王琦；殷建忠；周建于；吴少雄
[目的]观察先暴露于不同时间的汽油废气颗粒的大鼠再次受卵蛋白攻击后其迟发相反应的变化. [方法]雄性wistar大鼠随机分为6组,每组10只.A组给予生理盐水攻击;B组给予卵蛋白攻击.C、D、E、F 4个组分别吸入汽油废气颗粒各1、2、3、4周后再用卵蛋白攻击.所有抗原攻击结束1周以后除A组用生理盐水激发30 min以外其他组均用卵蛋白激发30 min,24 h后施行乙酰胆碱激发试验测定其气道阻力,然后比较每只大鼠乙酰胆碱激发后终气道阻力和基础气道阻力的比值(简称气道阻力比值).后观察肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞百分比变化、肺组织中IL-5和IFN-γ的浓度以及肺组织的病理变化(气道壁厚度的变化). [结果]气道阻力比值在B、C、D、E、F组均较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=305.922,P<0.01).气道阻力比值的增高和汽油废气颗粒吸入的时间有正相关性(r=0.938,P<0.01);肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞百分比经统计学分析,B组较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=16.96,P<0.01);肺组织中IL-5在D、E、F组较A、B两组增高,差异有统计学意义(F=4.26,P<0.05);而肺组织中IFN-γ在D、E、F组较A、B两组降低,差异有统计学意义(F=12.098,P<0.05);大鼠气道壁厚度在B、C、D、E、F组较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=106.233,P<0.01).各组大鼠气道壁厚度与吸入时间呈正相关(F=106.233,r=0.894,P<0.01). [结论]DEP吸入后的大鼠再次受卵蛋白攻击后其迟发相反应明显增强,其反应增强程度与DEP吸入时间呈正相关.
作者：元熙哲；李今子；金正勇；池永学；尹永日 刊期： 2009年第15期
[目的]观察早期康复治疗对脑卒中患者吞咽功能障碍的治疗效果. [方法]随机选择治疗组与对照组共51例吞咽功能障碍的患者,治疗组采用早期康复治疗,对照组按照常规治疗,比较两组的疗效. [结果]按吞咽功能障碍疗效评价标准比较,2组治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后康复治疗组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]早期康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍有良好效果.
作者：邓倩 刊期： 2009年第15期
[目的]对临床抗菌药物使用情况进行调查,为抗菌药物的合理使用与管理提供科学依据. [方法]回顾性分析某院2008年7～12月内科住院患者病历400份,调查抗菌药物的使用情况. [结果]内科抗菌药物使用率为61.75%,病原学送检率为29.15%,联合用药占25.91%,抗菌药物的金额占使用药品总金额的25.89%. [结论]应积极采取有效干预措施,合理正确使用抗菌药物,切实加强抗菌药物的应用管理.
作者：罗林；邓继红；宋莉 刊期： 2009年第15期
[目的]了解仁和区暗娼、吸毒人群的艾滋病相关知识及行为状况,为进一步开展有针对性的行为干预提供依据. [方法]对暗娼(FSW)和吸毒者(Du)共718人采用健康问卷一对一面访调查. [结果]2类人群艾滋病知识总体知晓率占58.5%.吸毒者的男女性别比7.18:1.高危人群安全套使用率平均仅为19.3%. (暗娼32.7%、吸毒者5.9%);吸毒者共用针具率高达60.3%;高危人群性病平均就诊率为50:00%(暗娼45.95%、吸毒者57.89%).[结论]仁和区高危人群艾滋病相关知识知晓率不高,高危人群安全套使用率鞍低、针具共用率较高.艾滋病防控工作的重点是加大宣传力度,对高危人群要从加强艾滋病相关知识的了解转变为促进其高危行为的改变.
作者：文廷君；何婷婷；刘毅 刊期： 2009年第15期
[目的]观察血清N端B型脑钠肽(NT-proBNP)在老年急性冠脉综合征(ACS)中的作用. [方法]选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者共计108倒,其中急性心肌梗死(AMI)组63例、不稳定心绞痛组(UA)45例、另选冠状动脉造影42例老年健康者作为对照组.进行血清NT-proBNP浓度测定,血清NT-proBNP用发光免疫法进行测定. [结果]AMI组血清NT-proBNP显著高于不稳定心绞痛组和健康对照组.不稳定心绞痛组血清NT-proBNP显著高于健康对照组. [结论]血清NT-proBNP随心功能损伤的严重程度的增加而升高,对反映急性冠脉综合征的严重程度具有重要意义.
作者：刘萃红；苟建军；曹剑英；朱芸 刊期： 2009年第15期
[目的]观察时辰放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应. [方法]60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分两组,时辰组31例予时辰放疗,对照组29例子后程三维适形放疗,两组均采用相同放疗方法和剂量.不同之处在于时辰放疗组时间设在20:00～22:00,对照组时间定在8:00～10:00.放疗结束后3个月评价近期疗效. [结果]时辰放疗组有效率(CR+PR)为77.4%(、24/31),对照组有效率为(CR+PR)为51.7%(15/29),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),主要不良反应为放射性食管炎及放射性肺炎,时辰放疗组较对照组低(P<0.05),两组生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05). [结论]时辰放疗可提高局部晚期非小细胞肺癌疗效,毒副反应低,值得临库进一步研究.
作者：别俊；李光明；文世明；任大成；胡欣；付曦 刊期： 2009年第15期
[目的]了解连云港市2008年免疫规划工作现状,发现存在的问题,促进免疫规划工作可持续发展.[方法]对所辖8 个县区免疫规划工作的有关扩大儿童免疫规划培训及实施、计划免疫现场督导、儿童预防接种信息管理系统使用、接种率等进行调查,采用描述流行病学方法进行分析. [结果]经费投入不足,只有灌南增拨到位15万元;儿童预防接种信息化建设发展不平衡,新浦、灌云、灌南等县区硬件设施仍未配备到位,一些硬件配备到位的接种门诊还未正式使用软件,多为门诊接种后补录数据;预防接种服务管理工作薄弱,计免门诊现场督导不合格的预防接种单位占25%,以上各种因素是影响连云港市免疫规划工作正常发展的症结所在. [结论]加大免疫规划相关法规的宣传以及免疫规划配套政策的制定和执行力度,并采取有效的措施将免疫规划工作的各项任务层层落实,是提高免疫规划工作水平的关键.
作者：江宏宝 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨两性霉素B治疗肺部真菌感染的临床疗效. [方法]将60例肺部真菌感染患者随机分为观察组(35例)和对照组(25例),观察组采用两性霉素B治疗,对照组采用酮康唑治疗,疗程结束后比较两组的临床治疗效果. [结果]观察组有效率为85.71%,对照组有效率为48.00%,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05). [结论]两性霉素B治疗肺部真菌感染临床疗效显著,安全性高,值得临床应用推广.
作者：杨炜；陈力 刊期： 2009年第15期
[目的]通过检测慢性阻塞性序陔病急性加重期患者中的D-二聚体,凝血酶-抗凝血酶复合物,纤溶酶-抗纤溶酶复合物,蛋白C的表达情况和临床意义,探讨其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断的临床意义,并为慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗过程提供血清学依据. [方法]实验组选取105例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断标准患者(对照组选取慢性阻塞性肺疾病急性缓解期),分别采静脉血,进行凝血酶原时间,凝血酶时间,部分凝血活酶时间,血小板计数,D-D,TAT,PAP,D-D,PC 8项血清指标的定量测定.[结果]慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者血浆中D-D,TAT,PAP,PC的含量与对照组中的D-D,TAT,PAP进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论] D-D,TAT,PAP,PC浓度在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中有明显变化.
作者：高志国 刊期： 2009年第15期
[目的]了解巴中市部分健康人群HBV感染情况,探讨健康人群乙肝预防的对策与措施. [方法]对1 456名健康体检人群,采用酶联免疫吸附法(EHSA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,按年龄、性别分组进行5项标志物的分析比较. [结果]HBsAg总阳性率为7.28%(男、女分别为7.90%、5.97%);性别分布差异无统计学意义(P>0.05),年龄分布差异有统计学意义(P<0.05).5项指标总体上性别分布差异无统计学意义(P>0.05).而在年龄上差异有统计学意义(P<0.01). [结论]人群中HBV感染牢高,免疫水平低,易感者多.建议制订青少年强化和成人乙肝疫苗扩大免疫计划,减少乙肝发病率.
作者：岳玉华 刊期： 2009年第15期
[目的]分析保定市社区老年痴呆病人照料者的心理健康状况和生活质量. [方法]利用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQO-BREF) (中文版),对保定市社区确诊的113例老年痴呆患者的家庭主要照料者(研究组)进行调查,并同非痴呆老年病人照料者(对照组)进行对比. [结果]保定社区老年痴呆照料者抑郁情绪和焦虑情绪患病率分别为49.55%和54.95%,均显著高于对照组,HAMD、HAMA得分显著高于对照组;生活质量得分低于对照组. [结论]老年痴呆病人照料者心理健康水平显著低于非痴呆病人照料者,而且生活质量显著降低.
作者：张红杰；魏会敏；许鸣华；胥磊 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨脑卒中合并吞咽困难患者早期应用不同肠内营养的效果及营养支持对患者康复的影响.[方法]42例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),分别于入院72 h内给予:对照组(B组)普通营养制剂牛奶分次胃管注入,治疗组(A组)以瑞素作为肠内营养制剂,连续性经泵滴注,入院3周末测量两组病人多项营养指标,同期观察并发症腹胀、腹泻、应激性溃疡、吸入性肺炎、死亡发生人数(发生率). [结果]3周末A组各营养指标高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组各并发症出现数低于B组,其中应激性溃疡、腹胀、腹泻、吸入性肺炎人数(发生率) (P<0.05),死亡发生人数(发生率)差异无开统计学意义(P>0.05). [结论]脑卒中合并吞咽困难患者早期应用标准营养制剂连续性经泵滴注肠内营养支持,可改善机体的营养状况,有利于病人的康复.
作者：兰琳；荣秀华；张蓓 刊期： 2009年第15期
[目的]评价黔南地区水体环境质量. [方法]采用主成分分析法,对黔南地区11个水体单元的水质监测数据进行综合评价. [结果]确定了黔南地区水质指标间的相关关系,从中提取2个主成分,通过综合得分可以评判水体环境质量的优劣,与实际情况十分吻合. [结论]主成分分析方法较为客观地反映了水体环境质量,为水体环境综合治理以及居民生活饮用水水源的开发利用提供科学依据.
作者：江家志；龙友国；郭光武；龙思方；王明祥；余跃生 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨housebound在老年职业人群中发生的影响因素. [方法]对A市某煤业集团所有住宅社区进行随机整群抽样,共抽取4个社区,对抽得4个社区内60岁及以上老年职工采用自行编制的调查量表及国际通用量表(FIM、GDS简表),进行面对面访谈式调查. [结果]老年职业人群housebound发生率为17.59%.单因素分析发现:年龄、婚姻、经济收入、家庭人口数、住房层次、视力障碍、听力障碍、脑卒中、糖尿病、饮酒、锻炼身体、爱好、健康自我评价、孤独、抑郁、有无亲密朋友、参加社会活动、与邻居交往情况、亲属往来等因素影响housebound的发生.非条件多因素Logistic回归分析表明:外出需要照顾、自理能力差、文化程度高、住房面积大、不锻炼身体、社会活动少、无亲密朋友、抑郁是housebound发生的危险因素. [结论]Housebound在老年职业人群中发生率较高.影响housebound发生的因素包括躯体、心理和社会各方面,因此应采取相应的措施来预防和控制housebound的发生.
作者：邢凤梅；张茹；李小明；姚三巧；景丽伟；范雪云 刊期： 2009年第15期
[目的]对云南通海曲陀关甜白酒的营养成分进行分析和评价,为其产业化发展提供营养学的科学依据.[方法]采用国内外公认的标准方法,进行蛋白质、氨基酸、脂肪、总糖、总酸、无机元素等全营养成分分析. [结果]甜白酒的总糖含量达28%;蛋白质含量为2.84%,其中包括8种人体必需氨基酸且含量为990 mg,占氨基酸总量的40.4%;脂肪和无机元素含量较低. [结论]甜白酒是一种营养成分较丰富,还原糖含量较高、脂肪含量低,氨基酸构成合理的传统小吃.
作者：王琦；殷建忠；周建于；吴少雄 刊期： 2009年第15期
[目的]了解河北省机关事业单位干部人群高血压患病状况,探讨血压与血脂、血糖、超重肥胖等因素的关系. [方法]整群抽取河北省机关事业单位干部人群1 503例,进行身高、体重、腰围、臀围、血压测量和空腹血糖、血脂检测. [结果]1 503名研究对象,高血压患者410人,高血压患病率27.3%.1、2、3级高血压分别占76.8%、19.3%、3.9%.高血压患病率男性(39.5%)高于女性(14.6%).随着年龄的增长,高血压患病率有上升趋势(χ2=324.988,P<0.01).收缩压(119.5±19.5)mmHg,舒张压,77.8±10.9,mmHg,男性高于女性;血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及空腹血糖受损(IFG)和糖尿病患者的高血压患病率和血压正常高值检出率均高于正常者(χ2值分别为36.220,128.746,12.953,37.254,均P<0.01).超重胆胖者高血压患病率和血压正常高值检出率均高于正常者(χ2值分别为49.924,47.284,P<0.01),中心性肥胖者高血压患病率和血压正常高检出率均高于正常考(χ2值分别为190.539,184.546,P<0.01). [结论]河北省机关事业单位干部高血压患病率较高,TC、TG、IFG、糖尿病、超重肥胖者高血压患病率明显高于正常者,应加强高血压的综合防治.
作者：董会敏；闫玉英；邓印红；高和平；信云；马新颜；李正光；王书江 刊期： 2009年第15期
[目的]观察芝麻素对兔实验性动脉粥样硬化斑状形成的影响及主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达的影响.[方法]将18只大耳白兔用基础饲料适应性喂养1周后,随机分成模型组(一次性耳静脉注射牛血清蛋白250mg/kg,每天喂饲高胆固醇饲料100g)、芝麻素组(一次性耳静脉注射牛血清蛋白250mg/kg,每天喂饲高胆固醇饲料100 g+芝麻素混悬液4mg/d灌胃)和对照组(一次性耳静脉注射生理盐水5 ml,每天喂饲基础饲料).各组测定0、5、8周末的血脂;实验结束时取主动脉,常规HE染色及免疫组织化学染色,观察主动脉形态学交化和血管壁斑块组织的变化;采用逆转录多聚酶链反应,凝胶图像分析系统扫描定量分析VCAM-1表达强度. [结果]芝麻素组血清胆固醇(TC)表低密度脂蛋白(LDL)显著低于模型组(P<0.01);主动脉病理改变和血管壁斑块组织免疫组化较模型组明显减轻(P<0.01);主动壁血管细胞黏附分子-1表达水平较模型组下调42.92%. [结论]芝麻素可降低动脉粥样硬化兔血清中TC和LDL水平,延缓或缩小其主动脉粥样斑块的形成,抑制或下调主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达,具有降低血脂、预防和减轻动脉粥样硬化发生和发展的作用.
作者：关立克；王淑兰 刊期： 2009年第15期
[目的]分析研究争学科合作模式在治疗地震所致66例挤压综合症伤员中的临床效果.为疑难重症处理和以后可能发生的灾难重症救治提供参考. [方法]分析医院收治的66例汶川地震挤压综合症伤员的疾病特点、处理措施以及伤员的治疗效果,并与既往地震所致挤压伤伤员的治疗效果进行比较分析. [结果]伤员骨科住院期间无1例死亡,1例合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭者(MODF)病情稳定进入康复治疗阶段.13例肾功能轻度不全伤员肾功能逐步恢复正常,共49例伤员接受血液透析治疗(CRRT),其中37例伤员肾功能明显改善停止透析治疗,12例继续接受透析治疗伤员4例肾功能改善不明显且全身状况差,创面尚未愈合.截肢创面中5处创面因创面感染或创面过大尚未愈台,切开减压创面中3处因感染未愈台.其余创面均Ⅰ期或Ⅱ期愈合. [结论]多学科协作合作模式能够从整体角度制定综合的治疗方案,提高救治水平,大限度地防止或减少并发症的发生,降低伤员的病死率,是一种值得提倡的临床工作模式.
作者：陈忠兰；袁秀蓉；李晔；宁宁 刊期： 2009年第15期
总结地震灾区卫生防疫主要工作,包括现场流行病学调查、疾病监测、消毒杀虫工作、卫生流行病学侦察、预防接种、健康教育等,积极探索军队流行病学实践教学改革,开设流行病学现场调查、消毒杀虫实践、卫生流行病学侦察演练、预防接种方案制订、健康教育实践课程,实现理论与实践的有机结合,培养学员的卫生防疫工作能力,为部队培养实用型卫勘人才奠定基础.
作者：高秋菊；冯长龙；贾庆军；郭魁亮 刊期： 2009年第15期
[目的]了解母牛分枝杆菌菌苗(微卡)接种后副反应发生情况. [方法]采用实验流行病学研究中的随机区组对照试验. [结果]微卡、乙肝疫苗接种副反应发生率分别为2.15%、1.62%;发热发生率分别为1.11%,0.92%;局部红肿和硬结反应发生率分别为0.95%,0.62%;经统计学检验,两组间未发现显著性差异.未发现其他严重不良反应. [结论]微卡菌苗在群体接种中副反应发生率低、安全性好.
作者：史太平；姚杏娟；曹淦 刊期： 2009年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
