杨冰香;张静平;叶曼
随着我国经济的发展,人民生活水平的提高以及社会老龄化进程的加快,我国人群中疾病谱和死因谱发生了重大变化.以心脑血管疾病、恶性肿瘤为代表的慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题.
作者:李绍奎;杨金侠;李霞;胡志 刊期: 2008年第05期
近年来,由于分子生物学和分子遗传学的研究进展,对血栓形成的机制有了更深入的了解.从遗传学方面进一步去探索与发现新的基因缺陷,加强分子标志物的使用和发展,预防血栓性疾病的发生和进展已经是未来血栓学领域的重要方向.故本文就近年研究较多的引起血栓形成的两大主要因素-凝血因子V基因多态性和活化蛋白C(APCR)抵抗作一综合叙述.
作者:乔凤伶 刊期: 2008年第05期
[目的]探索医学专科新生心理健康状况及性别、城乡差异.[方法]采用大学生人格问卷(UPI)对1780名新生进行心理健康状况调查.[结果][1]大学新生中有15.6%人可能存在较严重的心理障碍,31.0%人可能存在心理卫生问题;[2]大学新生的心理健康状况存在性别、城乡之间的差异;男生优于女生,城市优于农村.[结论]医学专科大学新生的心理健康状况不容忽视,应该有针对性地在大学新生中开展心理健康教育与咨询活动.
作者:曾凡星 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨主成分logistic回归分析方法在筛选妊娠期糖尿病危险因素中的作用.[方法]首先对logistic回归模型进行共线性诊断,然后应用主成分改进的logistic回归分析,得到并解释终的回归模型.[结果]共线性诊断BMI在内的多种因素有关.[结论]主成分改进的logistic回归在筛选妊娠期糖尿病危险因素中具有较好的作用,在对疾病危险因素进行logistic回归分析时,若变量间存在多重共线性,采用主成分改进的logistic回归分析能得出更合理的回归分析.
作者:王丹;潘晓平 刊期: 2008年第05期
[目的]了解徐州市老年住院病人循环系统疾病医疗费用情况,为政府制定合理的医疗费用提供决策依据.[方法]对收集的老年住院病人循环系统疾病资料按国际疾病分类(ICD-10)为标准进行诊疗状况及住院费用分析.[结果]1999~2004年徐州市老年循环系统疾病患者住院人数、人均费用中位数和日均费用中位数逐年增加,而住院天数中位数逐年减少.不同年龄、性别、职业、预后的住院天数中位数、人均费用中位数、日均费用中位数有明显差异.循环系统疾病不同病种医疗费用快速增长,主要表现在人均费用中位数在前3位的分别为脑出血,脑梗塞,脑动脉硬化.差异有统计学意义(P<0.01),日均费用中位数在前3位的分别为脑出血,脑梗塞,肺心病.差异有统计学意义(P<0.01).[结论]随着人口老龄化快速发展,老年住院病人循环系统疾病不仅影响患者的生命和生活质量,也给社会尤其是患者的家庭带来沉重的经济负担.降低老年住院病人循环系统疾病医疗费用已成为当前的热点,政府、社会应给予更多的关注.
作者:吴秀娟;王健;卓朗;孙桂香;马云;张训保 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨核转录因子(NF-kappa B p65)和血管内皮生成因子(VEGF)在晚期原发性肝癌(HCC)组织和正常肝脏组织中的表达及其意义.[方法]采用免疫组织化学染色SP法检测65例晚期HCC组织切片(其中36例直径≥5cm,16例5cm>直径>2cm, 13例直径≤2cm; 28例肝内病灶数目大于1个,37例肝内病灶数耳为1个)和30例正常肝脏组织(对照组)中NF-kappa B p65和VEGF抗体的表达水平,采用秩和检验方法分析其差异性,并再以直线相关方法分析NF-kappa B p65和VEGF在HCC中表达的相关性.[结果]各肿瘤组随肿瘤直径的增大,NFkappa B p65和VEGF表达水平均出现递增的趋势.肝内(肿瘤数目>1个)NF-kappa B p65和VEGF表达水平强于肝内无转移组(P<0.05).NF-kappa B p65和VEGF在HCC中表达呈正相关.[结论]VEGF有促进肝癌生长和侵袭转移作用,而NF-kappa B p65在HCC生长中有促进VEGF表达上调的作用.
作者:郑成军;WANG Jian;王健;邓靖宇;何生;孙丹 刊期: 2008年第05期
随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,生活方式的改变和人口老龄化,糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病.
作者:黄建萍;陈大灵 刊期: 2008年第05期
[目的]观察新发高血压患者服用降压药物的依从性和影响药物依从性的因素.[方法]985例初次诊断为高血压病的轻、中度高血压患者,在5大类降压药物的基础上根据每个患者的具体情况进行了处方的优选,观察8周,根据血压达标情况和药物不良反应调整降压药物,比较服药8周后不同药物的依从性.[结果]观察结束时料5类降压药物中依从性高低依次为利尿剂(97.9%)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(95.5%)、β受体阻滞剂(91.5%)、钙通道阻滞剂(87.8%)、血管紧张素转换酶抑制剂(78.4%).[结论]影响依从性的主要因素为药物的不良反应.
作者:韦汐;张林潮;屠强 刊期: 2008年第05期
新生儿锁骨骨折是新生儿产伤性骨折中长见的一种,其发生率0.14%.2.1% [1].它的发生主要与胎儿过大、阴道助产、肩难产有很大的关系,因此,人们也越来越重视这些相关因素,经过我科对近几年的新生儿锁骨骨折临床观察,现报告如下.
作者:郭维 刊期: 2008年第05期
[目的]评价富铁生物强化小麦、玉米各品种对铁缺乏大鼠铁营养状况的改善情况,筛选出优良品种.[方法]用低铁半合成饲料进行大鼠血红蛋白耗竭试验.选取铁缺乏的大鼠,采用L16 (24)正交设计方案,按照血红蛋白(Hb)并参考体重将其随机分为16组,每组4只,进行富铁生物强化小麦、玉米的补充试验.观察不同品种生物强化谷物对大鼠体重、Hb、铁蛋白(SF)、肝脏铁(LI)、血清铁(SI)的改善情况,分别计算各品种在各指标上的总效应.[结果]血红蛋白耗竭试验结束时大鼠的Hb值平均为(92.75±6.53)g/L,符合铁缺乏的诊断标准.补充试验前各组大鼠的体重和Hb差异无统计学意义.补充试验后各组大鼠的体重、Hb均增加,与其补充试验前的结果相比差异均有统计学意义(P<0.05).小麦各品种中,中优9507(安阳)在Hb、 SF、体重和SI上的总效应较高,京东8号在LI上的总效应高,中麦9-509在Hb上的总效应高,豫麦18的各指标总效应低;玉米各品种中,中铁2号在Hb、 SF、体重和SI上的总效应较高,中铁4号在SF和LI上的总效应高,中铁3号在所有指标上的总效应居中,普通玉米各指标总效应低.[结论]富铁生物强化小麦、玉米可以改善铁缺乏大鼠的铁营养状况.
作者:岳向峰;张健;黄承钰 刊期: 2008年第05期
[目的]比较艾力联合5-FWCF方案(A组)及FOLFOX4方案(B)组的临床疗效及毒副反应.[方法]采用临床试验,比较FOLFIRI(艾力、5-FU及CF)及FOLFOX4(奥沙利铂、5-FU及CF)方案,化疗进展期转移性结直肠癌的近期疗效及毒副反应.[结果]A组28例,CR1例,PR11例,近期客观有效率42.86%,中位疾病进展时间(TIP)为6.9月,中位生存时间(MST)为11.1月.B组28例,CR:无CR,PR10例,近期客观有效率35.71%,TTP为7.0月,MST为10.8月.不良反应A组略强于B组.[结论]对于进展期转移性结直肠癌,国产艾力构建的FOLFIRI方案近期有效率有增加趋势.对一般情况较差者,FOLFOX4更适合一些.
作者:张涛;周进军;魏东;程朋;苏晓妹 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨经巩膜隧道无缝线小切口白内障摘除人工晶体植入术的疗效.[方法]对42例(46眼)老年性白内障施行无缝线手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,并与同期50例51眼现代囊外摘除人工晶体植入术对比.[结果]碎核组术后1周、2周、1个月裸眼视力≥0.5的眼教分别为38眼(82.61%),40眼(86.96%),41眼(89.13%).术后第1天和1个月,32眼(69.56%)和43眼(93.48%)的术眼矫正视力≥0.5.无严重并发症.碎核组术后视力及矫正视力均高于对照组(P<0.05).[结论]巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,操作简便、安全,手术效果良好、稳定,适应证广泛,投入费用少,且此术式手术切口小,患者短时同内可以获得佳视力,是一种白内障复明较为理想的术式.
作者:胡学政 刊期: 2008年第05期
[目的]用关联规则挖掘睡眠与躯体疼痛的关系.[方法]采用数据挖掘技术中的关联规则找出睡眠相关指标与躯体疼痛之间的关联关系.[结果]主观睡眠计分、白天功能紊乱计分、睡眠潜伏期计分、习惯性睡眠效率计分、睡眠紊乱计分等高计分则会出现躯体疼痛,而低计分则不出现躯体疼痛等.[结论]关联规则方法用来评价睡眠对躯体疼痛的影响具有广阔的应用前景.
作者:宋魏;高萌;曾春秋;程刚;吴艳乔 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨铜绿假单胞菌的耐药性变迁,指导临床合理用药.[方法]对2002年1月~2006年12月临床各标本中分离而得的465株铜绿假单胞菌,用美国全自动药敏鉴定板测定MIC值,耐药率差别.[结果]铜绿假单胞菌对哌拉西林及其酶抑制剂、第3代头孢菌素、氨曲南的耐药率逐年增加,5年平均耐药率>50%.对亚胺培南、头孢吡肟、氨基糖苷类的耐药率仍处于低水平,5年平均<15%,对环丙沙星的耐药率为20%,尚较低.[结论]铜绿假单胞菌的耐药性已十分突出,应引起足够重视,适当控制青霉素类、头孢菌素、碳青霉烯类药物的使用.
作者:应巧玲;黄金莲 刊期: 2008年第05期
[目的]了解某卫校学生家庭关系与心理健康关系,为促进学校开展和完善学生心理咨询服务工作提供基础资科.[方法]采用现况调查对某卫校学生家庭关系与心理健康关系进行描述分析.[结果]家庭关系满意、较满意和不满意分别占78.7%,16.2%,5.2%;不健康的仅占2.7%;不同家庭关系的学生心理健康状况差异有统计学意义(X2=74.52,P<0.05);单因素logistic回归共有12个家庭关系因子有意义(P<0.05, OR>1),非条件多因素logistic分析发现,项:在我的家庭中没有亲近感,我的家庭似乎存在着很多的冲突与裂痕两个因素为危险因素.[结论]该校应加强对青少年心理健康的家庭调控,改善家庭关系.促进青少年身心健康,减少心理障碍的发生.
作者:格桑泽仁;张倩;刘杰;韩明;郭洁 刊期: 2008年第05期
[目的]了解安徽农村已婚育龄妇女婚姻质量状况与生殖健康相关知识现状,探讨两者之间的关系,为进一步做好农村妇女保健工作提供依据.[方法]运用Olson量表修改形成的婚姻质量量表,通过方便整群抽样的方法抽取安徽3县3个乡镇的农村已婚育龄妇女,由经过培训的调查员对其进行入户面访.[结果]共收集有效问卷1221份,应答率为87.3%.育龄妇女对生殖健康知识的总知晓率为44.99%,其中性卫生、安全套、生育和性病知识的知晓率分别为74.02%、48.76%、41.11%和20.56%.婚姻质量的各个维度与知识的掌握情况存在不同程度的关联,尤以夫妻交流、解决冲突的方式、性生活、角色平等等因子与知识掌握情况的相关性强.但知识与婚姻质量的关联性有随文化程度升高而减弱的趋势.生殖健康相关知识与婚姻质量存在相关关系.[结论]妇女的生殖健康不单纯是生物学问题,也与婚姻质量等多因素有关联.干预工作中应进一步研究和运用.
作者:姜柯;王德斌;洪倩;程静;胡奎;丁瑞;柴静 刊期: 2008年第05期
尘肺是长期在矿山、工厂等场所从事生产而吸入生产性粉尘所引起的以肺部病变为主的全身性疾病.在患者的两肺产生弥漫性的纤维组织增生,逐渐进展影响呼吸机能以及其他器官的机能,是危害大的一类职业病.
作者:高艳书 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨肝细胞癌变过程中cyclinB1的异常表达及其意义.[方法]用0.05%的2-乙酰氨基芴(2-AAF)诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型,应用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肝脏在癌变过程中cyclinB1的蛋白和mRNA表达.[结果]正常组8只中cyclinB1蛋白和mRNA表达均正常,肝硬化组16只中有12只cyclinB1蛋白和mRNA过表达,肝癌组11例中有4只cyclinB1蛋白和mRNA过表达.[结论]在3组中cyclinB1蛋白和mR-NA表达一致,差异无统计学意义(P>0.05).肝硬化组和肝癌组的cyclinB1异常表达均高于正常组,而且肝硬化组的cyclinB1异常表达高于肝癌组.
作者:刘诗琼;钱燕春 刊期: 2008年第05期
[目的]了解中国国境口岸出入境人员传染病流行特征,为有效开展传染病监测和预防控制工作提供科学依据.[方法]对2004-2007年我国国境口岸4374343名出入境人员的传染病监测结果进行分析.[结果]共检出4类常规监测传染病228759例,总检出率为5.23%,其中,检出HTV抗体阳性者2307例,检出率为0.05%,检出梅毒患者10359例,检出率为0.24%.检出开放性肺结核患者2106例,检出率为0.05%,检出HBsAg阳性者213987例,检出率为4.89%.各类传染病主要集中在劳务人员、商务人员及交通员工(包括船员、驾驶员),不同职业人群之间各类传染病检出率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应加强我国国境口岸对出入境人员的传染病监测工作,劳务、商务人员及交通员工应重点监测;制定有效的防控对策,以防止传染病通过国境口岸传播.
作者:潘旭东;栾荣生;鲁斌 刊期: 2008年第05期
[目的]建立同时测定饮用水中铁、锰、铜、锌的火焰原子吸收光谱法.[方法]配制合适的混合标准溶液,进行同时测定铁、锰、铜、锌的仪器参数优化及方法检出限测量,建立相应的工作曲线,直接进行样品测定.[结果]铁、锰、铜、锌含量在选定范围内线性关系良好.相关系数r>0.999(n=3),回归方程:铁y=0.11304x+0.00347、锰y=0.24005x+0.00601、铜y=0.16172x+0.01206、锌y=0.43190x+0.01466,检出限分别为铁0.029mg/L、锰0.005mg/L、铜0.033mg/L、锌0.005mol/L,样品分析的精确度试验,相对标准偏差为2.6%~5.4%,样品分析的准确度试验,回收率为94.0%~103.5%.[结论]该方法快速简便,可满足生活饮用水卫生标准要求.
作者:蒲国强;范衍琼;冯婉丽 刊期: 2008年第05期