 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨在传统硫酸镁解痉的基础上加上复方丹参注射液,对于妊高征患者4项肾脏指标的变化.[方法]重度子痫前期和子痫期妊高征患者56例,随机分为试验组和对照组,对照组用常规硫酸镁治疗,试验组加以丹参注射液,两组在治疗前后分别测定尿量,尿蛋白,尿微量白蛋白,血、尿β2-微球蛋白. [结果]对照组治疗前后只有尿蛋白有统计学差异,血β2-微球蛋白有统计学差异,而试验组这几项治疗前后均有统计学差异. [结论]硫酸镁联合复方丹参注射液治疗妊高征患者,能够明显改善肾脏功能,疗效优于传统方法,值得推广使用.
作者：郝殿晋；魏菊屏；张丽娜 刊期： 2009年第14期
[目的]了解海南省流感流行情况,及时发现变异毒株,为流感预防和控制提供科学依据. [方法]收集2004～2006午海南省流感哨点医院监测资料.流感样病例病毒分离与鉴定结果以及暴发疫情调查资料,采用描述流行病学的方法进行分析. [结果]2004-2006年海南省哨点医院门诊病例总数为884039例,监测到流感病例数11760例,占门诊病例总数的1.33%,发病高峰期为4月和5月;发生暴发疫情6起,共发病516人,罹患率5.07%;采集流感病样例咽拭子标本1712份,分离出流感病毒234株,其中H1N1型46株,H3N2型125株,B型63株.分离率13.67%,病毒分离率的高低与流感流行季节高峰一致;引起暴发的流感病毒以H3N2型为主.[结论]海南省一年四季均有流感病例发生,发病高峰在春末夏初季节,各年龄组均有病例发生,但5～14岁年龄段流感病毒分离率高,学校是发生流感暴发疫情的高危场所.流行毒株为H1N1型、H3N2型和B型交替发生.但以H3N2型为优势毒株.没有发现人感染高致病性禽流感病毒(H5N1).
作者：陈言；李臻；潘家兴；曾祥洁 刊期： 2009年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
