王喆
[目的]探讨女性类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)住院病人心理健康状况及其相关因素.[方法]采用无记名调查问卷的方式,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对在合肥市3家医院风湿科住院接受治疗的240名妇女进行焦虑、抑郁症状评定,并对社会支持、婚姻调适、应付方式等因素进行调查.[结果]焦虑、抑郁检出率分别为37.5%和72.7%.文化程度在初中及以下、居住在农村、家庭人均月收入在800元以下、身体功能在2级及以上、关节有畸形、晨僵时间大于半小时的RA病人比文化程度在高中及以上、居住在城市、家庭人均月收入在800元以上、身体功能为1级、关节无畸形、晨僵时间小于半小时的病人焦虑和抑郁症状检出率均高.年龄在49岁以上、既往无正规治疗的病人抑郁症状检出率分别高于年龄在49岁以下、既往有正规治疗的病人.焦虑、抑郁与疼痛、应付方式、婚姻调适、身体疲劳及社会支持相关联.经Logistic回归分析表明,进入焦虑症状的方程的变量为屈服、疲劳;居住在农村、文化程度低、晨僵时间长、屈服性应付方式、婚姻调适不好和社会支持差可增加抑郁症状的危险性.[结论]在为RA病人进行治疗时,应当关注她们的心理健康状况.
作者：吴红花；张洪波；刘健；陈晓雯；徐建华；李向培 刊期： 2008年第08期
[目的]研究某高校教职工1996～2004年来恶性肿瘤死亡率及其变化情况,为肿瘤预防与控制提供科学依据.[方法]对1996～2004年某高校教职工恶性肿瘤死亡资料进行分析,采用1990年全国人口年龄构成对其死亡率进行标化.[结果]恶性肿瘤的粗死亡率由1996～1998年的106.67/10万上升到2002～2004年的318.54/10万.男性恶性肿瘤的粗死亡率是女性的3.8倍.恶性肿瘤的主要死因构成为肺癌和肝癌.恶性肿瘤死亡的年龄中位数61岁.[结论]该学校教职工1996～2004年恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,肺癌、肝癌是重点防治内容.
作者：李爱玲；贾红；叶运莉；刘军祥；陈冬富 刊期： 2008年第08期
[目的]了解少数民族地区小学生行为问题的现状与影响因素,为进一步采取干预措施提供依据.[方法]采用整群抽取小学生1140名,用Rutter儿童行为量表及家庭调查问卷,问卷收回率为97.8%.[结果]行为问题检出率为18.9%.A行为检出率5.18%;N行为检出率为8.68%;M行为检出率为5.00%.对学生行为的影响因素有性别、年龄、健康状况、独生子女及父母文化程度、婴儿期喂养方式、对子女的教育方式、照顾人关系、家庭婚姻结构、父母的和谐程度、家庭经济状况等(P<0.05或P<0.01).[结论]黔南州小学生行为问题发生率较近几年全国其他地区文献报道偏高,且以N行为多见,揭示在贫困的少数民族地区小学生行为问题已成为亟待解决的公共卫生问题.
作者：杨胜文；林先燕；余跃生；任光祥；陈建琴；吴敏；郎世民 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨铜绿假单胞菌产AmpC酶、金属酶与其耐药的相关性.[方法]分离70株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法检测AmpC酶、纸片协同法检测金属酶,并选用7种广谱抗生素进行药敏实验.[结果]70株铜绿假单胞菌中,AmpC酶和金属酶阳性率分别为35.7%和7.14%. AmpC酶阳性菌株对头孢他啶(CAZ),头孢他啶/棒酸(CD02),头孢噻肟(CTX),头孢噻肟/棒酸(CD03),氧氟沙星(OFX),阿米卡星(AK)表现高度耐药,对亚胺培南(IPM),头孢吡肟(FEP),氨曲南(ATM)敏感;金属酶阳性菌株仅对阿米卡星(AK)敏感,对其余抗生素表现高度时药.[结论]铜绿假单胞菌产AmpC酶和金属酶阳性率较高,两种酶与铜绿假单胞菌多重耐药性相关.
作者：王福党；王亚强；颜平 刊期： 2008年第08期
[目的] 评价沈阳市大东区DOTS病人的5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素.[方法]采用队列研究的方法,对沈阳市大东区2001年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的5年转归进行分析评价.[结果]2001年大东区初治涂阳肺结核病人中,按照DOTS标准治疗的病人有254人,占病人总数的73.0%.监化组和自服药组在疗程结束时的治愈率分别为95.3%和88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).监化组和自服药组的5年随访细菌学复发率分别为1.49%和10.14%,差异有统计学意义(P<0.01).共有348例病人参加治疗,初治失败6例,5年随访细菌复发11例,经再次治疗,只有1例终成为慢性传染源.导致复发和治疗失败的主要影响因素是不规律服药.[结论]在大东区,DOTS策略取得了良好的近远期效果,证明DOTS是控制传染源的非常有效的措施.结核病控制工作应把主要的人力、物力用于监督病人化疗的实施上.
作者：吴澎；马彬；赵世清 刊期： 2008年第08期
[目的]了解结防人员对工作的满意度,为提高结防人员的工作积极性提出有针对性的可行性建议.[方法]采用分层整群抽样的方法,对1099名结防人员进行问卷调查.[结果]我国结防人员总体工作满意度不高,尤其是对工作报酬、工作压力方面满意度得分很低.不同级别机构、年龄、职称系列、工作岗位结防人员满意度得分均有统计学差异.[结论]应制定更加合理的薪酬制度,改善结防人员的工作环境和条件,改变现有单一机械的管理模式.
作者：张晓丹；徐缓；刘毅 刊期： 2008年第08期
当前环境卫生问题在全球已引起前所未有的关注,而促进健康又成为环境与发展所关注的核心问题.在我国进入全面建设小康社会的新时期,面对SARS、自然灾害、突发事件等公共卫生问题,环境卫生作为公共卫生主要内容之一,在保护人民健康方面将会起着重要作用.
作者：金立坚；张成云；孙莉 刊期： 2008年第08期
[目的]了解重庆市三峡库区中学生心理健康状况,为更好地在库区开展心理健康教育提供依据.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对重庆市三峡库区1017名中学生进行心理健康调查,并运用SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]中学生阳性症状检出率为68.1%,中度以上可能的心理问题检出率为19.8%,排在前3位的是敌对、强迫和人际关系敏感.女生总分及人际关系敏感、抑郁、焦虑和恐怖因子分均显著高于男生;乡村学校学生总分及各因子分均显著高于城镇学校学生;初中生与高中生比较除敌对、恐怖因子外,总分及其他因子分高中生均显著大于初中生.[结论]重庆三峡库区中学生心理健康状况较差,应加强库区中学生心理健康教育.
作者：刘晓雪；王宏；汪洋 刊期： 2008年第08期
[目的]定量分析前列腺炎与前列腺癌的关系.[方法]采用Review Manager 4.2和SAS 8.1等软件进行病例对照研究资料的Meta分析.[结果]本研究纳入文献的一致性检验有统计学意义,随机效应模型以及分层分析和稳定性分析结果一致.[结论]前列腺炎是前列腺癌的危险因素.
作者：赵新胜；李家谋；谢志耘 刊期： 2008年第08期
[目的]通过分析我国部分地区结核病防治机构的人员工作负担,为我国结核病防治人力资源的配置提供建议.[方法]以现有结防卫生技术人员为基数,计算各调查省份,省级、地市级、县级结核病防治机构工作人员在人口、面积、病人和服务县数方面的负担.[结果]我国结核病防治机构人员的工作负担较重,且全国结防人员负担,包括人均服务面积,人均服务人口,人均服务病人数等不均衡.[结论]各级政府应制定切实可行的措施来降低结防机构人员的工作负担和解决负担不均的问题,提高结防工作绩效.
作者：林少坤；徐缓；陈浩；刘毅 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨高血压病患者血管紧张素转换酶插入/缺失多态性和内皮型一氧化氮合酶G894T基因多态性是否与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)降压疗效相关.[方法]符合WHO/ISH高血压诊断标准的轻、中度高血压患者130例,服用厄贝沙坦单药治疗4周,在临床观察疗效的同时,用基因芯片技术对患者ACE I/D、 eNOS G894T基因型进行分析.[结果]含ACE D等位基因的患者服用厄贝沙坦后,收缩压下降幅度明显大于Ⅰ型基因型患者,两者之间差异有统计学意义(P<0.05); eNOS G894T各基因型之间血压下降幅度差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]ACE I/D基因多态性与厄贝沙坦类药物的降压疗效有一定相关性.
作者：梁茜；杨希立；杨光；崔金环 刊期： 2008年第08期
[目的]了解小理发美容店卫生状况,为进一步搞好小理发美容店卫生管理工作提供科学依据.[方法]设计小理发美容店卫生检查情况一览表,对市区内5个行政区小理发美容店进行拉网式全面检查.[结果]共检查小理发美容店892家.其中基本符合各项卫生要求182家,占20.4%;需要整改后才能符合要求者423家,占47.4%;不具备经营条件应取缔者287家,占32.2%.[结论]应加强小理发美容店卫生检查,严格卫生许可,进一步改善小理发美容店卫生状况.
作者：王爱清 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨十堰地区食源性寄生虫病感染状况及防治对策.[方法]采用直接涂片法、沉淀法、漂浮法、活检和免疫诊断等方法检查寄生虫虫卵、幼虫和弓形虫.[结果]十堰地区食源性寄生虫有斯氏狸殖吸虫、猪带绦虫、猪囊尾蚴、裂头蚴、旋毛虫、棘颚口线虫、棘头虫和弓形虫.[结论]十堰地区人群斯氏狸殖吸虫病患者较多,改变不良的饮食习惯及加强食品卫生管理是控制食源性寄生虫病的关键.
作者：郭鄂平；张光玉；王绍基；宋明华 刊期： 2008年第08期
[目的]为观察AJSJ-360型杀菌柜对微生物杀灭效果.[方法]采用载体定量杀菌试验,观察该杀菌柜工作1个周期(预热10～30min、雾化2h、杀菌4h、干燥30min;)的杀菌效果.[结果]经过1个周期,作用约7h对柜内各试点处白色念珠菌、金黄色葡萄球菌和枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭率为99.9%以上.对HBsAg可破坏HBsAg抗原性.[结论]该杀菌柜对细菌繁殖体、细菌芽胞、病毒和真菌具有很强的杀灭效果.
作者：秦豫青；汪春翔；唐晓磊 刊期： 2008年第08期
[目的]介绍<卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设效果评估>项目的研究背景、目的、内容和方法,评估的主要结果及建议.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了青海省、河南省、重庆市和四川省47个乡镇卫生院(包括卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目),进行现场定性和定量调查.[结果]研究表明,在规模控制、功能满足、安全卫生和配套设施建设等方面的各项指标卫生Ⅷ项目乡镇卫生院好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院;从医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用、业务收入等指标的增长幅度来看,卫生Ⅷ项目乡镇卫生院也较秦巴项目和非项目卫生院更为显著.[结论]卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设的合理性、医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用等建设效果方面,总体上好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院.
作者：苏维；王禄生；李英；孙云霞；马存锁；雷敏；章程；张楷莹；刘燕 刊期： 2008年第08期
免疫耐受在机体肿瘤的发生、病毒感染慢性化、器官移植等方面均有重要的影响.治疗由此引起的疾病,只有打破这种耐受才能从根本上得到治愈.HBV感染在急性期若未能得到彻底控制将逐步转向慢性化,机体免疫系统功能的削弱使病情迁延不愈,反复发作等.免疫耐受的产生与机体及病毒均有联系,机体方面体现在胎儿的免疫系统功能不完善,成年后淋巴细胞的AICD, Th1/Th2失衡等;病毒本身对机体免疫系统的影响及病毒变异产生的免疫逃避株是免疫耐受形成的另一重要原因.
作者：李媛；王克霞 刊期： 2008年第08期
[目的]调查了解岳阳地区近9年常见病原菌分布及近1年常见致病菌的耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]从本院13942份临床标本中共分离出病原菌3723株,阳性率26.7%,病原菌分布于38个属、107个种.革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌.常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占15.7%,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希茵、假单胞菌属、不动杆菌属.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺环素、夫西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素、苯唑西琳和红霉素耐药率高达8%以上.肠球茵及链球菌对多种抗生素耐药,如对红霉素及氯林可霉素耐药率高达88%以上,但对万古霉素敏感.各主要致病革兰阴性菌(沙门菌除外)对亚胺培南、美洛培南及阿米卡星均敏感,而对庆大霉素、头孢噻吩及头孢呋辛耐药率均在60%以上.沙门菌属则对多种抗生素敏感.[结论]本地区近9年病原菌以革兰阴性菌为主,除沙门菌外,均在严重耐药问题.及时监测病原菌变化及耐药趋势对指导临床用药非常重要.
作者：方惠祥；方足良 刊期： 2008年第08期
本文主要从管理理念、体制、流程、标准和法律几个方面分析了我国医院信息系统管理研究的现状和问题,并对其今后发展提出了相应建议.
作者：卫茂玲；牟焱明；李幼平；苏维 刊期： 2008年第08期
[目的]了解本市2005～2006年发生的3起农村腹泻病暴发的成因,探讨减少农村饮用水污染事故的对策.[方法]对腹泻病人按感染性腹泻的诊断标准进行调查登记,并现场调查与发病相关的因素,分析流行病学特征.[结果]3起农村的生活饮用水源井受到污染源污染,微生物指标细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群均超过国家卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001年)限值和农村实施<生活饮用水卫生标准>准则三级水源水质限值卫生要求,分别检出细菌性痢疾杆菌、邻单胞菌、致病性嗜水气单胞菌.[结论]该市腹泻病暴发的主要原因与相关自备水源水污染高度关联.
作者：杨来辉；林志文；朱庆；李智慧 刊期： 2008年第08期
[目的]了解妇幼医院职工乙肝病毒感染情况,有效预防乙肝感染.[方法]采取2006年职工体检资料,对656人乙肝二对半情况进行分析.[结果][1]全院职工乙肝病毒感染人数是121人,感染率为18.45%;医务人员的感染率是20.72%;非医务人员的感染率是12.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[2]乙肝疫苗接种率医务人员组与非医务人员组相比较差异有统计学意义(P<0.01).[3]职工感染乙肝病毒后有96人产生了保护性抗本,阳性率为79.34%.[结论]职业暴露是医务人员感染乙肝病毒的主要原因.规范操作、伤口处理、乙肝免疫球蛋白的注射、乙肝疫苗的接种、是预防乙肝感染的有效措施.
作者：朱文昭 刊期： 2008年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
