陈宇轩；赵卫；刘延；黄毓文；朱利；吴声穗；徐庆锋
[目的]评价城镇社区居民高血压病健康教育干预前后相关卫生知识、态度及行为(knowledge,attitudeand behavior,KAB)的变化,为高血压病社区人群干预提供依据. [方法]采用二阶段随机抽样的方法分别在干预前后进行问卷调查.[结果]干预后人群知识、态度、行为均有改变,相对知识,态度、行为的改变较不明显. [结论]行为及态度的改变是一个长期的过程,具有反复性,需长期、持久、广泛、全面地进行健康教育,并加大干预力度.
作者：陈国强；何中臣；成亚；唐贵忠；赵莉 刊期： 2009年第14期
[目的]了解北京市顺义区餐饮业食源性致病菌污染状况. [方法]采集辖区内奥运会及奥运会测试赛中定点宾馆饭店等大中型餐饮单位的样品,以无菌方式采集易造成细菌性食物中毒的高危食品. [结果]947件样品进行金黄色葡萄球菌检测,检出率为2.1%;862件样品进行单增李斯特菌检测,检出率为0.4%. [结论]凉拌菜、炝拌菜、沙拉、熬肉制品、冷加工糕点面包中的金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌污染是目前存在的主要问题.是今后日常监测和卫生监督的重点.
作者：高彭；梁和平；陈东宛；刘秀峰；王瑞霞；甄国新；黄晓凤；谈敦芳；孙雪媛；刘晓涛 刊期： 2009年第14期
[目的]通过高葡萄糖钳夹技术精确评价正常、肥胖和2型糖尿病者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗差异,探讨肥胖和2型糖尿病发病机制. [方法]选择正常者10人(正常对照组)、肥胖和2型糖尿病者备15人(肥胖组和糖尿病组),应用高葡萄糖钳夹技术进行研究,观测钳夹过程中胰岛素分泌情况,评价胰岛β细胞功能状态,计算胰岛素敏感指数,了解胰岛素抵抗情况. [结果]①3组均4～8min达到目标高糖平台并维持钳夹结束,平均葡萄糖输注速度正常对照组和肥胖组均高于2型糖尿病组(F=1128.17,v=2,P=0.0000),正常对照组和肥胖组比较无统计学差异(t=1.990,P=0.059);②3组胰岛素双相分泌曲线形态相似,肥胖组曲线微高于正常组;糖尿病组胰岛素1相和2相分泌曲线均显著低于正常组,各项指标差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);③正常组和肥胖组平均葡萄糖代谢率无统计学差异,但显著高于糖尿病组(P<0.01或P<0.05);④正常、肥胖和2型糖尿病胰岛素敏感指数分别是(15.56±2.47)、 (14.26±2.36)和(10.34±3.68)mg·kg-1min-1/mU/L(F=13.71 v=2,P=0.000). [结论]①高葡萄糖钳夹成功建立,评价了不同人群的胰岛β细胞功能和机体胰岛素抵抗的差异;②代偿性胰岛素分泌增多与肥胖相关;③2型糖尿病者胰岛β细胞受损,普遍存在胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素抵抗.
作者：王玉中；孙素珍；向国艳；韩坤；蔡智慧；林玲；沈亚飞 刊期： 2009年第14期
[目的]了解深圳市观澜街道性病的流行特征,为性病的防治提供参考依据.[方法]用描述性流行病学方法分析2003～2007年观澜街道性病报告卡资料. [结果]深圳市观澜街道2003-2007年性病报告病例总数1504例,其中男性发病数919例、女性发病数585例,男性发病数为女性的1.57倍;5种性病构成比中,淋病高,占48.27%,不同性别构成比不同,男性淋病高,占84.02%,女性梅毒高,占67.41%;5种性病的传染来源以非婚性接触为主,占78.86%.不同性病传染来源性别方面也存在不同. [结论]性病发病数占同期传染病总数的73.01%(1504/2060)、主要传播途径为非婚性接触、先天性梅毒形势不容乐观,提示应加大健康教育宣传工作,大力宣传洁身自爱,尽可能多的使用安全套,大力加强对孕产妇的产前性传播疾病体检工作.
作者：黄志平；王金明 刊期： 2009年第14期
[目的]了解该师范大学新生中乙肝病毒感染现状与发展趋势. [方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2005～2008年该师范大学入学新生进行乙肝标志物检测,并对检测结果进行统计分析. [结果]共调查17779人,HBsAg总阳性率为5.44%,其中2005年、2006年、2007年、2008年HBsAg阳性率分别为6.78%、6.23%、4.92%、4.13%,差异有统计学意义(P<0.001).男、女生HBsAg总阳性率分别为5.83%、5.07%,差异有统计学意义(P<0.001). [结论]该师范大学新生乙型肝炎病毒检出率呈逐年下降趋势.
作者：刘娟 刊期： 2009年第14期
[目的]分析无锡市美沙酮维持治疗患者的偷吸率及其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.O%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及社会心理干预措施以提高患者的依从性和保持性.
作者：丁蕾；钱兴才；潘晓雯；赵君；高倩；王蓓 刊期： 2009年第14期
[目的]调查吸毒人群艾滋病相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索吸毒人群健康教育模式,为艾滋病疫情预测和干预提供科学依据. [方法]采用培训、发放宣传资料、观看录像等方法对目标人群进行综合干预,干预前后进行艾滋病知识、行为方面的调查,并进行HIV抗体检测. [结果]吸毒人员中主要为男性,农民、无/待业人员为主,年龄主要分布在20～30岁,静脉注射毒品者占3.7%(9/241),HIV阳性率为0.83%(2/241).通过干预吸毒人员的艾滋病知识知晓率由46.3%提高到了87.35%. [结论]在吸毒人群中采用综合性健康教育模式,能提高艾滋病知识知晓率,一定程度上降低和改变吸毒人群的高危行为,遏制艾滋病在吸毒人群中的蔓延.
作者：鱼小红 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨淋巴细胞总数与CD4+T淋巴细胞数的相关性,以及其在监测HIV感染者疾病进展和高效抗逆转录病毒治疗疗效中的作用. [方法]回顾性分析重庆市451例HIV感染者的466份全血标本中CD4+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数的相关性.根据灵敏度、特异度,阳性预测值和阴性预测值,预测CD4T淋巴细胞数(<200/μl和CD4+T淋巴细胞数<350/μl的总淋巴细胞数临界值. [结果]重庆市2007年进行CD4+T淋巴细胞检测的HIV感染者的总淋巴细胞数同CD4+T淋巴细胞数显著相关.用总淋巴细胞数<1400/μl预测CD4+T淋巴细胞数<200/μl,敏感性为91.3%、特异性为58.6%、阳性预测值为35.1%、阴性预测值为96.5%:用总淋巴细胞数<1900/μl预测CD4+T淋巴细胞数<350/μl,敏感性为93.3%、特异性为42.6%、阳性预测值为66.3%、阴性预测值为84.1%. [结论]在条件有限的地区,可以用总淋巴细胞数预测CD4+T淋巴细胞数,监测HIV感染者疾病的进展情况,粗略判断抗病毒治疗的疗效.
作者：周全华；凌华；韩梅；张敏；王俊；钱天学 刊期： 2009年第14期
[目的]了解女性性工作者艾滋病相关认知和行为现状及其影响因素,为进一步针对该人群开展有效的艾滋病预防控制工作提供参考依据. [方法]对宜宾市翠屏区女性性工作者进行匿名问卷调查. [结果]艾滋病相关知识知晓率58.3%,其报告相关知识多通过大众媒体获得;洗浴休闲中心的调查对象知识水平较高,洗脚屋、发廊、路边店、小饭店、站桩等处者较低;近一次商业性性行为安全套使用率73.5%,近1个月则为24.1%,与文化程度和接受艾滋病健康教育干预水平呈正相关. [结论]女性性工作者艾滋病知识水平和商业性性行为中安全套使用率较2004年有所提高,但幅度不大,艾滋病病毒通过商业性性行为传播依然是严重威胁;洗脚屋、发廊、路边店、小饭店、站桩等处应为艾滋病防制干预工作的重点.
作者：罗小容 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨在传统硫酸镁解痉的基础上加上复方丹参注射液,对于妊高征患者4项肾脏指标的变化.[方法]重度子痫前期和子痫期妊高征患者56例,随机分为试验组和对照组,对照组用常规硫酸镁治疗,试验组加以丹参注射液,两组在治疗前后分别测定尿量,尿蛋白,尿微量白蛋白,血、尿β2-微球蛋白. [结果]对照组治疗前后只有尿蛋白有统计学差异,血β2-微球蛋白有统计学差异,而试验组这几项治疗前后均有统计学差异. [结论]硫酸镁联合复方丹参注射液治疗妊高征患者,能够明显改善肾脏功能,疗效优于传统方法,值得推广使用.
作者：郝殿晋；魏菊屏；张丽娜 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨神经肽Y(NPY)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)发病及血清Th2细胞因子IL-4含量的影响,研究NPY对EAE发病的作用及其可能的免疫机制. [方法]30只豚鼠随机分为正常对照组、EAE对照组、NPY干预组(侧脑室注射NPY).观察EAE对照组、NPY干预组的发病潜伏期、神经功能障碍评分情况及3个组豚鼠血清IL-4的含量,并分析他们之间的相关性. [结果]与EAE对照组相比较,NPY干预组发病潜伏期明显延长(P<0.001),高峰期神经功能障碍评分明显降低(p<0.001),血清IL-4含量明显升高(P<0.001). [结论]实验性变态反应性脑脊髓炎豚鼠进行侧脑室注射NPY干预能促进Th2细胞因子IL-4分泌,对EAE发病能起到保护作用,延长发病潜伏期并减轻神经功能障碍.
作者：李晓红；余柯；余茜；李作孝 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨体重指数(BMI)作为判断学龄儿童营养状况指标的标准参考值范围. [方法]采用Kappa一致性检验对BMI法和身高标准体重法两种方法判断学龄儿童营养状况的一致性进行比较. [结果]男生采用BMI的p10和p90作为判断营养状况的界值,女生采用BMI的p25和p95作为判断营养状况的界值,与身高标准体重法判断营养状况的一致性较高. [结论]男生采用BMI的p10和p90,女生采用BMI的p25和p95作为判断营养状况的界值,是适宜的.
作者：沈丽琴；李朝英；洪源；陈希宁 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨应用非性别依赖的表观遗传学标记检测孕妇血浆中胎儿游离DNA的可行性. [方法]随机选择60例孕妇作妊娠组,15例未生育非妊娠女性作对照组1,15例已生育非妊娠女性作对照组2.以甲基化特异性PCR扩增各待检对象血浆DNA中不同甲基化状态的maspin基因,并对结果进行统计学分析.[结果]m-maspin(maspin基因的甲基化序列)在妊娠组和两对照组中均被检测出,其检测阳性率在各组间无差异.u-maspin(maspin基因的非甲基化序列)在妊娠组中有53例被检测出,检出率88.3%,而在两对照组中均未被检测出,其检测阳性率在妊娠组和两对照组间的差异均具有统计学意义. [结论]u-maspin基因可作为非性别依赖的胎儿DNA特异性标志物应用于非侵入性产前诊断.
作者：余红；赵小平；黄燕；颜贞淑；税青林 刊期： 2009年第14期
[目的]了解青蒿琥酯联合热疗对肺腺癌A549细胞生物学特性的体内外影响. [方法]150μmol/L青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗(43℃,1 h)作用A549细胞24h,吉姆萨染色、、Y啶橙/溴化乙啶双染、损伤修复实验、平板集落形成实验、观察A549细胞形态及生物学特性改变.BALB/C-nu/nu品系裸鼠24只接种A549细胞107/只,7-10d肿瘤长出后随机分为4组:青蒿琥酯组(青蒿琥酯60mg/kg,腹腔注射);青蒿琥酯联合热疗组(青蒿琥酯60mg/kg,腹腔注射,联合43℃加热1h);同时设对照组和热疗组,每周处理2次,3周后处死裸鼠取出瘤结节称重并计算抑瘤率.[结果]青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗作用24h后,A549细胞失去正常长梭形或多角形形态,细胞变圆、胞体变小、部分细胞见胞核破碎和凋亡小体.细胞损伤修复能力和集落形成能力下降,以青蒿琥酯联合热疗作用效果明显.抑制A549细胞裸鼠移植瘤体内生长,青蒿琥酯联合热疗瘤结节重量低于单用青蒿琥酯、单用热疗和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗组抑瘤率为22.86%和27.86%. [结论]青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗改变肺腺癌A549细胞形态,降低细胞损伤修复能力和集落形成能力,体内抑制A549细胞裸鼠移植瘤生长.
作者：张红卫；吴逸明；王琳；徐洪辉 刊期： 2009年第14期
[目的]研究D-氨基葡萄糖盐酸盐的毒性. [方法]采用小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验对D-氨基葡萄糖盐酸盐的毒性进行研究. [结果]急性毒性试验LD50>10g/kg,属于实际无毒级物质;Ames试验中TA97、TA98、TA100和TA102的4个标准菌株无论代谢活化与否,皆为阴性结果;骨髓细胞微核试验和精子畸形试验2.5、5.0、10.0 g/kg 3个剂量组与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用. [结论]在本次实验条件下,D-氨基葡萄糖盐酸盐为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用.
作者：张静；杨非；颜燕 刊期： 2009年第14期
[目的]通过对目前房山区的某两个自然村的共计500人的乙型肝炎感染的现况研究和流行病学分析,探索乙型肝炎的感染情况及其影响因素,为北京市房山区乙型肝炎的防治工作提供依据. [方法]采用单纯随机抽样方法对房山区462个村进行抽样,对数据进行现况研究,采用二项分布拟合度x2检验和单因素统计分析,采用SPSS12.0统计软件进行分析.[结果] (1)调查的142户中,乙肝感染者共148人,感染率为29.6%,乙肝感染者的分布没有呈现明显的家族聚集性,按机会均等的分布. (2)乙肝在夫妻之间的传播是乙肝传播的重要因素. (3)是否了解乙肝疫苗是乙肝感染的危险因素. [结论]乙肝仍然是当前防治工作的重点,疫苗接种是当前非常重要且有效的手段,加强宣传,提高人口素质,从而实现经济、社会、人的协调发展、可持续发展.
作者：项娜；于海柱；崔兰梅；李丽丽；邓雅丽 刊期： 2009年第14期
[目的]研究桂西不同职业男性群体的血脂及血液流变学各指标的改变,为预防心脑血管疾病提供实验依据. [方法]用R80血液流变仪分别检测桂西成年男性(其中公务员302例,教师和医务人员296例,工人和农民310例)各项血液流变指标,同时检测其血脂4项(包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇),按不同职业分为公务员组、教师和医务人员组、工人和农民组. [结果]与其他两组相比较,公务员组的总胆固醇、甘油三酯及血液流变多项指标明显高于其他两组(P<0.01). [结论]血液流变多项指标的异常和导致高黏滞综合征的危险因素在公务员中表现尤其明显.公务员由于工作的关系,长期吸烟、喝酒、高脂蛋白饮食及长期缺乏运动、工作压力大等诸多不良生活习惯,导致血脂及血液流变学多项指标异常,如不及时干预将影响微循环血液灌注,终导致心、脑血管疾病等严重后果,同时提示良好的生活习惯、合理的膳食及定期的体检是预防心脑血管疾病的重要措施.
作者：卢冬；陆小婵；潘云；常正义；潘国刚 刊期： 2009年第14期
[目的]探讨肝血管瘤周围肝实质灌注异常的MRI表现及其可能的发生机制. [方法]回顾分析73例肝血管瘤患者的MRI动态增强表现.使用GE Signa 1.5 T超导型MRI扫描仪,全部患者均行SE序列T1W1、T2WI及动态增强扫描.瘤体大小采用门静脉期大直径,强化速度根据动脉期病灶强化充填体积是否占肿瘤总体积的50%,分为快速强化和慢速强化.[结果]73例血管瘤出现异常高灌注17例(23.2%).肝动脉期表现为楔形、节段性或分叶状强化:门静脉期信号略高于肝实质或与肝实质等信号,延迟期与肝实质等信号.快速强化型血管瘤出现肝实质灌注异常现象(HPD)的几率(76.4%)大于慢速强化型(23.6%) (P<0.01);小血管瘤(d≤2cm)出现HPD的几率与大血管瘤(d>2cm)无统计学差异(P<0.01). [结论]肝血管瘤周围异常灌注易见于快速强化型血管瘤,且具有特征性的MRI表现,肝脏MRI动态增强扫描是诊断肝脏异常高灌注的有效方法.
作者：司群营；付莲英；程敬亮 刊期： 2009年第14期
目前,我国医疗卫生监督中的相关法律法规在实施过程中暴露出诸多问题,同时,医疗卫生监督也面临医政监督体制不健全、监督机构职责、职能不明确,监督执法力度偏弱等困境,因此,必须进一步完善医疗卫生监督的法律法规,明确界定医疗卫生监督的范围和权限.
作者：赵莉；何中臣；陈国强；唐贵忠 刊期： 2009年第14期
[目的]研制卫生检测信息管理系统取代传统的样品送检、原始记录、结果审核、报告生成、数据分析等.[方法]在windows 2000 Server网络环境下,以SQL Server为后台数据库,采用真正的纯Web方式B/S架构技术,应用Asp/VB或BCB、Java、VC等,面向对象(OO)与组件(COM)的软件开发手段研制设计. [结果]通过样品分类代码引导的标准依据、检验项目、检测方法、仪器设备使样品受理、费用计算、结果录入、报告生成的全过程操作简便、快速规范.系统现有5大功能模块,数据库60多个. [结论]应用计算机软件技术对卫生检测全过程进行管理与控制是切实可行的,其在实现信息共享,减少差错,提高工效,规范流程,确保检测质量等方面起着重要作用.
作者：姜小仙；褚国华；徐秋林；李芳 刊期： 2009年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
