王国庆;朱昌蕙;陈丹镝;马骁
[目的]介绍<卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设效果评估>项目的研究背景、目的、内容和方法,评估的主要结果及建议.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了青海省、河南省、重庆市和四川省47个乡镇卫生院(包括卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目),进行现场定性和定量调查.[结果]研究表明,在规模控制、功能满足、安全卫生和配套设施建设等方面的各项指标卫生Ⅷ项目乡镇卫生院好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院;从医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用、业务收入等指标的增长幅度来看,卫生Ⅷ项目乡镇卫生院也较秦巴项目和非项目卫生院更为显著.[结论]卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设的合理性、医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用等建设效果方面,总体上好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院.
作者:苏维;王禄生;李英;孙云霞;马存锁;雷敏;章程;张楷莹;刘燕 刊期: 2008年第08期
[目的]定量分析前列腺炎与前列腺癌的关系.[方法]采用Review Manager 4.2和SAS 8.1等软件进行病例对照研究资料的Meta分析.[结果]本研究纳入文献的一致性检验有统计学意义,随机效应模型以及分层分析和稳定性分析结果一致.[结论]前列腺炎是前列腺癌的危险因素.
作者:赵新胜;李家谋;谢志耘 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨西部农村地区农民卫生服务利用的季节变动规律,为进一步改革和完善农村卫生服务体系和农村医疗保障制度提供依据.[方法]利用农村互助医疗试点乡2004~2006年的医疗机构数据库资料,采用时间序列数据季节指数分析法进行分析.[结果]农村互助医疗试点乡1~4季度门诊就诊率的季节指数分别为131.57%、109.67%、84.08%、74.67%,住院率季节指数分别为105.85%、94.6%、84.09%、123.62%.同时,不同月份和不同试点乡的季节指数也存在一定差异.[结论]农村居民卫生服务利用的季节性波动应引起基层卫生服务机构的重视,并相应调整卫生资源的分配,以保证卫生资源的高效利用.
作者:杨静;高建民;郭海涛;田斐;杨晓玮 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨食物中毒流行规律和预防方法.[方法]采用回顾性调查的方法,收集1966~2000年我市食物中毒情况的统计报表和有关资料,按食物中毒发生的年份、月份、城乡、就餐场所、中毒品种类别、中毒病因及监督监测情况比较分析.[结果]食物中毒的发生情况,在不同的年份、月份、城乡、就餐场所、中毒品种类别、中毒原因及监督监测情况是不同的.[结论]预防食物中毒的发生,重点在于加强食品卫生法和食品卫生知识的宣传和普及,加强食品卫生工作的监督监测与违法违规的查处力度.
作者:杨传印 刊期: 2008年第08期
[目的]通过分析我国部分地区结核病防治机构的人员工作负担,为我国结核病防治人力资源的配置提供建议.[方法]以现有结防卫生技术人员为基数,计算各调查省份,省级、地市级、县级结核病防治机构工作人员在人口、面积、病人和服务县数方面的负担.[结果]我国结核病防治机构人员的工作负担较重,且全国结防人员负担,包括人均服务面积,人均服务人口,人均服务病人数等不均衡.[结论]各级政府应制定切实可行的措施来降低结防机构人员的工作负担和解决负担不均的问题,提高结防工作绩效.
作者:林少坤;徐缓;陈浩;刘毅 刊期: 2008年第08期
[目的]建立一种简便快捷测定水发产品中过氧化氢残留量的新方法.[方法]取适量水发产品浸泡液于25ml比色管,加5.0ml 2.4mmol/L钼酸铵溶液,定容混匀后于室温下放置15min, 330nm处测定吸光度.[结果]过氧化氢在0~24.0μg/mL浓度范围内线性良好(γ>0.9987),方法检出限为18mg/kg,样品加标回收率为96.0%~100%.与四氯化钛分光光度法比较差异无统计学意义(t=1.70, P>0.05).[结论]该法简便、快捷、准确,可作为水发产品中过氧化氢残留量测定的方法之一.
作者:张薇薇;杨怡;陈培超;李灿;伍剑;李霜;郑波 刊期: 2008年第08期
[目的]了解妇幼医院职工乙肝病毒感染情况,有效预防乙肝感染.[方法]采取2006年职工体检资料,对656人乙肝二对半情况进行分析.[结果][1]全院职工乙肝病毒感染人数是121人,感染率为18.45%;医务人员的感染率是20.72%;非医务人员的感染率是12.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[2]乙肝疫苗接种率医务人员组与非医务人员组相比较差异有统计学意义(P<0.01).[3]职工感染乙肝病毒后有96人产生了保护性抗本,阳性率为79.34%.[结论]职业暴露是医务人员感染乙肝病毒的主要原因.规范操作、伤口处理、乙肝免疫球蛋白的注射、乙肝疫苗的接种、是预防乙肝感染的有效措施.
作者:朱文昭 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨子宫动脉栓塞术治疗妇科良性疾病引起卵巢功能障碍的原因及预防方法.[方法]对我院554例因妇科良性疾病行子宫动脉栓塞术治疗患者的临床资料进行回顾性分析,其中子宫肌瘤416例,子宫肌腺瘤138例,异位妊娠5例,产后出血2例,同时对发生卵巢功能障碍的病例进行血管解剖学、血管影像学及微导管的使用等问题进行探讨.[结果]554例中,发生不同程度卵巢功能障碍56例,发生率10.1%,其中闭经6例(1.1%),子宫不规则出血29例(5.2%),月经稀发27例(4.9%),56例均行双侧UAE引起卵巢功能障碍的原因,为在栓塞动脉的过程中,栓塞剂进入子宫动脉发出的卵巢支.[结论]对妇科良性疾病进行UAE治疗,有发生卵巢功能障碍的危险.解剖不清,操作不熟练,未能准确分辨血管及分支是造成子宫动脉栓塞术后卵巢功能障碍的原因.
作者:王雅洁;图强;张贵勤 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨应用ARMA模型在时间序列资料分析中的应用,建立HFRS发病趋势的预测模型,从理论角度为制定科学、有效的防制措施提供理论依据.[方法]应用平稳时间序列分析,选用小二乘法按照信忠量准则,AIC、模型的拟合度与相关系数以及误差,确定ARMA的所有参数,用非线性小二乘法重新估计,得出组合模型的终估计;应用DPS (Data Processing System)数据处理系统.[结果]数据转换后,建立ARMA(1,1)模型,其残差平方和SS=0.6987,残差标准差:0.2158, AIC=-3.7044,相关系数R=0.96930,拟合度C=93.96%.[结论]模型可以用来讲行预测.
作者:陈叶;白杉;陈慧中;孙百军;魏文婧;黄牧;王萍 刊期: 2008年第08期
[目的]了解本市2005~2006年发生的3起农村腹泻病暴发的成因,探讨减少农村饮用水污染事故的对策.[方法]对腹泻病人按感染性腹泻的诊断标准进行调查登记,并现场调查与发病相关的因素,分析流行病学特征.[结果]3起农村的生活饮用水源井受到污染源污染,微生物指标细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群均超过国家卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001年)限值和农村实施<生活饮用水卫生标准>准则三级水源水质限值卫生要求,分别检出细菌性痢疾杆菌、邻单胞菌、致病性嗜水气单胞菌.[结论]该市腹泻病暴发的主要原因与相关自备水源水污染高度关联.
作者:杨来辉;林志文;朱庆;李智慧 刊期: 2008年第08期
[目的]调查了解岳阳地区近9年常见病原菌分布及近1年常见致病菌的耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]从本院13942份临床标本中共分离出病原菌3723株,阳性率26.7%,病原菌分布于38个属、107个种.革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌.常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占15.7%,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希茵、假单胞菌属、不动杆菌属.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺环素、夫西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素、苯唑西琳和红霉素耐药率高达8%以上.肠球茵及链球菌对多种抗生素耐药,如对红霉素及氯林可霉素耐药率高达88%以上,但对万古霉素敏感.各主要致病革兰阴性菌(沙门菌除外)对亚胺培南、美洛培南及阿米卡星均敏感,而对庆大霉素、头孢噻吩及头孢呋辛耐药率均在60%以上.沙门菌属则对多种抗生素敏感.[结论]本地区近9年病原菌以革兰阴性菌为主,除沙门菌外,均在严重耐药问题.及时监测病原菌变化及耐药趋势对指导临床用药非常重要.
作者:方惠祥;方足良 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨青年人脑出血的病因、危险因素、临床表现及预后,并对危险因素进行预防.[方法]应用我校流行病学教研室调查表对我院2002~2006年收入的158例首发青年脑出血患者(15~45岁)的临床资料进行统计和分析.[结果]有明确病因的患者中高血压51例(32.28%),脑血管畸形43例(27.22%),内科疾病23例(14.56%),血液系统疾病16例(10.13%),妊娠状态2例(1.27%).经治疗痊愈34例(21.52%).好转71例(44.94%),未愈20例(12.66%),死亡33例(20.89%).青年脑出血主要危险因素有高血压,脑血管畸形,血液系统疾病,而饮酒、吸烟对预后没有明显的影响.[结论]青年人脑出血的病因和危险因素以高血压和脑动静脉畸形常见,早期干预可降低脑出血发病率和死亡率.
作者:罗晶;王永红;钟小妮;廖国宇;王小林 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨高血压病患者血管紧张素转换酶插入/缺失多态性和内皮型一氧化氮合酶G894T基因多态性是否与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)降压疗效相关.[方法]符合WHO/ISH高血压诊断标准的轻、中度高血压患者130例,服用厄贝沙坦单药治疗4周,在临床观察疗效的同时,用基因芯片技术对患者ACE I/D、 eNOS G894T基因型进行分析.[结果]含ACE D等位基因的患者服用厄贝沙坦后,收缩压下降幅度明显大于Ⅰ型基因型患者,两者之间差异有统计学意义(P<0.05); eNOS G894T各基因型之间血压下降幅度差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]ACE I/D基因多态性与厄贝沙坦类药物的降压疗效有一定相关性.
作者:梁茜;杨希立;杨光;崔金环 刊期: 2008年第08期
[目的]了解少数民族地区小学生行为问题的现状与影响因素,为进一步采取干预措施提供依据.[方法]采用整群抽取小学生1140名,用Rutter儿童行为量表及家庭调查问卷,问卷收回率为97.8%.[结果]行为问题检出率为18.9%.A行为检出率5.18%;N行为检出率为8.68%;M行为检出率为5.00%.对学生行为的影响因素有性别、年龄、健康状况、独生子女及父母文化程度、婴儿期喂养方式、对子女的教育方式、照顾人关系、家庭婚姻结构、父母的和谐程度、家庭经济状况等(P<0.05或P<0.01).[结论]黔南州小学生行为问题发生率较近几年全国其他地区文献报道偏高,且以N行为多见,揭示在贫困的少数民族地区小学生行为问题已成为亟待解决的公共卫生问题.
作者:杨胜文;林先燕;余跃生;任光祥;陈建琴;吴敏;郎世民 刊期: 2008年第08期
[目的]观察饮用水有机提取物对大鼠脂质过氧化影响.[方法]给大鼠分别经腹腔一次注入相当于5.0L/kg、10L/kg、20L/kg饮用水的有机提取物,同时设对照组,6d后断头处死动物,测定肝、肾、睾丸组织中SOD(超氧化物歧化酶)活性和MDA(丙二醛)含量.[结果]随饮用水有机提取物浓度的升高,大鼠肝组织中SOD活性呈降低的趋势.而MDA含量则呈上升的趋势,大鼠肾、睾丸组织中SOD活性、MDA含量没明显变化.各剂量组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]在本实验条件下,没发现饮用水有机提取物对机体脂质过氧化产生显著影响.
作者:聂木海;张全新;朱伟;夏清林;梁晓芸 刊期: 2008年第08期
[目的]建立单核细胞增生性李斯特氏菌(Lm)快速检测(PCR)方法.[方法]用PCR特异性检测方法,根据Lm的inlA、 plcA、 plcB、 hlyA基因设计4对相应的引物,检测不同浓度Lm纯培养物、金黄色葡萄球菌和乙型副伤寒沙门氏菌标准菌株的纯培养物以及Lm模拟污染的牛奶样品.[结果]Lm扩增出4个相应的产物(分别为255bp、 129bp、 260bp、 234bp),金黄色葡萄球菌和乙型副伤寒沙门氏菌菌株均未扩增出特异性的片段,其中inlA基因低检出限为25.5μg/ml,其他3对引物低检测限达2.55μg/ml.对模拟污染的牛奶TSBYE增菌培养液用PCR检测,只扩增出3个相应基因的产物(plcA、 plcB、 hlyA).[结论]扩增plcA、 plcB、 hlyA基因的PCR法对Lm的鉴定具有特异性强、灵敏度高、速度快和易操作等优点,可用于食品的Lm的分离.
作者:彭国华;涂俊凌;夏文;胡主花 刊期: 2008年第08期
[目的]分析乐山市2004、2005两年参加年度预防性健康体检的食品从业人员HBsAg感染携带状况.[方法]对乐山市2004、2005两年参加年度预防性健康体检的食品从业和公共场所人员进行健康体检,抽取静脉血,ELISA法检测HBsAg,采用SPSS13.0进行统计学分析.[结果]乐山市从业人员HBsAg的阳性率从2004年的2.75%上升到2005年的3.55%,二者差异有统计学意义(x2=11.25, P<0.01);从年龄分布看,HBsAg阳性率小年龄组较高,大年龄组较低.20岁以下年龄组阳性率高;从性别分布来看,男性HBsAg阳性率明显高于女性,差异都有统计学意义(2004年男性比女性x2=6.36, P<0.05;2005年,男性比女性x2=12.48, P<0.01).[结论]乐山市上述两类从业人员中乙型肝炎病毒感染率有增加的趋势,为预防和控制乙型肝炎的传播,应接种乙肝疫苗,普及卫生知识以提高从业人员的健康水平.
作者:谢应国;陈霞;牟怀德;李丹;刘昕亮;吴薇;黎明 刊期: 2008年第08期
通过对我院病案统计信息系统软件错误信息排查功能的运行实践,证明错误信息排查功能的全面性对我们病案统计工作带来的莫大益处.既提高了病历录入的准确度,保证了各类统计指标的准确性;又大大提高了工作效率,大程度减轻录入人员的负担.大限度上帮助用户提高了病案首页统计质量,使病案数据录入错误率降到低.
作者:高士洪 刊期: 2008年第08期
[目的]通过Poisson回归,筛选四川省农村地区中老年人群脑卒中死亡的危险因素.[方法]利用1991年对四川省西充县农村地区抽样调查的1633例随访对象的流行病学调查资料,在SAS V9软件中用Poisson回归进行脑卒中死亡危险因素的筛选.[结果]1991~1999年脑卒中死亡35人,脑卒中累积死亡率21.43‰,脑卒中死亡的危险因素有年龄(按10岁分组)、心肌梗塞史和血压水平(5级).[结论]应重点加强老年人群的血压监测,倡导健康生活方式,加强高血压干预来降低农村中老年人群的脑卒中死亡率.
作者:易玲;潘晓平;赵梓伶 刊期: 2008年第08期
[目的]分析南昌2004~2006年麻疹流行病学特征,提出控制麻疹策略及措施.[方法]采用描述流行病学方法,运用Excel 2000软件进行数据整理和分析.[结果]南昌市2004~2006年共报告麻疹1554例,年平均发病率11.21/10万.麻疹发病在不同县(区)存在差异,发病高峰在3~7月,以≤15岁人群为主;≤1岁儿童麻疹病例构成逐年增加,从2004年的25.29%上升到2006年的40.66%.2006年流动人口麻疹病例占总病例数33.40%,主要集中在青山湖区、西湖区、青云谱区.[结论]应进一步提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,做好2~7岁儿童第2剂次MV接种,建立和完善查验预防接种证制度.适时开展MV强化免疫.
作者:刘玲燕;姜小仙;廖征 刊期: 2008年第08期