白忠旭；张卫东；赵香梅
[目的]了解马鞍山市7类食品中单增李斯特菌污染状况,并评价不同方法的检测效果,为食品中单增李斯特菌定量风险评估提供科学依据. [方法]依据国标GB4789.30-2003和国家食源性疾病监测网2007年年度工作手册进行,同时用EB增菌法、LB增菌法和Fraser肉汤培养法对食品样品进行单增李斯特菌分离鉴定并进行比较. [结果]7类482份食品样品,检出单增李斯特菌(L.m)56株,检出率为11.62%;在288份生肉和水产品中检出28株产H2S李斯特菌,阳性率为9.72%. [结论]在7类食品中除冰淇淋外,均不同程度受到L.m污染,尤以速冻面米食品污染严重,其次为熟肉制品、生畜禽肉和水产品.LB增菌法明显优于EB增菌法,Fraser肉汤培养法和LB增菌法检出率相等,而后者操作更方便.
作者：刘燕；汪永禄；陶勇；石志峰；王利 刊期： 2009年第15期
[目的]观察芝麻素对兔实验性动脉粥样硬化斑状形成的影响及主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达的影响.[方法]将18只大耳白兔用基础饲料适应性喂养1周后,随机分成模型组(一次性耳静脉注射牛血清蛋白250mg/kg,每天喂饲高胆固醇饲料100g)、芝麻素组(一次性耳静脉注射牛血清蛋白250mg/kg,每天喂饲高胆固醇饲料100 g+芝麻素混悬液4mg/d灌胃)和对照组(一次性耳静脉注射生理盐水5 ml,每天喂饲基础饲料).各组测定0、5、8周末的血脂;实验结束时取主动脉,常规HE染色及免疫组织化学染色,观察主动脉形态学交化和血管壁斑块组织的变化;采用逆转录多聚酶链反应,凝胶图像分析系统扫描定量分析VCAM-1表达强度. [结果]芝麻素组血清胆固醇(TC)表低密度脂蛋白(LDL)显著低于模型组(P<0.01);主动脉病理改变和血管壁斑块组织免疫组化较模型组明显减轻(P<0.01);主动壁血管细胞黏附分子-1表达水平较模型组下调42.92%. [结论]芝麻素可降低动脉粥样硬化兔血清中TC和LDL水平,延缓或缩小其主动脉粥样斑块的形成,抑制或下调主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达,具有降低血脂、预防和减轻动脉粥样硬化发生和发展的作用.
作者：关立克；王淑兰 刊期： 2009年第15期
[目的]通过检测慢性阻塞性序陔病急性加重期患者中的D-二聚体,凝血酶-抗凝血酶复合物,纤溶酶-抗纤溶酶复合物,蛋白C的表达情况和临床意义,探讨其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断的临床意义,并为慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗过程提供血清学依据. [方法]实验组选取105例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断标准患者(对照组选取慢性阻塞性肺疾病急性缓解期),分别采静脉血,进行凝血酶原时间,凝血酶时间,部分凝血活酶时间,血小板计数,D-D,TAT,PAP,D-D,PC 8项血清指标的定量测定.[结果]慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者血浆中D-D,TAT,PAP,PC的含量与对照组中的D-D,TAT,PAP进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论] D-D,TAT,PAP,PC浓度在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中有明显变化.
作者：高志国 刊期： 2009年第15期
[目的]了解成都市不同活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为情况,为成都市MSM人群艾滋病的健康促进工作提供依据. [方法]采用现况调查对酒吧型、浴池型、公园型、互联网型、其他型(如朋友介绍)不同活动场所的MSM人群,进行问卷调查. [结果]不同场所MSM人群年龄、婚姻状况、文化程度、职业、月收入构成比差异有统计学意义(P<0.05);不同场所MSM人群艾滋病知识的知晓率差异有统计学意义(P<0.01),网络型高达93%;酒吧型、浴池型、公园型获得发放的安全套比例明显高于网络型、其他型(P<0.01);男性性伴数为(5.47±13.93)例,每次都用安全套率38%,15%的MSM与女性发生过性行为;16.7%曾为男性提供商业性服务. [结论]成都市MSM人群存在知识与行为分离的现象,感染艾滋病的高危性行为有较高比例,应在该人群中有针对性地开展行为干预.
作者：韩德琳；王晓东；梁娴；于飞；吴学庆；杨斗；何勤英；黄蓉娜；姜维华 刊期： 2009年第15期
非综合征性唇腭裂(NSCL/P)是一种多基因易感性疾病,环境因素和遗传因素的交互作用对NSCL/P发生的影响是理解该病发病机制的关键之一.近年来,陆续出现环境因素和遗传因素交互作用对唇腭裂发生的影响研究,所涉及的因素主要有母亲吸烟、饮酒、孕期维生素补充、家族史、种族、孕期药物使用等环境因素以及TGFα、TGFβ3、TGFβ2,MSX1、CYP1A1、GST、NAT、MTHFR、BCL3、RARA、EPHX1等基因.本文分别从环境-基因和基因-基因交互作用两方面的研究概况做一综述.
作者：林健燕；栾荣生 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨四川地区药物依赖人群的人口学和行为学特征,分析吸毒原因及人群特点. [方法]使用统一问卷面对面调查研究对象.采用Fisher确切概率法分析数据. [结果]患友中男性占87.6%,平均年龄(30.4±5.7)岁,失业和待业者占45.3%,平均吸毒时间(7.9±3.5)年,采用静脉注射方式吸毒的占90.0%,滥用毒品每人每月平均费用(4 453.7±2 466.3)元.吸毒原因中无知/好奇在男性和女性中所占比例大,分别为86.2%和87.5%,其次是追求欣快/刺激,男性、女性分别占39.1%和33.3%.性别对吸毒原因构成影响差异无统计学意义(P>0.05). [结论]根据吸毒人群牲采取有针对性的措施,来预防吸毒和复吸.
作者：田伟；廖菁；马娟；李晓松 刊期： 2009年第15期
[目的]通过网络直报3 190例传染病情况分析,指导综合性医院做好传染病的防治与上报工作. [方法]对医院2005～2007年共计3 190例传染病进行回顾性统计分析. [结果]传染病病种多,发病前5位的疾病为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、其他感染性腹泻、淋病. [结论]及时掌握当地传染病的发病情况,对综合性医院传染性疾病加强管理,防止传染病在医院内的传播.
作者：乔建华；刘学智；罗小玲；何媛 刊期： 2009年第15期
[目的]了解2005～2006年上海市普陀区各级医疗保健机构医院感染的现状,为降低院内感染率,提供科学依据. [方法]应用流行病学方法监测全区各级医疗保健机构院内感染的现状. [结果]2005～2006午院内感染率为3.89%,其中一级医院院内感染发病率为5.01%;二级医院院内感染率为4.12%;三级医院院内感染率为3.04%.院内感染率一级医院明显高于二、三级医院;二级医院高于三级医院.三者之间感染发病率的差异有统计学意义(χ2＝130.75,P<0.001).院内感染率无明显季节性.感染的高发科室,二级医院以ICU、干部科、CCU为主;三级医院以神经ICU、ICU、血液科为主.感染部位,二级医院以下呼吸道、泌尿道、消化道为前三位;三级医院以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为前3位. [结论]普陀区各级医疗保健机构院内感染率低于国内平均水平,严格消毒隔离制度、消毒技术操作规范及合理使用抗菌素是控制降低院内感染有效手段.
作者：李鸿宝 刊期： 2009年第15期
[目的]观察先暴露于不同时间的汽油废气颗粒的大鼠再次受卵蛋白攻击后其迟发相反应的变化. [方法]雄性wistar大鼠随机分为6组,每组10只.A组给予生理盐水攻击;B组给予卵蛋白攻击.C、D、E、F 4个组分别吸入汽油废气颗粒各1、2、3、4周后再用卵蛋白攻击.所有抗原攻击结束1周以后除A组用生理盐水激发30 min以外其他组均用卵蛋白激发30 min,24 h后施行乙酰胆碱激发试验测定其气道阻力,然后比较每只大鼠乙酰胆碱激发后终气道阻力和基础气道阻力的比值(简称气道阻力比值).后观察肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞百分比变化、肺组织中IL-5和IFN-γ的浓度以及肺组织的病理变化(气道壁厚度的变化). [结果]气道阻力比值在B、C、D、E、F组均较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=305.922,P<0.01).气道阻力比值的增高和汽油废气颗粒吸入的时间有正相关性(r=0.938,P<0.01);肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞百分比经统计学分析,B组较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=16.96,P<0.01);肺组织中IL-5在D、E、F组较A、B两组增高,差异有统计学意义(F=4.26,P<0.05);而肺组织中IFN-γ在D、E、F组较A、B两组降低,差异有统计学意义(F=12.098,P<0.05);大鼠气道壁厚度在B、C、D、E、F组较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=106.233,P<0.01).各组大鼠气道壁厚度与吸入时间呈正相关(F=106.233,r=0.894,P<0.01). [结论]DEP吸入后的大鼠再次受卵蛋白攻击后其迟发相反应明显增强,其反应增强程度与DEP吸入时间呈正相关.
作者：元熙哲；李今子；金正勇；池永学；尹永日 刊期： 2009年第15期
[目的]了解母牛分枝杆菌菌苗(微卡)接种后副反应发生情况. [方法]采用实验流行病学研究中的随机区组对照试验. [结果]微卡、乙肝疫苗接种副反应发生率分别为2.15%、1.62%;发热发生率分别为1.11%,0.92%;局部红肿和硬结反应发生率分别为0.95%,0.62%;经统计学检验,两组间未发现显著性差异.未发现其他严重不良反应. [结论]微卡菌苗在群体接种中副反应发生率低、安全性好.
作者：史太平；姚杏娟；曹淦 刊期： 2009年第15期
槲皮素是植物界常见的类黄酮之一.许多报道认为,槲皮素能防治癌症、心血管疾病、神经系统疾病等多种病变,这些生物学作用总被归因于其抗氧化特性.但是随着机制研究的深入,研究者们发现槲皮素可能是通过作用于蛋白激酶和脂质激酶信号通路等其他方式,发挥调节作用.了解槲皮素生物学作用机制,弄清楚它是作为抗氧化剂还是细胞信号系统的调节器,对未来利用槲皮素来开发抗癌剂、心脏保护剂和神经变性抑制剂等药物制剂非常关键.
作者：刘爽；宋毅；李骏；龚晨睿；程茅伟；张碧云；刘烈刚 刊期： 2009年第15期
本文探讨了影响儿童预防接种质量的相关因素,并针对有关因素进行分析,认为严格疫苗的运输与保存、改善接种环境、对儿童家长行全方位、系统化的计划免疫健康教育、规范预防接种操作规程是提高儿童预防接种质量的关键.
作者：陈晓艳；杨翠芹；张翠敏；张素英；吴立新 刊期： 2009年第15期
[目的]了解近年煤工尘肺的流行特点和发展趋势,为卫生行政部门的职业卫生监督管理和职业病防治机构有针对性的开展防治工作提供依据. [方法]对所建立的职业病诊断档案中用人单位或劳动者提供的诊断申请、职业健康检查表、职业病诊断过程纪录中煤工尘肺病例的单位、年龄、工种、接尘时间、诊断日期、高仟伏X线胸片分期及小阴影形态和大小、期别、合并症、自觉症状、肺功能检查结果及使用防护用品情况等项目进行统计和分析. [结果]568例煤工尘肺病例工种分布以主采煤工为主,其次为主掘进工和煤矿混合工;年龄31～85岁、平均年龄大于50岁.工龄短的为0.5年,长的45年,平均工龄16年以上;61.62%的病例主诉有呼吸系统症状,4.23%的病例并发活动性肺结核,3.70%的病例并发肺气肿;47.91%的病例肺通气功能下降.煤工尘肺病例X线表现q影占71.26%,有92.60%的病例在工作时不戴口罩. [结论]对近年煤工尘肺的流行趋势及煤矿企业职业病防治现状有了进一步的了解.对于开展煤工尘肺的专项防治工作提供了第一手的资料.
作者：胡晓雷；傅正义；阴旅宁；郭梅 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨糖尿病知识强化教育对社区患者预防糖尿病足的效果. [方法]对167例自愿参加的糖尿病健康教育培训班的患者,根据患者参加培训入组的序号随机分为强化教育组(A组)和一般教育组(B组).收集两组糖尿病患者对足病相关知识的了解、自我预防及糖尿病足发生情况,并进行统计学分析. [结果]两组患者在教育培训后的糖尿病知识积分、自我控制水平、糖尿病足知识知晓率、每周自我足部主动护理率、糖尿病足防护知识知晓率,均较教育前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);教育后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组优于B组. [结论]对患者进行全面、系统、强化的健康教育能有效地预防糖尿病足的发生.
作者：黄萍；黄佳敏；李桂蓉；邓春艳；刘淑琼；吴丹；徐锐；熊毅 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨延边朝鲜族急性心肌梗死病人的发病及预后特点. [方法]回顾分析531例延边朝鲜族冠心病急性心肌梗死(AMI)患者,分别记录其一般情况,病史特征,化验检查和心电图,诊断、治疗及预后等,比较不同性别AMI患者的临床特征、不同部位的死亡差异. [结果]与男性相比,女性患者AMI患病率低,年龄偏大,高血压和糖尿病患病率高,病死率高(P<0.01);男性患者吸烟、饮酒史多,高脂血症患病率高(P<0.01).广泛前壁AMI发生率高(24.29%),其次是下壁AMI(23.92%),广泛前壁、下壁的死亡数占总死亡病例的一半以上,广泛前壁合并下壁的病死率高25%. [结论]延边朝鲜族AMI以前壁和下壁为主,男性仍是发生AMI的主要人群,不同性别AMI患者入院对临床特征差异显著,女性病死率高.广泛前壁合并下壁心肌梗死的病死率显著高于急性心肌梗死平均病死率.
作者：崔宝玉；王淑兰 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨两性霉素B治疗肺部真菌感染的临床疗效. [方法]将60例肺部真菌感染患者随机分为观察组(35例)和对照组(25例),观察组采用两性霉素B治疗,对照组采用酮康唑治疗,疗程结束后比较两组的临床治疗效果. [结果]观察组有效率为85.71%,对照组有效率为48.00%,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05). [结论]两性霉素B治疗肺部真菌感染临床疗效显著,安全性高,值得临床应用推广.
作者：杨炜；陈力 刊期： 2009年第15期
[目的]分析1998～2007年宜春市传染病疫情特征,为有效防制传染病提供科学依据. [方法]采用描述性流行病学方法,对1998～2007年宜春市传染病疫情资料进行统计分析. [结果]1998～2007年宜春市共报告甲乙类传染病118 199例,年平均发病率为226.84/10万,呈波浪式下降趋势;新老传染病发病率有升有降,计划免疫相应的疾病得到控制或消除;肝炎发病仍居高不下,肺结核卷土重来,梅毒、艾滋病等急剧上升;狂犬病明显回升,死亡人数已高居各种传染病的首位. [结论]传染病防治仍然是疾病控制工作的重点,应提升防控水平,尽快降低传染病发病率,大大控制和减少传染病对人民的危害.
作者：徐宜玲；游秀英 刊期： 2009年第15期
[目的]恒河猴(Macaca mulatta)是异种移植研究和药物临床前评价中重要的动物模型.为了探索临床前研究与临床应用的差距的可能原因,初步研究了恒河猴的血清蛋白质. [方法]分别采集36只正常恒河猴(成都平安动物繁育基地)、30只正常香猪(贵州大学农学院养殖场)和46个正常人(华西医院)的静脉血,采用REP电泳系统电泳血清蛋白.结果采用SPSS 12.0统计学软件分析. [结果]猴血清蛋白中的Alb百分含量比人的低、而比猪的高(P<0.05),Alpha1、Alpha2百兮含量比人的高、而比猪的低(P<0.05),Beta百分含量比猪和人的都低(P<0.05),Gamma百分含量比猪的低(P<0.05). [结论]结果显示了猴与人、猪在血清蛋白组分上都存在着一定的差异.这些差异可能会致在猴体内连行的药物临康前研究结果与在人体内的真实情况不符,从而影响药物的临床应用价值和安全性评价;也可能是猪到猴或猪到人的异种移植中生物功能不匹配的潜在原因,而猴和人的差异也可能影响异种移植后的监测和对排斥强度的估计.
作者：秦胜芳；王嘉南；胥静；李胜富；谭卫东；陈又南；丁杨；陆燕蓉 刊期： 2009年第15期
[目的]了解高血压患者的死亡原因. [方法]对2002年1月～2008年12月住院并死亡的高血压患者166例的临床资料进行回顾性调查. [结果]高血压患者死亡率随人口老龄化呈增长趋势;高血压并发症死因首位为脑卒中,男性脑卒中病死率明显高于女性;高血压Ⅱ～Ⅲ级特别是Ⅲ级死亡率随血压升高骤然增多;合并症越多,死亡率越高;高血压靶器官损害以脑血管疾病居首位,其次为心血管疾病及肾脏损害;统计学处理差异有统计学意义.[结论]高血压病死因首位为脑卒中.血压水平越高、合并症越多,死亡率越高,靶器官损害以脏血管疾病为主.在高血压诊疗活动中及时有效控制血压、血糖、血脂等心血管危险因素,提倡健康生活理念是降低高血压死亡率的经济有效的手段.
作者：林紫麟；潘晓娟；杨维；曹蔚 刊期： 2009年第15期
[目的]全面调查分析珠海市无偿献血人群的服务需求,及时调整服务策略,改进服务质量,让献血者满意,让用血者放心,为促进无偿献血队伍的持续发展壮大提供可靠依据. [方法]在献血后1周内,由专人电话询问全部能联系到的献血者(录音电话),详细记录内容并分类汇总,一般的意见和建议是每半个月汇总1次,结果反馈到相关科室以及相关人员,特别有代表性的意见和建议及时反馈到相关科室以及相关人员的同时也反馈到主管领导甚至高领导,以使重要的意见和建议能够尽快的落实.年底进行满意度汇总统计分析.从2007年1月开始到2008年7月共询问献血者19 858人次,并根据调查询问结果及时反馈处理合理化建议31次. [结果]献血者对该站服务的满意率由2005年底的93.6%上升到2007年底的99.6%;年献血总人数由2006年底的13 978人次上升到2007年底的17765人次;固定献血比例由2006年底的14.53%上升到2007年底的15.62%. [结论]献血者的满意度直接影响血站的无偿献血队伍的发展壮大,准确的掌握献血者的各种合理需求并及时进行相关服务的改进,提高服务质量,满足献血者的当前及潜在的需求,可以促进无偿献血工作的健康发展.
作者：曲宏晶；沈奇荣；刁文卿；陈永超；申卫华；兰竹 刊期： 2009年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
