赵灿;郝家禄
[目的]了解生殖道分泌物分离出的细菌种类和耐药性特点,为感染性疾病的诊断和治疗提供依据. [方法]用常规手工方法分离鉴定细菌,药敏试验采用微量稀释法(MIC)测定抗菌药物敏感性. [结果]共分离出238株病原菌,革兰阳性菌占27.31%,革兰阴性菌占52.10%,白色念珠菌占10.50%,厌氧菌占10.08%.常见的G+菌主要为表皮葡萄球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌;常见的G-菌主要为阴沟肠杆菌、大肠埃西菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占62.50%、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)占33.33%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌占59.02%.[结论]临床医生了解细菌菌群和耐药性特点,有助于临床医生合理、安全使用抗菌药物.
作者:张焰 刊期: 2009年第15期
[目的]了解云南省边境疟疾流行区居民对疟防知识的认知情况、当地疟疾防治的现况,为云南省全球基金第五轮疟疾项目制订IEC策略提供依据. [方法]采用定量与定性相结合的方法对陇川、腾冲、孟连的9个乡镇的2 666户农村居民进行了问卷调查,分别对村干部等重点居民和村医、州、县、乡疟疾防治专业人员进行了小组访谈,并运用χ2检分析结果. [结果]被调查者中72.58%知道疟疾,24.42%道如何预防疟疾.受访者中拥有杀虫剂浸泡蚊帐的家庭仅10.32%.愿意使用杀虫剂浸泡蚊帐的受访者为67.22%.调查前夜使用蚊帐的受访者为37.81%.受访者家庭中发热病人的就诊率为70.32%.不同性别、民族和教育年限的人群知道疟疾传播途径和疟疾预防方法的情况存在统计学差异. [结论]本次需求调查为制定云南省全球基金第五轮疟疾项目流行区居民疟疾防治IEC策略提供了依据.
作者:周升;杨中华;杨锐;杜龙飞;吕全 刊期: 2009年第15期
[目的]探讨延边朝鲜族急性心肌梗死病人的发病及预后特点. [方法]回顾分析531例延边朝鲜族冠心病急性心肌梗死(AMI)患者,分别记录其一般情况,病史特征,化验检查和心电图,诊断、治疗及预后等,比较不同性别AMI患者的临床特征、不同部位的死亡差异. [结果]与男性相比,女性患者AMI患病率低,年龄偏大,高血压和糖尿病患病率高,病死率高(P<0.01);男性患者吸烟、饮酒史多,高脂血症患病率高(P<0.01).广泛前壁AMI发生率高(24.29%),其次是下壁AMI(23.92%),广泛前壁、下壁的死亡数占总死亡病例的一半以上,广泛前壁合并下壁的病死率高25%. [结论]延边朝鲜族AMI以前壁和下壁为主,男性仍是发生AMI的主要人群,不同性别AMI患者入院对临床特征差异显著,女性病死率高.广泛前壁合并下壁心肌梗死的病死率显著高于急性心肌梗死平均病死率.
作者:崔宝玉;王淑兰 刊期: 2009年第15期
[目的]探讨高血压病社区干预模式及效果评价. [方法]对房山区西潞园社区居民高血压病患者及高危人群进行综合干预,观察干预前后高血压病知识知晓率、咸食摄入率、参加体育锻炼率及干预前后血清钠、尿钠、血糖、血脂及血压等的变化. [结果]经过1年的综合干预,高血压知识的知晓率提高了23.7%,咸食摄入率降低了18.4%,参与体育锻炼率增加了28.9%,血压及部分生化指标有明显的变化. [结论]在社区开展高血压等慢病的综合干预,可明显提高患者对慢病知识的知晓率,提高患者接受健康生活方式的行为,有效防治高血压病的发病及保持血压稳定.
作者:郑玉平 刊期: 2009年第15期
[目的]观察早期康复治疗对脑卒中患者吞咽功能障碍的治疗效果. [方法]随机选择治疗组与对照组共51例吞咽功能障碍的患者,治疗组采用早期康复治疗,对照组按照常规治疗,比较两组的疗效. [结果]按吞咽功能障碍疗效评价标准比较,2组治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后康复治疗组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]早期康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍有良好效果.
作者:邓倩 刊期: 2009年第15期
[目的]了解2005~2006年上海市普陀区各级医疗保健机构医院感染的现状,为降低院内感染率,提供科学依据. [方法]应用流行病学方法监测全区各级医疗保健机构院内感染的现状. [结果]2005~2006午院内感染率为3.89%,其中一级医院院内感染发病率为5.01%;二级医院院内感染率为4.12%;三级医院院内感染率为3.04%.院内感染率一级医院明显高于二、三级医院;二级医院高于三级医院.三者之间感染发病率的差异有统计学意义(χ2=130.75,P<0.001).院内感染率无明显季节性.感染的高发科室,二级医院以ICU、干部科、CCU为主;三级医院以神经ICU、ICU、血液科为主.感染部位,二级医院以下呼吸道、泌尿道、消化道为前三位;三级医院以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为前3位. [结论]普陀区各级医疗保健机构院内感染率低于国内平均水平,严格消毒隔离制度、消毒技术操作规范及合理使用抗菌素是控制降低院内感染有效手段.
作者:李鸿宝 刊期: 2009年第15期
[目的]调查郑州市区成人心电图非同一人心电波形有无重复现象,从而验证心电波形唯一性假说. [方法]采用多阶段整群抽样的统计学方法,对郑州市区3 586名18岁以上成人的12导联心电图心电波形进行定性及定量分析,观察有无非同一人心电波形相同情况. [结果]①3 586名成人12导联心电图定性分析非同一人心电波形重复概率为0.56%,再经定量分析后重复概率则为0%.②抽样调查结果推断郑州市区成人无非同二人心电波形重复现象.[结论]郑州市区成人心电图波形具有本人的唯一性,这也验证了由作者提出的心电波形具有唯一性假说.
作者:李中健;井艳;张巧玲;李世锋;潘运萍;贾耀勤;王庚琴 刊期: 2009年第15期
[目的]全面调查分析珠海市无偿献血人群的服务需求,及时调整服务策略,改进服务质量,让献血者满意,让用血者放心,为促进无偿献血队伍的持续发展壮大提供可靠依据. [方法]在献血后1周内,由专人电话询问全部能联系到的献血者(录音电话),详细记录内容并分类汇总,一般的意见和建议是每半个月汇总1次,结果反馈到相关科室以及相关人员,特别有代表性的意见和建议及时反馈到相关科室以及相关人员的同时也反馈到主管领导甚至高领导,以使重要的意见和建议能够尽快的落实.年底进行满意度汇总统计分析.从2007年1月开始到2008年7月共询问献血者19 858人次,并根据调查询问结果及时反馈处理合理化建议31次. [结果]献血者对该站服务的满意率由2005年底的93.6%上升到2007年底的99.6%;年献血总人数由2006年底的13 978人次上升到2007年底的17765人次;固定献血比例由2006年底的14.53%上升到2007年底的15.62%. [结论]献血者的满意度直接影响血站的无偿献血队伍的发展壮大,准确的掌握献血者的各种合理需求并及时进行相关服务的改进,提高服务质量,满足献血者的当前及潜在的需求,可以促进无偿献血工作的健康发展.
作者:曲宏晶;沈奇荣;刁文卿;陈永超;申卫华;兰竹 刊期: 2009年第15期
[目的]探讨两性霉素B治疗肺部真菌感染的临床疗效. [方法]将60例肺部真菌感染患者随机分为观察组(35例)和对照组(25例),观察组采用两性霉素B治疗,对照组采用酮康唑治疗,疗程结束后比较两组的临床治疗效果. [结果]观察组有效率为85.71%,对照组有效率为48.00%,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05). [结论]两性霉素B治疗肺部真菌感染临床疗效显著,安全性高,值得临床应用推广.
作者:杨炜;陈力 刊期: 2009年第15期
[目的]探讨颅脑损伤合并神经源性肺水肿的临床特点及诊治方法. [方法]回顾性分析2000~2007年收治的26例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿患者的临床资料. [结果]26例患者存活8例,其中3例遗留部分神经功能障碍,2例重残,死亡18例. [结论]重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿是导致患者死亡的重要因素之一.早期发现,及时诊断,积极抢救,是提高救治成功率、降低死亡率的关键.
作者:王晓伟;赵卫东 刊期: 2009年第15期
[目的]探讨心理治疗对性病恐惧症的疗效. [方法]收集78例性病恐惧症患者的临床资料,根据是否采用心理治疗分为对照组(34例)和心理治疗组(44例),对其治疗效果进行统计、总结、分析. [结果]心理治疗组痊愈率和有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]心理治疗对性病恐惧症患者有显著的疗效,应当对性病患者和性病恐惧症进行常规心理治疗.
作者:钟桂书;雷启蓉;邓茂 刊期: 2009年第15期
[目的]分析保定市社区老年痴呆病人照料者的心理健康状况和生活质量. [方法]利用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQO-BREF) (中文版),对保定市社区确诊的113例老年痴呆患者的家庭主要照料者(研究组)进行调查,并同非痴呆老年病人照料者(对照组)进行对比. [结果]保定社区老年痴呆照料者抑郁情绪和焦虑情绪患病率分别为49.55%和54.95%,均显著高于对照组,HAMD、HAMA得分显著高于对照组;生活质量得分低于对照组. [结论]老年痴呆病人照料者心理健康水平显著低于非痴呆病人照料者,而且生活质量显著降低.
作者:张红杰;魏会敏;许鸣华;胥磊 刊期: 2009年第15期
[目的]了解男男性接触者(MSM)人群艾滋病高危险行为和感染状况,为制定有效的干预措施提供科学依据.[方法]采用匿名问卷形式进行横断面调查和血标本的采集. [结果]在230 名 MSM中,年龄小17岁,大38岁,平均年龄25.46 岁. 9348%有过肛交,92.17%有过口交,83.49%有过互相手淫,首次性行为年龄小11岁.平均年龄20.88岁.首次性行为对象为男性占73.5%,女性占26.5%,目前完全同性为51.3%,双性为47.4%.过去1年平均男性伴数6.56个,近1个月平均男性伴数1.58个.近1次肛交和口交时安全套使用率分别为72.44%、13.47%,近6个月肛交、口交安全套使用率分别为42.86%、3.62%,肛交、口交从不使用安全套率分别为11.22%、62.18%.HIV阳性率为0.87%,HBsAg阳性率为18.23%,RPR阳性率10.43%,TPPA阳性率15.21%. [结论]南宁市MSM人群普遍存在高危险性行为,有较高的艾滋病和梅毒等性传播疾病感染率,应加强对MSM人群的健康教育、行为干预.
作者:徐永芳;李俊;陈世海;李斯斯;莫巨聪;朱建靖 刊期: 2009年第15期
[目的]了解连云港市2008年免疫规划工作现状,发现存在的问题,促进免疫规划工作可持续发展.[方法]对所辖8 个县区免疫规划工作的有关扩大儿童免疫规划培训及实施、计划免疫现场督导、儿童预防接种信息管理系统使用、接种率等进行调查,采用描述流行病学方法进行分析. [结果]经费投入不足,只有灌南增拨到位15万元;儿童预防接种信息化建设发展不平衡,新浦、灌云、灌南等县区硬件设施仍未配备到位,一些硬件配备到位的接种门诊还未正式使用软件,多为门诊接种后补录数据;预防接种服务管理工作薄弱,计免门诊现场督导不合格的预防接种单位占25%,以上各种因素是影响连云港市免疫规划工作正常发展的症结所在. [结论]加大免疫规划相关法规的宣传以及免疫规划配套政策的制定和执行力度,并采取有效的措施将免疫规划工作的各项任务层层落实,是提高免疫规划工作水平的关键.
作者:江宏宝 刊期: 2009年第15期
[目的]了解巴中市部分健康人群HBV感染情况,探讨健康人群乙肝预防的对策与措施. [方法]对1 456名健康体检人群,采用酶联免疫吸附法(EHSA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,按年龄、性别分组进行5项标志物的分析比较. [结果]HBsAg总阳性率为7.28%(男、女分别为7.90%、5.97%);性别分布差异无统计学意义(P>0.05),年龄分布差异有统计学意义(P<0.05).5项指标总体上性别分布差异无统计学意义(P>0.05).而在年龄上差异有统计学意义(P<0.01). [结论]人群中HBV感染牢高,免疫水平低,易感者多.建议制订青少年强化和成人乙肝疫苗扩大免疫计划,减少乙肝发病率.
作者:岳玉华 刊期: 2009年第15期
[目的]探讨男性不育症精子质量及形态学的临床应用. [方法]采用CASA系统对354例男性不育症精液标本进行分析. [结果]男性不育症患者职业以厂矿工人为主(67.2%),就诊年龄20~39岁占90.9%,精子活力低下率(弱精症、少弱精子症)占男性不育症患者的51.4%. [结论]精子质量分析是评价男性生育能力的重要指标之一,精子形态学异常是影响男性生育力的重要因素.
作者:周明连;张传蕾;钱立;孙刚;李海波;赵文彬 刊期: 2009年第15期
[目的]对西宁市秋冬季婴幼儿肠道病毒进行流行病学的调查,并对流行株和流行趋势进行统计分析,为肠道病毒引起的腹泻提供实验室资料,更好的控制传染病的暴发流行. [方法]用Real-Time PCR方法对西宁地区婴幼儿腹泻的标本进行肠道病毒的检测. [结果]西宁地区120例婴幼儿病毒腹泻中肠道病毒的检测率分别为:轮状病毒Real-Time检测阳性数为50例,检出率41.67%,诺如病毒Real-Time检测阳性数为45例,检出率为37.50%,腺病毒Real-Time检测阳性数为5例,检出率4.17%. [结论]西宁地区秋冬季在婴幼儿腹泻中以轮状病毒和诺瓦克病毒是主要的病原之一,诺瓦克病毒发病率37.50%,仅次于轮状病毒41.21%.
作者:刘桂香;易虎;姜双应;吴炳英;李华安;田登;赵生仓 刊期: 2009年第15期
槲皮素是植物界常见的类黄酮之一.许多报道认为,槲皮素能防治癌症、心血管疾病、神经系统疾病等多种病变,这些生物学作用总被归因于其抗氧化特性.但是随着机制研究的深入,研究者们发现槲皮素可能是通过作用于蛋白激酶和脂质激酶信号通路等其他方式,发挥调节作用.了解槲皮素生物学作用机制,弄清楚它是作为抗氧化剂还是细胞信号系统的调节器,对未来利用槲皮素来开发抗癌剂、心脏保护剂和神经变性抑制剂等药物制剂非常关键.
作者:刘爽;宋毅;李骏;龚晨睿;程茅伟;张碧云;刘烈刚 刊期: 2009年第15期
[目的]探讨四川地区药物依赖人群的人口学和行为学特征,分析吸毒原因及人群特点. [方法]使用统一问卷面对面调查研究对象.采用Fisher确切概率法分析数据. [结果]患友中男性占87.6%,平均年龄(30.4±5.7)岁,失业和待业者占45.3%,平均吸毒时间(7.9±3.5)年,采用静脉注射方式吸毒的占90.0%,滥用毒品每人每月平均费用(4 453.7±2 466.3)元.吸毒原因中无知/好奇在男性和女性中所占比例大,分别为86.2%和87.5%,其次是追求欣快/刺激,男性、女性分别占39.1%和33.3%.性别对吸毒原因构成影响差异无统计学意义(P>0.05). [结论]根据吸毒人群牲采取有针对性的措施,来预防吸毒和复吸.
作者:田伟;廖菁;马娟;李晓松 刊期: 2009年第15期
1例28岁患者孕34周因妊高症(单纯性水肿),胎盘早剥致胎死宫内并发DIC,经抗纤溶、纠酸、改善微循环、利尿等一系列积极抢救措施以及精心护理,患者住院13 d康复出院.8个月后,该患者再次怀孕,孕期表现正常,浮肿(-),蛋白尿(-),血压波动在95~120/70~85 mmHg、孕40周自然分娩一健康男婴.
作者:张曼秀;单鑫 刊期: 2009年第15期