母牛分枝杆菌菌苗接种副反应观察

史太平；姚杏娟；曹淦

关键词：母牛分枝杆菌, 菌苗, 接种副反应

摘要：[目的]了解母牛分枝杆菌菌苗(微卡)接种后副反应发生情况. [方法]采用实验流行病学研究中的随机区组对照试验. [结果]微卡、乙肝疫苗接种副反应发生率分别为2.15%、1.62%;发热发生率分别为1.11%,0.92%;局部红肿和硬结反应发生率分别为0.95%,0.62%;经统计学检验,两组间未发现显著性差异.未发现其他严重不良反应. [结论]微卡菌苗在群体接种中副反应发生率低、安全性好.

现代预防医学杂志相关文献

重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿临床分析

[目的]探讨颅脑损伤合并神经源性肺水肿的临床特点及诊治方法. [方法]回顾性分析2000～2007年收治的26例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿患者的临床资料. [结果]26例患者存活8例,其中3例遗留部分神经功能障碍,2例重残,死亡18例. [结论]重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿是导致患者死亡的重要因素之一.早期发现,及时诊断,积极抢救,是提高救治成功率、降低死亡率的关键.

作者：王晓伟；赵卫东刊期： 2009年第15期
1 245例肾活检病理资料总结与分析

[目的]探讨1 245例肾活检资料的流行病学特点及病理类型分布特征. [方法]回顾性分析2002年1月至2008年8月20日1 245例肾脏疾病经皮肾活检的病理类型. [结果]1 245例肾脏疾病患者行肾活检时的年龄范围为9～73岁,男506例,女739例.原发性肾小球疾病占82.81%,继发性肾小球疾病占13.65%,小管间质疾病占1.12%.遗传性及先天性疾病占0.40%,移植肾占1.69%,其中1例合并病毒感染,未确定诊断0.32%.原发性肾小球疾病以系膜增生性肾小球肾炎为常见,占43.45%,其次分别为IgA肾病32.69%,微小病变性肾病12.03%,局灶节段性肾小球硬化5.14%,特发性膜性肾病2.62%,新月体肾炎0.97%,毛细血管内增生性肾小球肾炎0.78%.继发性肾损害包括:①全身性疾病所致的肾损害:常见的继发肾脏病是狼疮性肾炎62.94%,其余依次紫癜性肾炎7.65%,血管炎4.71%,妊娠相关性肾损害3.53%;②代谢性疾病所致的肾肾损害:糖尿病肾病8.24%;③血管疾病所致肾脏疾病:肾动脉硬化和恶性高血压2.94%,血栓性微血管病0.59%;④感染性疾病肾损害:乙肝病毒相关性肾损害5.89%.病理类型为系膜增生性肾小球肾炎的患者中,临床表现为肾病综合征130例,单纯血尿176例,慢性肾小球肾炎142例,其中46例24 h 尿蛋白≥1 g/d,96例24 h尿蛋白<1 g/d. [结论]①原发性肾小球疾病仍为常见的肾小球疾病,其中为系膜增生性肾小球肾炎为常见,IgA肾病次之.②IgA肾病发病率呈逐年上升趋势.③继发性肾脏病逐渐增多,继发性肾脏疾病中仍以狼疮性肾炎为多见.

作者：刘笑芬；孔耀中；甘宁；蔡妙君；叶佩仪刊期： 2009年第15期
非综合征性唇腭裂基因环境交互作用研究进展

非综合征性唇腭裂(NSCL/P)是一种多基因易感性疾病,环境因素和遗传因素的交互作用对NSCL/P发生的影响是理解该病发病机制的关键之一.近年来,陆续出现环境因素和遗传因素交互作用对唇腭裂发生的影响研究,所涉及的因素主要有母亲吸烟、饮酒、孕期维生素补充、家族史、种族、孕期药物使用等环境因素以及TGFα、TGFβ3、TGFβ2,MSX1、CYP1A1、GST、NAT、MTHFR、BCL3、RARA、EPHX1等基因.本文分别从环境-基因和基因-基因交互作用两方面的研究概况做一综述.

作者：林健燕；栾荣生刊期： 2009年第15期
儿童预防接种质量的影响因素及对策

本文探讨了影响儿童预防接种质量的相关因素,并针对有关因素进行分析,认为严格疫苗的运输与保存、改善接种环境、对儿童家长行全方位、系统化的计划免疫健康教育、规范预防接种操作规程是提高儿童预防接种质量的关键.

作者：陈晓艳；杨翠芹；张翠敏；张素英；吴立新刊期： 2009年第15期
1例妊高征患者2次孕产期的不同表现

1例28岁患者孕34周因妊高症(单纯性水肿),胎盘早剥致胎死宫内并发DIC,经抗纤溶、纠酸、改善微循环、利尿等一系列积极抢救措施以及精心护理,患者住院13 d康复出院.8个月后,该患者再次怀孕,孕期表现正常,浮肿(-),蛋白尿(-),血压波动在95～120/70～85 mmHg、孕40周自然分娩一健康男婴.

作者：张曼秀；单鑫刊期： 2009年第15期
老年职工Housebound的躯体、心理、社会因素分析

[目的]探讨housebound在老年职业人群中发生的影响因素. [方法]对A市某煤业集团所有住宅社区进行随机整群抽样,共抽取4个社区,对抽得4个社区内60岁及以上老年职工采用自行编制的调查量表及国际通用量表(FIM、GDS简表),进行面对面访谈式调查. [结果]老年职业人群housebound发生率为17.59%.单因素分析发现:年龄、婚姻、经济收入、家庭人口数、住房层次、视力障碍、听力障碍、脑卒中、糖尿病、饮酒、锻炼身体、爱好、健康自我评价、孤独、抑郁、有无亲密朋友、参加社会活动、与邻居交往情况、亲属往来等因素影响housebound的发生.非条件多因素Logistic回归分析表明:外出需要照顾、自理能力差、文化程度高、住房面积大、不锻炼身体、社会活动少、无亲密朋友、抑郁是housebound发生的危险因素. [结论]Housebound在老年职业人群中发生率较高.影响housebound发生的因素包括躯体、心理和社会各方面,因此应采取相应的措施来预防和控制housebound的发生.

作者：邢凤梅；张茹；李小明；姚三巧；景丽伟；范雪云刊期： 2009年第15期
连云港市2008年免疫规划工作综合审评情况分析

[目的]了解连云港市2008年免疫规划工作现状,发现存在的问题,促进免疫规划工作可持续发展.[方法]对所辖8 个县区免疫规划工作的有关扩大儿童免疫规划培训及实施、计划免疫现场督导、儿童预防接种信息管理系统使用、接种率等进行调查,采用描述流行病学方法进行分析. [结果]经费投入不足,只有灌南增拨到位15万元;儿童预防接种信息化建设发展不平衡,新浦、灌云、灌南等县区硬件设施仍未配备到位,一些硬件配备到位的接种门诊还未正式使用软件,多为门诊接种后补录数据;预防接种服务管理工作薄弱,计免门诊现场督导不合格的预防接种单位占25%,以上各种因素是影响连云港市免疫规划工作正常发展的症结所在. [结论]加大免疫规划相关法规的宣传以及免疫规划配套政策的制定和执行力度,并采取有效的措施将免疫规划工作的各项任务层层落实,是提高免疫规划工作水平的关键.

作者：江宏宝刊期： 2009年第15期
成都市不同活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为比较

[目的]了解成都市不同活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为情况,为成都市MSM人群艾滋病的健康促进工作提供依据. [方法]采用现况调查对酒吧型、浴池型、公园型、互联网型、其他型(如朋友介绍)不同活动场所的MSM人群,进行问卷调查. [结果]不同场所MSM人群年龄、婚姻状况、文化程度、职业、月收入构成比差异有统计学意义(P<0.05);不同场所MSM人群艾滋病知识的知晓率差异有统计学意义(P<0.01),网络型高达93%;酒吧型、浴池型、公园型获得发放的安全套比例明显高于网络型、其他型(P<0.01);男性性伴数为(5.47±13.93)例,每次都用安全套率38%,15%的MSM与女性发生过性行为;16.7%曾为男性提供商业性服务. [结论]成都市MSM人群存在知识与行为分离的现象,感染艾滋病的高危性行为有较高比例,应在该人群中有针对性地开展行为干预.

作者：韩德琳；王晓东；梁娴；于飞；吴学庆；杨斗；何勤英；黄蓉娜；姜维华刊期： 2009年第15期
芝麻素对动脉硬化斑块形成及主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达的影响

[目的]观察芝麻素对兔实验性动脉粥样硬化斑状形成的影响及主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达的影响.[方法]将18只大耳白兔用基础饲料适应性喂养1周后,随机分成模型组(一次性耳静脉注射牛血清蛋白250mg/kg,每天喂饲高胆固醇饲料100g)、芝麻素组(一次性耳静脉注射牛血清蛋白250mg/kg,每天喂饲高胆固醇饲料100 g+芝麻素混悬液4mg/d灌胃)和对照组(一次性耳静脉注射生理盐水5 ml,每天喂饲基础饲料).各组测定0、5、8周末的血脂;实验结束时取主动脉,常规HE染色及免疫组织化学染色,观察主动脉形态学交化和血管壁斑块组织的变化;采用逆转录多聚酶链反应,凝胶图像分析系统扫描定量分析VCAM-1表达强度. [结果]芝麻素组血清胆固醇(TC)表低密度脂蛋白(LDL)显著低于模型组(P<0.01);主动脉病理改变和血管壁斑块组织免疫组化较模型组明显减轻(P<0.01);主动壁血管细胞黏附分子-1表达水平较模型组下调42.92%. [结论]芝麻素可降低动脉粥样硬化兔血清中TC和LDL水平,延缓或缩小其主动脉粥样斑块的形成,抑制或下调主动脉壁血管细胞黏附分子-1表达,具有降低血脂、预防和减轻动脉粥样硬化发生和发展的作用.

作者：关立克；王淑兰刊期： 2009年第15期
从抗震救灾卫生防疫工作谈军队流行病学教学改革

总结地震灾区卫生防疫主要工作,包括现场流行病学调查、疾病监测、消毒杀虫工作、卫生流行病学侦察、预防接种、健康教育等,积极探索军队流行病学实践教学改革,开设流行病学现场调查、消毒杀虫实践、卫生流行病学侦察演练、预防接种方案制订、健康教育实践课程,实现理论与实践的有机结合,培养学员的卫生防疫工作能力,为部队培养实用型卫勘人才奠定基础.

作者：高秋菊；冯长龙；贾庆军；郭魁亮刊期： 2009年第15期
人巨细胞病毒疫苗研究进展

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus HCMV)感染十分常见,并且对孕妇及胎儿危害较大,常造成流产、死胎、胎儿畸形、发育迟缓、听力障碍、神经系统迟缓等;在免疫力低下(如AIDS)、器官移植、放射损伤等条件下致后天感染或潜伏病毒再激活,引起严重症状.世界范围内研制HCMV疫苗已有30年左右,人们也进行了各种努力,但至今仍未有疫苗获准上市,并且也没有一种有希望很快获准.本文将已经研究的疫苗分为4类进行综述,重点放在新研究成果,这4类分别是减毒活疫苗、亚单位疫苗、多肽表位疫苗和其他类别,由于亚单位疫苗研究较多,而一般亚单位疫苗都用到载体,本文还介绍了目前用到的所有载体类型,希望能对今后相关疫苗研究以及HCMV相关疾病的防治给出一定启示.

作者：周颖；孙恩杰；卢远航；张建坤；余晓玲；欧阳春刊期： 2009年第15期
2005～2006年上海市普陀区医院感染情况分析

[目的]了解2005～2006年上海市普陀区各级医疗保健机构医院感染的现状,为降低院内感染率,提供科学依据. [方法]应用流行病学方法监测全区各级医疗保健机构院内感染的现状. [结果]2005～2006午院内感染率为3.89%,其中一级医院院内感染发病率为5.01%;二级医院院内感染率为4.12%;三级医院院内感染率为3.04%.院内感染率一级医院明显高于二、三级医院;二级医院高于三级医院.三者之间感染发病率的差异有统计学意义(χ2＝130.75,P<0.001).院内感染率无明显季节性.感染的高发科室,二级医院以ICU、干部科、CCU为主;三级医院以神经ICU、ICU、血液科为主.感染部位,二级医院以下呼吸道、泌尿道、消化道为前三位;三级医院以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为前3位. [结论]普陀区各级医疗保健机构院内感染率低于国内平均水平,严格消毒隔离制度、消毒技术操作规范及合理使用抗菌素是控制降低院内感染有效手段.

作者：李鸿宝刊期： 2009年第15期
52例阿尔茨海默病患者血清硒、锌水平与患病关系的研究

[目的]探讨硒、锌与阿尔茨海默病的关系. [方法]应用原子吸收分光光度计检测硒、锌. [结果]在社区内抽查2 408人,确诊AD患者113人,总患病率为4.69%.AD患者血清锌值为57.42±13.79,显著低于对照(67.53±13.41,t=4.306,P=0.001).患者血清硒值为2.10±1.01,也显著低于对照(3.01±1.09,t=3.094,P<0.05). [结论]硒、锌是阿尔茨海默病保护因素.

作者：熊丽萍；黄河浪；颜世铭刊期： 2009年第15期
青海省2006～2008年炭疽芽孢杆菌培养结果分析

[目的]总结查找炭疽芽孢杆菌检出率较低的原因. [方法]对2006～2008年疑似炭疽标本培养结果及送检标本质量进行描述性分析. [结果]3年来外环境标本检出率为0,生物标本检出率12.7%,将近85%的疑似病人标本送检前巳不同程度用药,12.2%的疑似病人标本无菌生长.[结论]对于疑似炭疽要早发现,早报告;病人标本要在用药前采集,提高外环境样本采集的质量;加强基层实验室检验能力建设.

作者：马韶辉；汪春翔；唐晓磊；秦豫青刊期： 2009年第15期
合并胎膜早破剖宫产患者围手术期预防应用抗生素临床分析

[目的]探讨合并胎膜早破的择期剖宫产患者围手术期预防应用抗生素是否要求延长用药时间. [方法]回顾性分析86例合并胎膜早破剖宫产手术患者,破膜时间小于72 h,根据用药途径及时间不同分为两组,两组术前0.5h内均静滴相同剂量头孢噻肟钠;A组56例,术中替硝唑局部用药,术后静滴头孢噻肟钠48 h停药;B组30例,术中胎儿断脐后静滴替硝唑,术后静滴头孢噻肟钠+替硝唑3～5 d停药. [结果]两组用药经济花费比较差异有统计学意义(P<0.001),两组术后病率、伤口感象、子官内膜炎、高体温退热时间、白细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]合并胎膜早破剖官产患者围手术期预防性应用抗生素,在破水72 h内,既不需要延长用药时间又减少了药物的浪费及减轻了病员的经济负担.

作者：陈徐刊期： 2009年第15期
珠海市无偿献血者满意度调查分析

[目的]全面调查分析珠海市无偿献血人群的服务需求,及时调整服务策略,改进服务质量,让献血者满意,让用血者放心,为促进无偿献血队伍的持续发展壮大提供可靠依据. [方法]在献血后1周内,由专人电话询问全部能联系到的献血者(录音电话),详细记录内容并分类汇总,一般的意见和建议是每半个月汇总1次,结果反馈到相关科室以及相关人员,特别有代表性的意见和建议及时反馈到相关科室以及相关人员的同时也反馈到主管领导甚至高领导,以使重要的意见和建议能够尽快的落实.年底进行满意度汇总统计分析.从2007年1月开始到2008年7月共询问献血者19 858人次,并根据调查询问结果及时反馈处理合理化建议31次. [结果]献血者对该站服务的满意率由2005年底的93.6%上升到2007年底的99.6%;年献血总人数由2006年底的13 978人次上升到2007年底的17765人次;固定献血比例由2006年底的14.53%上升到2007年底的15.62%. [结论]献血者的满意度直接影响血站的无偿献血队伍的发展壮大,准确的掌握献血者的各种合理需求并及时进行相关服务的改进,提高服务质量,满足献血者的当前及潜在的需求,可以促进无偿献血工作的健康发展.

作者：曲宏晶；沈奇荣；刁文卿；陈永超；申卫华；兰竹刊期： 2009年第15期
对延边朝鲜族急性心肌梗死相关因素的临床分析

[目的]探讨延边朝鲜族急性心肌梗死病人的发病及预后特点. [方法]回顾分析531例延边朝鲜族冠心病急性心肌梗死(AMI)患者,分别记录其一般情况,病史特征,化验检查和心电图,诊断、治疗及预后等,比较不同性别AMI患者的临床特征、不同部位的死亡差异. [结果]与男性相比,女性患者AMI患病率低,年龄偏大,高血压和糖尿病患病率高,病死率高(P<0.01);男性患者吸烟、饮酒史多,高脂血症患病率高(P<0.01).广泛前壁AMI发生率高(24.29%),其次是下壁AMI(23.92%),广泛前壁、下壁的死亡数占总死亡病例的一半以上,广泛前壁合并下壁的病死率高25%. [结论]延边朝鲜族AMI以前壁和下壁为主,男性仍是发生AMI的主要人群,不同性别AMI患者入院对临床特征差异显著,女性病死率高.广泛前壁合并下壁心肌梗死的病死率显著高于急性心肌梗死平均病死率.

作者：崔宝玉；王淑兰刊期： 2009年第15期
脑卒中合并吞咽困难早期肠内营养治疗实施模式的效果及护理

[目的]探讨脑卒中合并吞咽困难患者早期应用不同肠内营养的效果及营养支持对患者康复的影响.[方法]42例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),分别于入院72 h内给予:对照组(B组)普通营养制剂牛奶分次胃管注入,治疗组(A组)以瑞素作为肠内营养制剂,连续性经泵滴注,入院3周末测量两组病人多项营养指标,同期观察并发症腹胀、腹泻、应激性溃疡、吸入性肺炎、死亡发生人数(发生率). [结果]3周末A组各营养指标高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组各并发症出现数低于B组,其中应激性溃疡、腹胀、腹泻、吸入性肺炎人数(发生率) (P<0.05),死亡发生人数(发生率)差异无开统计学意义(P>0.05). [结论]脑卒中合并吞咽困难患者早期应用标准营养制剂连续性经泵滴注肠内营养支持,可改善机体的营养状况,有利于病人的康复.

作者：兰琳；荣秀华；张蓓刊期： 2009年第15期
洛阳市2006年麻疹疫情流行病学特征分析

[目的]通过分析洛阳市2006年麻疹流行病学特征,为今后麻疹防制策略和措施的制订提供科学依据.[方法]对洛阳市2006年麻疹疫情报告数据和监测系统数据进行描述性流行病学分析. [结果]洛阳市2006年麻疹发病率为14.1/10万,为10年来高水平.本地人口中麻疹发病率以0～4岁为高,占总发病数的63.4%(600/946);患病时间以3～6月为主,提示儿童免疫成功率未达要求,春末夏初是防控麻疹的关键时节. [结论]加强0～4岁儿童麻疹疫苗接种工作,重视疫苗接种质量、强化免疫、加强麻疹疫情主动监测,作好易感儿童及麻疹病例密切接触者应急接种工作,是今后麻疹防控工作的重点.

作者：杜明杰；是亦军刊期： 2009年第15期
354例男性不育患者精子质量分析

[目的]探讨男性不育症精子质量及形态学的临床应用. [方法]采用CASA系统对354例男性不育症精液标本进行分析. [结果]男性不育症患者职业以厂矿工人为主(67.2%),就诊年龄20～39岁占90.9%,精子活力低下率(弱精症、少弱精子症)占男性不育症患者的51.4%. [结论]精子质量分析是评价男性生育能力的重要指标之一,精子形态学异常是影响男性生育力的重要因素.

作者：周明连；张传蕾；钱立；孙刚；李海波；赵文彬刊期： 2009年第15期