王充;徐雷;郑琳
[目的]介绍<卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设效果评估>项目的研究背景、目的、内容和方法,评估的主要结果及建议.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了青海省、河南省、重庆市和四川省47个乡镇卫生院(包括卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目),进行现场定性和定量调查.[结果]研究表明,在规模控制、功能满足、安全卫生和配套设施建设等方面的各项指标卫生Ⅷ项目乡镇卫生院好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院;从医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用、业务收入等指标的增长幅度来看,卫生Ⅷ项目乡镇卫生院也较秦巴项目和非项目卫生院更为显著.[结论]卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设的合理性、医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用等建设效果方面,总体上好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院.
作者:苏维;王禄生;李英;孙云霞;马存锁;雷敏;章程;张楷莹;刘燕 刊期: 2008年第08期
我国新型农村合作医疗在开展过程中,对于费用的支付主要有两种方式,一种是按服务项目收费,一种是按病种收费,笔者采用文献综述的方法对两种支付方式的现状进行了分析,可对未来新农合管理部门选择何种支付方式起到一定的借鉴作用.
作者:瞿星;苏维 刊期: 2008年第08期
[目的]观察联用川芎嗪注射液和硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘的疗效.[方法]重度支气管哮喘急性发作患者60例,随机分成2组.对照组24例予西医常规治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用川芎嗪注射液100mg/d、25%硫酸镁注射液10~20ml/d(均静滴).观察2组疗效及治疗前后用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)和肺活量(VC)的变化.[结果]2组总有效率分别为92.2%和74.3%,治疗组疗效优于对照组(P(0.01).治疗组治疗后肺功能明显改善,治疗前后比较VC分别为(1186±0142)L和(2198±0163) L, P<0105; FVC分别为(1168±0148) L和(2116±0154) L, P<0105; FEV 1分别为(0198±0172) L和(1142±0137) L, P<0105.对照组治疗后肺功能改善不明显(P>0.05).[结论]联用川芎嗪注射液和硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘安全有效.
作者:任秀芝 刊期: 2008年第08期
[目的]了解少数民族地区小学生行为问题的现状与影响因素,为进一步采取干预措施提供依据.[方法]采用整群抽取小学生1140名,用Rutter儿童行为量表及家庭调查问卷,问卷收回率为97.8%.[结果]行为问题检出率为18.9%.A行为检出率5.18%;N行为检出率为8.68%;M行为检出率为5.00%.对学生行为的影响因素有性别、年龄、健康状况、独生子女及父母文化程度、婴儿期喂养方式、对子女的教育方式、照顾人关系、家庭婚姻结构、父母的和谐程度、家庭经济状况等(P<0.05或P<0.01).[结论]黔南州小学生行为问题发生率较近几年全国其他地区文献报道偏高,且以N行为多见,揭示在贫困的少数民族地区小学生行为问题已成为亟待解决的公共卫生问题.
作者:杨胜文;林先燕;余跃生;任光祥;陈建琴;吴敏;郎世民 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨西部农村地区农民卫生服务利用的季节变动规律,为进一步改革和完善农村卫生服务体系和农村医疗保障制度提供依据.[方法]利用农村互助医疗试点乡2004~2006年的医疗机构数据库资料,采用时间序列数据季节指数分析法进行分析.[结果]农村互助医疗试点乡1~4季度门诊就诊率的季节指数分别为131.57%、109.67%、84.08%、74.67%,住院率季节指数分别为105.85%、94.6%、84.09%、123.62%.同时,不同月份和不同试点乡的季节指数也存在一定差异.[结论]农村居民卫生服务利用的季节性波动应引起基层卫生服务机构的重视,并相应调整卫生资源的分配,以保证卫生资源的高效利用.
作者:杨静;高建民;郭海涛;田斐;杨晓玮 刊期: 2008年第08期
安全套产生的初期,主要用于避孕.直至16世纪时梅毒横扫欧洲,在意大利贵族和法国军队中流行,由于无特效药治疗,意大利解剖学家加布里瓦-法罗皮奥(Fallopius)发明了一种浸有药液的亚麻布套制成的阴茎套,他声称这项发明的目的,主要是为了预防性病,其次是用来避孕.这是世界上早的有关安全套防病作用的文字记载(1564年).
作者:庄勋;庞琳;吴尊友 刊期: 2008年第08期
建筑装饰装修在给人们带来舒适、优雅的居住和办公环境的同时,也给施工者和居住者的健康带来许多潜在的不良影响,其中对施工者的影响尤为显著.装饰装修工人由于其人群、工作等特点的特殊性,存在着较一般职业人群更为复杂的影响健康的职业卫生问题,关注这些问题并采取相应的措施,对保障劳动者身体健康,促进经济可持续发展具有重要的意义.
作者:王英 刊期: 2008年第08期
[目的]了解鹤壁市8月龄~6岁儿童乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)及表面抗体(抗-HBs)阳性率,评价免疫效果并提出防治措施.[方法]HBsAg及抗-HBs检测均采用胶体金试纸法.[结果]共检测8月龄~6岁儿童1209人,HBsAg阳性11人,阳性率0.91%;抗-HBs阳性814人,阳性率67.3%.其中男性抗-HBs阳性450人,阳性率68.8%,女性抗-HBs阳性364人,阳性率65.6%.经检验,男女性别差异无统计学意义(x2=1.42, P>0.05);各年龄组闻差异有统计学意义.[结论]乙肝疫苗全程免疫后,随着年龄的增长抗-HBs阳性率有逐年下降的趋势,提示4岁儿童应加强1针次5μg乙肝疫苗.
作者:孟卫红;刘开喜 刊期: 2008年第08期
[目的]了解加油站环境内空气锰浓度以及评价长期接触锰的加油站工人体内锰负荷.[方法]本实验通过对广州4个加油站周围大气以及油站工人的尿液及头发进行采样,经处理后用原子吸收法测定其中的锰含量,通过与对照人群比较来评价加油站大气中的锰浓度及加油站工人体内锰的负荷.[结果]实验组的尿锰,发锰含量高于对照组.4个采样点呼吸带空气锰浓度均超过国家标准.[结论]广州加油站周围大气中锰含量已明显高出我国工作场所日平均高容许浓度,加油站工人尿锰,发锰体内负荷高,对接触人群存在潜在的危害.
作者:王充;徐雷;郑琳 刊期: 2008年第08期
PBL是一种以问题解决为中心的教学模式,因其良好的收效受到世界范围教育界的关注.这种模式以问题为出发点,通过学生小组合作来解决问题,从而有效达到学生建构知识、形成技能、发展能力的目的.本文在阐述PBL的内涵、特点、发展与应用的基础上,对目前实施PBL的问题、评估、教师3方面做了重点探讨,并提出了相应的建议.旨在改进PBL实施中存在的实际问题,以更好地推行PBL,进一步提高教学质量与达到良好的教学效果.
作者:张楠楠;朱昌蕙;王国庆 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨十堰地区食源性寄生虫病感染状况及防治对策.[方法]采用直接涂片法、沉淀法、漂浮法、活检和免疫诊断等方法检查寄生虫虫卵、幼虫和弓形虫.[结果]十堰地区食源性寄生虫有斯氏狸殖吸虫、猪带绦虫、猪囊尾蚴、裂头蚴、旋毛虫、棘颚口线虫、棘头虫和弓形虫.[结论]十堰地区人群斯氏狸殖吸虫病患者较多,改变不良的饮食习惯及加强食品卫生管理是控制食源性寄生虫病的关键.
作者:郭鄂平;张光玉;王绍基;宋明华 刊期: 2008年第08期
[目的] 评价沈阳市大东区DOTS病人的5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素.[方法]采用队列研究的方法,对沈阳市大东区2001年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的5年转归进行分析评价.[结果]2001年大东区初治涂阳肺结核病人中,按照DOTS标准治疗的病人有254人,占病人总数的73.0%.监化组和自服药组在疗程结束时的治愈率分别为95.3%和88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).监化组和自服药组的5年随访细菌学复发率分别为1.49%和10.14%,差异有统计学意义(P<0.01).共有348例病人参加治疗,初治失败6例,5年随访细菌复发11例,经再次治疗,只有1例终成为慢性传染源.导致复发和治疗失败的主要影响因素是不规律服药.[结论]在大东区,DOTS策略取得了良好的近远期效果,证明DOTS是控制传染源的非常有效的措施.结核病控制工作应把主要的人力、物力用于监督病人化疗的实施上.
作者:吴澎;马彬;赵世清 刊期: 2008年第08期
本文总结了国内外糖尿病教育现状,内容涉及糖尿病教育组织、教育目标、教育课程、教育模式、教育形式及方法等方面,指出当前糖尿病教育存在的不足,对今后我国糖尿病教育的研究方向作出展望.
作者:方媚媚;王琳;朱德增 刊期: 2008年第08期
[目的]分析南昌2004~2006年麻疹流行病学特征,提出控制麻疹策略及措施.[方法]采用描述流行病学方法,运用Excel 2000软件进行数据整理和分析.[结果]南昌市2004~2006年共报告麻疹1554例,年平均发病率11.21/10万.麻疹发病在不同县(区)存在差异,发病高峰在3~7月,以≤15岁人群为主;≤1岁儿童麻疹病例构成逐年增加,从2004年的25.29%上升到2006年的40.66%.2006年流动人口麻疹病例占总病例数33.40%,主要集中在青山湖区、西湖区、青云谱区.[结论]应进一步提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,做好2~7岁儿童第2剂次MV接种,建立和完善查验预防接种证制度.适时开展MV强化免疫.
作者:刘玲燕;姜小仙;廖征 刊期: 2008年第08期
[目的]了解本市2005~2006年发生的3起农村腹泻病暴发的成因,探讨减少农村饮用水污染事故的对策.[方法]对腹泻病人按感染性腹泻的诊断标准进行调查登记,并现场调查与发病相关的因素,分析流行病学特征.[结果]3起农村的生活饮用水源井受到污染源污染,微生物指标细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群均超过国家卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001年)限值和农村实施<生活饮用水卫生标准>准则三级水源水质限值卫生要求,分别检出细菌性痢疾杆菌、邻单胞菌、致病性嗜水气单胞菌.[结论]该市腹泻病暴发的主要原因与相关自备水源水污染高度关联.
作者:杨来辉;林志文;朱庆;李智慧 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨从事放射工作者长期接触小剂量放射线对其健康状况的影响.[方法]利用某市疾病预防控制中心2006年对全市范围内各级医疗单位、厂矿企业从事放射工作人员的体检资料进行分类分析.[结果]某市放射工作人员人均年剂量值为1.12mSv,晶体浑浊率随工龄的增加而增加(P<0.05),同时还出现脱发、记忆力减退等神经系统症状,异常血像检出率比全国水平稍高(P<0.01).[结论]该市放射工作人员人均年剂量属于低剂量水平,但发生神经衰弱症状和免疫功能下降的概率增加.低剂量辐射对人体的危害不容忽视,应加强放射线工作人员的防护工作.
作者:张青碧;孙宗建;叶运莉;甘仲霖;王超 刊期: 2008年第08期
[目的]了解口腔医院医护人员接种乙肝疫苗情况.[方法]选择我国5所三级甲等口腔专科医院的582名医护人员进行问卷调查.[结果]73.7%(429/582)的医护人员按规定方案完成全程乙肝疫苗注射,口腔医护人员的学历、工作年限、工作科室对口腔医院医护人员接种乙肝疫苗情况差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]应加强口腔医护人员对接种乙肝疫苗重要性的认识,提高自我防护意识,降低医院感染发生.
作者:邓立梅;赵佛容 刊期: 2008年第08期
[目的]了解汕头市华能电厂职工血脂状况并分析其原因.[方法]收集华能电厂职工2003年和2005年的血脂体检结果,结果按年龄、性别、年份分布,分析其变化情况及影响因素.[结果]2005年职工的血脂异常检出率为35.2%,明显高于2003年(28.6%),且有随年龄逐渐增高之势,其中主要是甘油三酯升高者居多,主要发生在50岁以上的老年人及30岁以上的中年男性群体,男性异常者显著多于女性.[结论]汕头市华能电厂职工血脂异常率较高,特别是老年人和中年男性,应及时加强对这一群体人员的健康教育和健康促进.
作者:张桔红;张凌玲;林玮 刊期: 2008年第08期
知识产权是对人们的智力成果及经营活动中的商誉、秘密等进行保护的一种权利,具有无形性,专有性,地域性,时间性和公开性,我国目前规定的有著作权,商标权,商业秘密权,专利权等.医院知识产权是医院应用医学知识基础上创新取得的新知识,是医疗技术知识的法律保障权利类型,医院知识产权的发展对医院在将来激烈的竞争中的地位越来越重要,如何更好地保护、开发、利用医院知识产权是医院管理者必须面对的问题.
作者:曾卫龙;周艳阳 刊期: 2008年第08期
[目的]探讨青年人脑出血的病因、危险因素、临床表现及预后,并对危险因素进行预防.[方法]应用我校流行病学教研室调查表对我院2002~2006年收入的158例首发青年脑出血患者(15~45岁)的临床资料进行统计和分析.[结果]有明确病因的患者中高血压51例(32.28%),脑血管畸形43例(27.22%),内科疾病23例(14.56%),血液系统疾病16例(10.13%),妊娠状态2例(1.27%).经治疗痊愈34例(21.52%).好转71例(44.94%),未愈20例(12.66%),死亡33例(20.89%).青年脑出血主要危险因素有高血压,脑血管畸形,血液系统疾病,而饮酒、吸烟对预后没有明显的影响.[结论]青年人脑出血的病因和危险因素以高血压和脑动静脉畸形常见,早期干预可降低脑出血发病率和死亡率.
作者:罗晶;王永红;钟小妮;廖国宇;王小林 刊期: 2008年第08期