354例男性不育患者精子质量分析

周明连；张传蕾；钱立；孙刚；李海波；赵文彬

关键词：男性不育, 精子, 形态学分析

摘要：[目的]探讨男性不育症精子质量及形态学的临床应用. [方法]采用CASA系统对354例男性不育症精液标本进行分析. [结果]男性不育症患者职业以厂矿工人为主(67.2%),就诊年龄20～39岁占90.9%,精子活力低下率(弱精症、少弱精子症)占男性不育症患者的51.4%. [结论]精子质量分析是评价男性生育能力的重要指标之一,精子形态学异常是影响男性生育力的重要因素.

现代预防医学杂志相关文献

网络直报3 190例传染病分析及医院的应对管理措施

[目的]通过网络直报3 190例传染病情况分析,指导综合性医院做好传染病的防治与上报工作. [方法]对医院2005～2007年共计3 190例传染病进行回顾性统计分析. [结果]传染病病种多,发病前5位的疾病为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、其他感染性腹泻、淋病. [结论]及时掌握当地传染病的发病情况,对综合性医院传染性疾病加强管理,防止传染病在医院内的传播.

作者：乔建华；刘学智；罗小玲；何媛刊期： 2009年第15期
恒河猴的血清蛋白质电泳及其与人类、家猪的比较研究

[目的]恒河猴(Macaca mulatta)是异种移植研究和药物临床前评价中重要的动物模型.为了探索临床前研究与临床应用的差距的可能原因,初步研究了恒河猴的血清蛋白质. [方法]分别采集36只正常恒河猴(成都平安动物繁育基地)、30只正常香猪(贵州大学农学院养殖场)和46个正常人(华西医院)的静脉血,采用REP电泳系统电泳血清蛋白.结果采用SPSS 12.0统计学软件分析. [结果]猴血清蛋白中的Alb百分含量比人的低、而比猪的高(P<0.05),Alpha1、Alpha2百兮含量比人的高、而比猪的低(P<0.05),Beta百分含量比猪和人的都低(P<0.05),Gamma百分含量比猪的低(P<0.05). [结论]结果显示了猴与人、猪在血清蛋白组分上都存在着一定的差异.这些差异可能会致在猴体内连行的药物临康前研究结果与在人体内的真实情况不符,从而影响药物的临床应用价值和安全性评价;也可能是猪到猴或猪到人的异种移植中生物功能不匹配的潜在原因,而猴和人的差异也可能影响异种移植后的监测和对排斥强度的估计.

作者：秦胜芳；王嘉南；胥静；李胜富；谭卫东；陈又南；丁杨；陆燕蓉刊期： 2009年第15期
内科住院患者抗菌药物使用调查分析

[目的]对临床抗菌药物使用情况进行调查,为抗菌药物的合理使用与管理提供科学依据. [方法]回顾性分析某院2008年7～12月内科住院患者病历400份,调查抗菌药物的使用情况. [结果]内科抗菌药物使用率为61.75%,病原学送检率为29.15%,联合用药占25.91%,抗菌药物的金额占使用药品总金额的25.89%. [结论]应积极采取有效干预措施,合理正确使用抗菌药物,切实加强抗菌药物的应用管理.

作者：罗林；邓继红；宋莉刊期： 2009年第15期
维固黄金胶囊增加去势雌性大鼠骨密度的实验研究

[目的]探讨维固黄金胶囊对去势大鼠骨密度的效应. [方法]采用动物实验,SPF级雌性SD大鼠55只,根据体重随机分成5组:维固黄金胶囊147、293和587 mg/(kg.bw)3个剂量组,模型对照组及假手术组.每组11只动物.实验组动物去势手术3 d后给药,给药12周后,测定动物体重、骨密度和骨钙. [结果]维固黄金胶囊3个剂量组的骨密度与模型对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]维固黄金胶囊可增加骨密度功能.

作者：谢中全；罗建刊期： 2009年第15期
成都市不同活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为比较

[目的]了解成都市不同活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为情况,为成都市MSM人群艾滋病的健康促进工作提供依据. [方法]采用现况调查对酒吧型、浴池型、公园型、互联网型、其他型(如朋友介绍)不同活动场所的MSM人群,进行问卷调查. [结果]不同场所MSM人群年龄、婚姻状况、文化程度、职业、月收入构成比差异有统计学意义(P<0.05);不同场所MSM人群艾滋病知识的知晓率差异有统计学意义(P<0.01),网络型高达93%;酒吧型、浴池型、公园型获得发放的安全套比例明显高于网络型、其他型(P<0.01);男性性伴数为(5.47±13.93)例,每次都用安全套率38%,15%的MSM与女性发生过性行为;16.7%曾为男性提供商业性服务. [结论]成都市MSM人群存在知识与行为分离的现象,感染艾滋病的高危性行为有较高比例,应在该人群中有针对性地开展行为干预.

作者：韩德琳；王晓东；梁娴；于飞；吴学庆；杨斗；何勤英；黄蓉娜；姜维华刊期： 2009年第15期
海港口岸出入境人员传染病监测结果分析

[目的]了解张家港口岸出入境人员传染病患病情况,为制定传染病控制措施提供依据. [方法]对张家港口岸4年来出入境人员传染病监测情况进行描述性分析. [结果]4年来共体检出入境人员6 503人,检出传染病病例78例,传染病检出率为1.20%,居前3位的是乙肝、梅毒、肺结核,职业分布居前2位为出国劳务人员、海员.[结论]应加强对出国劳务人员及海员的健康教育,并着重对乙肝、肺结核、性病等传染病知识的宣传.

作者：乔学权；张洪元；王卫东；许剑鸣刊期： 2009年第15期
从抗震救灾卫生防疫工作谈军队流行病学教学改革

总结地震灾区卫生防疫主要工作,包括现场流行病学调查、疾病监测、消毒杀虫工作、卫生流行病学侦察、预防接种、健康教育等,积极探索军队流行病学实践教学改革,开设流行病学现场调查、消毒杀虫实践、卫生流行病学侦察演练、预防接种方案制订、健康教育实践课程,实现理论与实践的有机结合,培养学员的卫生防疫工作能力,为部队培养实用型卫勘人才奠定基础.

作者：高秋菊；冯长龙；贾庆军；郭魁亮刊期： 2009年第15期
1例妊高征患者2次孕产期的不同表现

1例28岁患者孕34周因妊高症(单纯性水肿),胎盘早剥致胎死宫内并发DIC,经抗纤溶、纠酸、改善微循环、利尿等一系列积极抢救措施以及精心护理,患者住院13 d康复出院.8个月后,该患者再次怀孕,孕期表现正常,浮肿(-),蛋白尿(-),血压波动在95～120/70～85 mmHg、孕40周自然分娩一健康男婴.

作者：张曼秀；单鑫刊期： 2009年第15期
238株生殖道分泌物病原菌与耐药性特点分析

[目的]了解生殖道分泌物分离出的细菌种类和耐药性特点,为感染性疾病的诊断和治疗提供依据. [方法]用常规手工方法分离鉴定细菌,药敏试验采用微量稀释法(MIC)测定抗菌药物敏感性. [结果]共分离出238株病原菌,革兰阳性菌占27.31%,革兰阴性菌占52.10%,白色念珠菌占10.50%,厌氧菌占10.08%.常见的G+菌主要为表皮葡萄球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌;常见的G-菌主要为阴沟肠杆菌、大肠埃西菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占62.50%、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)占33.33%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌占59.02%.[结论]临床医生了解细菌菌群和耐药性特点,有助于临床医生合理、安全使用抗菌药物.

作者：张焰刊期： 2009年第15期
胃溃疡与心理社会因素相关性的分析研究

[目的]探讨胃溃疡患者的人格特征、情绪问题及其与溃疡病理变化的关系. [方法]对68例胃溃疡患者和68例对照组进行HAMD、HAMA、TAS、EPQ、SS、LES等量表评定,并观察溃疡面积及相关因素进行分析. [结果]①胃溃疡组HAMA(t=4.53,P<0.01)、HAMD(t=8.5,P<0.01)、述情量TAS(t=5.16,P<0.01)、EPQ以及LES得分高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05,);②SS得分在两组之间差异未见统计学意义(t=1.020.P>0.05);③幽门螺旋杆菌(Hp)感染阴性的胃溃疡患者其溃疡面积与HAMA得分及TAS得分呈正相关(r=0.74,P<0.01;r=0.45,P<0.05). [结论]胃溃疡与情绪、人格因素密切相关.

作者：王志敏；王震刊期： 2009年第15期
非综合征性唇腭裂基因环境交互作用研究进展

非综合征性唇腭裂(NSCL/P)是一种多基因易感性疾病,环境因素和遗传因素的交互作用对NSCL/P发生的影响是理解该病发病机制的关键之一.近年来,陆续出现环境因素和遗传因素交互作用对唇腭裂发生的影响研究,所涉及的因素主要有母亲吸烟、饮酒、孕期维生素补充、家族史、种族、孕期药物使用等环境因素以及TGFα、TGFβ3、TGFβ2,MSX1、CYP1A1、GST、NAT、MTHFR、BCL3、RARA、EPHX1等基因.本文分别从环境-基因和基因-基因交互作用两方面的研究概况做一综述.

作者：林健燕；栾荣生刊期： 2009年第15期
Maspin、MMP-9及VEGF在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义

[目的]探讨maspin、MMP-9和VEGF在口腔鳞状细胞癌中的表达水平及其与临床病理指标的关系和其对预后的意义. [方法]采用免疫组织化学SP法,分别检测50例口腔鳞状细胞癌和20例正常口腔黏膜组织中maspin、MMP-9和VEGF的表达情况. [结果]maspin在OSCC和正常口腔黏膜组织中表达率分别为90.0%(18/20,)和72%(36/50).差异有统计学意义(P<0.05);maspin蛋白表达与MMP-9蛋白及VEGF表达呈伍相关;MMP-9与VEGF表达呈正相关. [结论]Maspin表达缺失在口腔鳞状细胞癌的发生发展中有重要作用;maspin、MMP-9、VEGF同时发生异常可作为评估口脏鳞状细胞癌恶性程度的重要生物学指标,联合检测三者的表达对了解口腔鳞状细胞癌的恶性行为有重要的临床参考价值.

作者：欧阳小华；杨金晖；张英怀刊期： 2009年第15期
婴幼儿轮状病毒VP7基因cDNA文库构建

[目的]分离与培养婴幼儿轮状病毒,并克隆婴幼儿轮状病毒外壳蛋白VP7基因,导入pMD18-T载体,成功构建VP7基因cDNA文库,为构建轮状病毒基因工程疫苗奠定基础. [方法]提取婴幼儿轮状病毒总RNA,通过RT-PCR扩增,获得目的基因片段VP7,进行分离纯化与回收,后纯化的VP7基因与pMD18-T载体进行连接,进行质粒抽提与鉴定. [结果]提取的婴幼儿轮状病毒总RNA比较完整,28S、18S,5S条带清晰可见,成功扩增VP7基固,连接pMD18-T载体,转化感受态菌(DH5α),通过蓝白斑筛选得到DNA阳性重组子(载体+VP7基因片段).[结论]通过对婴幼儿轮状病毒培养、VP7基因扩增、基因片段回收、连接、转化、鉴定等一系列技术,初步确定婴幼儿轮状病毒外过壳蛋白VP7基因已导入pMD18-T载体,成功构建VP7基因cDNA文库,为进一步研制轮状病毒基因工程疫苗奠定了基础.

作者：吴景华；王海欣；董爱英刊期： 2009年第15期
对延边朝鲜族急性心肌梗死相关因素的临床分析

[目的]探讨延边朝鲜族急性心肌梗死病人的发病及预后特点. [方法]回顾分析531例延边朝鲜族冠心病急性心肌梗死(AMI)患者,分别记录其一般情况,病史特征,化验检查和心电图,诊断、治疗及预后等,比较不同性别AMI患者的临床特征、不同部位的死亡差异. [结果]与男性相比,女性患者AMI患病率低,年龄偏大,高血压和糖尿病患病率高,病死率高(P<0.01);男性患者吸烟、饮酒史多,高脂血症患病率高(P<0.01).广泛前壁AMI发生率高(24.29%),其次是下壁AMI(23.92%),广泛前壁、下壁的死亡数占总死亡病例的一半以上,广泛前壁合并下壁的病死率高25%. [结论]延边朝鲜族AMI以前壁和下壁为主,男性仍是发生AMI的主要人群,不同性别AMI患者入院对临床特征差异显著,女性病死率高.广泛前壁合并下壁心肌梗死的病死率显著高于急性心肌梗死平均病死率.

作者：崔宝玉；王淑兰刊期： 2009年第15期
重型颅脑损伤及其合并伤670例临床分析

[目的]探讨重型颅脑损伤及其合并伤患者的临床救治经验. [方法]回顾性分析670侧重型颅脑损伤及其合并伤患者的致命原因、临床特征、诊断方法、抢救措施及预后状况. [结果]本组疗效评定:良好182例,中残118例,重残82例,植物生存20例,死亡268例,死亡率40%. [结论]早期确诊是颅脑损伤及其合并伤救治成功的关键,应对患者进行全面检查,遵循优先处理致命伤的原则,注意多科协同配合抢救,重点处理急性脑受压与颅内外出血.

作者：曹永德；李义刊期： 2009年第15期
1 245例肾活检病理资料总结与分析

[目的]探讨1 245例肾活检资料的流行病学特点及病理类型分布特征. [方法]回顾性分析2002年1月至2008年8月20日1 245例肾脏疾病经皮肾活检的病理类型. [结果]1 245例肾脏疾病患者行肾活检时的年龄范围为9～73岁,男506例,女739例.原发性肾小球疾病占82.81%,继发性肾小球疾病占13.65%,小管间质疾病占1.12%.遗传性及先天性疾病占0.40%,移植肾占1.69%,其中1例合并病毒感染,未确定诊断0.32%.原发性肾小球疾病以系膜增生性肾小球肾炎为常见,占43.45%,其次分别为IgA肾病32.69%,微小病变性肾病12.03%,局灶节段性肾小球硬化5.14%,特发性膜性肾病2.62%,新月体肾炎0.97%,毛细血管内增生性肾小球肾炎0.78%.继发性肾损害包括:①全身性疾病所致的肾损害:常见的继发肾脏病是狼疮性肾炎62.94%,其余依次紫癜性肾炎7.65%,血管炎4.71%,妊娠相关性肾损害3.53%;②代谢性疾病所致的肾肾损害:糖尿病肾病8.24%;③血管疾病所致肾脏疾病:肾动脉硬化和恶性高血压2.94%,血栓性微血管病0.59%;④感染性疾病肾损害:乙肝病毒相关性肾损害5.89%.病理类型为系膜增生性肾小球肾炎的患者中,临床表现为肾病综合征130例,单纯血尿176例,慢性肾小球肾炎142例,其中46例24 h 尿蛋白≥1 g/d,96例24 h尿蛋白<1 g/d. [结论]①原发性肾小球疾病仍为常见的肾小球疾病,其中为系膜增生性肾小球肾炎为常见,IgA肾病次之.②IgA肾病发病率呈逐年上升趋势.③继发性肾脏病逐渐增多,继发性肾脏疾病中仍以狼疮性肾炎为多见.

作者：刘笑芬；孔耀中；甘宁；蔡妙君；叶佩仪刊期： 2009年第15期
性病恐惧症的心理治疗效果分析

[目的]探讨心理治疗对性病恐惧症的疗效. [方法]收集78例性病恐惧症患者的临床资料,根据是否采用心理治疗分为对照组(34例)和心理治疗组(44例),对其治疗效果进行统计、总结、分析. [结果]心理治疗组痊愈率和有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]心理治疗对性病恐惧症患者有显著的疗效,应当对性病患者和性病恐惧症进行常规心理治疗.

作者：钟桂书；雷启蓉；邓茂刊期： 2009年第15期
裸鼠皮下人鼻咽癌移植瘤模型体内差异表达蛋白的检测

[目的]分析裸鼠皮下人鼻咽癌移植瘤模型体内血清中的蛋白指纹图谱,并与正常对照裸鼠比较,筛选差异表达蛋白,为鼻烟癌的早期诊断提供特有的血清蛋白标志物. [方法]采用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白芯片技术检测12只正常裸鼠和45只裸鼠皮下人鼻咽癌移植瘤模型体内血清中的蛋白指纹图谱,用Ciphergen ProteinChip 3.0 软件进行数据的校正与分析,采用Ciphergen Biomaker Wizard 3.1版软件分析筛选对照与试验组间的差导表达蛋白. [结果]对照组与试验组间检出17个差异表达的蛋白质(P<0.0001),其质荷比(M/Z)分别为13447、14586、8948、8017、5553、6742、14743、11586、15675、9178、6423、14940、15492、11528、8615、6738、8102.分子量主要集中在20 000 D以内.大多数标志蛋白在试验组中表达明显增高,少数为低表达.在裸鼠皮下人鼻咽癌移植瘤模型体内随时间的推移而出现一些规律性表达的蛋白质、质荷化(M/Z)为6738、8017、8102、8615的4个蛋白质在接种癌细胞后表达逐渐增强,质荷比(M/Z)为14740、15484的两个蛋白质表达逐渐域弱. [结论]在正常裸鼠和裸鼠皮下人鼻咽癌移植瘤模型之间发现具有一定价值的差异表达蛋白,对鼻咽早期诊断的微量蛋白标志物的研究具有极其重要的意义.

作者：汪碧琼；陶华林；杨样；丁银环刊期： 2009年第15期
巴中市1456例健康体检人群HBV感染情况分析

[目的]了解巴中市部分健康人群HBV感染情况,探讨健康人群乙肝预防的对策与措施. [方法]对1 456名健康体检人群,采用酶联免疫吸附法(EHSA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,按年龄、性别分组进行5项标志物的分析比较. [结果]HBsAg总阳性率为7.28%(男、女分别为7.90%、5.97%);性别分布差异无统计学意义(P>0.05),年龄分布差异有统计学意义(P<0.05).5项指标总体上性别分布差异无统计学意义(P>0.05).而在年龄上差异有统计学意义(P<0.01). [结论]人群中HBV感染牢高,免疫水平低,易感者多.建议制订青少年强化和成人乙肝疫苗扩大免疫计划,减少乙肝发病率.

作者：岳玉华刊期： 2009年第15期
深圳市龙岗区小学生超重与肥胖现状及影响因素分析

[目的]了解深圳市龙岗区儿童超重与肥胖的流行现状,探讨儿童肥胖的干预措施. [方法]采取整群抽样法,随机抽取龙岗区龙城、横岗、布吉3个街道4 758名小学生进行体格检查,并进行小学生肥胖影响因素分析.[结果]3个街道小学生总的超重率和肥胖率分别为10.53%和7.22%;男生超重率和肥胖率均高于女生,差异有统计学意义.肥胖的危险因素有男性、爱吃肥肉、常挑食、喜欢喝可乐等饮料,保护因素有喜欢吃蔬菜水果和女性. [结论]龙崩区小学生肥胖率较高,以龙城街道高,应引起重视,家长及学校应着重培养其生活饮食及运动行为习惯.

作者：韦厚明；李斌刊期： 2009年第15期