学术投稿

沈阳市大东区初治涂阳肺结核病人5年转归研究

吴澎;马彬;赵世清

关键词:结核, 肺/预肪, DOTS
摘要:[目的] 评价沈阳市大东区DOTS病人的5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素.[方法]采用队列研究的方法,对沈阳市大东区2001年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的5年转归进行分析评价.[结果]2001年大东区初治涂阳肺结核病人中,按照DOTS标准治疗的病人有254人,占病人总数的73.0%.监化组和自服药组在疗程结束时的治愈率分别为95.3%和88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).监化组和自服药组的5年随访细菌学复发率分别为1.49%和10.14%,差异有统计学意义(P<0.01).共有348例病人参加治疗,初治失败6例,5年随访细菌复发11例,经再次治疗,只有1例终成为慢性传染源.导致复发和治疗失败的主要影响因素是不规律服药.[结论]在大东区,DOTS策略取得了良好的近远期效果,证明DOTS是控制传染源的非常有效的措施.结核病控制工作应把主要的人力、物力用于监督病人化疗的实施上.
现代预防医学杂志相关文献
  • 南昌市公交车司机人格特征与心理健康状况

    [目的]探讨南昌市公交车司机的心理健康状况及其与人格特征的关系.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对随机抽取的214名南昌市公交车司机的心理健康状况和人格特征进行评估.[结果][1]SCL-90检测显示:躯体化、精神病性、阳性项目数显著高于全国常模,人际关系敏感显著低于全国常模(P<0.05).[2]EPQ中N量表与SCL-90总分及各因子分呈正相关;P量表与SCL-90的敌对、偏执、精神病性3个因子呈正相关;L量表与偏执因子呈负相关(P<0.05).[3]回归分析表明:神经质N和内外向E对心理健康有预测作用.[结论]南昌市公交车司机心理健康状况欠佳,人格特质中神经质对公交车司机的心理健康影响显著.

    作者:李梦倩;王星;周娟;郭明;肖鲁良;袁也丰;万爱兰 刊期: 2008年第08期

  • 医院药品流通和结算流程的优化与重建

    [目的]重建医院药品流通和结算的业务流程.[方法]对原有流程进行分析,提出总体需求,建立新的药品管理模式,完成相关业务流程的优化.[结果]建立了新的药品流通和结算流程,实现了药品采购、供应和结算信息化.[结论]新流程的建立,有利于实现医院的需求,具有明显的管理效益和经济效益.

    作者:徐珽;吴逢波;唐尧 刊期: 2008年第08期

  • 广州市2002~2005年性工作者性病艾滋病感染情况及流行趋势分析

    [目的]了解我市性工作者近年来性病艾滋病感染情况和流行趋势,为该高危人群制定性病艾滋病防治策略和开展行为干预提供依据.[方法]采集广州市收容教育所2002~2005年共2223名性工作者的人口学资料和性病艾滋病感染情况并进行统计分析.[结果]共检出各种性病573例(25.78%),其中淋病21例(0.94%),非淋菌性尿道(宫颈)炎240例(10.80%),梅毒168例(7.56%),尖锐湿疣137例(6.16%),生殖器疱疹2例(0.09%),HIV(+)5例(0.22%);其中只感染1种性病的472人(21.23%),感染两种以上的49人(2.20%).2002~2005年间,STI年度总感染率以及男女分别感染率总体呈下降趋势,而女性感染率明显高于男性.主要感染性病中,非淋菌性尿道(宫颈)炎、梅毒总体呈下降趋势,淋病、尖锐湿疣基本持平,生殖器疱疹、HIV(+)呈散发基本持平.[结论]性工作者性病感染率呈下降趋势,控制性病艾滋病的有效措施仍需长期进行.

    作者:梁碧华;叶兴东;杨爱成;谭学英 刊期: 2008年第08期

  • 乙醇急、慢性摄入对外周血及红细胞膜钠泵活性的影响

    [目的]观察乙醇急性和慢性摄入对外周血细胞和红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力的影响.[方法]健康家兔16只,其中8只从静脉注射500ml·L-1的乙醇溶液(按0.5g·kg-1体重);另8只注射等积的生理盐水作对照.另取健康SD大鼠18只,其中9只以500ml·L-1的乙醇溶液(按0.5g·Kg-1·day-1)连续灌胃15d;另9只,以等积的生理盐水灌胃作对照.后实验动物取血,观察血常规和红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力.[结果]乙醇急性静脉注射可引起家兔外周血的红细胞计数、血小板计数明显减少,而红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白含量明显增加;对红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力没有影响.相反,乙醇慢性灌胃后大鼠外周血的白细胞计数、血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力明显增高,而血小板计数明显减少.[结论]乙醇摄入时间、累积次数不同对外周血有不同的影响.

    作者:何显教;赵善民;晋玲;黄丽娟;黄俊杰;梁祚仁;王映;黄彦峰 刊期: 2008年第08期

  • 利用正交设计优化脑膜炎奈瑟氏菌Taqman-MGB探针检测反应体系

    [目的]建立Taqman-MGB探针检测脑膜炎奈瑟氏菌的佳反应体系,探讨影响Taqman-MGB探针检测的多个因素.[方法]利用正交设计,从Buffer、 Taq DNA聚合酶、引物、Mg2+、探针、dNTP 6种因素对实时荧光PCR体系进行优化,在此基础上,进一步细调,寻求实时荧光PCR反应的佳反应体系.[结果]正交试验结果表明,佳反应体系为(50μl): Mg2+ 7.0mmol/L,引物0.6μmol/L, dNTP 300μmol/L, Taq DNA聚合酶2.0U,探针0.1μmol/L, Buffer 1.5×.[结论]Md2+是影响实时荧光PCR的重要因素;所得体系反应稳定,正交法实验设计高效、快捷,科学性强,值得推广.

    作者:杨艳;刘衡川;叶运莉;苏红卫;汪川 刊期: 2008年第08期

  • 岳阳地区临床常见病原菌分布及其耐药性分析

    [目的]调查了解岳阳地区近9年常见病原菌分布及近1年常见致病菌的耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]从本院13942份临床标本中共分离出病原菌3723株,阳性率26.7%,病原菌分布于38个属、107个种.革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌.常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占15.7%,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希茵、假单胞菌属、不动杆菌属.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺环素、夫西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素、苯唑西琳和红霉素耐药率高达8%以上.肠球茵及链球菌对多种抗生素耐药,如对红霉素及氯林可霉素耐药率高达88%以上,但对万古霉素敏感.各主要致病革兰阴性菌(沙门菌除外)对亚胺培南、美洛培南及阿米卡星均敏感,而对庆大霉素、头孢噻吩及头孢呋辛耐药率均在60%以上.沙门菌属则对多种抗生素敏感.[结论]本地区近9年病原菌以革兰阴性菌为主,除沙门菌外,均在严重耐药问题.及时监测病原菌变化及耐药趋势对指导临床用药非常重要.

    作者:方惠祥;方足良 刊期: 2008年第08期

  • 社交恐怖症一例报告

    1 一般资料1.1 一般情况阿霞,女性,25岁,未婚,大专文化,私人企业工作,来自农村,姐弟2人,父母健在,家庭经济状态一般.

    作者:谢金凤 刊期: 2008年第08期

  • 病案统计信息系统错误信息排查功能

    通过对我院病案统计信息系统软件错误信息排查功能的运行实践,证明错误信息排查功能的全面性对我们病案统计工作带来的莫大益处.既提高了病历录入的准确度,保证了各类统计指标的准确性;又大大提高了工作效率,大程度减轻录入人员的负担.大限度上帮助用户提高了病案首页统计质量,使病案数据录入错误率降到低.

    作者:高士洪 刊期: 2008年第08期

  • 建瓯市农村食品卫生问题与对策

    农村食品卫生质量相对较差,已成为群众关注的焦点,随着市场经济的发展,农村各类个体食品生产经营户数量剧增,由于卫生基础设施差,条件简陋以及生产经营者法律观念知识缺乏等,给食品卫生监督管理带来诸多困难,已成为食品卫生新课题,应引起各级卫生监督执法机构的高度重视.现就我市农村食品卫生问题作如下探讨.

    作者:周林强 刊期: 2008年第08期

  • 某市2006年放射工作人员健康状况现况调查

    [目的]探讨从事放射工作者长期接触小剂量放射线对其健康状况的影响.[方法]利用某市疾病预防控制中心2006年对全市范围内各级医疗单位、厂矿企业从事放射工作人员的体检资料进行分类分析.[结果]某市放射工作人员人均年剂量值为1.12mSv,晶体浑浊率随工龄的增加而增加(P<0.05),同时还出现脱发、记忆力减退等神经系统症状,异常血像检出率比全国水平稍高(P<0.01).[结论]该市放射工作人员人均年剂量属于低剂量水平,但发生神经衰弱症状和免疫功能下降的概率增加.低剂量辐射对人体的危害不容忽视,应加强放射线工作人员的防护工作.

    作者:张青碧;孙宗建;叶运莉;甘仲霖;王超 刊期: 2008年第08期

  • 南京市事故与非事故驾驶员道路交通伤害相关知识信念行为比较

    [目的]了解南京市驾驶员预防道路交通伤害的知识信念行为情况,比较事故驾驶员与非事故驾驶员知识、信念、行为的不同,从而为开展道路交通安全健康教育工作提供参考依据.[方法]采用病例对照研究方法,通过问卷调查收集事故驾驶员和非事故驾驶员的一般情况及驾驶员相关情况.以SPSS11.5软件进行统计分析.[结果]调查170名事故驾驶员和167名非事故驾驶员,结果显示:事故驾驶员与非事故驾驶员,预防和控制道路交通伤害的知识、态度、行为均存在一定的差异.事故驾驶员的知识、信念、行为得分均低于非事故驾驶员.[结论]驾驶员的知识、信念、行为是导致道路交通伤害的危险因素,针对驾驶员进行道路交通伤害知识、信念、行为的干预研究势在必行.

    作者:张永青;黄明豪;李小宁;吴蔚;蒋岳;沈孝兵;王湘苏;杨国平 刊期: 2008年第08期

  • 妇幼保健院职工乙肝病毒感染情况分析

    [目的]了解妇幼医院职工乙肝病毒感染情况,有效预防乙肝感染.[方法]采取2006年职工体检资料,对656人乙肝二对半情况进行分析.[结果][1]全院职工乙肝病毒感染人数是121人,感染率为18.45%;医务人员的感染率是20.72%;非医务人员的感染率是12.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[2]乙肝疫苗接种率医务人员组与非医务人员组相比较差异有统计学意义(P<0.01).[3]职工感染乙肝病毒后有96人产生了保护性抗本,阳性率为79.34%.[结论]职业暴露是医务人员感染乙肝病毒的主要原因.规范操作、伤口处理、乙肝免疫球蛋白的注射、乙肝疫苗的接种、是预防乙肝感染的有效措施.

    作者:朱文昭 刊期: 2008年第08期

  • 安阳市小理发美容店卫生状况调查

    [目的]了解小理发美容店卫生状况,为进一步搞好小理发美容店卫生管理工作提供科学依据.[方法]设计小理发美容店卫生检查情况一览表,对市区内5个行政区小理发美容店进行拉网式全面检查.[结果]共检查小理发美容店892家.其中基本符合各项卫生要求182家,占20.4%;需要整改后才能符合要求者423家,占47.4%;不具备经营条件应取缔者287家,占32.2%.[结论]应加强小理发美容店卫生检查,严格卫生许可,进一步改善小理发美容店卫生状况.

    作者:王爱清 刊期: 2008年第08期

  • 某高校教职工1996~2004年恶性肿瘤死亡调查

    [目的]研究某高校教职工1996~2004年来恶性肿瘤死亡率及其变化情况,为肿瘤预防与控制提供科学依据.[方法]对1996~2004年某高校教职工恶性肿瘤死亡资料进行分析,采用1990年全国人口年龄构成对其死亡率进行标化.[结果]恶性肿瘤的粗死亡率由1996~1998年的106.67/10万上升到2002~2004年的318.54/10万.男性恶性肿瘤的粗死亡率是女性的3.8倍.恶性肿瘤的主要死因构成为肺癌和肝癌.恶性肿瘤死亡的年龄中位数61岁.[结论]该学校教职工1996~2004年恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,肺癌、肝癌是重点防治内容.

    作者:李爱玲;贾红;叶运莉;刘军祥;陈冬富 刊期: 2008年第08期

  • 钼酸铵分光光度法测定水发产品中过氧化氢残留量

    [目的]建立一种简便快捷测定水发产品中过氧化氢残留量的新方法.[方法]取适量水发产品浸泡液于25ml比色管,加5.0ml 2.4mmol/L钼酸铵溶液,定容混匀后于室温下放置15min, 330nm处测定吸光度.[结果]过氧化氢在0~24.0μg/mL浓度范围内线性良好(γ>0.9987),方法检出限为18mg/kg,样品加标回收率为96.0%~100%.与四氯化钛分光光度法比较差异无统计学意义(t=1.70, P>0.05).[结论]该法简便、快捷、准确,可作为水发产品中过氧化氢残留量测定的方法之一.

    作者:张薇薇;杨怡;陈培超;李灿;伍剑;李霜;郑波 刊期: 2008年第08期

  • 联用硫酸镁注射液和川芎嗪注射液治疗重度支气管哮喘临床疗效分析

    [目的]观察联用川芎嗪注射液和硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘的疗效.[方法]重度支气管哮喘急性发作患者60例,随机分成2组.对照组24例予西医常规治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用川芎嗪注射液100mg/d、25%硫酸镁注射液10~20ml/d(均静滴).观察2组疗效及治疗前后用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)和肺活量(VC)的变化.[结果]2组总有效率分别为92.2%和74.3%,治疗组疗效优于对照组(P(0.01).治疗组治疗后肺功能明显改善,治疗前后比较VC分别为(1186±0142)L和(2198±0163) L, P<0105; FVC分别为(1168±0148) L和(2116±0154) L, P<0105; FEV 1分别为(0198±0172) L和(1142±0137) L, P<0105.对照组治疗后肺功能改善不明显(P>0.05).[结论]联用川芎嗪注射液和硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘安全有效.

    作者:任秀芝 刊期: 2008年第08期

  • 贡山县一起志贺氏Ⅱ型痢疾痢疾暴发调查

    2004年11月上旬云南贡山县捧当乡红塔希望小学发生一起以头疼、发烧、腹泻(带有血便)、腹痛为主要症状的病例.经实验室检测,为痢疾志贺氏菌Ⅱ型暴发,调查结果报告如下.

    作者:和春桐 刊期: 2008年第08期

  • 我国结防机构员工工作满意度抽样调查

    [目的]了解结防人员对工作的满意度,为提高结防人员的工作积极性提出有针对性的可行性建议.[方法]采用分层整群抽样的方法,对1099名结防人员进行问卷调查.[结果]我国结防人员总体工作满意度不高,尤其是对工作报酬、工作压力方面满意度得分很低.不同级别机构、年龄、职称系列、工作岗位结防人员满意度得分均有统计学差异.[结论]应制定更加合理的薪酬制度,改善结防人员的工作环境和条件,改变现有单一机械的管理模式.

    作者:张晓丹;徐缓;刘毅 刊期: 2008年第08期

  • 沈阳市大东区初治涂阳肺结核病人5年转归研究

    [目的] 评价沈阳市大东区DOTS病人的5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素.[方法]采用队列研究的方法,对沈阳市大东区2001年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的5年转归进行分析评价.[结果]2001年大东区初治涂阳肺结核病人中,按照DOTS标准治疗的病人有254人,占病人总数的73.0%.监化组和自服药组在疗程结束时的治愈率分别为95.3%和88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).监化组和自服药组的5年随访细菌学复发率分别为1.49%和10.14%,差异有统计学意义(P<0.01).共有348例病人参加治疗,初治失败6例,5年随访细菌复发11例,经再次治疗,只有1例终成为慢性传染源.导致复发和治疗失败的主要影响因素是不规律服药.[结论]在大东区,DOTS策略取得了良好的近远期效果,证明DOTS是控制传染源的非常有效的措施.结核病控制工作应把主要的人力、物力用于监督病人化疗的实施上.

    作者:吴澎;马彬;赵世清 刊期: 2008年第08期

  • 广州市加油站工人体内锰负荷调查

    [目的]了解加油站环境内空气锰浓度以及评价长期接触锰的加油站工人体内锰负荷.[方法]本实验通过对广州4个加油站周围大气以及油站工人的尿液及头发进行采样,经处理后用原子吸收法测定其中的锰含量,通过与对照人群比较来评价加油站大气中的锰浓度及加油站工人体内锰的负荷.[结果]实验组的尿锰,发锰含量高于对照组.4个采样点呼吸带空气锰浓度均超过国家标准.[结论]广州加油站周围大气中锰含量已明显高出我国工作场所日平均高容许浓度,加油站工人尿锰,发锰体内负荷高,对接触人群存在潜在的危害.

    作者:王充;徐雷;郑琳 刊期: 2008年第08期

现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院