学术投稿

成都市流动人口医疗保障现状及影响因素分析

夏劲节;魏咏兰;贾勇;王琼;鹿茸;曾伟;廖江;何燕;张孟群

关键词:流动人口, 医疗保障, 影响因素
摘要:[目的]了解当前成都市流动人口的社会经济学特征及医疗保障现状,分析其特点及影响因素,为有针对性地完善医保政策,改善流动人口的生活工作境况,提高其健康水平提供科学依据. [方法]在成都市大的8个人才市场中抽取流动人口1 100人进行面对面访谈. [结果]成都市流动人口以初中学历的青壮年为主,主要从事服务业且半数流动人口每周工作时间在50 h以上.个人月收入集中在500~1 000元,男女在部分社会经济学特征上的差异显著.流动人口医疗保险参保率为19.3%,影响参保的因素主要有年龄、文化程度、个人月收入和每周工作时间. [结论]改进政策加大宣传力度,提高流动人口医疗保险的参保率.重视不同人群的不同健康问题,有针对性地采取医疗保险措施.
现代预防医学杂志相关文献
  • 团体咨询对提高精神科护士心理素质的应用研究

    [目的]探讨团体咨询对精神科护士心理素质的培养和改善作用. [方法]将精神科工作5年以上护士随机分为实验组和对照组,各22人.实验组进行为期两个月的团体咨询,对照组不做干预. [结果]对照组和实验组干预前后比较,SCL-90各项因子分差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),实验组团体成员在心理能力自我评估方面均有正向改变. [结论]①团体咨询的方法对于提高精神科护士适应性、降低焦虑水平、解决心理困扰、发挥个人潜能,促进护理人员以开放、信任、自信的方式进行人际交往有显著的效果.②用团体活动的形式对精神科护士进行心理健康教育、培养其良好的心理素质可行且有一定优势.③心理素质教育对精神科护理工作有一定的促进作用.

    作者:温云辉;李惠仙;黄芹 刊期: 2009年第21期

  • 新生儿病区医院感染管理的薄弱环节及护理对策

    对新生儿病区医院感染管理的薄弱环节及对策进行探讨.新生儿免疫功能低下,侵入性操作多,易引起院内感染.诊疗过程中存在消毒及诊疗措施不当等薄弱环节.控制新生儿病区医院感染既要有针对性,又要采取综合措施,完善制度,严格执行相应的法律法规,才能避免暴发性院内感染事件的发生.

    作者:荣德明;曾成惠 刊期: 2009年第21期

  • 糖尿病小鼠模型的组织氧化应激研究

    [目的]探讨糖尿病小鼠模型组织氧化应激. [方法]给雄性昆明种小鼠喂养常规饮食一周后随机分成两组,其中一组经小剂量链脲佐菌素(STZ)注射后诱导成糖尿病小鼠,糖尿病组饲喂高脂饮食,4周后测量两组小鼠末期肝、肾、心、肺组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH),抗氧化酶(SOD,GPx,CAT)以及一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)、脏器系数. [结果]试验结束时,糖尿病组小鼠一般情况较差,与正常组比较,体重显著降低(P<0.01),肝、肾、肺脏器指数显著升高(P<0.01);糖尿病组肝脏组织中MDA含量、GPx活性(P<0.01)显著高子正常组.SOD、CAT、 NOS活性、GSH含量显著低于正常组(P<0.01).糖尿病组小鼠肾脏组织中,GPx、SOD活性、MDA、NO含量显著高于正常组(P<0.01);NOS、CAT活性、GSH含量显著低于正常组(P<0.01).糖尿病组小鼠心脏组织中GPx活性、MDA含量显著高于正常组(P<0.01);SOD活性、GSH含量显著低于正常组(P<0.01).糖尿病组小鼠肺组织中SOD、GPx活性显著高于正常组(P<0.01);CAT活性、NO、GSH含量显著低于正常组(P<0.05).[结论]本研究表明糖尿病小鼠组织存在氧化应激.

    作者:焦士蓉;王波;黄承钰;于爽;谢贞建 刊期: 2009年第21期

  • 高原地区在职及离退休干部体检结果分析及保健措施

    [目的]探讨影响干部健康的主要疾病并提出相应的预防策略. [方法]对2005~2007年中在青海高原地区的在职及离退休干部进行健康体检. [结果]参检的2 100人中仅163人完全正常,占7.76%,血脂异常有770例(36.67%),脂肪肝有470例(22.38%),胆囊结石有324例(15.43%),糖代谢异常有212例(10.1%),女性疾病以子宫肌瘤高,其次是宫颈疾病,前者占女性参检人数的22.99%. [结论]所检出的主要疾病是高脂血症、脂肪肝、胆囊结石和糖尿病(包括糖耐量异常),并对所检干部提出相应的预防措施.

    作者:许慧宁 刊期: 2009年第21期

  • 河南省驻马店市2003~2007年食品卫生质量检测结果分析

    [目的]了解掌握河南省驻马店市市区内食品卫生质量状况,以加强食品卫生管理. [方法]对全市区7大类食品进行了随机抽样检测,检验方法按<食品卫生微生物检验>,采用计数法,发酵法,增菌、分离法. [结果]食品卫生7大类食品检测的总合格率为91.15%,2003~2007各年合格率依次为86.38%、88.21%、90.17%、94.22%、96.31%. [结论]食品卫生合格率呈逐年上升趋势,人们的卫生观念不断加强.

    作者:樊亚丽;冯江平;赵皓 刊期: 2009年第21期

  • 影响分裂相指数的各环节控制与染色体制备效果分析

    [目的]对影响分裂相指数的各环节进行优化控制,分析该条件下染色体标本制备效果. [方法]在外周血淋巴细胞培养染色体标本制备的基本过程中,对细胞培养、细胞周期阻滞、细胞收获等步骤中与分裂相指数相关的各环节进行优化控制,采用显微镜下直接观察、计数及染色体分散面积测量等方法对控制后的标本制备效果进行分析.[结果]在优化条件下所得染色体标本分裂相数较多、染色体分散良好、制备效果稳定. [结论]该优化控制方案可获得理想的可供分析的染色体分裂相,效果稳定,保证了外周血淋巴细胞染色体制备及分析的成功率.

    作者:赵小平;曾永秋;赵矫;黄燕;税青林 刊期: 2009年第21期

  • 煤气发生炉职业卫生学调查

    [目的]了解煤气发生炉的职业病危害因素存在状况以及对工人身体健康的危害情况. [方法]随机抽查6座煤气发生炉,对其职业病危害因素进行现场监测,对78名工人进行职业健康体检. [结果]6座煤气发生炉存在的职业病危害因素共6种,煤尘超标率为62.5%,CO超标率为56.7%,S02超标率为1.3%,H3S超标率为2.5%,噪声超标率为86.1%,体检结果显示神经衰弱综合征群17人,占21,8%,有窦性心动过缓和心律不全9人,占11.5%,耳鸣29.5%,高频听力损伤20.5%,噪声性耳聋17.8%. [结论]煤气发生炉存在的职业病危害因素种类多,且超标现象较普遍,己对工人的身体造成了损害.

    作者:周玖萍;高建明;张峰;刘志胜 刊期: 2009年第21期

  • 黄芩素联合IFN-γ对HL-60细胞增殖凋亡作用的研究

    [目的]探讨黄芩素(Baicalein)与IFN-γ联合诱导HL-60细胞增殖分化的作用及其机制. [方法]实验分为4组:对照组、Baicalein组、IFN-γ组和Baicalein+IFN-γ组.用Baicalein及IFN-γ单独和联合干预HL-60细胞后,采用苔盼蓝拒染法测定细胞增殖抑制率、四氮唑蓝(NBT)还原反应检查细胞的分化以及TUNEL细胞凋亡试剂盒检测细胞凋亡. [结果]与对照组相比,干预组HL-60细胞增殖抑制率、NBT阳性反应率和凋亡指数均明显增高(P<0.01),Baicalein+IFN-γ组各项指标均显著高于Baicalein组和IFN-γ组(P<0.05). [结论]Baicalein+IFN-γ具有诱导HL-60细胞分化的协同作用.其作用可能与Baicalein和IFN-γ在诱导某些基因(如ISG)表达时具有协同作用密切相关.

    作者:黄川锋;阮耀;周新 刊期: 2009年第21期

  • 预防医学专业传染病流行病学教学效果评价

    [目的]了解预防医学专业传染病流行病学教学的现状,提出初步的改革方案,为下一步措施的制定提供可靠的依据. [方法]主要采用调查问卷的方法获得相关数据,运用EpiData3.1和SPSS12.0软件对数据进行录入和分析. [结果]学生对现行传染病流行病学教学、授课方式、考试形式和实验教学的满意率分别为74.6%、49.3%、28.2%和49.3%.传染病流行病学相关知识的基本原理和方法、预防和控制、计划免疫三方面得分率的中位数依次为72.5%、66.0%、78.5%,计划免疫得分率较高(P<0.05);而记忆、理解和应用三方面得分率的中位数依次86.9%、40%、80%,记忆方面得分率较高(P<0.05). [结论]学生对传染病流行病学知识的掌握多停留在记忆上,缺乏深入理解和实践应用能力.应注重培养学生思维能力,完善教学内容,改革教学方式,强化实践教学.

    作者:尹菊囡;张卫东;杨海燕 刊期: 2009年第21期

  • 鱼藤酮对星形胶质细胞内游离钙浓度的影响及其机制

    [目的]研究鱼藤酮引起的星形胶质细胞内游离钙浓度变化及其离子流动机制. [方法]以体外培养的大鼠中脑星形胶质细胞为研究对象,激光共聚焦结合Fluo-4荧光法动态测定细胞内游离钙浓度.[结果]鱼藤酮可浓度依赖性地引起星形胶质细胞内游离钙浓度升高.细胞内钙库释放抑制剂TMB-8、无钙缓冲液和钙通道阻滞剂MK-801、尼莫地平均可抑制鱼藤酮引起的细胞内钙浓度变化,但其抑制作用发挥的时间和程度均有显著不同. [结论]细胞内钙释放与细胞外钙内流共同参与了鱼藤酮引起的星形胶质细胞内游离钙浓度的升高,但细胞内钙释放发挥作用的时问稍迟,而鱼藤酮引起的细胞外钙内流主要由电压依赖武钙通道内流引起.

    作者:刘辉;尹芳秋;陈盛鹏;许崇亮;贺森 刊期: 2009年第21期

  • 欧维婷配伍保妇康治疗老年性阴道炎的临床研究

    [目的]研究欧维婷配伍保妇康治疗老年性阴道炎的疗效. [方法]将122位老年性阴道炎患者随机分成3组,分别给予欧维婷软膏、保妇康栓、欧维婷软膏配伍保妇康栓治疗. [结果]3组患者用药后阴道炎症状均有改善,阴道健康评分均提高(分别由8.56±1.43、9.02±1.87、8.98±1.76提高到12.13±2.84、12.75±3.65、14.56±3.10),差异有统计学意义,而阴道炎症状评分均有所下降(分别由9.96±2.78、9.87±3.38、10.56±2.45减少至5.51±1.16、5.72±1.44、4.22±1.17),差异有统计学意义;通过组间比较,经SNK-q检验,欧维婷软膏配伍保妇康栓组的健康评分、阴道炎症状评分的差异与单用欧维婷软膏组或保妇康栓组的评分差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]欧维婷软膏配伍保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效明显好于单用欧维婷软膏或保妇康栓.

    作者:涂序嫣;胡莉琴;赖海丽 刊期: 2009年第21期

  • 食源性疾病社区人群主动监测分析

    [目的]为提高重大食源性疾病的应急处理能力、了解食源性疾病的构成和发病动态、了解食源性疾病的主要致病因子和注意高危食物提供科学依据. [方法]采用横断面现况调查方法进行. [结果]本次电话调查共拨通了404个家庭电话,394个被调查者予以回答,回答率97.5%.394名被调查者中男性164人,女性230人;被调查对象较多的集中在20~59岁年龄组;农村人口占被调查人数的40.1%;共发现10例疑似食物中毒现象,疑似食物中毒发生率2.5%.其中,发热发生率0.0%(0/10),恶心发生率20.0%(2/10),呕吐发生率20.0%(2/10),腹痛发生率70.0%(7/10),腹泻发生率80.0%(8/10).[结论]应从多方面入手,加大食源性疾病的监管力度,同时对家庭、食品摊贩、集体食堂、食品加工厂以及食品批发零售单位等与饮食相关的服务单位进行宣传教育,完善食源性疾病监测体系,预防重、特大食物中毒事故的发生.

    作者:黄久红 刊期: 2009年第21期

  • 镁对兔全脑缺血后神经保护作用的实验研究

    [目的]观察硫酸镁预处理及硫酸镁治疗对兔全脑缺血后的神经保护作用. [方法]40只兔随机分为4组:对照组、缺血组、镁预处理组和镁治疗组,每组10只.阻断4血管(双侧颈总动脉及椎动脉),诱导全脑缺血,缺血时间为6min.测定缺血再灌注30min海马氨基酸含量.检测缺血再灌注3d海马CA1区神经元密度及凋亡神经元密度. [结果](1)镁预处理组及镁治疗组海马CA1区神经元密度显著高于缺血组(P<0.01),凋亡神经元密度显著低于缺血组(P<0.01). (2)镁预处理组及镁治疗组海马天冬氨酸和甘氨酸含量显著低于缺血组(P<0.01);而γ-氨基丁酸含量显著高于缺血组(P<0.05). (3)镁预处理组与镁治疗组比较各指标差异无统计学意义(P>0.05). [结论]硫酸镁预处理及硫酸镁治疗对兔全脑缺血有显著的神经保护作用.

    作者:欧册华;姜鲜;张毅;李惠芳 刊期: 2009年第21期

  • 从一则实例谈高校流脑预防控制的原则和方法

    2008年元旦期间,位于江西省九江市的两所高校分别发生1例学生暴发性流脑死亡病例,我校主校区发生1例流脑死亡病例.随即,我校各校区立即行动起来,采取综合措施防治流脑流行.通过辛苦的工作和同学们的积极配合,截止到2007~2008学年第1学期寒假开始(从发现病例到寒假开始约50 d时间),我校未出现流脑流行,也未发生第2例流脑死亡事件.

    作者:黄学雷;淦明南;车向新;张敏;钱隽;黄爱君 刊期: 2009年第21期

  • 九江市餐饮业食品卫生监督量化分级管理现状

    [目的]了解九江市餐饮业食品卫生现状,分析与评价实施量化分级管理评分情况,发现在实施量化分级管理过程中存在的不足,提出管理对策. [方法]采用普查方法,得出2006~2007年各季度全市餐饮单位的卫生许可情况及分级量化结果,分析其现状和未来走势.[结果]九江市2年间获得许可的餐饮单位从2 520个猛增到4766个,但小型单位一直占据80%左右,而其2007年底卫生量化等级几乎全为C或D,其余20%大中型单位等级多为B和C,A仍只占1.2%. [结论]九江市餐饮单位数量逐年上升,且主要来自小型餐饮单位的快速增加,他们也是分级量化管理实施的难点,表现为低评级的数量和比例多.今后工作应着重于引导他们自觉改良卫生情况,提高评估等级,同时加大对消费者的宣传.

    作者:黄香蓬;黄香姣 刊期: 2009年第21期

  • 短期苯接触对鞋厂工人T淋巴细胞亚群影响的研究

    [目的]探讨短时期内苯对鞋厂工人机体免疫系统的影响. [方法]采用单克隆抗体APAAP法,对50例鞋厂工人进行T淋巴细胞亚群检测.[结果]与健康非苯接触人员相比较,短期苯接触工人T淋巴细胞亚群CD4+值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);而CD3+及CD8+值显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);CD4+/CD8+比值显著降低,差异有统计学意义(P< 0.01).短期苯接触工人在工龄、车间、性别方面相互比较时,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8+比值均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);而分别与对照组相比较时短期苯接触工人T淋巴细胞亚群只有GD4+值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);CD3+及CD8+值均显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);CD4+/CD8+比值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).这与总结果保持一致.[结论]短期接触苯对T淋巴细胞亚群的主要影响是引起CD8+T细胞增加,使机体细胞的免疫紊乱.

    作者:钱庆增;刘英莉;王茜;白玉萍;李清钊;关维俊 刊期: 2009年第21期

  • 广泛性焦虑患者的人格特质、免疫功能及相关性分析

    [目的]对广泛性焦虑住院患者的人格特质、免疫功能及其相关性进行分析.[方法]对54例住院广泛性焦虑患者和30例健康人,利用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、卡特尔16 项人格因素问卷(16Personality Factor Questionnaire,16PF)评估其焦虑症状及人格特质,同时检测血清白细胞介素-2(Interleukin-2, IL-2),白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6),免疫球蛋白IgG,IgA,IgM水平,并进行相关分析. [结果]焦虑组的IL-2(19.39±8.74)明显低干健康对照组(24.05±5.00,P<0.01),焦虑组的16种基本人格特质与对照组没有差异,但次级人格因素中的适应与焦虑性评分(6.076±1.38)高于对照组(5.403±1.53,P<0.05),怯弱与果断评分明显低于对照组(分别为4.659±1.68,5.563±1.75,P<0.05).HAMA总分与适应与焦虑性评分呈正相关(r=0.522,P=0.002);IL-2与适应及焦虑性评分呈负相关(r=-0.284,P=0.009),与怯弱与果断评分呈正相关(r=0.231,P=0.034);HAMA总分与各项免疫指标没有相关性(P>0.05).[结论]广泛性焦虑患者具有适应不良、焦虑、依赖性强及不果断的人格特点;存在免疫功能异常;人格特点可能影响免疫功能,与临床症状的严重程度有关.

    作者:陶炯;温盛霖;王相兰;李雷俊 刊期: 2009年第21期

  • 慢性阻塞性肺病合并血液感染的病原菌分布及耐药性分析

    [目的]了解我院慢性阻塞性肺病合并血液感染患者干2006~2008年9月血培养标本中分离菌的分布及耐药性,为临床治疗提供用药依据.[方法]血培养用BacT/ALERT120全自动血培养仪,阳性者再用MicroScan公司的autoSCAN-4全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析.[结果]2006~2008年9月呼吸病科血培养标本共1445例,分离菌株172株,总阳性率11.9%.常见分离菌中有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌及沙门菌属等.其中革兰阳性菌102株,分离率为7.1%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占总病原菌的33.1%,其次是金黄色葡萄球菌,占总病原菌的13.4%;革兰阴性菌55株,分离率为3.8%,以大肠埃希菌检出率较高,占病原菌的14.5%;真菌4株,分离率为0.3%,其他菌11株,分离率为0.8%.血培养中葡萄球菌对万古霉素较为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌啦西林/他唑巴坦较为敏感.[结论]COPD合并血液感染者应加强血培养中病原菌及其对抗菌药物的耐药性监测.

    作者:廖致红;蒋洪昆;侯蓓蕾;马丽梅;潘柳吟;徐秋红 刊期: 2009年第21期

  • 析因分析绿茶对被动吸烟小鼠力竭游泳能力的影响

    [目的]研究绿茶对被动吸烟小鼠力竭游泳能力的影响. [方法]采用2×2析因设计,40只昆明小鼠随机分成对照组A、被动吸烟组B、用茶组C和吸烟用茶组D,每组10只(n=10).B、D组每天被动吸烟2次,1 h/次(6支/h),每天C、D组饮用绿茶茶汤(2.5%),A、B组饮用白开水均自由饮用,共30 d.d 31进行力竭游泳试验,记录力竭运动时间;后断头采血,测定血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和血乳酸(blood lactic acid,BLA)含量. [结果]被动吸烟小鼠BUN和BLA含量均显著增加(P<0.01),力竭游泳时间显著缩短(P<0.01);与B组比较,吸烟用茶组小鼠力竭游泳时间显著延长(P<0.01),BUN和BLA含量显著降低(P<0.01),Hb含量降低不明显(P>0.05).经统计学分析,绿茶与被动吸烟间有交互作用. [结论]绿茶能改善与力竭游泳能力相关的某些生理指标,显著提高被动吸烟小鼠的力竭游泳时间,缓解被动吸烟的伤害.

    作者:郑素玲;侍永宝;赵月柳;耿肖琴;王瑞芳;段雅娣 刊期: 2009年第21期

  • 直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂

    [目的]探讨直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗效果. [方法]选取我院2006年1月~2008年1月直肠脱垂患儿82例,均采用间断性直肠黏膜结扎后,行直肠周围三间隙注射消痔灵,观察其疗效.[结果]82例患儿中12例住院治疗,其余均在门诊治疗,局麻术后或全麻清醒后的门诊病人观察2h便可离开医院,便后1∶5 000 PP粉坐浴,多数患儿无不良反应.术后3 d内肛门及下腹坠胀者13例,术后当天有低热者6例,一般术后d 2体温即降至正常,手术1个月后直肠内残留线结未脱落、便时带少量脓血者1例,均于肛镜下拆除缝线后,症状消失,术后随诊,无1例复发,100%治愈. [结论]直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗有良好的效果效果,使脱肛得到彻底根治,值得推广.

    作者:尚宏伟 刊期: 2009年第21期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院