张楠楠；朱昌蕙；王国庆
近些年,尽管欧美国家的高血压预防、监测和治疗已有进步,但高血压仍是一个严重的公共卫生问题.通过控制危险因素可以降低高血压的发病率;对于确诊高血压,通过生活方式的改变能直接控制血压;然而,如果通过生活方式的改变不能有效控制血压时,应进行药物治疗.多数国家,高血压病人的血压控制率并不令人满意,缺少高血压的社区防治策略或实施欠佳.高血压理想的治疗和控制方法还亟待研究.
作者：曹丽；王丽娜；张敬一；孙纪新；朱俊卿 刊期： 2008年第08期
[目的]建立一种简便快捷测定水发产品中过氧化氢残留量的新方法.[方法]取适量水发产品浸泡液于25ml比色管,加5.0ml 2.4mmol/L钼酸铵溶液,定容混匀后于室温下放置15min, 330nm处测定吸光度.[结果]过氧化氢在0～24.0μg/mL浓度范围内线性良好(γ>0.9987),方法检出限为18mg/kg,样品加标回收率为96.0%～100%.与四氯化钛分光光度法比较差异无统计学意义(t=1.70, P>0.05).[结论]该法简便、快捷、准确,可作为水发产品中过氧化氢残留量测定的方法之一.
作者：张薇薇；杨怡；陈培超；李灿；伍剑；李霜；郑波 刊期： 2008年第08期
[目的]了解我院临床万古霉素类药物的使用情况,评价其用药合理性.[方法]采用回顾性调查方法,分别将2007年1～5月我院住院病人应用万古霉素类药物─去甲万古霉素(华北制药)、万古霉素(稳可信)的病例共64份进行药物合理性利用分析.[结果]64份病例中合理用药10例(15.625%),基本合理用药6例(9.375%),不合理用药48例(75%).[结论]目前万古霉素类药物的临床应用有所放宽,不合理用药也随之增加.提高合理用药水平有助于减少耐药菌株的出现,应采取措施,严格适应证,保护该类药物的使用寿命.
作者：王喆 刊期： 2008年第08期
2004年11月上旬云南贡山县捧当乡红塔希望小学发生一起以头疼、发烧、腹泻(带有血便)、腹痛为主要症状的病例.经实验室检测,为痢疾志贺氏菌Ⅱ型暴发,调查结果报告如下.
作者：和春桐 刊期： 2008年第08期
[目的]了解妇幼医院职工乙肝病毒感染情况,有效预防乙肝感染.[方法]采取2006年职工体检资料,对656人乙肝二对半情况进行分析.[结果][1]全院职工乙肝病毒感染人数是121人,感染率为18.45%;医务人员的感染率是20.72%;非医务人员的感染率是12.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[2]乙肝疫苗接种率医务人员组与非医务人员组相比较差异有统计学意义(P<0.01).[3]职工感染乙肝病毒后有96人产生了保护性抗本,阳性率为79.34%.[结论]职业暴露是医务人员感染乙肝病毒的主要原因.规范操作、伤口处理、乙肝免疫球蛋白的注射、乙肝疫苗的接种、是预防乙肝感染的有效措施.
作者：朱文昭 刊期： 2008年第08期
[目的]调查高校教师的心理健康状况,探讨维护高校教师心理健康的策略.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对泸州医学院255名教师进行测查,测查时将评定时间跨度由近1星期改为近3个月,并对SDS量表标准分大于60分的教师进行面谈.[结果]SCL-90测验结果,90%以上的教师各因子分小于2;SDS、SAS测验,有近10%的教师有抑郁、焦虑情绪,但未检出符合抑郁症诊断的个体.[结论]高校教师总体心理健康状况良好,部分教师存在强迫、敌对、抑郁等心理问题.对高校教师进行心理健康教育和心理咨询服务是必要的.
作者：杨贵英；李国辉 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨高血压病患者血管紧张素转换酶插入/缺失多态性和内皮型一氧化氮合酶G894T基因多态性是否与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)降压疗效相关.[方法]符合WHO/ISH高血压诊断标准的轻、中度高血压患者130例,服用厄贝沙坦单药治疗4周,在临床观察疗效的同时,用基因芯片技术对患者ACE I/D、 eNOS G894T基因型进行分析.[结果]含ACE D等位基因的患者服用厄贝沙坦后,收缩压下降幅度明显大于Ⅰ型基因型患者,两者之间差异有统计学意义(P<0.05); eNOS G894T各基因型之间血压下降幅度差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]ACE I/D基因多态性与厄贝沙坦类药物的降压疗效有一定相关性.
作者：梁茜；杨希立；杨光；崔金环 刊期： 2008年第08期
当前环境卫生问题在全球已引起前所未有的关注,而促进健康又成为环境与发展所关注的核心问题.在我国进入全面建设小康社会的新时期,面对SARS、自然灾害、突发事件等公共卫生问题,环境卫生作为公共卫生主要内容之一,在保护人民健康方面将会起着重要作用.
作者：金立坚；张成云；孙莉 刊期： 2008年第08期
[目的]了解重庆市三峡库区中学生心理健康状况,为更好地在库区开展心理健康教育提供依据.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对重庆市三峡库区1017名中学生进行心理健康调查,并运用SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]中学生阳性症状检出率为68.1%,中度以上可能的心理问题检出率为19.8%,排在前3位的是敌对、强迫和人际关系敏感.女生总分及人际关系敏感、抑郁、焦虑和恐怖因子分均显著高于男生;乡村学校学生总分及各因子分均显著高于城镇学校学生;初中生与高中生比较除敌对、恐怖因子外,总分及其他因子分高中生均显著大于初中生.[结论]重庆三峡库区中学生心理健康状况较差,应加强库区中学生心理健康教育.
作者：刘晓雪；王宏；汪洋 刊期： 2008年第08期
[目的]调查了解岳阳地区近9年常见病原菌分布及近1年常见致病菌的耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]从本院13942份临床标本中共分离出病原菌3723株,阳性率26.7%,病原菌分布于38个属、107个种.革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌.常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占15.7%,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希茵、假单胞菌属、不动杆菌属.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺环素、夫西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素、苯唑西琳和红霉素耐药率高达8%以上.肠球茵及链球菌对多种抗生素耐药,如对红霉素及氯林可霉素耐药率高达88%以上,但对万古霉素敏感.各主要致病革兰阴性菌(沙门菌除外)对亚胺培南、美洛培南及阿米卡星均敏感,而对庆大霉素、头孢噻吩及头孢呋辛耐药率均在60%以上.沙门菌属则对多种抗生素敏感.[结论]本地区近9年病原菌以革兰阴性菌为主,除沙门菌外,均在严重耐药问题.及时监测病原菌变化及耐药趋势对指导临床用药非常重要.
作者：方惠祥；方足良 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨影响高中复读生心理健康的心理压力因素,为提高复读生的心理健康水平提供科学依据.[方法]采取生活事件问卷和症状自评量表(SCL-90)对696名高中复读生进行调查,对获得的数据进行t检验与逐步回归分析.[结果](1)人际关系、学校教育方面的生活事件是高中复读生的主要压力源;(2)男性复读生的总体压力水平显著高于女性复读生;(3)重点中学复读生的总体压力水平显著高于非重点中学复读生;(4)来自学业方面的生活事件对父母文化程度低的复读生的影响显著高于对父母文化程度高的复读生的影响;(5)进入回归方程的因素是:人际关系、学业、家庭环境、社会环境因素.[结论]影响高中复读生心理健康的心理压力源是多方面的,主要因素为人际关系、学业、家庭环境、社会环境因素.
作者：余欣欣 刊期： 2008年第08期
我国新型农村合作医疗在开展过程中,对于费用的支付主要有两种方式,一种是按服务项目收费,一种是按病种收费,笔者采用文献综述的方法对两种支付方式的现状进行了分析,可对未来新农合管理部门选择何种支付方式起到一定的借鉴作用.
作者：瞿星；苏维 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨食物中毒流行规律和预防方法.[方法]采用回顾性调查的方法,收集1966～2000年我市食物中毒情况的统计报表和有关资料,按食物中毒发生的年份、月份、城乡、就餐场所、中毒品种类别、中毒病因及监督监测情况比较分析.[结果]食物中毒的发生情况,在不同的年份、月份、城乡、就餐场所、中毒品种类别、中毒原因及监督监测情况是不同的.[结论]预防食物中毒的发生,重点在于加强食品卫生法和食品卫生知识的宣传和普及,加强食品卫生工作的监督监测与违法违规的查处力度.
作者：杨传印 刊期： 2008年第08期
[目的]了解鹤壁市8月龄～6岁儿童乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)及表面抗体(抗-HBs)阳性率,评价免疫效果并提出防治措施.[方法]HBsAg及抗-HBs检测均采用胶体金试纸法.[结果]共检测8月龄～6岁儿童1209人,HBsAg阳性11人,阳性率0.91%;抗-HBs阳性814人,阳性率67.3%.其中男性抗-HBs阳性450人,阳性率68.8%,女性抗-HBs阳性364人,阳性率65.6%.经检验,男女性别差异无统计学意义(x2=1.42, P>0.05);各年龄组闻差异有统计学意义.[结论]乙肝疫苗全程免疫后,随着年龄的增长抗-HBs阳性率有逐年下降的趋势,提示4岁儿童应加强1针次5μg乙肝疫苗.
作者：孟卫红；刘开喜 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨西部农村地区农民卫生服务利用的季节变动规律,为进一步改革和完善农村卫生服务体系和农村医疗保障制度提供依据.[方法]利用农村互助医疗试点乡2004～2006年的医疗机构数据库资料,采用时间序列数据季节指数分析法进行分析.[结果]农村互助医疗试点乡1～4季度门诊就诊率的季节指数分别为131.57%、109.67%、84.08%、74.67%,住院率季节指数分别为105.85%、94.6%、84.09%、123.62%.同时,不同月份和不同试点乡的季节指数也存在一定差异.[结论]农村居民卫生服务利用的季节性波动应引起基层卫生服务机构的重视,并相应调整卫生资源的分配,以保证卫生资源的高效利用.
作者：杨静；高建民；郭海涛；田斐；杨晓玮 刊期： 2008年第08期
[目的]了解本地区志贺菌的菌型分布及优势菌型,为痢疾防治工作提供科学依据.[方法]收集本地区2003～2006年送检样品中分离到的志贺菌进行流行病学分型.[结果]在4年中共检出1058株志贺菌,分为14个血清型,福氏志贺菌737株,宋内氏志贺菌321株.其中福氏4c 219株,福氏2b 193株,福氏1a 120株,福氏2a 93株,福氏X变种71株,还包括福氏1b、福氏3a、福氏4a、福氏4b、福氏5a、福氏5b、福氏6a、福氏Y变种共41株.2003年,优势菌种为福氏2b, 2003年后福氏4c和宋内氏成为优势菌种.[结论]本地区流行的志贺菌为福氏志贺菌和宋内氏志贺菌,其中优势菌型为福氏2b型、福氏4c型和宋内氏志贺菌,优势菌型出现了变迁.
作者：骆玲飞；王小光；刘继倩 刊期： 2008年第08期
免疫耐受在机体肿瘤的发生、病毒感染慢性化、器官移植等方面均有重要的影响.治疗由此引起的疾病,只有打破这种耐受才能从根本上得到治愈.HBV感染在急性期若未能得到彻底控制将逐步转向慢性化,机体免疫系统功能的削弱使病情迁延不愈,反复发作等.免疫耐受的产生与机体及病毒均有联系,机体方面体现在胎儿的免疫系统功能不完善,成年后淋巴细胞的AICD, Th1/Th2失衡等;病毒本身对机体免疫系统的影响及病毒变异产生的免疫逃避株是免疫耐受形成的另一重要原因.
作者：李媛；王克霞 刊期： 2008年第08期
[目的]了解结防人员对工作的满意度,为提高结防人员的工作积极性提出有针对性的可行性建议.[方法]采用分层整群抽样的方法,对1099名结防人员进行问卷调查.[结果]我国结防人员总体工作满意度不高,尤其是对工作报酬、工作压力方面满意度得分很低.不同级别机构、年龄、职称系列、工作岗位结防人员满意度得分均有统计学差异.[结论]应制定更加合理的薪酬制度,改善结防人员的工作环境和条件,改变现有单一机械的管理模式.
作者：张晓丹；徐缓；刘毅 刊期： 2008年第08期
[目的]通过分析我国部分地区结核病防治机构的人员工作负担,为我国结核病防治人力资源的配置提供建议.[方法]以现有结防卫生技术人员为基数,计算各调查省份,省级、地市级、县级结核病防治机构工作人员在人口、面积、病人和服务县数方面的负担.[结果]我国结核病防治机构人员的工作负担较重,且全国结防人员负担,包括人均服务面积,人均服务人口,人均服务病人数等不均衡.[结论]各级政府应制定切实可行的措施来降低结防机构人员的工作负担和解决负担不均的问题,提高结防工作绩效.
作者：林少坤；徐缓；陈浩；刘毅 刊期： 2008年第08期
[目的]比较手指血与静脉血血细胞参数测定的结果有无差别.[方法]采集门诊108人的手指血和静脉血血样,在XS-1000i全自动血细胞分析仪上测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW-SD)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、大血小板比率(P-LCR).[结果]WBC、 RBC、 Hb、 MCH、 MPV、 PDW、 P-LCR与静脉血比较无统计学差异(P>0.05),手指血的HCT、 MCV、 MCHC、 RDW-SD、 PLT、 PCT与静脉血比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]血细胞分析应以静脉血为主,应对引起手指血结果改变的诸多因素予以重视.
作者：郝少丽；李国娟；李桂芳 刊期： 2008年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
