田忠昌；于永峰
[目的]比较艾力联合5-FWCF方案(A组)及FOLFOX4方案(B)组的临床疗效及毒副反应.[方法]采用临床试验,比较FOLFIRI(艾力、5-FU及CF)及FOLFOX4(奥沙利铂、5-FU及CF)方案,化疗进展期转移性结直肠癌的近期疗效及毒副反应.[结果]A组28例,CR1例,PR11例,近期客观有效率42.86%,中位疾病进展时间(TIP)为6.9月,中位生存时间(MST)为11.1月.B组28例,CR:无CR,PR10例,近期客观有效率35.71%,TTP为7.0月,MST为10.8月.不良反应A组略强于B组.[结论]对于进展期转移性结直肠癌,国产艾力构建的FOLFIRI方案近期有效率有增加趋势.对一般情况较差者,FOLFOX4更适合一些.
作者：张涛；周进军；魏东；程朋；苏晓妹 刊期： 2008年第05期
非语言沟通是以身体语言行为作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等进行人与人之间的信息交流[1].住院分娩的孕妇大多是初产妇,对分娩表现为紧张、恐惧心理.
作者：钱梅芳；王新萍；赵勤 刊期： 2008年第05期
[目的]调查成都地区献血者血小板数量参数,帮助血小板献血者的招募.[方法]采用血清学流行病学方法对献血者血液标本在24h内用血细胞分析仪测定血小板计数.[结果]成都地区献血者以青壮年为主,18-29岁占71.6%,30-39岁占20.6%,40岁以上占7.8%.女性血小板数明显高于男性(P<0.001);年龄增加血小板数下降.血小板均数和标准差:男性,(153±53)×109/L;女性,(167士58)×109/L.血小板数≥150×10,'9>/L的概率,18-29岁男性为56%、女性为67%;30～39岁为45%;40～55岁为40%.影响男性血小板数的明显因素为脂质与素食饮食(P<0.038),肥胖(BMI≥24kg/m2)与消瘦(BMI<18.5kg/m2=(P<0.036);体力与脑力劳动对女性血小板数量有显著影响(P=0.017);其他因素,如血型、居住等,对献血者血小板数无明显影响.[结论]该地区献血者血小板数量低于国内平均水平.血小板数量的影响因素需进一步调查.
作者：杨群身；李执如；高加良；习燕；冯瑾；邱惠英；付超；白文光 刊期： 2008年第05期
[目的]了解中国国境口岸出入境人员传染病流行特征,为有效开展传染病监测和预防控制工作提供科学依据.[方法]对2004-2007年我国国境口岸4374343名出入境人员的传染病监测结果进行分析.[结果]共检出4类常规监测传染病228759例,总检出率为5.23%,其中,检出HTV抗体阳性者2307例,检出率为0.05%,检出梅毒患者10359例,检出率为0.24%.检出开放性肺结核患者2106例,检出率为0.05%,检出HBsAg阳性者213987例,检出率为4.89%.各类传染病主要集中在劳务人员、商务人员及交通员工(包括船员、驾驶员),不同职业人群之间各类传染病检出率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应加强我国国境口岸对出入境人员的传染病监测工作,劳务、商务人员及交通员工应重点监测;制定有效的防控对策,以防止传染病通过国境口岸传播.
作者：潘旭东；栾荣生；鲁斌 刊期： 2008年第05期
[目的]建立同时测定饮用水中铁、锰、铜、锌的火焰原子吸收光谱法.[方法]配制合适的混合标准溶液,进行同时测定铁、锰、铜、锌的仪器参数优化及方法检出限测量,建立相应的工作曲线,直接进行样品测定.[结果]铁、锰、铜、锌含量在选定范围内线性关系良好.相关系数r>0.999(n=3),回归方程:铁y=0.11304x+0.00347、锰y=0.24005x+0.00601、铜y=0.16172x+0.01206、锌y=0.43190x+0.01466,检出限分别为铁0.029mg/L、锰0.005mg/L、铜0.033mg/L、锌0.005mol/L,样品分析的精确度试验,相对标准偏差为2.6%～5.4%,样品分析的准确度试验,回收率为94.0%～103.5%.[结论]该方法快速简便,可满足生活饮用水卫生标准要求.
作者：蒲国强；范衍琼；冯婉丽 刊期： 2008年第05期
老年性痴呆(Alzheimer disease, AD)是皮质性痴呆的一种,其为进行性记忆功能障碍和记忆损害为主的中枢神经系统退行性病变,并伴有行为障碍及精神异常等表现.据流行病学调查,60岁以上的老年人中,痴呆的患病率为3.0%～4.0%,65岁以上的老年人患病率则为4.0%～5.0%.
作者：魏会敏；张红杰；胥磊 刊期： 2008年第05期
[目的]观察不同温度的饮食对大鼠自主活动和免疫能力的影响.[方法]采用动物试验将40只Wistar大鼠随机分为4组,分别喂食不同温度的食物和饮水,饲养过程中进行一般情况的观察,35d后进行自主活动测试、血浆免疫球蛋白和补体的测定、计算胸腺及脾脏系数.[结果]采用不同温度的饮食喂养35d后,C、 D两组大鼠的自主活动距离明显大于A、 B两组(P<0.05);B、 C、 D组血浆补体C3含量低于A组(P<0.05),C4含量显著低于A组(P<0.01),D组C4含量低于B、 C组(P<0.05);免疫球蛋白4组同差异无统计学意义(P>0.05);A、C两组胸腺及脾脏系数均明显高于D组(P<0.05);在饲养过程中C组大鼠的一般情况好.[结论]大鼠自主活动能力、免疫能力及一般情况均以42℃～52℃温度组较好,而低温组免疫能力较高.
作者：薛慧；谭志鑫；王卫东 刊期： 2008年第05期
[目的]了解安徽农村已婚育龄妇女婚姻质量状况与生殖健康相关知识现状,探讨两者之间的关系,为进一步做好农村妇女保健工作提供依据.[方法]运用Olson量表修改形成的婚姻质量量表,通过方便整群抽样的方法抽取安徽3县3个乡镇的农村已婚育龄妇女,由经过培训的调查员对其进行入户面访.[结果]共收集有效问卷1221份,应答率为87.3%.育龄妇女对生殖健康知识的总知晓率为44.99%,其中性卫生、安全套、生育和性病知识的知晓率分别为74.02%、48.76%、41.11%和20.56%.婚姻质量的各个维度与知识的掌握情况存在不同程度的关联,尤以夫妻交流、解决冲突的方式、性生活、角色平等等因子与知识掌握情况的相关性强.但知识与婚姻质量的关联性有随文化程度升高而减弱的趋势.生殖健康相关知识与婚姻质量存在相关关系.[结论]妇女的生殖健康不单纯是生物学问题,也与婚姻质量等多因素有关联.干预工作中应进一步研究和运用.
作者：姜柯；王德斌；洪倩；程静；胡奎；丁瑞；柴静 刊期： 2008年第05期
[目的]了解某卫校学生家庭关系与心理健康关系,为促进学校开展和完善学生心理咨询服务工作提供基础资科.[方法]采用现况调查对某卫校学生家庭关系与心理健康关系进行描述分析.[结果]家庭关系满意、较满意和不满意分别占78.7%,16.2%,5.2%;不健康的仅占2.7%;不同家庭关系的学生心理健康状况差异有统计学意义(X2=74.52,P<0.05);单因素logistic回归共有12个家庭关系因子有意义(P<0.05, OR>1),非条件多因素logistic分析发现,项:在我的家庭中没有亲近感,我的家庭似乎存在着很多的冲突与裂痕两个因素为危险因素.[结论]该校应加强对青少年心理健康的家庭调控,改善家庭关系.促进青少年身心健康,减少心理障碍的发生.
作者：格桑泽仁；张倩；刘杰；韩明；郭洁 刊期： 2008年第05期
[目的]了解河南新乡地区临床分离菌耐药状况,为临床合理用药提供依据.[方法]对新乡市区5家医院2005年临床分离菌及耐药监测资料进行分析.[结果](1)1475株临床分离菌革兰阳性球菌占504株(34.2%),革兰阴性杆菌占971株(65.8%);大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属为常见临床分离菌.(2)耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)发生率分别占67.7%和81.8%,未见耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌.(3)大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为38.8%、49.6%和9.1%.亚胺培南对革兰阴性杆菌抗菌活性强.肠杆菌科和非发酵菌敏感率分别为91.4%和80.0%.[结论]本地区细菌耐药性较为严重,合理使用抗菌药物乃当务之急.
作者：邢志广；张忠新；杨焦峰；郭珊；廖卫；陆建福；王志勤；姜锋；吕慧娟 刊期： 2008年第05期
[目的]了解2000～2007年来学校乙型肝炎流行的现状,为制定预防对策提供依据.[方法]采用血清流行病学方法,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测中小学生的HBsAg.[结果]该校中小学生HBV感染率高年级高于低年级,感染率分别为4.1%、4.0%、2.4%、0.6%,并有逐年下降的趋势(感染率从2000年的6.0%下降到2007年的1.3%).[结论]必须加强乙肝监测,并且加大健康教育宣传的力度.
作者：关文萍；皇雅军；刘洋 刊期： 2008年第05期
[目的]了解医学毕业生的自杀态度,以及就业压力对自杀态度的影响.[方法]在3所医学院校,按照整群抽样的方法,以525位医学毕业生为调查对象,采用结构式问卷对其进行自杀态度及就业压力方面的调查.[结果]医学毕业生对自杀总的态度为矛盾或中立;对自杀行为的性质持肯定态度的占9%,而对自杀者及自杀者家属持肯定态度的分别占48.3%, 50.8%,医学毕业生对就业前景的看法、就业趋势的看法及其就业信心对自杀总的态度有影响(P<0.05),而对就业前景的看法和就业趋势的看法对安乐死的态度有影响(P<0.01; P<0.05).优尺度回归分析显示,就业压力对自杀总的态度、对安乐死的态度有影响(P<0.01, P=0.000),但解释力度较小.[结论]就业压力对医学毕业生的自杀态度有影响,但不是主要影响因素.
作者：宋湛；邱培媛；周欢；魏小庆；马骁 刊期： 2008年第05期
[目的]了解广元地区妇女宫颈癌组织人乳头瘤病毒(HPV)感染状况和优势HPV亚型,分析HPV16 E6基因的变异及地域株分布.[方法]对宫颈癌的患者,采用HPV普适引物GPS+/GP6+和高危HPVE6基因特异引物相结合的方法,对其肿瘤组织中所提取DNA进行HPV PCR扩增,扩增片断经DNA测序确认其HPV感染率及亚型.[结果]HPV总体感染率为97.2%;HPV16为主要型别,占78.5%,其中HPV16单一感染23例,与其他HPV亚型共感染32例;HPV58感染率为第2,占27.1%:其余依次分别为HPV59 (21.4%,); HPV52 (20.O%,), HPV18 (11.4%,); HPV33, HPV45和HPV6各1例(1.4%).共有38倒肿瘤组织中检测到不同HPV型别的共感染,占总感染的54.3%.感染的HPV16中,东亚株占34.5%,欧洲株占32.7%). [结论]该地区宫颈癌组织中HPV感染以16型为优势感染亚型,HPV58,59和52为亚优势感染型别,超过半数患者为混合感染.HPV16感染中以HPV16东亚和欧洲流行株为主.
作者：王安荣；陈明辉；张玲；程佳；杨晋蓉；罗云秀；查晓 刊期： 2008年第05期
[目的]了解农村饮用水卫生状况.[方法]按照分层随机抽样原则抽取镇远、施秉、台江3个县,每县调查10个点,共采集水源水和用户用水各30份,按照进行<生活饮用水检验规范>(2001)和<农村实施(生活饮用水卫生标准)准则>进行水样采集、保存、检测和评价.[结果]水源水和用户用水合格率分别为36.67%和23.33%.水质不合格主要原因是细菌总数和总大肠菌群严重超标,水源使及用户水不合格率分别为48.33%及63.33%.[结论]调查县多数人口都饮用不合格的饮用水,主要卫生问题是饮用水被微生物污染.
作者：卫芳；单竹周；张羽权；肖泽颖 刊期： 2008年第05期
[目的]了解宁夏省银川市农村回、汉居民的吸烟现状.[方法]采取多级分层整群随机抽样方法,选取25～64岁农村常住人口,用统一的调查表进行现况调查.[结果]共调查农村居民3801人,标化吸烟率为20.39%,汉族高于回族;不同性别、文化程度、职业和经济收入的人群吸烟率不同;开始吸烟的平均年龄为22.72岁,日平均吸烟量为18.47支,调查人群的标化戒烟率为6.06%,回、汉族间差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]该市农村居民吸烟率低于全国水平,回族吸烟率低于汉族,青年吸烟问题是控烟工作的重点.
作者：刘瑛；张毓洪；刘兰；赵燚；许红霞；温静；刘秀英；刘桂珠 刊期： 2008年第05期
[目的]构建小鼠Pkd2条件性基因敲除打靶载体,为建立Pkd2基因条件性敲除小鼠模型奠定基础.[方法]以正常小鼠(129×1/SvJ)基因组DNA为模板,扩增小鼠Pkd2基因一段包括第9号外显子的长为9.3kb的序列,通过引入LoxP和Neo基因等步骤,建立条件性敲除Pkd2第9号外显子的条件性基因打靶载体.[结果]经多个限制性核酸酶酶切鉴定和测序证实,所构建的Pkd2基因条件性敲除打靶载体符合设计要求.[结论]成功构建小鼠条件性Pkd2基因敲除打靶载体,为建立Pkd2基因条件性敲除小鼠模型奠定基础.
作者：郭红；边国慧；周钦 刊期： 2008年第05期
[目的]检测和证实主动外排系统在志贺菌多重耐药机制中的作用.[方法]用氟喹诺酮类抗生素诺氟沙星(NOR)对志贺菌敏感株进行体外人工诱导,使之产生耐药性并发生耐药程度的变化,筛选出多重耐药株,并用能量抑制剂CCCP (Carbonyl cyanide m-chlorophenylhydrazone)抑制主动外排作用,观察此过程中诺氧沙星对细菌低抑菌浓度(minimum inhibition concentration, MIC)的变化.[结果]诺氟沙星对诱导株的低抑菌浓度由0.125mg/L上升到128mg/L,是原来的1024倍,同时诱导株对其他3种结构不同的抗生素四环素(Teracycline, TE)、氯霉素(Chloramphenicol, C)、氨苄青霉素(Ampicillin, Am)也产生了程度不同的耐药,加入能量抑制剂CCCP后,NOR对敏感菌与耐药菌的MIC均有不同程度的降低.[结论]体外诱导多重耐药志贺菌属多重耐药性的产生,可能主要依赖干菌体外排泵的激活.
作者：符幸涛；段广才；郗园林 刊期： 2008年第05期
[目的]了解温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平及其危险因素.[方法]对温州市戒毒所764例海洛因依赖者戒断期血压、身高、体重、体重指数(BMI)、血脂、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标进行测定,并将其结果与周期在温州市体检中心进行健康体检的700名正常人群进行比较分析.[结果]海洛因依赖者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平则显著低于正常人群(P<0.01),甘油三酯(TG)水平显著高于正常人群(P<0.01),低密度脂蛋白(LDL-C)差异无统计学意义(P>0.05).高脂血症患病率高于正常人群(P<0.05),血脂异常患病率高于正常人群(P<0.05).TC、TG和LDL-C水平与年龄正相关(P<0.01),TC、TG和LDL-C水平与BMI正相关(P<0.01),HDL-C与BMI负相关(P<0.01),TC和LDL-C水平与ALT负相关(P<0.01),海洛因依赖者血脂异常患病率与性别、BMI和ALT呈正相关(P<0.05),正常人群血脂异常患病率与年龄、性别和BMI呈正相关(P<0.05).[结论]该市海洛因依赖者戒断期和正常人群的血脂模式、血脂异常患病率存在明显差异,可能与他们肝功能受损、低BMI和情绪障碍有关.
作者：林伟；林加锋；王毅；吴昊 刊期： 2008年第05期
新生儿锁骨骨折是新生儿产伤性骨折中长见的一种,其发生率0.14%.2.1% [1].它的发生主要与胎儿过大、阴道助产、肩难产有很大的关系,因此,人们也越来越重视这些相关因素,经过我科对近几年的新生儿锁骨骨折临床观察,现报告如下.
作者：郭维 刊期： 2008年第05期
为了提高病历书写质量,保障医疗安全,构建病历书写质量和管理的长效机制,把缺陷弥补在病历形成过程中,故加强对住院运行病历的实时监控势在必行.对运行病历实时监控,还有利于医护人员及时了解和掌握病历书写规范和要求,提高各级医师的基础知识和技术水平,且对病历书写的客观性、真实性、及时性和完整性的落实得到强有力的保证,从而及时防范医疗纠纷和事故的发生.
作者：陈敏；刘芳；杨天桂；蒲丹；尹维佳；冯超 刊期： 2008年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
