直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂

尚宏伟

关键词：直肠脱垂, 小儿, 直肠黏膜结扎, 注射治疗

摘要：[目的]探讨直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗效果. [方法]选取我院2006年1月～2008年1月直肠脱垂患儿82例,均采用间断性直肠黏膜结扎后,行直肠周围三间隙注射消痔灵,观察其疗效.[结果]82例患儿中12例住院治疗,其余均在门诊治疗,局麻术后或全麻清醒后的门诊病人观察2h便可离开医院,便后1∶5 000 PP粉坐浴,多数患儿无不良反应.术后3 d内肛门及下腹坠胀者13例,术后当天有低热者6例,一般术后d 2体温即降至正常,手术1个月后直肠内残留线结未脱落、便时带少量脓血者1例,均于肛镜下拆除缝线后,症状消失,术后随诊,无1例复发,100%治愈. [结论]直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗有良好的效果效果,使脱肛得到彻底根治,值得推广.

现代预防医学杂志相关文献

2型糖尿病生存质量的评估及影响因素研究

[目的]对2型糖尿病患者生存质量进行测评,探讨相关的影响因素. [方法]对南通地区的245名2型糖尿病患者进行一般情况调查及应用SF-36量表进行测评,单因素及逐步回归分析影响因素. [结果]糖尿病对生存质量影响程度严重的是总体健康(均分=42.94),程度小的是生理功能(均分=84.76).单因素分析发现影响患者生存质量的因素有性别、是否初治、病人来源及病程长短;而通过逐步回归分析相关因素有年龄、病程、腰围身高比(WHR)及尿微量白蛋白/血浆肌酐(Alb/cr).该量表总分与各维度以及各维度之间的相关性均较好(r介于0.22～0.86之间,p均＜0.05). [结论]应加强对T2DM患者早期治疗并筛查并发症,加强糖尿病教育,减少腹部脂肪堆积,从而提高生存质量.SF-36量表能够有效地评价我国2型糖尿病患者的生存质量.

作者：顾云娟；张荣萍；印彤；朱湘竹；朱晓晖；崔世维刊期： 2009年第21期
妊娠妇女感染细菌性阴道病的临床分析

[目的]了解妊娠期妇女细菌性阴道病(BV)的发病情况. [方法]对1 507例妊娠妇女进行BV筛查.[结果]检出单纯BV、霉菌感染、滴虫感染、合并霉菌感染、合并滴虫感染的患病率分别为11.55%、6.90%、0.66%、2.59%、0.27%. [结论]妊娠期BV有较高的发病率,应常规筛查,及时治疗以改善不良结局.

作者：陈剑华；霍忠超；何先丽；王雪玲；刘红珍刊期： 2009年第21期
黄芩素联合IFN-γ对HL-60细胞增殖凋亡作用的研究

[目的]探讨黄芩素(Baicalein)与IFN-γ联合诱导HL-60细胞增殖分化的作用及其机制. [方法]实验分为4组:对照组、Baicalein组、IFN-γ组和Baicalein+IFN-γ组.用Baicalein及IFN-γ单独和联合干预HL-60细胞后,采用苔盼蓝拒染法测定细胞增殖抑制率、四氮唑蓝(NBT)还原反应检查细胞的分化以及TUNEL细胞凋亡试剂盒检测细胞凋亡. [结果]与对照组相比,干预组HL-60细胞增殖抑制率、NBT阳性反应率和凋亡指数均明显增高(P＜0.01),Baicalein+IFN-γ组各项指标均显著高于Baicalein组和IFN-γ组(P＜0.05). [结论]Baicalein+IFN-γ具有诱导HL-60细胞分化的协同作用.其作用可能与Baicalein和IFN-γ在诱导某些基因(如ISG)表达时具有协同作用密切相关.

作者：黄川锋；阮耀；周新刊期： 2009年第21期
老年患者开胸术后精神障碍原因分析与围手术期护理对策

[目的]探讨老年患者开胸术后并发急性精神障碍的原因及围手术期护理对策. [方法]将接受开胸手术的372例老年患者按手术日期分为对照组和实验组.对照组180例给予传统护理方法,实验组192例在此基础上针对并发精神障碍的原因加强围手术期护理. [结果]对照组精神障碍发生率11.1%(20/180),精神障碍平均持续时间(7±3)d,20例患者中19例痊愈出院,1例有阳性家族史患者好转出院.实验组精神障碍发生率3.3%(6/192),精神障碍平均持续时间(3±2)d,6例均痊愈出院.[结论]针对并发精神障碍的原因加强围手术期护理,可有效减少老年开胸手术患者精神障碍的发生率,缩短精神障碍的持续时间.

作者：李燕；宋颖霞；盖丽贞刊期： 2009年第21期
北京市丰台区公共餐饮业直接入口食品食源性致病菌污染状况调查

[目的]了解北京市丰台区直接入口食品中食源性致病菌的污染状况和污染水平.[方法]对丰台区11类餐饮业11种直接入口食品进行调查,检测方法按照GB/T4789-2003和WS/T 9-1996进行.[结果]辖区内的83家餐饮业食品2148件调查中共检出124株(7.35%)变形杆菌、31株(1.84%)EPEC、2株(0.12%)单核细胞增生性李斯特菌、2株(0.80%)副溶血性弧菌、1株(0.05%)金黄色葡萄球菌.未检出沙门菌、志贺菌和EHEC O157H7/NM;熟肉制品及凉拌菜中食源性致病菌检出率较高;大肠杆菌和变形杆菌检出率夏秋季高于冬季.[结论]直接入口食品中致病菌的污染比较严重,有针对性防范和控制各类食品致病菌的污染,是防止食源性疾病暴发的重要措施.

作者：余红；封会茹；赵伟；董晓根刊期： 2009年第21期
模拟高原低压低氧对大鼠学习记忆行为和海马GABA表达的影响

[目的]探讨模拟高原低压低氧环境对大鼠学习记忆行为和海马区γ-氨基丁酸表达的影响. [方法]将大鼠置于模拟海拔6 000 m的低压舱内24 h建立模拟高原环境,用Morris水迷宫测定大鼠的空问学习记忆能力;用免疫组织化学方法观察其海马区γ-氨基丁酸(γ-aminobutiric acid,GABA)免疫反应神经元的数量变化. [结果]在Morris水迷宫试验中,模拟高原环境组大鼠寻找平台的潜伏期较正常对照组明显延长(P＜0.01),末次跨台次数较对照组减少(P＜0.05).与对照组相比,模拟高原环境组大鼠海马区GABA阳性神经元数量显著下降(P＜0.001). [结论]模拟高原低压低氧环境可使大鼠学习记忆能力下降,这可能与海马区GABA表达减少有关.

作者：孙正启；王唯析；康龙丽；赵洁；张金山刊期： 2009年第21期
紫蘑菇多糖组分分析及结构初步鉴定

[目的]对紫蘑菇多糖组分及结构进行初步分析鉴定. [方法]采用薄层层析法分析紫蘑菇多糖的组成,采用红外光谱分析、核磁共振分析技术对多糖进行结构鉴定. [结果]硅胶薄层层析显示:COP由木糖组成;红外光谱分析显示:COP含有α型和β型吡喃糖;核磁共振分析显示:COP的主链为1-6糖苷键,存在1-4糖苷键的支链.[结论]本实验为紫蘑菇多糖的应用及相关研究奠定了基础.

作者：葛淑敏；于源华；张艳飞刊期： 2009年第21期
广泛性焦虑患者的人格特质、免疫功能及相关性分析

[目的]对广泛性焦虑住院患者的人格特质、免疫功能及其相关性进行分析.[方法]对54例住院广泛性焦虑患者和30例健康人,利用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、卡特尔16 项人格因素问卷(16Personality Factor Questionnaire,16PF)评估其焦虑症状及人格特质,同时检测血清白细胞介素-2(Interleukin-2, IL-2),白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6),免疫球蛋白IgG,IgA,IgM水平,并进行相关分析. [结果]焦虑组的IL-2(19.39±8.74)明显低干健康对照组(24.05±5.00,P＜0.01),焦虑组的16种基本人格特质与对照组没有差异,但次级人格因素中的适应与焦虑性评分(6.076±1.38)高于对照组(5.403±1.53,P＜0.05),怯弱与果断评分明显低于对照组(分别为4.659±1.68,5.563±1.75,P＜0.05).HAMA总分与适应与焦虑性评分呈正相关(r=0.522,P=0.002);IL-2与适应及焦虑性评分呈负相关(r=-0.284,P=0.009),与怯弱与果断评分呈正相关(r=0.231,P=0.034);HAMA总分与各项免疫指标没有相关性(P＞0.05).[结论]广泛性焦虑患者具有适应不良、焦虑、依赖性强及不果断的人格特点;存在免疫功能异常;人格特点可能影响免疫功能,与临床症状的严重程度有关.

作者：陶炯；温盛霖；王相兰；李雷俊刊期： 2009年第21期
综合医院心理病区情感障碍的分布及护理应对

[目的]研究综合医院心理病区情感障碍的性别、年龄分布特征,探讨护理应对措施. [方法]将2002～2007年中山大学附属第三医院心理病区的情感障碍病人1 020人,分为单相抑郁(UD)、双相抑郁(BD)和其他双相障碍(BP)3组,分组对照分析其性别分布、年龄分布、发病年龄. [结果]情感障碍收治比例为23.7%.UD女性/男性比值平均(1.77±0.24岁),和BD(1.05±0.23岁)、BP(0.77±0.51岁)的差异具有统计学意义(P＜0.01).UD男性(39±15岁)或女性(41±14岁)平均发病年龄均高于BD(31±11岁,31±11岁)和BP(28±12岁,29±12岁) (P＜0.01).UD发病年龄分布存在性别差异(P=0.002),女性46～55岁比例(23.2%)高. [结论]情感障碍是综合医院心理病区常见病种,单相抑郁病人中女性是男性的1.77倍,围绝经期是女性单相抑郁的高发期,护理工作应据此进行调整.

作者：洪春霞；王相兰；陶炯；李凌江；张晋碚刊期： 2009年第21期
焦炉工多环芳烃暴露与尿中1-羟基芘含量的关系

[目的]探讨焦炉工人多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)暴露等级与尿中1-羟基芘(1-0H-Pyr)含量的关系. [方法]以某市焦化厂121名工人作为暴露组和50名本厂机关工作人员为对照组,收集其工作周末班后尿,并使用统一调查表收集职业暴露史、年龄、性别等个人信息,采用碱水解-高效液相色谱法测定尿1-羟基芘浓度. [结果]4组工人尿中1-羟基芘的含量均不同,差异有统计学意义(P＜0.05),其中炉顶工尿中1-羟基芘浓度为高(10.38 ± 0.69)μmol/molCr,对照组工人尿中1-羟基芘含量为低(1.07±0.73)μmol/molCr.尿中1-羟基芘浓度与PAHs外暴露的等级之间有正相关关系(r=0.879,P=0.001). [结论]焦炉工尿中1-羟基芘的含量与PAHs外暴露等级之间存在正相关关系,焦炉工尿中1-羟基芘的含量可反映多环芳烃暴露个体的内剂量水平.

作者：王茜；杨丽清；白玉萍；钱庆增；李颖超；张峻；关维俊刊期： 2009年第21期
北京市大兴区2007年手足口病流行特点及临床特征

[目的]了解手足口病的流行病学特征及临床特点. [方法]对约10%的病例进行流行病学调查,用SPSS及Excel软件进行统计分析. [结果]手足口病的流行高峰为5～7月份,好发年龄以5岁以下儿童为主;在常态下,此病与经济发达程度并无过多关联;不同年龄表现出的症状也不完全相同,其中3～5岁组的伴随症状多类似上感;5岁以下部分病例表现出嗜睡、肢体无力、呕吐的症状,应警惕神经系统并发症. [结论]应增加开展手足口病的病原学监测,预测发病趋势及特点,提早做好应对;在流行期间,托幼机构的晨午检更要做细.

作者：刘海博；甘亚弟；李冬梅刊期： 2009年第21期
从一则实例谈高校流脑预防控制的原则和方法

2008年元旦期间,位于江西省九江市的两所高校分别发生1例学生暴发性流脑死亡病例,我校主校区发生1例流脑死亡病例.随即,我校各校区立即行动起来,采取综合措施防治流脑流行.通过辛苦的工作和同学们的积极配合,截止到2007～2008学年第1学期寒假开始(从发现病例到寒假开始约50 d时间),我校未出现流脑流行,也未发生第2例流脑死亡事件.

作者：黄学雷；淦明南；车向新；张敏；钱隽；黄爱君刊期： 2009年第21期
燕麦β-葡聚糖联合Vit-C降血脂降体重作用的实验研究

[目的]探讨燕麦β-葡聚糖联合Vit-C对高脂血症大鼠降血脂降体重作用. [方法]将雄性SD大鼠造成高脂模型,然后按体重随机分为7组,分别喂饲高脂饲料、基础饲料及在高脂实验组加不同剂量的β-葡聚糖及Vit-C共5周.于实验末心脏取血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、动脉硬化指数(AI),判定其对血脂的影响;测定体重、脂肪含量、肥胖指数(Lee'index),判定其对体重的影响. [结果]燕麦β-葡聚糖联合Vit-C能够降低TC、TG、LDL-C、AI的水平,升高HDL-C的水平;并能够降低大鼠体重、脂肪含量以及肥胖指数. [结论]燕麦β-葡聚糖联合Vit-C具有一定的降血脂、降体重作用.

作者：宁鸿珍；刘英莉；唐咏梅；李清钊；高红霞；陈刚刊期： 2009年第21期
石墨炉原子吸收法测定面粉中铅的不确定度评定

[目的]根据国家计量技术规范JJF 1135-2005<化学分析测量不确定度评定>的要求,以石墨炉原子吸收法测定面粉中铅为例对测定结果的不确定度进行评定. [方法]对不确定度的主要来源包括称量的不确定度、标准物质的不确定度、体积的不确定度、标准曲线的不确定度及测量重复性引起的不确定度进行分析,并按数学模型计算出各不确定度分量、合成标准不确定度和扩展不确定度.[结果]得到石墨炉原子吸收法测定面粉中铅的不确定度,当面粉中铅含量为0.122 mg/kg时,扩展不确定度为0.020 mg/kg,结果表达为(0.122±0.020)mg/kg.[结论]正确选择前处理方法和熟练掌握前处理方法极其重要.定容体积、样品称量产生的不确定度非常小,对测量结果影响不大.

作者：付文燕刊期： 2009年第21期
糖尿病小鼠模型的组织氧化应激研究

[目的]探讨糖尿病小鼠模型组织氧化应激. [方法]给雄性昆明种小鼠喂养常规饮食一周后随机分成两组,其中一组经小剂量链脲佐菌素(STZ)注射后诱导成糖尿病小鼠,糖尿病组饲喂高脂饮食,4周后测量两组小鼠末期肝、肾、心、肺组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH),抗氧化酶(SOD,GPx,CAT)以及一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)、脏器系数. [结果]试验结束时,糖尿病组小鼠一般情况较差,与正常组比较,体重显著降低(P＜0.01),肝、肾、肺脏器指数显著升高(P＜0.01);糖尿病组肝脏组织中MDA含量、GPx活性(P＜0.01)显著高子正常组.SOD、CAT、 NOS活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠肾脏组织中,GPx、SOD活性、MDA、NO含量显著高于正常组(P＜0.01);NOS、CAT活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠心脏组织中GPx活性、MDA含量显著高于正常组(P＜0.01);SOD活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠肺组织中SOD、GPx活性显著高于正常组(P＜0.01);CAT活性、NO、GSH含量显著低于正常组(P＜0.05).[结论]本研究表明糖尿病小鼠组织存在氧化应激.

作者：焦士蓉；王波；黄承钰；于爽；谢贞建刊期： 2009年第21期
25例职业性二甲基甲酰胺中毒临床分析

[目的]对25例职业性二甲基甲酰胺(DMF)中毒患者的临床表现进行分析,探讨其临床发病过程和发生机制.[方法]收集25例职业性DMF中毒患者的临床资料,对临床症状、体征和实验室检查结果进行比较.[结果]25例患者中发热60%、头痛60%,腹痛+腹部压痛总数占84%,ALT增高68%, AST增高72%,嗜酸性粒细胞增高(EO)64%.部分患者出现皮疹.[结论]职业性DMF中毒后可出现机体多个系统的反应;临床可亚急性起病;发热是其早期临床表现之一,多伴EO增高.

作者：张健杰；邱少宏；司徒洁；夏养萱刊期： 2009年第21期
用圆形分布法对什邡市细菌性痢疾进行时间聚集性分析

[目的]通过对什邡市细菌性痢疾发病时间进行聚集性分析,为有效采取防控措施提供科学依据.[方法]采用圆形分布分析法对什邡市细菌性痢疾进行时间聚集性分析. [结果]什邡市菌痢发病高峰时点为8月22日,发病高峰期为6月19日～10月26日.[结论]什邡市菌痢发病有时间上的聚集性,主要集中在夏秋季.

作者：鲁瑜娜；李健；刘强；王海平；杨景辉；邹俊；肖华佳；易显斌刊期： 2009年第21期
警察艾滋病防治知识水平及影响因素研究

[目的]了解警察艾滋病防治知识水平并分析研究其影响因素. [方法]自行设计调查问卷,采用匿名方式进行调查,使用描述性流行病学研究方法和方差分析的方法进行不同知识水平的比较. [结果]当地警察艾滋病防治生物学相关知识、政策性相关知识、职业暴露预防知识的平均分分别是12.17、3.02、6.73,总的平均分是21.92.警察所属城区、性别、年龄、从警年限、民族、文化程度、婚姻状况等影响因素中,仅有所属城区是具有统计学意义的因素. [结论]警察的艾滋病防治知识培训仍然有必要加强,并且要注意职业暴露预防以及防艾相关的法律法规、政策的培训.地方领导应进一步重视对当地警察的培训和系统开展艾滋病防治工作,营造艾滋病防治的有利氛围.

作者：石健；林新勤；陈世海；刘昊辉；孟宪荣刊期： 2009年第21期
某卫生高等职业技术学校学生艾滋病认知、态度、行为调查

[目的]了解药学专业学生对艾滋病防治知识的知晓程度、态度等现状,为学校开展艾滋病防治教育提供依据. [方法]应用不记名调查问卷对卫生高等职业技术学校药学系大一新生(232名)和大三、大四高年级学生(189名)共421名进行艾滋病知识和态度的现况调查并作统计学检验. [结果]89.8%的学生能够正确认识艾滋病感染者和患者的区别,分别有92,8%、94.1%和81.8%的学生了解艾滋病三大传播途径,仍有40.4%和37.2%的学生认为拥抱接吻及照顾艾滋病患者可传播艾滋病,学生认为学校开展艾滋病防治知识教育的较好形式依次为:举办宣传活动、宣传栏和宣传单、课堂教育、讲座或座谈会,以及广播或网络.[结论]医药学校学生对艾滋病仍存在认知误区和消极态度,大一新生对艾滋病防治知识的知晓程度明显低于大三以上学生,学校应开展多种形式的健康教育活动全面提高药学专业学生对艾滋病的认知程度,从而有利于防止艾滋病的传播和蔓延.

作者：邹浩军；曹素萍；赵喜林刊期： 2009年第21期
欧维婷配伍保妇康治疗老年性阴道炎的临床研究

[目的]研究欧维婷配伍保妇康治疗老年性阴道炎的疗效. [方法]将122位老年性阴道炎患者随机分成3组,分别给予欧维婷软膏、保妇康栓、欧维婷软膏配伍保妇康栓治疗. [结果]3组患者用药后阴道炎症状均有改善,阴道健康评分均提高(分别由8.56±1.43、9.02±1.87、8.98±1.76提高到12.13±2.84、12.75±3.65、14.56±3.10),差异有统计学意义,而阴道炎症状评分均有所下降(分别由9.96±2.78、9.87±3.38、10.56±2.45减少至5.51±1.16、5.72±1.44、4.22±1.17),差异有统计学意义;通过组间比较,经SNK-q检验,欧维婷软膏配伍保妇康栓组的健康评分、阴道炎症状评分的差异与单用欧维婷软膏组或保妇康栓组的评分差异均有统计学意义(P＜0.05). [结论]欧维婷软膏配伍保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效明显好于单用欧维婷软膏或保妇康栓.

作者：涂序嫣；胡莉琴；赖海丽刊期： 2009年第21期