高秋菊；冯长龙；贾庆军；郭魁亮
[目的]分析1998～2007年宜春市传染病疫情特征,为有效防制传染病提供科学依据. [方法]采用描述性流行病学方法,对1998～2007年宜春市传染病疫情资料进行统计分析. [结果]1998～2007年宜春市共报告甲乙类传染病118 199例,年平均发病率为226.84/10万,呈波浪式下降趋势;新老传染病发病率有升有降,计划免疫相应的疾病得到控制或消除;肝炎发病仍居高不下,肺结核卷土重来,梅毒、艾滋病等急剧上升;狂犬病明显回升,死亡人数已高居各种传染病的首位. [结论]传染病防治仍然是疾病控制工作的重点,应提升防控水平,尽快降低传染病发病率,大大控制和减少传染病对人民的危害.
作者：徐宜玲；游秀英 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨合并胎膜早破的择期剖宫产患者围手术期预防应用抗生素是否要求延长用药时间. [方法]回顾性分析86例合并胎膜早破剖宫产手术患者,破膜时间小于72 h,根据用药途径及时间不同分为两组,两组术前0.5h内均静滴相同剂量头孢噻肟钠;A组56例,术中替硝唑局部用药,术后静滴头孢噻肟钠48 h停药;B组30例,术中胎儿断脐后静滴替硝唑,术后静滴头孢噻肟钠+替硝唑3～5 d停药. [结果]两组用药经济花费比较差异有统计学意义(P<0.001),两组术后病率、伤口感象、子官内膜炎、高体温退热时间、白细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]合并胎膜早破剖官产患者围手术期预防性应用抗生素,在破水72 h内,既不需要延长用药时间又减少了药物的浪费及减轻了病员的经济负担.
作者：陈徐 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨重型颅脑损伤及其合并伤患者的临床救治经验. [方法]回顾性分析670侧重型颅脑损伤及其合并伤患者的致命原因、临床特征、诊断方法、抢救措施及预后状况. [结果]本组疗效评定:良好182例,中残118例,重残82例,植物生存20例,死亡268例,死亡率40%. [结论]早期确诊是颅脑损伤及其合并伤救治成功的关键,应对患者进行全面检查,遵循优先处理致命伤的原则,注意多科协同配合抢救,重点处理急性脑受压与颅内外出血.
作者：曹永德；李义 刊期： 2009年第15期
[目的]研究海口市肺结核患者并发糖尿病的流行病学趋势及特征. [方法]选取2003～2008年全球基金海口市结核病控制项目新登记肺结核患者,分析并发糖尿病肺结核患者的构成比和新登记率. [结果]并发糖尿病肺结核患者新登记率从2003年的0.60/10万上升2008年的1.80/10 万,年递增率24.6%;占患者总数的构成比从1.21%上升到4.12%,地区间存在显著差异,构成比和新登记率市区高于郊区,并发比例随着年龄的增大而增加,女性高于男性,与一般患者比较,并发糖尿病患者的痰菌阳性率高达66.29%,复发比例也以并发患者较高. [结论]糖尿病对海口市的结核病疫情控制影响显著,应加强对肺结核患者的糖尿病的诊断,开展针对性的短程化疗方案研究.
作者：陈奎霖 刊期： 2009年第15期
[目的]了解生殖道分泌物分离出的细菌种类和耐药性特点,为感染性疾病的诊断和治疗提供依据. [方法]用常规手工方法分离鉴定细菌,药敏试验采用微量稀释法(MIC)测定抗菌药物敏感性. [结果]共分离出238株病原菌,革兰阳性菌占27.31%,革兰阴性菌占52.10%,白色念珠菌占10.50%,厌氧菌占10.08%.常见的G+菌主要为表皮葡萄球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌;常见的G-菌主要为阴沟肠杆菌、大肠埃西菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占62.50%、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)占33.33%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌占59.02%.[结论]临床医生了解细菌菌群和耐药性特点,有助于临床医生合理、安全使用抗菌药物.
作者：张焰 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨某市公务员肝脏疾病状况及患病特点. [方法]对某市10 640名公务员健康体检资料进行分析. [结果]公务员脂肪肝患病率为20.33%,男性明显高于女性,是女性的5.49倍;随年龄增加,保健级别的升高,脂肪肝患病率逐渐增高.乙肝两对半检查,HBsAg阳性率为8.17%,其中男性阳性率8.96%,女性阳性率5.89%,男性高于女性.HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+) (大三阳)有21人,占总数的0.26%;HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+), (小三阳)有457人,占总数的5.68%. [结论]某市公务员肝脏疾病现状不容乐观,倡导健康的生活行为方式,强化健康保健意识至关重要.
作者：何美；廖国宇；范远洋；钟晓妮 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨脑卒中合并吞咽困难患者早期应用不同肠内营养的效果及营养支持对患者康复的影响.[方法]42例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),分别于入院72 h内给予:对照组(B组)普通营养制剂牛奶分次胃管注入,治疗组(A组)以瑞素作为肠内营养制剂,连续性经泵滴注,入院3周末测量两组病人多项营养指标,同期观察并发症腹胀、腹泻、应激性溃疡、吸入性肺炎、死亡发生人数(发生率). [结果]3周末A组各营养指标高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组各并发症出现数低于B组,其中应激性溃疡、腹胀、腹泻、吸入性肺炎人数(发生率) (P<0.05),死亡发生人数(发生率)差异无开统计学意义(P>0.05). [结论]脑卒中合并吞咽困难患者早期应用标准营养制剂连续性经泵滴注肠内营养支持,可改善机体的营养状况,有利于病人的康复.
作者：兰琳；荣秀华；张蓓 刊期： 2009年第15期
[目的]对西宁市秋冬季婴幼儿肠道病毒进行流行病学的调查,并对流行株和流行趋势进行统计分析,为肠道病毒引起的腹泻提供实验室资料,更好的控制传染病的暴发流行. [方法]用Real-Time PCR方法对西宁地区婴幼儿腹泻的标本进行肠道病毒的检测. [结果]西宁地区120例婴幼儿病毒腹泻中肠道病毒的检测率分别为:轮状病毒Real-Time检测阳性数为50例,检出率41.67%,诺如病毒Real-Time检测阳性数为45例,检出率为37.50%,腺病毒Real-Time检测阳性数为5例,检出率4.17%. [结论]西宁地区秋冬季在婴幼儿腹泻中以轮状病毒和诺瓦克病毒是主要的病原之一,诺瓦克病毒发病率37.50%,仅次于轮状病毒41.21%.
作者：刘桂香；易虎；姜双应；吴炳英；李华安；田登；赵生仓 刊期： 2009年第15期
非综合征性唇腭裂(NSCL/P)是一种多基因易感性疾病,环境因素和遗传因素的交互作用对NSCL/P发生的影响是理解该病发病机制的关键之一.近年来,陆续出现环境因素和遗传因素交互作用对唇腭裂发生的影响研究,所涉及的因素主要有母亲吸烟、饮酒、孕期维生素补充、家族史、种族、孕期药物使用等环境因素以及TGFα、TGFβ3、TGFβ2,MSX1、CYP1A1、GST、NAT、MTHFR、BCL3、RARA、EPHX1等基因.本文分别从环境-基因和基因-基因交互作用两方面的研究概况做一综述.
作者：林健燕；栾荣生 刊期： 2009年第15期
[目的]了解周口市降氟改水措施落实情况,动态观察降氟改水措施后的预防效果,为指导以后地方性氟中毒防治工作提供科学依据. [方法]按照国家<地方病防治项目技术方案>进行,水氟测定用离子选择电极法(GB/T8538-1995),氟斑牙诊断用Dean法,成人氟骨症检查执行国家标准.已改水自然村,对降氟改水工程使用、管理和报废情况进行调查登记. [结果]经过3年共调查13 905个自然村,水氟含量超标6125个自然村(占44.05%),病区人口数为3 650 773人,氟斑牙患病人数达915 516人,患病率为25.07%,氟骨症患病人数达23 806人,患病率为0.65%. [结论]周口市地方性氟中毒防治形势不容乐观,病区范围进一步扩大,危害仍十分严重.降氧改水是控制地方性氟中毒的主要方法,降氧改水设施能否正常使用,关键是落实建、管、用三环节责任制.
作者：赵灿；郝家禄 刊期： 2009年第15期
[目的]了解安阳市室内装修装修后室内空气中主要挥发性有机物的污染状况及其浓度变化情况. [方法]选择装修后不同时间的居室,分别测定室内空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯的浓度,并对入住者的不良反应进行调查.[结果]苯系物的浓度在装修后1个月以内高,以后逐渐降低.甲苯、二甲苯平均浓度超标,苯浓度相对较少,苯系物的浓度呈逐年下降趋势.而甲醛在装修后1年以内的浓度高,装修后1 年以上的甲醛平均浓度仍显著地偏高,近10年甲醛浓度无显著性改变.装修后时间越短,皮肤和上呼吸道刺激的发生越高,但眼睛刺激症状高发生率却出现在装饰后1年以内,1年以上的发生率仍显著偏高. [结论]室内空气中挥发性有机污染物的释放严重影响了室内空气质量.
作者：王余萍 刊期： 2009年第15期
[目的]观察芝麻素对兔实验性动脉粥样硬化斑状形成的影响及主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达的影响.[方法]将18只大耳白兔用基础饲料适应性喂养1周后,随机分成模型组(一次性耳静脉注射牛血清蛋白250mg/kg,每天喂饲高胆固醇饲料100g)、芝麻素组(一次性耳静脉注射牛血清蛋白250mg/kg,每天喂饲高胆固醇饲料100 g+芝麻素混悬液4mg/d灌胃)和对照组(一次性耳静脉注射生理盐水5 ml,每天喂饲基础饲料).各组测定0、5、8周末的血脂;实验结束时取主动脉,常规HE染色及免疫组织化学染色,观察主动脉形态学交化和血管壁斑块组织的变化;采用逆转录多聚酶链反应,凝胶图像分析系统扫描定量分析VCAM-1表达强度. [结果]芝麻素组血清胆固醇(TC)表低密度脂蛋白(LDL)显著低于模型组(P<0.01);主动脉病理改变和血管壁斑块组织免疫组化较模型组明显减轻(P<0.01);主动壁血管细胞黏附分子-1表达水平较模型组下调42.92%. [结论]芝麻素可降低动脉粥样硬化兔血清中TC和LDL水平,延缓或缩小其主动脉粥样斑块的形成,抑制或下调主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达,具有降低血脂、预防和减轻动脉粥样硬化发生和发展的作用.
作者：关立克；王淑兰 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨男性不育症精子质量及形态学的临床应用. [方法]采用CASA系统对354例男性不育症精液标本进行分析. [结果]男性不育症患者职业以厂矿工人为主(67.2%),就诊年龄20～39岁占90.9%,精子活力低下率(弱精症、少弱精子症)占男性不育症患者的51.4%. [结论]精子质量分析是评价男性生育能力的重要指标之一,精子形态学异常是影响男性生育力的重要因素.
作者：周明连；张传蕾；钱立；孙刚；李海波；赵文彬 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨1 245例肾活检资料的流行病学特点及病理类型分布特征. [方法]回顾性分析2002年1月至2008年8月20日1 245例肾脏疾病经皮肾活检的病理类型. [结果]1 245例肾脏疾病患者行肾活检时的年龄范围为9～73岁,男506例,女739例.原发性肾小球疾病占82.81%,继发性肾小球疾病占13.65%,小管间质疾病占1.12%.遗传性及先天性疾病占0.40%,移植肾占1.69%,其中1例合并病毒感染,未确定诊断0.32%.原发性肾小球疾病以系膜增生性肾小球肾炎为常见,占43.45%,其次分别为IgA肾病32.69%,微小病变性肾病12.03%,局灶节段性肾小球硬化5.14%,特发性膜性肾病2.62%,新月体肾炎0.97%,毛细血管内增生性肾小球肾炎0.78%.继发性肾损害包括:①全身性疾病所致的肾损害:常见的继发肾脏病是狼疮性肾炎62.94%,其余依次紫癜性肾炎7.65%,血管炎4.71%,妊娠相关性肾损害3.53%;②代谢性疾病所致的肾肾损害:糖尿病肾病8.24%;③血管疾病所致肾脏疾病:肾动脉硬化和恶性高血压2.94%,血栓性微血管病0.59%;④感染性疾病肾损害:乙肝病毒相关性肾损害5.89%.病理类型为系膜增生性肾小球肾炎的患者中,临床表现为肾病综合征130例,单纯血尿176例,慢性肾小球肾炎142例,其中46例24 h 尿蛋白≥1 g/d,96例24 h尿蛋白<1 g/d. [结论]①原发性肾小球疾病仍为常见的肾小球疾病,其中为系膜增生性肾小球肾炎为常见,IgA肾病次之.②IgA肾病发病率呈逐年上升趋势.③继发性肾脏病逐渐增多,继发性肾脏疾病中仍以狼疮性肾炎为多见.
作者：刘笑芬；孔耀中；甘宁；蔡妙君；叶佩仪 刊期： 2009年第15期
[目的]了解巴中市部分健康人群HBV感染情况,探讨健康人群乙肝预防的对策与措施. [方法]对1 456名健康体检人群,采用酶联免疫吸附法(EHSA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,按年龄、性别分组进行5项标志物的分析比较. [结果]HBsAg总阳性率为7.28%(男、女分别为7.90%、5.97%);性别分布差异无统计学意义(P>0.05),年龄分布差异有统计学意义(P<0.05).5项指标总体上性别分布差异无统计学意义(P>0.05).而在年龄上差异有统计学意义(P<0.01). [结论]人群中HBV感染牢高,免疫水平低,易感者多.建议制订青少年强化和成人乙肝疫苗扩大免疫计划,减少乙肝发病率.
作者：岳玉华 刊期： 2009年第15期
[目的]分析保定市社区老年痴呆病人照料者的心理健康状况和生活质量. [方法]利用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQO-BREF) (中文版),对保定市社区确诊的113例老年痴呆患者的家庭主要照料者(研究组)进行调查,并同非痴呆老年病人照料者(对照组)进行对比. [结果]保定社区老年痴呆照料者抑郁情绪和焦虑情绪患病率分别为49.55%和54.95%,均显著高于对照组,HAMD、HAMA得分显著高于对照组;生活质量得分低于对照组. [结论]老年痴呆病人照料者心理健康水平显著低于非痴呆病人照料者,而且生活质量显著降低.
作者：张红杰；魏会敏；许鸣华；胥磊 刊期： 2009年第15期
[目的]综合评价检测糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的作用,为应用检测糖化血红蛋白来诊断妊娠糖尿病提供科学依据. [方法]应用Mata分析方法对国内有关检测糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床应用的文献进行综合分析.用随机效应模型计算台并OR值及95%CI,并进行敏感性分析和失效安全系数计算. [结果]合并OR为66.01,95%NN区间为(23.60,184.62),总体效应检验,Z=7.99,P<0.001;敏感性分析的合并OR为46.80,95%可信区间为(18.47,118.55);失效安全系数为3 237. [结论]敏感性分析和发表性偏倚的识别结果表明,这次Meta分析结果稳定、可靠,表明在临床上可以常规应用检测糖化血红蛋白来诊断妊娠糖尿病.
作者：白忠旭；张卫东；赵香梅 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨硒、锌与阿尔茨海默病的关系. [方法]应用原子吸收分光光度计检测硒、锌. [结果]在社区内抽查2 408人,确诊AD患者113人,总患病率为4.69%.AD患者血清锌值为57.42±13.79,显著低于对照(67.53±13.41,t=4.306,P=0.001).患者血清硒值为2.10±1.01,也显著低于对照(3.01±1.09,t=3.094,P<0.05). [结论]硒、锌是阿尔茨海默病保护因素.
作者：熊丽萍；黄河浪；颜世铭 刊期： 2009年第15期
[目的]通过网络直报3 190例传染病情况分析,指导综合性医院做好传染病的防治与上报工作. [方法]对医院2005～2007年共计3 190例传染病进行回顾性统计分析. [结果]传染病病种多,发病前5位的疾病为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、其他感染性腹泻、淋病. [结论]及时掌握当地传染病的发病情况,对综合性医院传染性疾病加强管理,防止传染病在医院内的传播.
作者：乔建华；刘学智；罗小玲；何媛 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨西宁市死因分布特点及发生规律,为开展下一步各死因研究提供科学依据,为各疾病的预防控制提供科学防治策略. [方法]资料来源与西宁市4区3县的各个医疗点,并对数据用SPSS进行统计学分析.[结果]2006年西宁市死亡率位居前5位的病种为心脑血管系统疾病(83.33/10万)、恶性肿瘤(36.16/10万)、呼吸系统疾病(27.81/10万)、意外伤害(20.33/10万)、消化系统疾病(16.10/10万). [结论]心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、消化系统疾病的死亡率与年龄呈正相关,意外伤害有明显的高发年龄段.意外伤害男性明显高于女性.
作者：徐文强；王亚丽；杨黎；银措；赵振川 刊期： 2009年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
