卫茂玲；牟焱明；李幼平；苏维
我国新型农村合作医疗在开展过程中,对于费用的支付主要有两种方式,一种是按服务项目收费,一种是按病种收费,笔者采用文献综述的方法对两种支付方式的现状进行了分析,可对未来新农合管理部门选择何种支付方式起到一定的借鉴作用.
作者：瞿星；苏维 刊期： 2008年第08期
[目的]重建医院药品流通和结算的业务流程.[方法]对原有流程进行分析,提出总体需求,建立新的药品管理模式,完成相关业务流程的优化.[结果]建立了新的药品流通和结算流程,实现了药品采购、供应和结算信息化.[结论]新流程的建立,有利于实现医院的需求,具有明显的管理效益和经济效益.
作者：徐珽；吴逢波；唐尧 刊期： 2008年第08期
核与放射突发事件发生的可能性是随时存在的,它包括核突发事件和放射突发事件两种形式.其定义也涵盖了核与放射恐怖袭击事件或与辐射有关的恶意事件.IAEA将与核和放射性有关的危险分为5类,并以此为基础制定应急响应计划.核与放射突发事件应急响应的目的与辐射防护的根本目的是一致的,为达到应急响应的目的,应在所有的地区建立应急计划和建立综合的响应体系,包括没有核或放射性实践的地区.突发事件发生时,应在场内和场外分别采取响应行动,包括医学行动、环境干预和应急监测.为保证应急响应充分有效,好的方法是在平时通过演习来检验应急响应计划.应急响应演习可以为应急响应组织提供独特的视角,它是改进应急计划的基础.
作者：周爽；孙军 刊期： 2008年第08期
[目的]了解和把握目前我国公共卫生教育中教学评估现状与发展的趋势,寻求构建我国公共卫生教学评估方法体系的基本方向.[方法]采用查阅文献、资料、网上查询等方式对目前国内外公共卫生教育所采用的教学评估方法及发展趋势进行调查、整理、归纳与分析.[结果]我国公共卫生教学评估体系缺乏系统性、评估行为行政化、评估方法单一、研究与运用脱节.[结论]根据公共卫生教育基本要求(ERPHE),借鉴国外先进方法,构建系统全面、功能深化、方式多样的公共卫生教育教学评估与监控体系,逐步实现公共卫生教育教学质量监控与评估的科学化、规范化、专业化.
作者：王国庆；朱昌蕙；陈丹镝；马骁 刊期： 2008年第08期
[目的]了解加油站环境内空气锰浓度以及评价长期接触锰的加油站工人体内锰负荷.[方法]本实验通过对广州4个加油站周围大气以及油站工人的尿液及头发进行采样,经处理后用原子吸收法测定其中的锰含量,通过与对照人群比较来评价加油站大气中的锰浓度及加油站工人体内锰的负荷.[结果]实验组的尿锰,发锰含量高于对照组.4个采样点呼吸带空气锰浓度均超过国家标准.[结论]广州加油站周围大气中锰含量已明显高出我国工作场所日平均高容许浓度,加油站工人尿锰,发锰体内负荷高,对接触人群存在潜在的危害.
作者：王充；徐雷；郑琳 刊期： 2008年第08期
本文总结了国内外糖尿病教育现状,内容涉及糖尿病教育组织、教育目标、教育课程、教育模式、教育形式及方法等方面,指出当前糖尿病教育存在的不足,对今后我国糖尿病教育的研究方向作出展望.
作者：方媚媚；王琳；朱德增 刊期： 2008年第08期
[目的]建立Taqman-MGB探针检测脑膜炎奈瑟氏菌的佳反应体系,探讨影响Taqman-MGB探针检测的多个因素.[方法]利用正交设计,从Buffer、 Taq DNA聚合酶、引物、Mg2+、探针、dNTP 6种因素对实时荧光PCR体系进行优化,在此基础上,进一步细调,寻求实时荧光PCR反应的佳反应体系.[结果]正交试验结果表明,佳反应体系为(50μl): Mg2+ 7.0mmol/L,引物0.6μmol/L, dNTP 300μmol/L, Taq DNA聚合酶2.0U,探针0.1μmol/L, Buffer 1.5×.[结论]Md2+是影响实时荧光PCR的重要因素;所得体系反应稳定,正交法实验设计高效、快捷,科学性强,值得推广.
作者：杨艳；刘衡川；叶运莉；苏红卫；汪川 刊期： 2008年第08期
[目的]了解连云港市新浦区2006年麻疹流行病学特点,探讨控制麻疹流行的策略和措施.[方法]对2006年连云港市新浦区传染病常规报告系统中麻疹发病情况进行分析.[结果]2006年连云港市新浦区报告麻疹发病例数为146例,发病率为39.5/10万,其中0～1岁组发病率高,占总病例的27.4%.2～4月为发病高峰,发病率分别为10.8/10万、10.5/10万和7.8/10万.[结论]2006年连云港市新浦区麻疹发病率明显增高,在局部地区出现暴发,发病人群以儿童、青少年为主.
作者：李振涛；郑浩 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨西部农村地区农民卫生服务利用的季节变动规律,为进一步改革和完善农村卫生服务体系和农村医疗保障制度提供依据.[方法]利用农村互助医疗试点乡2004～2006年的医疗机构数据库资料,采用时间序列数据季节指数分析法进行分析.[结果]农村互助医疗试点乡1～4季度门诊就诊率的季节指数分别为131.57%、109.67%、84.08%、74.67%,住院率季节指数分别为105.85%、94.6%、84.09%、123.62%.同时,不同月份和不同试点乡的季节指数也存在一定差异.[结论]农村居民卫生服务利用的季节性波动应引起基层卫生服务机构的重视,并相应调整卫生资源的分配,以保证卫生资源的高效利用.
作者：杨静；高建民；郭海涛；田斐；杨晓玮 刊期： 2008年第08期
[目的]研究肠系膜上动脉(SMA)血流动力学界变化与喂养耐受的关系,了解肠道功能状况,帮助窒息足月儿安全地耐受肠道喂养.[方法]多普勒超声测定40例窒息足月儿和20例正常足月儿第1次喂养餐前餐后血流参数,记录有无发生喂养不耐受.[结果][1]第1次喂养窒息儿耐受组同对照组餐前餐后血流参数变化差异有统计学性意义(P<0.05)示血流灌注增加活跃,而窒息喂养不耐受组餐后无明显变化.[2]窒息组无论喂养耐受与否,餐前餐后RI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]窒息足月儿餐前血流灌注异常或餐后血流灌注增加不活跃是影响喂养耐受与否的重要原因.
作者：周晓莉 刊期： 2008年第08期
通过对我院病案统计信息系统软件错误信息排查功能的运行实践,证明错误信息排查功能的全面性对我们病案统计工作带来的莫大益处.既提高了病历录入的准确度,保证了各类统计指标的准确性;又大大提高了工作效率,大程度减轻录入人员的负担.大限度上帮助用户提高了病案首页统计质量,使病案数据录入错误率降到低.
作者：高士洪 刊期： 2008年第08期
建筑装饰装修在给人们带来舒适、优雅的居住和办公环境的同时,也给施工者和居住者的健康带来许多潜在的不良影响,其中对施工者的影响尤为显著.装饰装修工人由于其人群、工作等特点的特殊性,存在着较一般职业人群更为复杂的影响健康的职业卫生问题,关注这些问题并采取相应的措施,对保障劳动者身体健康,促进经济可持续发展具有重要的意义.
作者：王英 刊期： 2008年第08期
[目的]建立单核细胞增生性李斯特氏菌(Lm)快速检测(PCR)方法.[方法]用PCR特异性检测方法,根据Lm的inlA、 plcA、 plcB、 hlyA基因设计4对相应的引物,检测不同浓度Lm纯培养物、金黄色葡萄球菌和乙型副伤寒沙门氏菌标准菌株的纯培养物以及Lm模拟污染的牛奶样品.[结果]Lm扩增出4个相应的产物(分别为255bp、 129bp、 260bp、 234bp),金黄色葡萄球菌和乙型副伤寒沙门氏菌菌株均未扩增出特异性的片段,其中inlA基因低检出限为25.5μg/ml,其他3对引物低检测限达2.55μg/ml.对模拟污染的牛奶TSBYE增菌培养液用PCR检测,只扩增出3个相应基因的产物(plcA、 plcB、 hlyA).[结论]扩增plcA、 plcB、 hlyA基因的PCR法对Lm的鉴定具有特异性强、灵敏度高、速度快和易操作等优点,可用于食品的Lm的分离.
作者：彭国华；涂俊凌；夏文；胡主花 刊期： 2008年第08期
[目的]调查高校教师的心理健康状况,探讨维护高校教师心理健康的策略.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对泸州医学院255名教师进行测查,测查时将评定时间跨度由近1星期改为近3个月,并对SDS量表标准分大于60分的教师进行面谈.[结果]SCL-90测验结果,90%以上的教师各因子分小于2;SDS、SAS测验,有近10%的教师有抑郁、焦虑情绪,但未检出符合抑郁症诊断的个体.[结论]高校教师总体心理健康状况良好,部分教师存在强迫、敌对、抑郁等心理问题.对高校教师进行心理健康教育和心理咨询服务是必要的.
作者：杨贵英；李国辉 刊期： 2008年第08期
[目的]观察溴泰君(W198)联合加温对人乳腺癌耐药细胞的耐药逆转作用.[方法]以人乳腺癌细胞MCF-7为对照,以人乳腺癌耐药细胞MCF-7/Adm为研究对象,当阿霉素(Adm)作用浓度为1μg·ml-1时,不同温度加温(37℃～42℃)与不同浓度(0.125μmol·L-1～1.0μmol·L-1)W198联合作用1h条件下,检测MCF-7及MCF-7/Adm的细胞生长抑制率、细胞内Adm的荧光强度、细胞表面P-糖蛋白(p-gp)荧光强度,统计分析其与加温温度和W198浓度间的变化趋势.[结果]MCF-7/Adm细胞对Adm的敏感性明显低于MCF-7细胞.加温联合W198作用于MCF-7/Adm,随加温温度和W198浓度增加,细胞表面P-gp表达降低,细胞内Adm浓度及细胞生长抑制率增加.42℃加温与1.0μmol·L-1W198联合作用时能大程度的逆转MCF-7/Adm对Adm的耐药.[结论]加温联合W198对于人乳腺癌耐药细胞的耐药逆转具有协同作用.
作者：袁洋；侯梅；梅朝蓉；何朗；兰海燕；李慧艳；张杰 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨女性类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)住院病人心理健康状况及其相关因素.[方法]采用无记名调查问卷的方式,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对在合肥市3家医院风湿科住院接受治疗的240名妇女进行焦虑、抑郁症状评定,并对社会支持、婚姻调适、应付方式等因素进行调查.[结果]焦虑、抑郁检出率分别为37.5%和72.7%.文化程度在初中及以下、居住在农村、家庭人均月收入在800元以下、身体功能在2级及以上、关节有畸形、晨僵时间大于半小时的RA病人比文化程度在高中及以上、居住在城市、家庭人均月收入在800元以上、身体功能为1级、关节无畸形、晨僵时间小于半小时的病人焦虑和抑郁症状检出率均高.年龄在49岁以上、既往无正规治疗的病人抑郁症状检出率分别高于年龄在49岁以下、既往有正规治疗的病人.焦虑、抑郁与疼痛、应付方式、婚姻调适、身体疲劳及社会支持相关联.经Logistic回归分析表明,进入焦虑症状的方程的变量为屈服、疲劳;居住在农村、文化程度低、晨僵时间长、屈服性应付方式、婚姻调适不好和社会支持差可增加抑郁症状的危险性.[结论]在为RA病人进行治疗时,应当关注她们的心理健康状况.
作者：吴红花；张洪波；刘健；陈晓雯；徐建华；李向培 刊期： 2008年第08期
[目的]了解鹤壁市8月龄～6岁儿童乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)及表面抗体(抗-HBs)阳性率,评价免疫效果并提出防治措施.[方法]HBsAg及抗-HBs检测均采用胶体金试纸法.[结果]共检测8月龄～6岁儿童1209人,HBsAg阳性11人,阳性率0.91%;抗-HBs阳性814人,阳性率67.3%.其中男性抗-HBs阳性450人,阳性率68.8%,女性抗-HBs阳性364人,阳性率65.6%.经检验,男女性别差异无统计学意义(x2=1.42, P>0.05);各年龄组闻差异有统计学意义.[结论]乙肝疫苗全程免疫后,随着年龄的增长抗-HBs阳性率有逐年下降的趋势,提示4岁儿童应加强1针次5μg乙肝疫苗.
作者：孟卫红；刘开喜 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨从事放射工作者长期接触小剂量放射线对其健康状况的影响.[方法]利用某市疾病预防控制中心2006年对全市范围内各级医疗单位、厂矿企业从事放射工作人员的体检资料进行分类分析.[结果]某市放射工作人员人均年剂量值为1.12mSv,晶体浑浊率随工龄的增加而增加(P<0.05),同时还出现脱发、记忆力减退等神经系统症状,异常血像检出率比全国水平稍高(P<0.01).[结论]该市放射工作人员人均年剂量属于低剂量水平,但发生神经衰弱症状和免疫功能下降的概率增加.低剂量辐射对人体的危害不容忽视,应加强放射线工作人员的防护工作.
作者：张青碧；孙宗建；叶运莉；甘仲霖；王超 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨影响高中复读生心理健康的心理压力因素,为提高复读生的心理健康水平提供科学依据.[方法]采取生活事件问卷和症状自评量表(SCL-90)对696名高中复读生进行调查,对获得的数据进行t检验与逐步回归分析.[结果](1)人际关系、学校教育方面的生活事件是高中复读生的主要压力源;(2)男性复读生的总体压力水平显著高于女性复读生;(3)重点中学复读生的总体压力水平显著高于非重点中学复读生;(4)来自学业方面的生活事件对父母文化程度低的复读生的影响显著高于对父母文化程度高的复读生的影响;(5)进入回归方程的因素是:人际关系、学业、家庭环境、社会环境因素.[结论]影响高中复读生心理健康的心理压力源是多方面的,主要因素为人际关系、学业、家庭环境、社会环境因素.
作者：余欣欣 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨铜绿假单胞菌产AmpC酶、金属酶与其耐药的相关性.[方法]分离70株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法检测AmpC酶、纸片协同法检测金属酶,并选用7种广谱抗生素进行药敏实验.[结果]70株铜绿假单胞菌中,AmpC酶和金属酶阳性率分别为35.7%和7.14%. AmpC酶阳性菌株对头孢他啶(CAZ),头孢他啶/棒酸(CD02),头孢噻肟(CTX),头孢噻肟/棒酸(CD03),氧氟沙星(OFX),阿米卡星(AK)表现高度耐药,对亚胺培南(IPM),头孢吡肟(FEP),氨曲南(ATM)敏感;金属酶阳性菌株仅对阿米卡星(AK)敏感,对其余抗生素表现高度时药.[结论]铜绿假单胞菌产AmpC酶和金属酶阳性率较高,两种酶与铜绿假单胞菌多重耐药性相关.
作者：王福党；王亚强；颜平 刊期： 2008年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
