张曼秀；单鑫
[目的]研究海口市肺结核患者并发糖尿病的流行病学趋势及特征. [方法]选取2003～2008年全球基金海口市结核病控制项目新登记肺结核患者,分析并发糖尿病肺结核患者的构成比和新登记率. [结果]并发糖尿病肺结核患者新登记率从2003年的0.60/10万上升2008年的1.80/10 万,年递增率24.6%;占患者总数的构成比从1.21%上升到4.12%,地区间存在显著差异,构成比和新登记率市区高于郊区,并发比例随着年龄的增大而增加,女性高于男性,与一般患者比较,并发糖尿病患者的痰菌阳性率高达66.29%,复发比例也以并发患者较高. [结论]糖尿病对海口市的结核病疫情控制影响显著,应加强对肺结核患者的糖尿病的诊断,开展针对性的短程化疗方案研究.
作者：陈奎霖 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨housebound在老年职业人群中发生的影响因素. [方法]对A市某煤业集团所有住宅社区进行随机整群抽样,共抽取4个社区,对抽得4个社区内60岁及以上老年职工采用自行编制的调查量表及国际通用量表(FIM、GDS简表),进行面对面访谈式调查. [结果]老年职业人群housebound发生率为17.59%.单因素分析发现:年龄、婚姻、经济收入、家庭人口数、住房层次、视力障碍、听力障碍、脑卒中、糖尿病、饮酒、锻炼身体、爱好、健康自我评价、孤独、抑郁、有无亲密朋友、参加社会活动、与邻居交往情况、亲属往来等因素影响housebound的发生.非条件多因素Logistic回归分析表明:外出需要照顾、自理能力差、文化程度高、住房面积大、不锻炼身体、社会活动少、无亲密朋友、抑郁是housebound发生的危险因素. [结论]Housebound在老年职业人群中发生率较高.影响housebound发生的因素包括躯体、心理和社会各方面,因此应采取相应的措施来预防和控制housebound的发生.
作者：邢凤梅；张茹；李小明；姚三巧；景丽伟；范雪云 刊期： 2009年第15期
[目的]对云南通海曲陀关甜白酒的营养成分进行分析和评价,为其产业化发展提供营养学的科学依据.[方法]采用国内外公认的标准方法,进行蛋白质、氨基酸、脂肪、总糖、总酸、无机元素等全营养成分分析. [结果]甜白酒的总糖含量达28%;蛋白质含量为2.84%,其中包括8种人体必需氨基酸且含量为990 mg,占氨基酸总量的40.4%;脂肪和无机元素含量较低. [结论]甜白酒是一种营养成分较丰富,还原糖含量较高、脂肪含量低,氨基酸构成合理的传统小吃.
作者：王琦；殷建忠；周建于；吴少雄 刊期： 2009年第15期
[目的]了解2005～2006年上海市普陀区各级医疗保健机构医院感染的现状,为降低院内感染率,提供科学依据. [方法]应用流行病学方法监测全区各级医疗保健机构院内感染的现状. [结果]2005～2006午院内感染率为3.89%,其中一级医院院内感染发病率为5.01%;二级医院院内感染率为4.12%;三级医院院内感染率为3.04%.院内感染率一级医院明显高于二、三级医院;二级医院高于三级医院.三者之间感染发病率的差异有统计学意义(χ2＝130.75,P<0.001).院内感染率无明显季节性.感染的高发科室,二级医院以ICU、干部科、CCU为主;三级医院以神经ICU、ICU、血液科为主.感染部位,二级医院以下呼吸道、泌尿道、消化道为前三位;三级医院以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为前3位. [结论]普陀区各级医疗保健机构院内感染率低于国内平均水平,严格消毒隔离制度、消毒技术操作规范及合理使用抗菌素是控制降低院内感染有效手段.
作者：李鸿宝 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨硒、锌与阿尔茨海默病的关系. [方法]应用原子吸收分光光度计检测硒、锌. [结果]在社区内抽查2 408人,确诊AD患者113人,总患病率为4.69%.AD患者血清锌值为57.42±13.79,显著低于对照(67.53±13.41,t=4.306,P=0.001).患者血清硒值为2.10±1.01,也显著低于对照(3.01±1.09,t=3.094,P<0.05). [结论]硒、锌是阿尔茨海默病保护因素.
作者：熊丽萍；黄河浪；颜世铭 刊期： 2009年第15期
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus HCMV)感染十分常见,并且对孕妇及胎儿危害较大,常造成流产、死胎、胎儿畸形、发育迟缓、听力障碍、神经系统迟缓等;在免疫力低下(如AIDS)、器官移植、放射损伤等条件下致后天感染或潜伏病毒再激活,引起严重症状.世界范围内研制HCMV疫苗已有30年左右,人们也进行了各种努力,但至今仍未有疫苗获准上市,并且也没有一种有希望很快获准.本文将已经研究的疫苗分为4类进行综述,重点放在新研究成果,这4类分别是减毒活疫苗、亚单位疫苗、多肽表位疫苗和其他类别,由于亚单位疫苗研究较多,而一般亚单位疫苗都用到载体,本文还介绍了目前用到的所有载体类型,希望能对今后相关疫苗研究以及HCMV相关疾病的防治给出一定启示.
作者：周颖；孙恩杰；卢远航；张建坤；余晓玲；欧阳春 刊期： 2009年第15期
[目的]观察先暴露于不同时间的汽油废气颗粒的大鼠再次受卵蛋白攻击后其迟发相反应的变化. [方法]雄性wistar大鼠随机分为6组,每组10只.A组给予生理盐水攻击;B组给予卵蛋白攻击.C、D、E、F 4个组分别吸入汽油废气颗粒各1、2、3、4周后再用卵蛋白攻击.所有抗原攻击结束1周以后除A组用生理盐水激发30 min以外其他组均用卵蛋白激发30 min,24 h后施行乙酰胆碱激发试验测定其气道阻力,然后比较每只大鼠乙酰胆碱激发后终气道阻力和基础气道阻力的比值(简称气道阻力比值).后观察肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞百分比变化、肺组织中IL-5和IFN-γ的浓度以及肺组织的病理变化(气道壁厚度的变化). [结果]气道阻力比值在B、C、D、E、F组均较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=305.922,P<0.01).气道阻力比值的增高和汽油废气颗粒吸入的时间有正相关性(r=0.938,P<0.01);肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞百分比经统计学分析,B组较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=16.96,P<0.01);肺组织中IL-5在D、E、F组较A、B两组增高,差异有统计学意义(F=4.26,P<0.05);而肺组织中IFN-γ在D、E、F组较A、B两组降低,差异有统计学意义(F=12.098,P<0.05);大鼠气道壁厚度在B、C、D、E、F组较A组增高,E、F组较B组增高,之间差异均有统计学意义(F=106.233,P<0.01).各组大鼠气道壁厚度与吸入时间呈正相关(F=106.233,r=0.894,P<0.01). [结论]DEP吸入后的大鼠再次受卵蛋白攻击后其迟发相反应明显增强,其反应增强程度与DEP吸入时间呈正相关.
作者：元熙哲；李今子；金正勇；池永学；尹永日 刊期： 2009年第15期
[目的]观察早期康复治疗对脑卒中患者吞咽功能障碍的治疗效果. [方法]随机选择治疗组与对照组共51例吞咽功能障碍的患者,治疗组采用早期康复治疗,对照组按照常规治疗,比较两组的疗效. [结果]按吞咽功能障碍疗效评价标准比较,2组治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后康复治疗组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]早期康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍有良好效果.
作者：邓倩 刊期： 2009年第15期
[目的]观察血清N端B型脑钠肽(NT-proBNP)在老年急性冠脉综合征(ACS)中的作用. [方法]选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者共计108倒,其中急性心肌梗死(AMI)组63例、不稳定心绞痛组(UA)45例、另选冠状动脉造影42例老年健康者作为对照组.进行血清NT-proBNP浓度测定,血清NT-proBNP用发光免疫法进行测定. [结果]AMI组血清NT-proBNP显著高于不稳定心绞痛组和健康对照组.不稳定心绞痛组血清NT-proBNP显著高于健康对照组. [结论]血清NT-proBNP随心功能损伤的严重程度的增加而升高,对反映急性冠脉综合征的严重程度具有重要意义.
作者：刘萃红；苟建军；曹剑英；朱芸 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨重型颅脑损伤及其合并伤患者的临床救治经验. [方法]回顾性分析670侧重型颅脑损伤及其合并伤患者的致命原因、临床特征、诊断方法、抢救措施及预后状况. [结果]本组疗效评定:良好182例,中残118例,重残82例,植物生存20例,死亡268例,死亡率40%. [结论]早期确诊是颅脑损伤及其合并伤救治成功的关键,应对患者进行全面检查,遵循优先处理致命伤的原则,注意多科协同配合抢救,重点处理急性脑受压与颅内外出血.
作者：曹永德；李义 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨心理治疗对性病恐惧症的疗效. [方法]收集78例性病恐惧症患者的临床资料,根据是否采用心理治疗分为对照组(34例)和心理治疗组(44例),对其治疗效果进行统计、总结、分析. [结果]心理治疗组痊愈率和有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]心理治疗对性病恐惧症患者有显著的疗效,应当对性病患者和性病恐惧症进行常规心理治疗.
作者：钟桂书；雷启蓉；邓茂 刊期： 2009年第15期
[目的]了解高血压患者的死亡原因. [方法]对2002年1月～2008年12月住院并死亡的高血压患者166例的临床资料进行回顾性调查. [结果]高血压患者死亡率随人口老龄化呈增长趋势;高血压并发症死因首位为脑卒中,男性脑卒中病死率明显高于女性;高血压Ⅱ～Ⅲ级特别是Ⅲ级死亡率随血压升高骤然增多;合并症越多,死亡率越高;高血压靶器官损害以脑血管疾病居首位,其次为心血管疾病及肾脏损害;统计学处理差异有统计学意义.[结论]高血压病死因首位为脑卒中.血压水平越高、合并症越多,死亡率越高,靶器官损害以脏血管疾病为主.在高血压诊疗活动中及时有效控制血压、血糖、血脂等心血管危险因素,提倡健康生活理念是降低高血压死亡率的经济有效的手段.
作者：林紫麟；潘晓娟；杨维；曹蔚 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨倾向指数处理非随机化临床试验数据的效果,同时编制出基于倾向指数分层法的SAS程序并加以实现. [方法]运用回归模型计算研究对象的倾向指数,然后按照倾向指数进行分层从而得到一个新的各个协变量均衡的治疗组与对照组样本. [结果]使用五等分分层法对临床试验中的非随机化数据进行处理,分层前两组协变量问的不均衡在分层以后达到了均衡. [结论]在新药临床试验研究中,倾向指数是一种有效的处理非随机化数据的方法.
作者：郑亮；夏结来；王素珍；蔡宏伟；钟成梁；辛卫权 刊期： 2009年第15期
[目的]了解河南省艾滋病高发地区居民的艾滋病相关知识水平现状及其影响因素,为有针对性地进行健康教育和制定预防策略和措施提供理论依据. [方法]采取多阶段随机整群抽样方法,选择艾滋病感染者、艾滋病患者(HIV/AIDS)和同居住地的非HIV/AIDS为调查对象,采用自行设计的问卷进行入户调查. [结果]调查共收回2261份问卷,其中有效问卷2 251份,有效率为99.6%.调查结果显示:居民艾滋病相关知识总知晓率为78.1%(95%CI:77.7%～78.6%).男性艾滋病相关知识得分高于女性(F=19.020,P=0.001),文化程度越高,居民的艾滋病相关知识得分越高(两两比较差异均有统计学意义,P<0.05).不同年龄(F=22.78,P=0.001)、职业(F=3.84,P=0.022)的居民艾滋病知识得分差异有统计学意义.多因素非条件Logistic回归分析结果显示:文化程度、年龄是影响居民艾滋病知晓率的主要因素. [结论]河南省艾滋病高发地区居民艾滋病知晓率较高,年龄和文化程度是影响居民艾滋病知识知晓率的主要因素.今后应重点加强农村年轻人及文化程度较低者艾滋病健康教育.
作者：常亮；施学忠；谢婧；杨永利；李立；郭金玲；王宇明 刊期： 2009年第15期
[目的]了解张家港口岸出入境人员传染病患病情况,为制定传染病控制措施提供依据. [方法]对张家港口岸4年来出入境人员传染病监测情况进行描述性分析. [结果]4年来共体检出入境人员6 503人,检出传染病病例78例,传染病检出率为1.20%,居前3位的是乙肝、梅毒、肺结核,职业分布居前2位为出国劳务人员、海员.[结论]应加强对出国劳务人员及海员的健康教育,并着重对乙肝、肺结核、性病等传染病知识的宣传.
作者：乔学权；张洪元；王卫东；许剑鸣 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨四川地区药物依赖人群的人口学和行为学特征,分析吸毒原因及人群特点. [方法]使用统一问卷面对面调查研究对象.采用Fisher确切概率法分析数据. [结果]患友中男性占87.6%,平均年龄(30.4±5.7)岁,失业和待业者占45.3%,平均吸毒时间(7.9±3.5)年,采用静脉注射方式吸毒的占90.0%,滥用毒品每人每月平均费用(4 453.7±2 466.3)元.吸毒原因中无知/好奇在男性和女性中所占比例大,分别为86.2%和87.5%,其次是追求欣快/刺激,男性、女性分别占39.1%和33.3%.性别对吸毒原因构成影响差异无统计学意义(P>0.05). [结论]根据吸毒人群牲采取有针对性的措施,来预防吸毒和复吸.
作者：田伟；廖菁；马娟；李晓松 刊期： 2009年第15期
[目的]了解巴中市部分健康人群HBV感染情况,探讨健康人群乙肝预防的对策与措施. [方法]对1 456名健康体检人群,采用酶联免疫吸附法(EHSA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,按年龄、性别分组进行5项标志物的分析比较. [结果]HBsAg总阳性率为7.28%(男、女分别为7.90%、5.97%);性别分布差异无统计学意义(P>0.05),年龄分布差异有统计学意义(P<0.05).5项指标总体上性别分布差异无统计学意义(P>0.05).而在年龄上差异有统计学意义(P<0.01). [结论]人群中HBV感染牢高,免疫水平低,易感者多.建议制订青少年强化和成人乙肝疫苗扩大免疫计划,减少乙肝发病率.
作者：岳玉华 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨糖尿病知识强化教育对社区患者预防糖尿病足的效果. [方法]对167例自愿参加的糖尿病健康教育培训班的患者,根据患者参加培训入组的序号随机分为强化教育组(A组)和一般教育组(B组).收集两组糖尿病患者对足病相关知识的了解、自我预防及糖尿病足发生情况,并进行统计学分析. [结果]两组患者在教育培训后的糖尿病知识积分、自我控制水平、糖尿病足知识知晓率、每周自我足部主动护理率、糖尿病足防护知识知晓率,均较教育前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);教育后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组优于B组. [结论]对患者进行全面、系统、强化的健康教育能有效地预防糖尿病足的发生.
作者：黄萍；黄佳敏；李桂蓉；邓春艳；刘淑琼；吴丹；徐锐；熊毅 刊期： 2009年第15期
[目的]了解男男性接触者(MSM)人群艾滋病高危险行为和感染状况,为制定有效的干预措施提供科学依据.[方法]采用匿名问卷形式进行横断面调查和血标本的采集. [结果]在230 名 MSM中,年龄小17岁,大38岁,平均年龄25.46 岁. 9348%有过肛交,92.17%有过口交,83.49%有过互相手淫,首次性行为年龄小11岁.平均年龄20.88岁.首次性行为对象为男性占73.5%,女性占26.5%,目前完全同性为51.3%,双性为47.4%.过去1年平均男性伴数6.56个,近1个月平均男性伴数1.58个.近1次肛交和口交时安全套使用率分别为72.44%、13.47%,近6个月肛交、口交安全套使用率分别为42.86%、3.62%,肛交、口交从不使用安全套率分别为11.22%、62.18%.HIV阳性率为0.87%,HBsAg阳性率为18.23%,RPR阳性率10.43%,TPPA阳性率15.21%. [结论]南宁市MSM人群普遍存在高危险性行为,有较高的艾滋病和梅毒等性传播疾病感染率,应加强对MSM人群的健康教育、行为干预.
作者：徐永芳；李俊；陈世海；李斯斯；莫巨聪；朱建靖 刊期： 2009年第15期
[目的]探讨某市公务员肝脏疾病状况及患病特点. [方法]对某市10 640名公务员健康体检资料进行分析. [结果]公务员脂肪肝患病率为20.33%,男性明显高于女性,是女性的5.49倍;随年龄增加,保健级别的升高,脂肪肝患病率逐渐增高.乙肝两对半检查,HBsAg阳性率为8.17%,其中男性阳性率8.96%,女性阳性率5.89%,男性高于女性.HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+) (大三阳)有21人,占总数的0.26%;HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+), (小三阳)有457人,占总数的5.68%. [结论]某市公务员肝脏疾病现状不容乐观,倡导健康的生活行为方式,强化健康保健意识至关重要.
作者：何美；廖国宇；范远洋；钟晓妮 刊期： 2009年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
