黄香蓬；黄香姣
[目的]了解城市社区女性居民妇女病发病情况并分析其影响因素,为开展社区健康教育提供重要依据,通过实施有效的预防与治疗措施,提高妇女的健康水平. [方法]对城市妇女通过询问病史,进行乳腺触诊,妇科常规查体、白带常规化验、妇科B超检查及部分乳腺超声检查,阴道细胞学检查等,对检查结果进行描述性分析. [结果]普查妇女中乳腺疾病患病率为20.7%,生殖道疾病患病率为50.49%,其中患病率高的是慢性宫颈炎,其次是阴道炎、子宫肌瘤、附件囊肿,其发病率分别为32.2%、19.1%、9.02%、3.0%. [结论]定期开展妇女病及乳腺疾病的普查工作,做到早发现、早治疗,加强城市社区卫生知识宣教,提高妇女健康意识,降低妇科疾病发生率,提高妇女健康水平.
作者：王霞平；胡晓华 刊期： 2009年第21期
[目的]研究弓形虫感染后对雄性小鼠黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平的影响,进一步探讨其对雄性睾丸生殖细胞的损伤特点. [方法]选用10周龄雄性BALB/C小鼠72只,随机分为:正常对照组、弓形虫感染组(1×103、2×103、4×103、8×103)及阳性对照组(环磷酰胺).采用腹腔注射法,建立弓形虫感染模型,放射性免疫检测小鼠血清LH、T以及睾丸局部T水平;流式细胞仪检测睾丸生精细胞的凋亡情况并免疫组化SP法测定睾丸Bax、Bc1-2表达的变化. [结果]血清LH变化不明显,血清及睾丸局部的T水平降低(P＜0.05);睾丸细胞Bcl-2表达无明显改变,而生精细胞尤其是精母细胞的Bax表达明显增加;流式细胞仪检测正常对照组未出现明显的凋亡峰,实验组的二倍体出现明显凋亡,四倍体细胞减少. [结论]弓形虫感染导致生精细胞,尤其是精母细胞的大量凋亡可能与局部T水平的降低密切相关.
作者：杨瑞；夏嫱；金明哲 刊期： 2009年第21期
[目的]对崇义县新型农村合作医疗(新农合)补偿方案的运行状况进行比较分析,从而为调整和完善新型农村合作医疗制度的补偿方案提供科学的理论依据. [方法]采用文献研究和现场调查等方法收集2004～2006年崇义县新农合的相关数据,并对农民的参合情况、基金运行情况、参合农民的受益情况、住院病人和医药费用的分布等进行纵向比较分析. [结果]崇义县2004～2006年3年的参合率均较高,达到77%以上;基金运行状况良好,基金结余率呈现逐年降低趋势;受益率逐年加大,而2005年和2006年补偿率较之2004年则有所下调;参合农民享受住院服务更多的集中于县级医院,县级医院住院人数及其医疗费用所占比例呈逐年上升的趋势.[结论]崇义县现行的新农合制度补偿方案基本上切实可行,效果明显,值得借鉴和推广;此外,还应加大对乡镇卫生院的投入,引导农民到乡镇级医疗机构就医,以便合理有效地利用卫生资源.
作者：李锋；胡恭华；邱伟；熊跃玲；李思思；张娟 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨焦炉工人多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)暴露等级与尿中1-羟基芘(1-0H-Pyr)含量的关系. [方法]以某市焦化厂121名工人作为暴露组和50名本厂机关工作人员为对照组,收集其工作周末班后尿,并使用统一调查表收集职业暴露史、年龄、性别等个人信息,采用碱水解-高效液相色谱法测定尿1-羟基芘浓度. [结果]4组工人尿中1-羟基芘的含量均不同,差异有统计学意义(P＜0.05),其中炉顶工尿中1-羟基芘浓度为高(10.38 ± 0.69)μmol/molCr,对照组工人尿中1-羟基芘含量为低(1.07±0.73)μmol/molCr.尿中1-羟基芘浓度与PAHs外暴露的等级之间有正相关关系(r=0.879,P=0.001). [结论]焦炉工尿中1-羟基芘的含量与PAHs外暴露等级之间存在正相关关系,焦炉工尿中1-羟基芘的含量可反映多环芳烃暴露个体的内剂量水平.
作者：王茜；杨丽清；白玉萍；钱庆增；李颖超；张峻；关维俊 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗效果. [方法]选取我院2006年1月～2008年1月直肠脱垂患儿82例,均采用间断性直肠黏膜结扎后,行直肠周围三间隙注射消痔灵,观察其疗效.[结果]82例患儿中12例住院治疗,其余均在门诊治疗,局麻术后或全麻清醒后的门诊病人观察2h便可离开医院,便后1∶5 000 PP粉坐浴,多数患儿无不良反应.术后3 d内肛门及下腹坠胀者13例,术后当天有低热者6例,一般术后d 2体温即降至正常,手术1个月后直肠内残留线结未脱落、便时带少量脓血者1例,均于肛镜下拆除缝线后,症状消失,术后随诊,无1例复发,100%治愈. [结论]直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗有良好的效果效果,使脱肛得到彻底根治,值得推广.
作者：尚宏伟 刊期： 2009年第21期
[目的]了解上海市浦东新区中小学生龋齿患病情况,为制定口腔保健规划提供依据.[方法]抽取浦东新区4所监测点校4 422名学生进行普查,其中男生2 135名,女生2 287名;年龄7～18岁,进行口腔检查. [结果]中小学生总患龋率为40.64%,其中小学生65.86%,初中生24.23%,高中生28.56%,经x2检验,三者差异有统计学意义(x2=667.44,P＜0.01).患龋率高的是8岁年龄组,达74.92%,后随年龄增加而逐渐下降,12岁以后又有回升.中小学生龋均为1.25颗,高的是8岁年龄组,为3.42颗;低的是12岁年龄组,为0.38颗.龋齿总充填比为54.25%,其中小学生(49.66%)＜初中生(60.03%)＜高中生(71.11%),P＜0.05. [结论]加强对家长及学生口腔卫生保健知识的指导,培养良好的口腔卫生习惯,同时定期开展龋齿普查普治,做到早预防、早治疗,可有效预防中小学生龋病.
作者：齐慧；顾梅蓉；胡佳 刊期： 2009年第21期
[目的]为提高重大食源性疾病的应急处理能力、了解食源性疾病的构成和发病动态、了解食源性疾病的主要致病因子和注意高危食物提供科学依据. [方法]采用横断面现况调查方法进行. [结果]本次电话调查共拨通了404个家庭电话,394个被调查者予以回答,回答率97.5%.394名被调查者中男性164人,女性230人;被调查对象较多的集中在20～59岁年龄组;农村人口占被调查人数的40.1%;共发现10例疑似食物中毒现象,疑似食物中毒发生率2.5%.其中,发热发生率0.0%(0/10),恶心发生率20.0%(2/10),呕吐发生率20.0%(2/10),腹痛发生率70.0%(7/10),腹泻发生率80.0%(8/10).[结论]应从多方面入手,加大食源性疾病的监管力度,同时对家庭、食品摊贩、集体食堂、食品加工厂以及食品批发零售单位等与饮食相关的服务单位进行宣传教育,完善食源性疾病监测体系,预防重、特大食物中毒事故的发生.
作者：黄久红 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨丹参酮滴耳液对慢性单纯型化脓性中耳炎的治疗效果. [方法]选取因慢性化脓性中耳炎(单纯型)在门诊就诊的患者120例,随机分为2组,每组60例,分别使用我院自制的丹参酮滴耳液及氧氟沙星滴耳液治疗,10d为1个疗程,于治疗前后行纯音测听检查、细菌培养、记录治疗过程中的不良反应情况等,并以病人症状减轻及细菌培养结果作为疗效判定标准,比较两组治愈率和有效率以及细菌清除率、听阈降低均值和不良反应率. [结果]实验组总有效率为90%(54/60),对照组总有效率为93.3%(56/60),治疗后实验组细菌清除率为85%,对照组为88%,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应率实验组为6.7%,对照组为13%,听阈降低均值实验组为(6.2±2.0)dB,对照组为(4±1.5)dB,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]丹参酮滴耳剂可以作为一种比较安全、新型、高效的滴耳剂应用于感染性耳部疾病的治疗,其副作用小,具有良好的应用前景.
作者：韩浩伦；吴玮；吴代民；王鸿南；李保卫；丁瑞英 刊期： 2009年第21期
[目的]对综合医院工作人员的生存质量进行调查分析,以期在医院的管理过程中,能维护医疗工作人员的心理健康与稳定性,提高医院医疗服务质量. [方法]采用WHO生存质量评估量简表(WHOQOL-BREF)对上海北翼地区某三级综合医院的工作人员按照整群随机抽样的原则抽取222名,并在周边社区以同样的抽样方法抽取209名社区居民作为对照,对所抽取样本进行调查. [结果]经统计学处理,医务人员自身健康状况在生理领域、环境领域总得分低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).在生理领域中,气质类型对模型差异有统计学意义(P＜0.05);在心理领域,性别、年龄、气质类型(P＜0.01)及医疗保障对心理均有影响(P＜0.05);而在独立性领域,有影响的因素为性别、年龄和气质类型(P＜0.05).[结论]医务工作人员的生理需要并没有得到满足,而基于生理需要之上的其他需要均很难得到满足.同时,环境的变化也对医务工作人员的生存质量产生了重大影响.
作者：黄登笑；孙姬；王芳芳；李强；黄淇敏 刊期： 2009年第21期
[目的]了解我院慢性阻塞性肺病合并血液感染患者干2006～2008年9月血培养标本中分离菌的分布及耐药性,为临床治疗提供用药依据.[方法]血培养用BacT/ALERT120全自动血培养仪,阳性者再用MicroScan公司的autoSCAN-4全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析.[结果]2006～2008年9月呼吸病科血培养标本共1445例,分离菌株172株,总阳性率11.9%.常见分离菌中有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌及沙门菌属等.其中革兰阳性菌102株,分离率为7.1%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占总病原菌的33.1%,其次是金黄色葡萄球菌,占总病原菌的13.4%;革兰阴性菌55株,分离率为3.8%,以大肠埃希菌检出率较高,占病原菌的14.5%;真菌4株,分离率为0.3%,其他菌11株,分离率为0.8%.血培养中葡萄球菌对万古霉素较为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌啦西林/他唑巴坦较为敏感.[结论]COPD合并血液感染者应加强血培养中病原菌及其对抗菌药物的耐药性监测.
作者：廖致红；蒋洪昆；侯蓓蕾；马丽梅；潘柳吟；徐秋红 刊期： 2009年第21期
[目的]研究鱼藤酮引起的星形胶质细胞内游离钙浓度变化及其离子流动机制. [方法]以体外培养的大鼠中脑星形胶质细胞为研究对象,激光共聚焦结合Fluo-4荧光法动态测定细胞内游离钙浓度.[结果]鱼藤酮可浓度依赖性地引起星形胶质细胞内游离钙浓度升高.细胞内钙库释放抑制剂TMB-8、无钙缓冲液和钙通道阻滞剂MK-801、尼莫地平均可抑制鱼藤酮引起的细胞内钙浓度变化,但其抑制作用发挥的时间和程度均有显著不同. [结论]细胞内钙释放与细胞外钙内流共同参与了鱼藤酮引起的星形胶质细胞内游离钙浓度的升高,但细胞内钙释放发挥作用的时问稍迟,而鱼藤酮引起的细胞外钙内流主要由电压依赖武钙通道内流引起.
作者：刘辉；尹芳秋；陈盛鹏；许崇亮；贺森 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨糖尿病小鼠模型组织氧化应激. [方法]给雄性昆明种小鼠喂养常规饮食一周后随机分成两组,其中一组经小剂量链脲佐菌素(STZ)注射后诱导成糖尿病小鼠,糖尿病组饲喂高脂饮食,4周后测量两组小鼠末期肝、肾、心、肺组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH),抗氧化酶(SOD,GPx,CAT)以及一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)、脏器系数. [结果]试验结束时,糖尿病组小鼠一般情况较差,与正常组比较,体重显著降低(P＜0.01),肝、肾、肺脏器指数显著升高(P＜0.01);糖尿病组肝脏组织中MDA含量、GPx活性(P＜0.01)显著高子正常组.SOD、CAT、 NOS活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠肾脏组织中,GPx、SOD活性、MDA、NO含量显著高于正常组(P＜0.01);NOS、CAT活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠心脏组织中GPx活性、MDA含量显著高于正常组(P＜0.01);SOD活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠肺组织中SOD、GPx活性显著高于正常组(P＜0.01);CAT活性、NO、GSH含量显著低于正常组(P＜0.05).[结论]本研究表明糖尿病小鼠组织存在氧化应激.
作者：焦士蓉；王波；黄承钰；于爽；谢贞建 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨影响干部健康的主要疾病并提出相应的预防策略. [方法]对2005～2007年中在青海高原地区的在职及离退休干部进行健康体检. [结果]参检的2 100人中仅163人完全正常,占7.76%,血脂异常有770例(36.67%),脂肪肝有470例(22.38%),胆囊结石有324例(15.43%),糖代谢异常有212例(10.1%),女性疾病以子宫肌瘤高,其次是宫颈疾病,前者占女性参检人数的22.99%. [结论]所检出的主要疾病是高脂血症、脂肪肝、胆囊结石和糖尿病(包括糖耐量异常),并对所检干部提出相应的预防措施.
作者：许慧宁 刊期： 2009年第21期
寻找有效的疫苗治疗感染性疾病和肿瘤一直是医学研究的热点,乙肝核心抗原(Hepatitis B core antigen,HBcAg)因其独特的理化性质和免疫学特性,在疫苗研究中得到广泛的重视.本文就乙肝核心抗原在疫苗研究中的应用进展作一综述.
作者：赖静兰；臧国庆 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨心理健康状态的变化对血常规指标的影响及其与人类白细胞抗原(HLA)-DQB1等位基因的关系. [方法]在普通健康体检人群中采用90项症状清单(SCL-90)量表筛选心理健康异常者50人作为实验组,并选取正常者37人作为对照组,实验室检测其血常规指标;HLA-DQB1*02、*03、*04、*05和*06位点分别利用PCR由第2外显子组特异性引物扩增得到,并研究其与血常规各指标之间的关系. [结果]心理健康状态异常组与对照组比较HLA-DQB1*02位点分布频率升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);心理健康状态异常组与对照组比较PLT、PCT升高,MCV、MCH、MCHC降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);HLA-DQB1*02、*03、*04和*05位点分别对不同血常规检测项目具有影响,差异具有统计学意义(P＜0.05),相对于对照组,心理异常组WBC、LYMPH、MON0、RBC、PLT、pDW升高,而LYMPH%、HB、HCT、MPV降低. [结论]心理健康状态的改变可以引起血常规某些指标的改变并与HLA-DQB1等位基因表型有关.
作者：李自越；刘辉 刊期： 2009年第21期
[目的]分析师范大学生考试焦虑的影响因素及其特点,为师范大学生考试心理辅导的科学实施提供依据.[方法]采用修改后的<考前心理自我检查表>量表评定394名师范大学生的考试焦虑. [结果](1)性别、年级在担忧程度(W)、情绪分(E)、总体水平(T)上的主效应均显著,女生均显著高于男生,大二均显著高于大三(P值均＜0.05); (2)考试类型在情绪分(E)上的主效应显著,期末考试的情绪分(E)显著高于大学英语四级考试(P值均＜0.05); (3)性别与考试类别在担忧程度(W)、情绪分(E)、总体水平(T)上的交互作用均显著,性别与专业类型在情绪分(E)上的交互作用显著(P值均＜0.05);(4)年级与专业类型在担忧程度(W)上的交互作用显著(P值均＜0.05). [结论]性别、年级、专业类型、考试类型均影响师范大学生的考试焦虑水平,期末考试或文科中的女生应给予特别关注.
作者：王鑫强 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨在预防医学教学中利用学科优势对医学生开展环境教育的意义和方法. [方法]将精心选择的教学内容以多种形式对某医学院校550名学生开展环境教育,并用自制调查问卷对教育效果进行评价,应用SPSS 13.0软件对资料进行统计分析. [结果]环境教育提高了学生对环境卫生问题的平均得分(t=28.68,P＜0.001),更多比例的学生提高了环境的忧患意识(u=9.90,P＜0.001),认识到了环保行为的意义(u=9.34,P＜0.001),并更加关注环境(u=8.11,P＜0.001),由此,医学生的环境忧患意识及环保能力得以提高. [结论]对医学生的环境教育是医学教育中不可缺少的重要环节,此环节可以融合在预防医学的教学过程中.
作者：徐颖 刊期： 2009年第21期
[目的]了解预防医学专业传染病流行病学教学的现状,提出初步的改革方案,为下一步措施的制定提供可靠的依据. [方法]主要采用调查问卷的方法获得相关数据,运用EpiData3.1和SPSS12.0软件对数据进行录入和分析. [结果]学生对现行传染病流行病学教学、授课方式、考试形式和实验教学的满意率分别为74.6%、49.3%、28.2%和49.3%.传染病流行病学相关知识的基本原理和方法、预防和控制、计划免疫三方面得分率的中位数依次为72.5%、66.0%、78.5%,计划免疫得分率较高(P＜0.05);而记忆、理解和应用三方面得分率的中位数依次86.9%、40%、80%,记忆方面得分率较高(P＜0.05). [结论]学生对传染病流行病学知识的掌握多停留在记忆上,缺乏深入理解和实践应用能力.应注重培养学生思维能力,完善教学内容,改革教学方式,强化实践教学.
作者：尹菊囡；张卫东；杨海燕 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨短时期内苯对鞋厂工人机体免疫系统的影响. [方法]采用单克隆抗体APAAP法,对50例鞋厂工人进行T淋巴细胞亚群检测.[结果]与健康非苯接触人员相比较,短期苯接触工人T淋巴细胞亚群CD4+值无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);而CD3+及CD8+值显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01);CD4+/CD8+比值显著降低,差异有统计学意义(P＜ 0.01).短期苯接触工人在工龄、车间、性别方面相互比较时,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8+比值均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);而分别与对照组相比较时短期苯接触工人T淋巴细胞亚群只有GD4+值无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);CD3+及CD8+值均显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01);CD4+/CD8+比值均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).这与总结果保持一致.[结论]短期接触苯对T淋巴细胞亚群的主要影响是引起CD8+T细胞增加,使机体细胞的免疫紊乱.
作者：钱庆增；刘英莉；王茜；白玉萍；李清钊；关维俊 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨河南省开封县原发性肝癌发病的危险因素.[方法]对开封县149例肝癌患者进行1∶1配对的病例对照研究.[结果]影响当地肝癌发病的危险因素有肝炎病史、好生闷气(OR=14.13,95%CI:3.07～65.00)、直系亲属疾病史(OR=18.47,95%CI:3.05～111.85)、家族肿瘤史(OR=309.67, 95%CI:8.42～11 385.05).[结论]原发性肝癌危险因素的研究发现可为今后开封县肝癌的预防与监测工作提供参考.
作者：张继；裴广军；王文雷；张晓峰；耿振新；李海冰；陆维权 刊期： 2009年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
