陈建；梁光萍；罗向东；杨宗城
[目的]探讨在传统硫酸镁解痉的基础上加上复方丹参注射液,对于妊高征患者4项肾脏指标的变化.[方法]重度子痫前期和子痫期妊高征患者56例,随机分为试验组和对照组,对照组用常规硫酸镁治疗,试验组加以丹参注射液,两组在治疗前后分别测定尿量,尿蛋白,尿微量白蛋白,血、尿β2-微球蛋白. [结果]对照组治疗前后只有尿蛋白有统计学差异,血β2-微球蛋白有统计学差异,而试验组这几项治疗前后均有统计学差异. [结论]硫酸镁联合复方丹参注射液治疗妊高征患者,能够明显改善肾脏功能,疗效优于传统方法,值得推广使用.
作者：郝殿晋；魏菊屏；张丽娜 刊期： 2009年第14期
[目的]研制卫生检测信息管理系统取代传统的样品送检、原始记录、结果审核、报告生成、数据分析等.[方法]在windows 2000 Server网络环境下,以SQL Server为后台数据库,采用真正的纯Web方式B/S架构技术,应用Asp/VB或BCB、Java、VC等,面向对象(OO)与组件(COM)的软件开发手段研制设计. [结果]通过样品分类代码引导的标准依据、检验项目、检测方法、仪器设备使样品受理、费用计算、结果录入、报告生成的全过程操作简便、快速规范.系统现有5大功能模块,数据库60多个. [结论]应用计算机软件技术对卫生检测全过程进行管理与控制是切实可行的,其在实现信息共享,减少差错,提高工效,规范流程,确保检测质量等方面起着重要作用.
作者：姜小仙；褚国华；徐秋林；李芳 刊期： 2009年第14期
[目的]了解该师范大学新生中乙肝病毒感染现状与发展趋势. [方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2005～2008年该师范大学入学新生进行乙肝标志物检测,并对检测结果进行统计分析. [结果]共调查17779人,HBsAg总阳性率为5.44%,其中2005年、2006年、2007年、2008年HBsAg阳性率分别为6.78%、6.23%、4.92%、4.13%,差异有统计学意义(P<0.001).男、女生HBsAg总阳性率分别为5.83%、5.07%,差异有统计学意义(P<0.001). [结论]该师范大学新生乙型肝炎病毒检出率呈逐年下降趋势.
作者：刘娟 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨神经肽Y(NPY)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)发病及血清Th2细胞因子IL-4含量的影响,研究NPY对EAE发病的作用及其可能的免疫机制. [方法]30只豚鼠随机分为正常对照组、EAE对照组、NPY干预组(侧脑室注射NPY).观察EAE对照组、NPY干预组的发病潜伏期、神经功能障碍评分情况及3个组豚鼠血清IL-4的含量,并分析他们之间的相关性. [结果]与EAE对照组相比较,NPY干预组发病潜伏期明显延长(P<0.001),高峰期神经功能障碍评分明显降低(p<0.001),血清IL-4含量明显升高(P<0.001). [结论]实验性变态反应性脑脊髓炎豚鼠进行侧脑室注射NPY干预能促进Th2细胞因子IL-4分泌,对EAE发病能起到保护作用,延长发病潜伏期并减轻神经功能障碍.
作者：李晓红；余柯；余茜；李作孝 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨地震初期卫生防病的有效方法. [方法]分析汶川大地震初期卫生防病的策略、措施、做法及取得的成效. [结果]结合灾区实际,卫生应急救援队迅速制定地震初期卫生防病方案,认真梳理各个环节,逐条细化各项措施,并迅速实施.救援队紧紧围绕疾病监测、饮水和饮食卫生、环境卫生、消杀灭、健康教育等关键环节开展工作,成效显著,灾后防大疫目标初见端倪. [结论]汶川大地震初期,卫生防病工作非常出色,对处理其他自然灾害突发事件具有借鉴作用和重要指导意义.
作者：杨海兵；杨波；马桢红；陈学良；朱昆鹏 刊期： 2009年第14期
随着医疗科技的发展和医疗体制的改革,在实际医疗活动中出现了大量不作为侵权现象.而从现行法律法规以及相关理论研究来看,存在重医疗作为侵权轻医疗不作为侵权的现象.引起此现象的原固主要是因为医疗不作为侵权的认定、判断难,医疗不作为的归责难以及医疗不作为侵权的防范难等方面.
作者：黄利平；沈春明 刊期： 2009年第14期
[目的]了解不同学制高职护理专业学生的心理健康状况,为制订有效的心理卫生干预措施提供基线数据.[方法]采用SCL-90自评量表、爱森克人格问卷(EPQ),对郑州某职业技术学院护理专业不同学制的1656名女大学生进行调查. [结果]护理专业女大学生心理健康状况较全国平均水平差(t=3.1906,P<0.01).3年制女大学生心理健康状况较5年制好(t=3.7637,P<0.01),3年制、5年制女大学生心理健康状况随年级的升高越来越差(t=3.7637,P<0.01).[结论]研究女大学生心理健康教育体系,有助于促进和保持其心理健康.
作者：邢华燕；赵凤臣 刊期： 2009年第14期
[目的]分析同产ESBLs和AmpC大肠埃希菌的耐药性,以指导临床合理用药. [方法]收集海口市人民医院2006年11月～2007年10月非重复大肠埃希菌298株,采用确证试验和三维试验分别进行ESBLs和AmpC酶测定. [结果]298株大肠埃希菌ESBLs阳性65.4%(195/298),其中对头孢西丁耐药的占30.5%(91/298),ESBLs阳性大肠埃希菌中AmpC酶检出率为7.7%(23/298);同产ESBLs和AmpC酶大肠埃希菌对15种抗生素的药敏结果除对亚胺培南和美洛培南显示100%敏感外,对其余β-酰胺类抗生素特别是3代头孢的耐药率为100%,对其他类抗菌药物的耐药率均高于产ESBLs株或不产ESBLs株. [结论]大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因是其产生ESBLs和AmpC酶,建议对产酶菌株临床经验用药可选用碳青霉烯类抗生素.
作者：吴多荣；赵玮娜 刊期： 2009年第14期
[目的]分析自贡市HIV感染者/AIDS病人免疫学功能状况,为针对性治疗提供依据. [方法]应用FACSCalibur流式细胞仪,采用Mulitest检测分析软件进行三色检测. [结果]HIV感染者及AIDS患者的CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+比值均明显低于健康人群(P<0.01);HIV感染者CD8+T淋巴细胞明显高于健康人群和AIDS患者:HIV感染者中CD4淋巴细胞数200-300/mm3者9例(19.6%,9/46),301～500者22例(43.5%,20/46).>500者17例(36.9%,17/46).CD4淋巴细胞数将随病程进展不断下降. [结论]HIV感染者CD4+细胞降低明显低于正常人水平;有9例HIV感染者CD4+细胞数已降低至200～300/mm3,其中4例已出现了一些临床症状,存在着发展为病人可能,对于此类感染者应作为关爱和治疗的对象.
作者：陈燕梅；王东勇 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨口服血管紧张素Ⅱ 1型受体阻滞剂(angiotensin II type 1 receptor blockade,ARB)奥美沙坦(olmesartan)对自发性高血压大鼠(spontaneously hyDertensive rats,SHR)延髓腹外侧头端(rostral ventrolateral medulla,RVLM)局部肾素血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)的影响. [方法]雄性12周龄SHR 14 只,随机分成SHR组(正常饮水,n=7)及SHR-Ohne组(olmesartan,10μg/(g.day),n=7),WKY组为正常血压大鼠7只(olmesartan,10μg/(g.day),n=7).喂养4周后在延髓腹外侧头端微量注射血管紧张素II(angiotensm II,Ang II),观察平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)的变化. [结果]AngII可使SHR组MAP明显升高(+14.1± 4.6 mmHg),SHR-Olme组轻度升高(+3.7±1.4 mmHg,),2.组比较差异有统计学意义(P<0.05),WKY组MAP升高不明显(+2.0±0.8 mmHg),与SHR组及SHR-Olme组比较,差异有统计学意义(P<0.0 05);3组心率变化差异无统计学意义. [结论]奥美沙坦能通过影响脑组织局部肾素血管紧张素系统产生降压作用.
作者：张旭；王绍久；林英子；汪茜；王一丁；朱杰 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨老年高血压临床特征及治疗特点. [方法]老年高血压组2354倒与非老年高血压组606例临床资料进行对比分析. [结果]老年高血压组收缩压增高,脉压增大,血压波动幅度加大,靶器官损害及并发症多,统计学处理有高度显著性差异.针对老年高血压特点,选择使用增加心脑肾重要脏器的血流量,并能预防或逆转心肾靶器官重塑的,降压药,加用改善动脉弹性的药物,缩小脉压,更好的保护靶器官. [结论]高血压,特别是老年高血压注意监测治疗合并症,选择适宜药物,持续有效稳定降压,遵循个体化原则,保护靶器官,改善动脉弹性,减少心脑血管事件发生,是高血压特别是老年高血压的治疗目标.
作者：林紫麟；潘晓娟；杨维；曹蔚 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨绞窄性肠梗阻的临床特征及护理. [方法]对我科2000年1月～2009年1月收治绞窄性肠梗阻52例临床资料进行回顾性分析. [结果]52例绞窄性肠梗阻病人中,体温升高32例、白细胞升高35例、腹膜刺激征23例、休克7例,有以上2项或2项以上症状者,出现绞窄性肠梗阻的可能性达84%. [结论]认真观察病情、及时报告,至关重要.
作者：符俊俏 刊期： 2009年第14期
[目的]分析无锡市美沙酮维持治疗患者的偷吸率及其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.O%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及社会心理干预措施以提高患者的依从性和保持性.
作者：丁蕾；钱兴才；潘晓雯；赵君；高倩；王蓓 刊期： 2009年第14期
[目的]了解攀枝花市仁和区吸毒人群HIV和梅毒的感染状况,为预防和控制艾滋病在吸毒人群中的流行提供科学依据.[方法]2008年对仁和区15个乡镇(街办)辖区内的187名吸毒人员进行HIV和梅毒抗体监测,并对结果进行统计分析.[结果]仁和区吸毒人员HIV感染率为14.21%,梅毒感染率为17.05%. HIV的感染途径以共用针具静脉吸毒为主. [结论]被监测吸毒人群中存在血源性疾病传播和流行的风险,应加强对吸毒人群的监测,同时开展防病知识的宣传教育和行为干预,以降低HIV和梅毒在该人群中的传播和扩散,控制艾滋病等血源性传染病的蔓廷和流行.
作者：文廷君；黄庆宁；刘玲玲 刊期： 2009年第14期
[目的]了解高校大学生艾滋病相关知识掌握情况以及态度和行为情况,探讨高校大学生艾滋病防治宣传教育方式和干预措施,为今后在高校更好地开展艾滋病知识宣传教育和干预工作提供科学依据. [方法]采用分层整群抽样方法对宁夏两所高校新生进行艾滋病防治知识培训前后问卷调查. [结果]培训后大学生艾滋病相关知识知晓率均有所提高,通过性传播艾滋病知识知晓率掌握水平培训前后变化不大.[结论]深入、适当的宣传教育依然是今后开展大学生艾滋病防治知识的重点,性健康教育应作为大学生艾滋病健康教育的基础和前提.
作者：宋玲；查干花；蒋岸 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨利用城市卫生资源支援农村卫生,加强基层结防工作作用.[方法]从省直医疗卫生单位和全省11个地市医疗卫生单位中抽调熟悉医学知识,有卫生管理工作经验,有良好沟通能力的人员,组成结防督导组,经短期结防培训后,2005年1年派驻到全省县(市、区)督导结防工作,重点督导县综合医院结防工作以及和结防机构在肺结核病人诊断、报告、治疗和管理方面的协调和配合,建立规范化的肺结核诊断、报告、治疗和管理机制.[结果]通过派驻结防督导组,短期内县综合医院肺结核疫情报告率、肺结核病人查痰率、转诊率由督导前的64.5%、18.6%、曩2.1%,提高到督导后的96.9%、89.9%、84.8%.[结论]经培训后的省、市医疗卫生人员组成督导组到基层驻点督导工作,既解决了基层结防人力资源不足问题,又帮助规范了基层综合医疗机构结防工作,是利用城市卫生支援农村卫生行之有效的结防措施.
作者：邱林西；黄钦 刊期： 2009年第14期
[目的]了解上海市金山区15～70岁居民的高血压患病率及其相关危险因素. [方法]采用分层整群随机的方法抽取金山区2个社区15～70岁居民945人开展问卷调查和体格检查. [结果]上海市金山区15～70岁居民的高血压患病率为23.2%,不同年龄组之间差异有统计学意义(x2=65.002,P<0.01),随年龄增长高血压患病率的上升趋势明显.年龄、糖尿病、高血脂、腰围超标和高血压家族史为本区居民患高血压的主要危险因素. [结论]本区居民高血压患病率处于较高水平,在高血压防制上要结合其流行特征,对具有危险因素的高危人群进行早期干预.
作者：周杰；高霞；干红卫；潘春红；张如洪 刊期： 2009年第14期
[目的]了解我省医疗机构法定传染病漏报情况和漏报原因,为进一步提高传染病网络直报工作质量提供依据. [方法]采用分层抽样的原则在全省抽取298家医疗机构开展调查, [结果]本次调查共收集传染病个案14041例,全省医疗机构传染病总的漏报率为7.80%,无甲类传染病,乙、丙类传染病漏报率分别为7.99%和6.48%;医疗机构不同级别和不同科室传染病漏报率的差异均有统计学意义,市级、县级、乡镇级医疗机构传染病漏报率分别为12.05%、6.02%、8.23%,门诊、住院部、化验室传染病漏报率分别为5.92%、6.97%和21.17%.[结论]我省医疗机构传染病报告工作比较薄弱,医疗机构需加强传染病报告工作的规范化管理,建立有效的信息沟通报告机制.各级卫生行政部门应定期开展医疗机构传染病疫情报告工作的督导检查.
作者：陈红缨；吕桂阳；赵克提 刊期： 2009年第14期
[目的]了解桂林市女性商业性服务者的艾滋病相关知识信念行为情况及艾滋病梅毒的感染状况. [方法]对360名女性商业性服务工作者进行问卷和血清学调查. [结果]调查对象平均年龄为25岁,具备一定的艾滋病知识,性生活的频率高但安全套的使用率低,存在吸毒现象,性病规范化治疗的比例偏低,艾滋病病毒抗体均为阴性,5人梅毒阳性. [结论]女性商业性服务者是艾滋病感染和传播的高危人群,但自我保护意识差,应深入开展宣传教育和干预工作.
作者：文小青 刊期： 2009年第14期
[目的]了解北京市顺义区餐饮业食源性致病菌污染状况. [方法]采集辖区内奥运会及奥运会测试赛中定点宾馆饭店等大中型餐饮单位的样品,以无菌方式采集易造成细菌性食物中毒的高危食品. [结果]947件样品进行金黄色葡萄球菌检测,检出率为2.1%;862件样品进行单增李斯特菌检测,检出率为0.4%. [结论]凉拌菜、炝拌菜、沙拉、熬肉制品、冷加工糕点面包中的金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌污染是目前存在的主要问题.是今后日常监测和卫生监督的重点.
作者：高彭；梁和平；陈东宛；刘秀峰；王瑞霞；甄国新；黄晓凤；谈敦芳；孙雪媛；刘晓涛 刊期： 2009年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
