食品中产单核细胞增生李斯特菌污染状况的分析

刘燕；汪永禄；陶勇；石志峰；王利

关键词：增生李斯特菌, 食品污染, 食品监测, 检测方法评估

摘要：[目的]了解马鞍山市7类食品中单增李斯特菌污染状况,并评价不同方法的检测效果,为食品中单增李斯特菌定量风险评估提供科学依据. [方法]依据国标GB4789.30-2003和国家食源性疾病监测网2007年年度工作手册进行,同时用EB增菌法、LB增菌法和Fraser肉汤培养法对食品样品进行单增李斯特菌分离鉴定并进行比较. [结果]7类482份食品样品,检出单增李斯特菌(L.m)56株,检出率为11.62%;在288份生肉和水产品中检出28株产H2S李斯特菌,阳性率为9.72%. [结论]在7类食品中除冰淇淋外,均不同程度受到L.m污染,尤以速冻面米食品污染严重,其次为熟肉制品、生畜禽肉和水产品.LB增菌法明显优于EB增菌法,Fraser肉汤培养法和LB增菌法检出率相等,而后者操作更方便.

现代预防医学杂志相关文献

1例妊高征患者2次孕产期的不同表现

1例28岁患者孕34周因妊高症(单纯性水肿),胎盘早剥致胎死宫内并发DIC,经抗纤溶、纠酸、改善微循环、利尿等一系列积极抢救措施以及精心护理,患者住院13 d康复出院.8个月后,该患者再次怀孕,孕期表现正常,浮肿(-),蛋白尿(-),血压波动在95～120/70～85 mmHg、孕40周自然分娩一健康男婴.

作者：张曼秀；单鑫刊期： 2009年第15期
568例煤工尘肺职业病诊断资料分析

[目的]了解近年煤工尘肺的流行特点和发展趋势,为卫生行政部门的职业卫生监督管理和职业病防治机构有针对性的开展防治工作提供依据. [方法]对所建立的职业病诊断档案中用人单位或劳动者提供的诊断申请、职业健康检查表、职业病诊断过程纪录中煤工尘肺病例的单位、年龄、工种、接尘时间、诊断日期、高仟伏X线胸片分期及小阴影形态和大小、期别、合并症、自觉症状、肺功能检查结果及使用防护用品情况等项目进行统计和分析. [结果]568例煤工尘肺病例工种分布以主采煤工为主,其次为主掘进工和煤矿混合工;年龄31～85岁、平均年龄大于50岁.工龄短的为0.5年,长的45年,平均工龄16年以上;61.62%的病例主诉有呼吸系统症状,4.23%的病例并发活动性肺结核,3.70%的病例并发肺气肿;47.91%的病例肺通气功能下降.煤工尘肺病例X线表现q影占71.26%,有92.60%的病例在工作时不戴口罩. [结论]对近年煤工尘肺的流行趋势及煤矿企业职业病防治现状有了进一步的了解.对于开展煤工尘肺的专项防治工作提供了第一手的资料.

作者：胡晓雷；傅正义；阴旅宁；郭梅刊期： 2009年第15期
云南通海曲陀关甜白酒营养成分分析及评价

[目的]对云南通海曲陀关甜白酒的营养成分进行分析和评价,为其产业化发展提供营养学的科学依据.[方法]采用国内外公认的标准方法,进行蛋白质、氨基酸、脂肪、总糖、总酸、无机元素等全营养成分分析. [结果]甜白酒的总糖含量达28%;蛋白质含量为2.84%,其中包括8种人体必需氨基酸且含量为990 mg,占氨基酸总量的40.4%;脂肪和无机元素含量较低. [结论]甜白酒是一种营养成分较丰富,还原糖含量较高、脂肪含量低,氨基酸构成合理的传统小吃.

作者：王琦；殷建忠；周建于；吴少雄刊期： 2009年第15期
血液传播性疾病检测在医务人员职业风险中的意义

[目的]通过了解临床对患者血液传播性疾病检测情况及医护人员在各诊疗过程中的职业暴露情况,并对其进行分析,说明对患者进行血液传播性疾病检测可降低医务人员职业暴露和医患纠纷的风险. [方法]通过调查统计2004年1月至2008年6月某院各科术前、输血前检查的患者和发生的223例职业暴露情况. [结果]乙肝病人阳性率为13.56%,丙肝病人阳性率为1.63%,梅毒病人阳性率为136%,查出并确证的HIV病人44例.223例职业暴露中医生发生60例(15.2%),护士发生154例(26.3%),护工发生9例(2.2%),护理人员发生职业暴露机率高(P<0.001);术科人员均高于非术科人员:手术室发生64例,占28.70%,骨科病房发生49例,占21.97%,内科病房发生36例,占16.14%,急诊室发生23例,占10.31%. [结论]医护人员发生职业暴露机率很高,加强血液传播性疾病检测能有效地降低医务人员职业暴露的风险,同时也能很好地保护医患双方的自身利益.

作者：张劲丰；苏荣；谢小梅；杨延斌刊期： 2009年第15期
临床不合理用药处方实例分析

[目的]对某院2007年度药剂科门诊中西成药房接收的不合理用药处方情况进行分析,为临床合理用药提供依据. [方法]随机抽取门诊中西成药房在2007年1～12月处方6 000张,进行归类分析. [结果]抽取的处方中,不合理用药处方322张,不合格率为5.4%.通过处方分析,发现该院门诊在药物使用方面的主要问题是药物用法用量不合理,药物配伍禁忌,以及药物选用不合理等. [结论]该院门诊药物使用应注意提高临床医生用药水平,减少或避免药物的不合理使用.

作者：杜闻伟；高善荣刊期： 2009年第15期
西宁地区秋冬季婴幼儿肠道病毒流行情况分析

[目的]对西宁市秋冬季婴幼儿肠道病毒进行流行病学的调查,并对流行株和流行趋势进行统计分析,为肠道病毒引起的腹泻提供实验室资料,更好的控制传染病的暴发流行. [方法]用Real-Time PCR方法对西宁地区婴幼儿腹泻的标本进行肠道病毒的检测. [结果]西宁地区120例婴幼儿病毒腹泻中肠道病毒的检测率分别为:轮状病毒Real-Time检测阳性数为50例,检出率41.67%,诺如病毒Real-Time检测阳性数为45例,检出率为37.50%,腺病毒Real-Time检测阳性数为5例,检出率4.17%. [结论]西宁地区秋冬季在婴幼儿腹泻中以轮状病毒和诺瓦克病毒是主要的病原之一,诺瓦克病毒发病率37.50%,仅次于轮状病毒41.21%.

作者：刘桂香；易虎；姜双应；吴炳英；李华安；田登；赵生仓刊期： 2009年第15期
郑州市区成人心电波形唯一性调查

[目的]调查郑州市区成人心电图非同一人心电波形有无重复现象,从而验证心电波形唯一性假说. [方法]采用多阶段整群抽样的统计学方法,对郑州市区3 586名18岁以上成人的12导联心电图心电波形进行定性及定量分析,观察有无非同一人心电波形相同情况. [结果]①3 586名成人12导联心电图定性分析非同一人心电波形重复概率为0.56%,再经定量分析后重复概率则为0%.②抽样调查结果推断郑州市区成人无非同二人心电波形重复现象.[结论]郑州市区成人心电图波形具有本人的唯一性,这也验证了由作者提出的心电波形具有唯一性假说.

作者：李中健；井艳；张巧玲；李世锋；潘运萍；贾耀勤；王庚琴刊期： 2009年第15期
对延边朝鲜族急性心肌梗死相关因素的临床分析

[目的]探讨延边朝鲜族急性心肌梗死病人的发病及预后特点. [方法]回顾分析531例延边朝鲜族冠心病急性心肌梗死(AMI)患者,分别记录其一般情况,病史特征,化验检查和心电图,诊断、治疗及预后等,比较不同性别AMI患者的临床特征、不同部位的死亡差异. [结果]与男性相比,女性患者AMI患病率低,年龄偏大,高血压和糖尿病患病率高,病死率高(P<0.01);男性患者吸烟、饮酒史多,高脂血症患病率高(P<0.01).广泛前壁AMI发生率高(24.29%),其次是下壁AMI(23.92%),广泛前壁、下壁的死亡数占总死亡病例的一半以上,广泛前壁合并下壁的病死率高25%. [结论]延边朝鲜族AMI以前壁和下壁为主,男性仍是发生AMI的主要人群,不同性别AMI患者入院对临床特征差异显著,女性病死率高.广泛前壁合并下壁心肌梗死的病死率显著高于急性心肌梗死平均病死率.

作者：崔宝玉；王淑兰刊期： 2009年第15期
重庆市2005～2007年霍乱流行特征及监测分析

[目的]通过对2005～2007年重庆市霍乱流行病学特征及监测结果的分析,了解防制工作效果,为防制对策提供依据. [方法]用描述流行病学方法对重庆市2005～2007年霍乱疫情资料进行分布特征分析.每年5～10月选择渝中区和璧山县开展环境、水产品和腹泻病例监测,同时开展旧疫点监测. [结果]2005～2007年重庆市共报告霍乱病例37例,带菌者156例,病死率为6.25%(2/37),无二代病例发生,血清分型均为O139群.94.6%的病例由聚餐引起的,暴发疫情人群监测阳性率和环境阳性率差异有统计学意义(χ2=167.9,P<0.01).从水产品或涂抹液中分离到霍乱弧菌12株,旧疫点,腹泻病例监测未发现阳性.诺氟沙星、环丙沙星敏感率为100%. [结论]聚餐为重庆市霍乱流行的主要方式,主要措施是控制农村聚餐海水产品的交叉污染和加强饮食、饮水卫生管理和霍乱防治知识宣传.

作者：龙江；赵寒；曾艺；罗媚刊期： 2009年第15期
槲皮素生物学作用机制的研究进展

槲皮素是植物界常见的类黄酮之一.许多报道认为,槲皮素能防治癌症、心血管疾病、神经系统疾病等多种病变,这些生物学作用总被归因于其抗氧化特性.但是随着机制研究的深入,研究者们发现槲皮素可能是通过作用于蛋白激酶和脂质激酶信号通路等其他方式,发挥调节作用.了解槲皮素生物学作用机制,弄清楚它是作为抗氧化剂还是细胞信号系统的调节器,对未来利用槲皮素来开发抗癌剂、心脏保护剂和神经变性抑制剂等药物制剂非常关键.

作者：刘爽；宋毅；李骏；龚晨睿；程茅伟；张碧云；刘烈刚刊期： 2009年第15期
Maspin、MMP-9及VEGF在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义

[目的]探讨maspin、MMP-9和VEGF在口腔鳞状细胞癌中的表达水平及其与临床病理指标的关系和其对预后的意义. [方法]采用免疫组织化学SP法,分别检测50例口腔鳞状细胞癌和20例正常口腔黏膜组织中maspin、MMP-9和VEGF的表达情况. [结果]maspin在OSCC和正常口腔黏膜组织中表达率分别为90.0%(18/20,)和72%(36/50).差异有统计学意义(P<0.05);maspin蛋白表达与MMP-9蛋白及VEGF表达呈伍相关;MMP-9与VEGF表达呈正相关. [结论]Maspin表达缺失在口腔鳞状细胞癌的发生发展中有重要作用;maspin、MMP-9、VEGF同时发生异常可作为评估口脏鳞状细胞癌恶性程度的重要生物学指标,联合检测三者的表达对了解口腔鳞状细胞癌的恶性行为有重要的临床参考价值.

作者：欧阳小华；杨金晖；张英怀刊期： 2009年第15期
一起乳制品污染引起幼儿食物中毒的调查

[目的]查明该起食物中毒的病因和来源,预防此类事件的再次发生. [方法]按照食物中毒调查规范进行现场流行病学调查分析及实验室相关检测. [结果]该起食物中毒集中发病在3月26日,涉及本市3所幼儿园,共119名儿童发病,罹患率为19.6%(119/608);症状以呕吐为主,病情轻;患儿均暴露于某品牌同批次杯装高钙牛奶饮品;检测剩余乳制品中金黄色葡萄球菌肠毒素鉴定阳性,型别为SEA;患儿呕吐物、车间员工手部皮肤破损涂抹样和生鲜乳分离出血浆凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌,其中菌株检出金黄色葡萄球菌肠毒索. [结论]本次事件是一起细菌性食物中毒.原因是饮用受金黄色葡萄球菌肠毒素污染的乳制品,来源是生鲜乳受污染.建议企业加强原料管理,尤其是奶牛场及生鲜乳的消毒、冷藏和使用环节的监管,及员工健康监护.

作者：黄利群；谭爱军；叶中文；张丽荣；张秋平刊期： 2009年第15期
脑卒中合并吞咽困难早期肠内营养治疗实施模式的效果及护理

[目的]探讨脑卒中合并吞咽困难患者早期应用不同肠内营养的效果及营养支持对患者康复的影响.[方法]42例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),分别于入院72 h内给予:对照组(B组)普通营养制剂牛奶分次胃管注入,治疗组(A组)以瑞素作为肠内营养制剂,连续性经泵滴注,入院3周末测量两组病人多项营养指标,同期观察并发症腹胀、腹泻、应激性溃疡、吸入性肺炎、死亡发生人数(发生率). [结果]3周末A组各营养指标高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组各并发症出现数低于B组,其中应激性溃疡、腹胀、腹泻、吸入性肺炎人数(发生率) (P<0.05),死亡发生人数(发生率)差异无开统计学意义(P>0.05). [结论]脑卒中合并吞咽困难患者早期应用标准营养制剂连续性经泵滴注肠内营养支持,可改善机体的营养状况,有利于病人的康复.

作者：兰琳；荣秀华；张蓓刊期： 2009年第15期
深圳市龙岗区小学生超重与肥胖现状及影响因素分析

[目的]了解深圳市龙岗区儿童超重与肥胖的流行现状,探讨儿童肥胖的干预措施. [方法]采取整群抽样法,随机抽取龙岗区龙城、横岗、布吉3个街道4 758名小学生进行体格检查,并进行小学生肥胖影响因素分析.[结果]3个街道小学生总的超重率和肥胖率分别为10.53%和7.22%;男生超重率和肥胖率均高于女生,差异有统计学意义.肥胖的危险因素有男性、爱吃肥肉、常挑食、喜欢喝可乐等饮料,保护因素有喜欢吃蔬菜水果和女性. [结论]龙崩区小学生肥胖率较高,以龙城街道高,应引起重视,家长及学校应着重培养其生活饮食及运动行为习惯.

作者：韦厚明；李斌刊期： 2009年第15期
多学科合作模式治疗66例挤压综合征汶川地震伤员的效果分析

[目的]分析研究争学科合作模式在治疗地震所致66例挤压综合症伤员中的临床效果.为疑难重症处理和以后可能发生的灾难重症救治提供参考. [方法]分析医院收治的66例汶川地震挤压综合症伤员的疾病特点、处理措施以及伤员的治疗效果,并与既往地震所致挤压伤伤员的治疗效果进行比较分析. [结果]伤员骨科住院期间无1例死亡,1例合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭者(MODF)病情稳定进入康复治疗阶段.13例肾功能轻度不全伤员肾功能逐步恢复正常,共49例伤员接受血液透析治疗(CRRT),其中37例伤员肾功能明显改善停止透析治疗,12例继续接受透析治疗伤员4例肾功能改善不明显且全身状况差,创面尚未愈合.截肢创面中5处创面因创面感染或创面过大尚未愈台,切开减压创面中3处因感染未愈台.其余创面均Ⅰ期或Ⅱ期愈合. [结论]多学科协作合作模式能够从整体角度制定综合的治疗方案,提高救治水平,大限度地防止或减少并发症的发生,降低伤员的病死率,是一种值得提倡的临床工作模式.

作者：陈忠兰；袁秀蓉；李晔；宁宁刊期： 2009年第15期
非综合征性唇腭裂基因环境交互作用研究进展

非综合征性唇腭裂(NSCL/P)是一种多基因易感性疾病,环境因素和遗传因素的交互作用对NSCL/P发生的影响是理解该病发病机制的关键之一.近年来,陆续出现环境因素和遗传因素交互作用对唇腭裂发生的影响研究,所涉及的因素主要有母亲吸烟、饮酒、孕期维生素补充、家族史、种族、孕期药物使用等环境因素以及TGFα、TGFβ3、TGFβ2,MSX1、CYP1A1、GST、NAT、MTHFR、BCL3、RARA、EPHX1等基因.本文分别从环境-基因和基因-基因交互作用两方面的研究概况做一综述.

作者：林健燕；栾荣生刊期： 2009年第15期
52例阿尔茨海默病患者血清硒、锌水平与患病关系的研究

[目的]探讨硒、锌与阿尔茨海默病的关系. [方法]应用原子吸收分光光度计检测硒、锌. [结果]在社区内抽查2 408人,确诊AD患者113人,总患病率为4.69%.AD患者血清锌值为57.42±13.79,显著低于对照(67.53±13.41,t=4.306,P=0.001).患者血清硒值为2.10±1.01,也显著低于对照(3.01±1.09,t=3.094,P<0.05). [结论]硒、锌是阿尔茨海默病保护因素.

作者：熊丽萍；黄河浪；颜世铭刊期： 2009年第15期
南宁市男男性接触者艾滋病相关危险行为和感染状况的调查

[目的]了解男男性接触者(MSM)人群艾滋病高危险行为和感染状况,为制定有效的干预措施提供科学依据.[方法]采用匿名问卷形式进行横断面调查和血标本的采集. [结果]在230 名 MSM中,年龄小17岁,大38岁,平均年龄25.46 岁. 9348%有过肛交,92.17%有过口交,83.49%有过互相手淫,首次性行为年龄小11岁.平均年龄20.88岁.首次性行为对象为男性占73.5%,女性占26.5%,目前完全同性为51.3%,双性为47.4%.过去1年平均男性伴数6.56个,近1个月平均男性伴数1.58个.近1次肛交和口交时安全套使用率分别为72.44%、13.47%,近6个月肛交、口交安全套使用率分别为42.86%、3.62%,肛交、口交从不使用安全套率分别为11.22%、62.18%.HIV阳性率为0.87%,HBsAg阳性率为18.23%,RPR阳性率10.43%,TPPA阳性率15.21%. [结论]南宁市MSM人群普遍存在高危险性行为,有较高的艾滋病和梅毒等性传播疾病感染率,应加强对MSM人群的健康教育、行为干预.

作者：徐永芳；李俊；陈世海；李斯斯；莫巨聪；朱建靖刊期： 2009年第15期
354例男性不育患者精子质量分析

[目的]探讨男性不育症精子质量及形态学的临床应用. [方法]采用CASA系统对354例男性不育症精液标本进行分析. [结果]男性不育症患者职业以厂矿工人为主(67.2%),就诊年龄20～39岁占90.9%,精子活力低下率(弱精症、少弱精子症)占男性不育症患者的51.4%. [结论]精子质量分析是评价男性生育能力的重要指标之一,精子形态学异常是影响男性生育力的重要因素.

作者：周明连；张传蕾；钱立；孙刚；李海波；赵文彬刊期： 2009年第15期
非随机化临床试验中倾向指数的应用

[目的]探讨倾向指数处理非随机化临床试验数据的效果,同时编制出基于倾向指数分层法的SAS程序并加以实现. [方法]运用回归模型计算研究对象的倾向指数,然后按照倾向指数进行分层从而得到一个新的各个协变量均衡的治疗组与对照组样本. [结果]使用五等分分层法对临床试验中的非随机化数据进行处理,分层前两组协变量问的不均衡在分层以后达到了均衡. [结论]在新药临床试验研究中,倾向指数是一种有效的处理非随机化数据的方法.

作者：郑亮；夏结来；王素珍；蔡宏伟；钟成梁；辛卫权刊期： 2009年第15期