陈敏；刘芳；杨天桂；蒲丹；尹维佳；冯超
[目的]了解脑动脉硬化患者的睡眠质量与生存质量之间的关系.[方法]分别使用SF-36量表和PSQI量表对受调查人员进行测试,对患者生存质量和睡眠质量进行相关分析.[结果]存在睡眠质量问题的患者在在PF、RP、BP和RE等项目上的得分低于无睡眠质量问题的患者,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).睡眠时间和睡眠效率与PF呈显著负相关.睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物、日间功能与RP呈负相关.入睡时间、睡眠时间与BP呈负相关.睡眠效率与RE呈显著负相关.[结论]脑动脉硬化患者睡眠质量与生存质量密切相关.对脑动脉硬化患者睡眠质量进行监测,对促进脑动脉硬化患者生活质量的整体提高具有积极的意义.
作者：陈文强；李宗信；黄小波；王芬；王宁群 刊期： 2008年第05期
[目的]了解居民死亡原因,为疾病防治工作提供科学依据.[方法]统计分析2004-2005年重庆市大足县龙水镇居民死亡主要原因.[结果]50岁以后死亡人数有所上升,前7位死亡原因分别为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、围生期的情况、传染性疾病,7种疾病占全部死亡的95.05%.[结论]积极开展社区医疗服务,加强健康、安全及预防保健等知识的宣传教育,治理环境污染,是各相关部门、预防保健乃至医务工作者首要的长期任务,是保障居民身体健康不容忽视的卫生工作内容之一.
作者：伍永明 刊期： 2008年第05期
老年性痴呆(Alzheimer disease, AD)是皮质性痴呆的一种,其为进行性记忆功能障碍和记忆损害为主的中枢神经系统退行性病变,并伴有行为障碍及精神异常等表现.据流行病学调查,60岁以上的老年人中,痴呆的患病率为3.0%～4.0%,65岁以上的老年人患病率则为4.0%～5.0%.
作者：魏会敏；张红杰；胥磊 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨双水平正压通气(BIPAP)在支气管哮喘治疗中的应用价值.[方法]观察16例用无创通气治疗的支气管哮喘患者(无创通气组)治疗前、后2h及2d后血气分析和部分生理指标的变化,并用常规方法治疗的30例患者对照组对比.[结果]无创通气组血气分析指标(pH、PaC02、PaO2)及心率、呼吸频率的改善均优于对照组(P<0.05),尤其是缓解时间明显缩短(P<0.01).[结论]双水平气道正压通气是治疗支气管哮喘的有效方法之一.
作者：薛培丽；聂丹丹；曾凤英；李玲；韦明勇 刊期： 2008年第05期
本文从分析卫生服务需求的经济学特点入手,对发展城市社区卫生服务过程中如何增强卫生服务消费者的信任、发挥地理优势、弥补卫生服务消费者的需求不足和完善医保政策提出相关建议.
作者：王高玲 刊期： 2008年第05期
[目的]研究新疆地区宫颈尖锐湿疣、其他部位尖锐湿疣以及宫颈尖锐湿疣伴轻/中度上皮内瘤变与HPV6/11和HPV16/18感染的关系.[方法]选取新疆地区宫颈尖锐湿疣8例,36例其他部位尖锐湿疣,21例宫颈尖锐湿疣伴上皮内瘤变组织,正常宫颈组织10例作为对照组;运用HPV-DNA原位杂交方法检测各组在HPV6/11和HPV16/18的阳性表达水平.[结果](1)宫颈、其他部位尖锐湿疣以及宫颈尖锐湿疣伴轻/中度上皮内瘤变的HPV6/11阳性表达率分别为100%、94.4%、80%,差异无统计学意义(P>0.05).(2)宫颈和其他部位尖锐湿疣的HPV16/18阳性表达率为38.8%、36.1%,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈尖锐湿疣伴轻/中度上皮内瘤变的HPV16/18阳性表达明显高于宫颈尖锐湿疣和其他部位尖锐湿疣,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组的HPV6/11和HPV16/18都没有阳性表达.[结论]尖锐湿疣患者用原位杂交检测HPV6/11和HPV16/18非常有必要,高危型HPV16/18感染的宫颈尖锐湿疣伴上皮内瘤变是宫颈癌的潜在危险因素.
作者：蒋金芳；李洪安；李锋；付欣鸽；潘晓琳；郑玉琴 刊期： 2008年第05期
[目的]观察新发高血压患者服用降压药物的依从性和影响药物依从性的因素.[方法]985例初次诊断为高血压病的轻、中度高血压患者,在5大类降压药物的基础上根据每个患者的具体情况进行了处方的优选,观察8周,根据血压达标情况和药物不良反应调整降压药物,比较服药8周后不同药物的依从性.[结果]观察结束时料5类降压药物中依从性高低依次为利尿剂(97.9%)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(95.5%)、β受体阻滞剂(91.5%)、钙通道阻滞剂(87.8%)、血管紧张素转换酶抑制剂(78.4%).[结论]影响依从性的主要因素为药物的不良反应.
作者：韦汐；张林潮；屠强 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨铜绿假单胞菌的耐药性变迁,指导临床合理用药.[方法]对2002年1月～2006年12月临床各标本中分离而得的465株铜绿假单胞菌,用美国全自动药敏鉴定板测定MIC值,耐药率差别.[结果]铜绿假单胞菌对哌拉西林及其酶抑制剂、第3代头孢菌素、氨曲南的耐药率逐年增加,5年平均耐药率>50%.对亚胺培南、头孢吡肟、氨基糖苷类的耐药率仍处于低水平,5年平均<15%,对环丙沙星的耐药率为20%,尚较低.[结论]铜绿假单胞菌的耐药性已十分突出,应引起足够重视,适当控制青霉素类、头孢菌素、碳青霉烯类药物的使用.
作者：应巧玲；黄金莲 刊期： 2008年第05期
[目的]了解3个年龄组人群乙肝的感染率及乙肝疫苗接种后的效果,为乙肝预防提供决策依据.[方法]采用血清流行病学方法检测城镇居民人群中的血清学标志,比较3个年龄组乙型肝炎表面抗原抗体的阳性率及乙肝疫苗的接种宰.[结果]各年龄组乙肝疫苗的接种率分别是:94.9%、84.8%和42.5%.汉族各年龄组的接种率高于其他少数民族的接种率.已产生乙肝血清抗体(抗-HBs)1～4岁占78.5%、5～14岁占62.5%、15～59岁占48.3%差异有统计学意义(P<0.01).[结论]乙肝疫苗在小年龄组接种率高,产生抗体效果明显,14岁以下年龄组的乙肝HBsAg阳性率比15岁以上年龄组低.
作者：范建华；来明月；杨涛；葛文珊；肖育江；谢开华；赵来发；丁保昌 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨门冬氨酸钾镁对低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠泡内肺动脉结构重建及肺组织内皮素的影响.[方法]采用动物试验,雄性Wistar大鼠,随机分为3组:正常对照组、低氧组、低氧+门冬氨酸钾镁治疗组.低氧30d测定肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP),右心室肥大指数(RVHI),放射免疫法测定肺组织中内皮素-1(ET-1)含量,计算泡内肺小动脉肌化程度(MA、PMA比例)及肺小肌型动脉相对中膜厚度(RMT)、相对中膜面积(RMA)百分比.[结果]低氧组mPAP、RVHI、ET-1含量较对照组高(P(0.01),治疗组较低氧组低(P<0.01或P<0.05);低氧组泡内肺小动脉肌化程度、RMT(%)、RMA(%)较对照组高(P(0.01),治疗组较低氧组低(P<0.01).[结论]门冬氨酸钾镁可调节肺组织ET-1含量,可部分逆转肺血管结构重建,降低肺动脉高压,对HPH有防治作用.
作者：安昌善；孙红花；朴红梅；金元哲 刊期： 2008年第05期
[目的]采用离子色谱法测定水中痕量亚硝酸盐的含量.[方法]色谱柱为DIONEX Ionpac AS19-2mm, KOH为淋洗液,梯度淋洗,流速为0.3ml/min,抑制电流:34mA,电导检测.[结果]瓶(桶)装饮用水中的痕量亚硝酸盐测定,低检测浓度(定量下限)为1.00μg/L,回收率在98.5%-112.0%之间.[结论]本法能满足μg/L级的定量分析要求,测定方法简便、准确、实用性强.
作者：林玉娜；卢玉棋；刘莉治 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨胸膜活检对胸腔积液的诊断意义及分析其利弊.[方法]对本院132例不明原因渗出性胸腔积液患者进行胸膜活检,取胸膜组织进行病理检查.[结果]132例胸腔积液患者行胸膜活检145次,取得胸膜组织128例,确诊结核性胸膜炎51例.肺癌胸膜转移34例,胸膜间皮瘤5例,非特异性炎症38例,活检阳性率70.3%,失败率11.7%,并发症12.4%.[结论]胸膜活检简单易行,阳性率较高,并发症少而轻微,对胸腔积液有重要的诊断意义,值得推广应用.
作者：王蓉；李惠；张再伟 刊期： 2008年第05期
[目的]构建小鼠Pkd2条件性基因敲除打靶载体,为建立Pkd2基因条件性敲除小鼠模型奠定基础.[方法]以正常小鼠(129×1/SvJ)基因组DNA为模板,扩增小鼠Pkd2基因一段包括第9号外显子的长为9.3kb的序列,通过引入LoxP和Neo基因等步骤,建立条件性敲除Pkd2第9号外显子的条件性基因打靶载体.[结果]经多个限制性核酸酶酶切鉴定和测序证实,所构建的Pkd2基因条件性敲除打靶载体符合设计要求.[结论]成功构建小鼠条件性Pkd2基因敲除打靶载体,为建立Pkd2基因条件性敲除小鼠模型奠定基础.
作者：郭红；边国慧；周钦 刊期： 2008年第05期
[目的]评价富铁生物强化小麦、玉米各品种对铁缺乏大鼠铁营养状况的改善情况,筛选出优良品种.[方法]用低铁半合成饲料进行大鼠血红蛋白耗竭试验.选取铁缺乏的大鼠,采用L16 (24)正交设计方案,按照血红蛋白(Hb)并参考体重将其随机分为16组,每组4只,进行富铁生物强化小麦、玉米的补充试验.观察不同品种生物强化谷物对大鼠体重、Hb、铁蛋白(SF)、肝脏铁(LI)、血清铁(SI)的改善情况,分别计算各品种在各指标上的总效应.[结果]血红蛋白耗竭试验结束时大鼠的Hb值平均为(92.75±6.53)g/L,符合铁缺乏的诊断标准.补充试验前各组大鼠的体重和Hb差异无统计学意义.补充试验后各组大鼠的体重、Hb均增加,与其补充试验前的结果相比差异均有统计学意义(P<0.05).小麦各品种中,中优9507(安阳)在Hb、 SF、体重和SI上的总效应较高,京东8号在LI上的总效应高,中麦9-509在Hb上的总效应高,豫麦18的各指标总效应低;玉米各品种中,中铁2号在Hb、 SF、体重和SI上的总效应较高,中铁4号在SF和LI上的总效应高,中铁3号在所有指标上的总效应居中,普通玉米各指标总效应低.[结论]富铁生物强化小麦、玉米可以改善铁缺乏大鼠的铁营养状况.
作者：岳向峰；张健；黄承钰 刊期： 2008年第05期
近年来,由于分子生物学和分子遗传学的研究进展,对血栓形成的机制有了更深入的了解.从遗传学方面进一步去探索与发现新的基因缺陷,加强分子标志物的使用和发展,预防血栓性疾病的发生和进展已经是未来血栓学领域的重要方向.故本文就近年研究较多的引起血栓形成的两大主要因素-凝血因子V基因多态性和活化蛋白C(APCR)抵抗作一综合叙述.
作者：乔凤伶 刊期： 2008年第05期
[目的]了解某卫校学生家庭关系与心理健康关系,为促进学校开展和完善学生心理咨询服务工作提供基础资科.[方法]采用现况调查对某卫校学生家庭关系与心理健康关系进行描述分析.[结果]家庭关系满意、较满意和不满意分别占78.7%,16.2%,5.2%;不健康的仅占2.7%;不同家庭关系的学生心理健康状况差异有统计学意义(X2=74.52,P<0.05);单因素logistic回归共有12个家庭关系因子有意义(P<0.05, OR>1),非条件多因素logistic分析发现,项:在我的家庭中没有亲近感,我的家庭似乎存在着很多的冲突与裂痕两个因素为危险因素.[结论]该校应加强对青少年心理健康的家庭调控,改善家庭关系.促进青少年身心健康,减少心理障碍的发生.
作者：格桑泽仁；张倩；刘杰；韩明；郭洁 刊期： 2008年第05期
[目的]了解温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平及其危险因素.[方法]对温州市戒毒所764例海洛因依赖者戒断期血压、身高、体重、体重指数(BMI)、血脂、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标进行测定,并将其结果与周期在温州市体检中心进行健康体检的700名正常人群进行比较分析.[结果]海洛因依赖者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平则显著低于正常人群(P<0.01),甘油三酯(TG)水平显著高于正常人群(P<0.01),低密度脂蛋白(LDL-C)差异无统计学意义(P>0.05).高脂血症患病率高于正常人群(P<0.05),血脂异常患病率高于正常人群(P<0.05).TC、TG和LDL-C水平与年龄正相关(P<0.01),TC、TG和LDL-C水平与BMI正相关(P<0.01),HDL-C与BMI负相关(P<0.01),TC和LDL-C水平与ALT负相关(P<0.01),海洛因依赖者血脂异常患病率与性别、BMI和ALT呈正相关(P<0.05),正常人群血脂异常患病率与年龄、性别和BMI呈正相关(P<0.05).[结论]该市海洛因依赖者戒断期和正常人群的血脂模式、血脂异常患病率存在明显差异,可能与他们肝功能受损、低BMI和情绪障碍有关.
作者：林伟；林加锋；王毅；吴昊 刊期： 2008年第05期
[目的]观察五溴联苯醚(5-BDEs)对乳腺癌细胞MCF-7c-myc和p53 mRNA及蛋白表达的影响,以探讨5-BDEs雌激素活性的分子生物学作用机制.[方法]将MCF-7细胞在DMEM培养液中进行常规传代培养.采用MTT比色法观察5-BDEs对MCF-7细胞增殖的影响,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和免疫组化方法检测5-BDEs对c-myc原癌基因和p53抑癌基因表达的影响.[结果]与溶剂对照组相比,在1×(10-4～10-8)mol/L浓度范围内,5-BDEs与1×10-8mol/L雌二醇作用类似可显著促进MCF-7细胞增殖(P<0.05),并表现出良好的剂量-效应和时间-效应关系.RT-PCR及免疫组化结果显示,1×(10-4～10-8)mol/L的5-BDEs可促进MCF-7 c-myc和抑制p53 mRNA及蛋白表达.[结论]5-BDEs具有雌激素样生物活性,可促进雌激素反应性肿瘤细胞MCF-7增殖,这一效应主要是通过影响c-myc mRNA和蛋白质的表达而实现的.
作者：罗东；詹平 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨经巩膜隧道无缝线小切口白内障摘除人工晶体植入术的疗效.[方法]对42例(46眼)老年性白内障施行无缝线手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,并与同期50例51眼现代囊外摘除人工晶体植入术对比.[结果]碎核组术后1周、2周、1个月裸眼视力≥0.5的眼教分别为38眼(82.61%),40眼(86.96%),41眼(89.13%).术后第1天和1个月,32眼(69.56%)和43眼(93.48%)的术眼矫正视力≥0.5.无严重并发症.碎核组术后视力及矫正视力均高于对照组(P<0.05).[结论]巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,操作简便、安全,手术效果良好、稳定,适应证广泛,投入费用少,且此术式手术切口小,患者短时同内可以获得佳视力,是一种白内障复明较为理想的术式.
作者：胡学政 刊期： 2008年第05期
挂号工作是门诊工作中直接为广大病人提供服务的重要环节,本文通过阐述优化、改进挂号工作对提高门诊整体工作效率的直接影响和间接影响来凸现挂号工作的重要性;同时也简要阐明了优化、改进挂号工作的要点.
作者：邱访 刊期： 2008年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
