邓立梅；赵佛容
[目的]介绍<卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设效果评估>项目的研究背景、目的、内容和方法,评估的主要结果及建议.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了青海省、河南省、重庆市和四川省47个乡镇卫生院(包括卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目),进行现场定性和定量调查.[结果]研究表明,在规模控制、功能满足、安全卫生和配套设施建设等方面的各项指标卫生Ⅷ项目乡镇卫生院好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院;从医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用、业务收入等指标的增长幅度来看,卫生Ⅷ项目乡镇卫生院也较秦巴项目和非项目卫生院更为显著.[结论]卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设的合理性、医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用等建设效果方面,总体上好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院.
作者：苏维；王禄生；李英；孙云霞；马存锁；雷敏；章程；张楷莹；刘燕 刊期： 2008年第08期
核与放射突发事件发生的可能性是随时存在的,它包括核突发事件和放射突发事件两种形式.其定义也涵盖了核与放射恐怖袭击事件或与辐射有关的恶意事件.IAEA将与核和放射性有关的危险分为5类,并以此为基础制定应急响应计划.核与放射突发事件应急响应的目的与辐射防护的根本目的是一致的,为达到应急响应的目的,应在所有的地区建立应急计划和建立综合的响应体系,包括没有核或放射性实践的地区.突发事件发生时,应在场内和场外分别采取响应行动,包括医学行动、环境干预和应急监测.为保证应急响应充分有效,好的方法是在平时通过演习来检验应急响应计划.应急响应演习可以为应急响应组织提供独特的视角,它是改进应急计划的基础.
作者：周爽；孙军 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨食物中毒流行规律和预防方法.[方法]采用回顾性调查的方法,收集1966～2000年我市食物中毒情况的统计报表和有关资料,按食物中毒发生的年份、月份、城乡、就餐场所、中毒品种类别、中毒病因及监督监测情况比较分析.[结果]食物中毒的发生情况,在不同的年份、月份、城乡、就餐场所、中毒品种类别、中毒原因及监督监测情况是不同的.[结论]预防食物中毒的发生,重点在于加强食品卫生法和食品卫生知识的宣传和普及,加强食品卫生工作的监督监测与违法违规的查处力度.
作者：杨传印 刊期： 2008年第08期
[目的]探索中学生遭遇的生活事件来源及相关因素,为提高中学生心理健康水平提供依据.[方法]用青少年生活事件量表(ASLEC)对重庆库区1009名中学生进行问卷调查.[结果]被试近1年内生活事件发生频率高的是考试失败(94.6%)、学习负担重(91.0%)、被人误会(86.5%)和好友纠纷(83.7%).学习压力、人际关系和受惩罚因素构成库区中学生主要的应激源,尤其是乡村高中女生面临更大的心理应激.[结论]应根据不同应激源对库区不同中学生开展针对性的心理卫生教育,提高其心理健康水平.
作者：刘丽萍；王宏 刊期： 2008年第08期
近些年,尽管欧美国家的高血压预防、监测和治疗已有进步,但高血压仍是一个严重的公共卫生问题.通过控制危险因素可以降低高血压的发病率;对于确诊高血压,通过生活方式的改变能直接控制血压;然而,如果通过生活方式的改变不能有效控制血压时,应进行药物治疗.多数国家,高血压病人的血压控制率并不令人满意,缺少高血压的社区防治策略或实施欠佳.高血压理想的治疗和控制方法还亟待研究.
作者：曹丽；王丽娜；张敬一；孙纪新；朱俊卿 刊期： 2008年第08期
安全套产生的初期,主要用于避孕.直至16世纪时梅毒横扫欧洲,在意大利贵族和法国军队中流行,由于无特效药治疗,意大利解剖学家加布里瓦-法罗皮奥(Fallopius)发明了一种浸有药液的亚麻布套制成的阴茎套,他声称这项发明的目的,主要是为了预防性病,其次是用来避孕.这是世界上早的有关安全套防病作用的文字记载(1564年).
作者：庄勋；庞琳；吴尊友 刊期： 2008年第08期
[目的]用TK基因和HGPRT基因突变试验评价人参皂甙Rg1的抗诱变性,为其进一步的开发利用提供资料.[方法]用人参皂甙Rg1 0.391、3.125、25、200μg/ml与阳性致突变物甲基磺酸甲酯(MMS)5μg/ml同时处理TK6细胞4h,采用微孔板法检测tk和hgprt两个位点突变频率.[结果]随受试物剂量的增加,人参皂甙Rg1拮抗MMS诱变性的作用增大,表现在tk和hgprt两个位点突变频率均较MMS组降低,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]人参皂甙Rgl具有拮抗MMS诱导的tk基因和hgprt基因突变的作用;TK6细胞可用于TK基因和HGPRT基因突变的同时检测,但TK基因突变试验比HGPRT基因突变试验更为敏感.
作者：雷方；周炯林；张立实 刊期： 2008年第08期
[目的]了解小理发美容店卫生状况,为进一步搞好小理发美容店卫生管理工作提供科学依据.[方法]设计小理发美容店卫生检查情况一览表,对市区内5个行政区小理发美容店进行拉网式全面检查.[结果]共检查小理发美容店892家.其中基本符合各项卫生要求182家,占20.4%;需要整改后才能符合要求者423家,占47.4%;不具备经营条件应取缔者287家,占32.2%.[结论]应加强小理发美容店卫生检查,严格卫生许可,进一步改善小理发美容店卫生状况.
作者：王爱清 刊期： 2008年第08期
[目的]调查高校教师的心理健康状况,探讨维护高校教师心理健康的策略.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对泸州医学院255名教师进行测查,测查时将评定时间跨度由近1星期改为近3个月,并对SDS量表标准分大于60分的教师进行面谈.[结果]SCL-90测验结果,90%以上的教师各因子分小于2;SDS、SAS测验,有近10%的教师有抑郁、焦虑情绪,但未检出符合抑郁症诊断的个体.[结论]高校教师总体心理健康状况良好,部分教师存在强迫、敌对、抑郁等心理问题.对高校教师进行心理健康教育和心理咨询服务是必要的.
作者：杨贵英；李国辉 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨西部农村地区农民卫生服务利用的季节变动规律,为进一步改革和完善农村卫生服务体系和农村医疗保障制度提供依据.[方法]利用农村互助医疗试点乡2004～2006年的医疗机构数据库资料,采用时间序列数据季节指数分析法进行分析.[结果]农村互助医疗试点乡1～4季度门诊就诊率的季节指数分别为131.57%、109.67%、84.08%、74.67%,住院率季节指数分别为105.85%、94.6%、84.09%、123.62%.同时,不同月份和不同试点乡的季节指数也存在一定差异.[结论]农村居民卫生服务利用的季节性波动应引起基层卫生服务机构的重视,并相应调整卫生资源的分配,以保证卫生资源的高效利用.
作者：杨静；高建民；郭海涛；田斐；杨晓玮 刊期： 2008年第08期
[目的]了解四川省国家级贫困县农村居民对乡村卫生服务的利用情况.通过分析贫困地区的卫生状况,了解人群卫生服务利用状况,探索卫生资源的合理配置方式和卫生保健工作重心,为评价卫生服务效果和制定卫生政策提供客观依据.[方法]在每个县分层随机抽取农村居民共852人进行面对面访谈.[结果][1]村卫生站是能满足农村居民卫生服务需要的基层卫生机构.[2]村民对预防保健服务利用情况不足.[3]村民对计划免疫服务的利用不足.[结论]农村居民对预防保健和计划免疫服务利用不足,村卫生站应该在这些方面加以改进,以提高卫生服务水平.
作者：罗玲；高博；李宁秀；刘丹萍；任晓晖 刊期： 2008年第08期
[目的]了解妇幼医院职工乙肝病毒感染情况,有效预防乙肝感染.[方法]采取2006年职工体检资料,对656人乙肝二对半情况进行分析.[结果][1]全院职工乙肝病毒感染人数是121人,感染率为18.45%;医务人员的感染率是20.72%;非医务人员的感染率是12.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[2]乙肝疫苗接种率医务人员组与非医务人员组相比较差异有统计学意义(P<0.01).[3]职工感染乙肝病毒后有96人产生了保护性抗本,阳性率为79.34%.[结论]职业暴露是医务人员感染乙肝病毒的主要原因.规范操作、伤口处理、乙肝免疫球蛋白的注射、乙肝疫苗的接种、是预防乙肝感染的有效措施.
作者：朱文昭 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨南昌市公交车司机的心理健康状况及其与人格特征的关系.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对随机抽取的214名南昌市公交车司机的心理健康状况和人格特征进行评估.[结果][1]SCL-90检测显示:躯体化、精神病性、阳性项目数显著高于全国常模,人际关系敏感显著低于全国常模(P<0.05).[2]EPQ中N量表与SCL-90总分及各因子分呈正相关;P量表与SCL-90的敌对、偏执、精神病性3个因子呈正相关;L量表与偏执因子呈负相关(P<0.05).[3]回归分析表明:神经质N和内外向E对心理健康有预测作用.[结论]南昌市公交车司机心理健康状况欠佳,人格特质中神经质对公交车司机的心理健康影响显著.
作者：李梦倩；王星；周娟；郭明；肖鲁良；袁也丰；万爱兰 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨女性类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)住院病人心理健康状况及其相关因素.[方法]采用无记名调查问卷的方式,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对在合肥市3家医院风湿科住院接受治疗的240名妇女进行焦虑、抑郁症状评定,并对社会支持、婚姻调适、应付方式等因素进行调查.[结果]焦虑、抑郁检出率分别为37.5%和72.7%.文化程度在初中及以下、居住在农村、家庭人均月收入在800元以下、身体功能在2级及以上、关节有畸形、晨僵时间大于半小时的RA病人比文化程度在高中及以上、居住在城市、家庭人均月收入在800元以上、身体功能为1级、关节无畸形、晨僵时间小于半小时的病人焦虑和抑郁症状检出率均高.年龄在49岁以上、既往无正规治疗的病人抑郁症状检出率分别高于年龄在49岁以下、既往有正规治疗的病人.焦虑、抑郁与疼痛、应付方式、婚姻调适、身体疲劳及社会支持相关联.经Logistic回归分析表明,进入焦虑症状的方程的变量为屈服、疲劳;居住在农村、文化程度低、晨僵时间长、屈服性应付方式、婚姻调适不好和社会支持差可增加抑郁症状的危险性.[结论]在为RA病人进行治疗时,应当关注她们的心理健康状况.
作者：吴红花；张洪波；刘健；陈晓雯；徐建华；李向培 刊期： 2008年第08期
本文通过对近年来临床路径和全面质量管理在国内外医院管理中应用文献的回顾和分析,针对临床路径在我国实施的现状,提出全面质量管理观视角下的临床路径新设想,以期能深化临床路径的管理模式,提高医疗质量,满足患者日益增长的卫生服务需求.
作者：欧志梅；苏维 刊期： 2008年第08期
[目的]通过分析我国部分地区结核病防治机构的人员工作负担,为我国结核病防治人力资源的配置提供建议.[方法]以现有结防卫生技术人员为基数,计算各调查省份,省级、地市级、县级结核病防治机构工作人员在人口、面积、病人和服务县数方面的负担.[结果]我国结核病防治机构人员的工作负担较重,且全国结防人员负担,包括人均服务面积,人均服务人口,人均服务病人数等不均衡.[结论]各级政府应制定切实可行的措施来降低结防机构人员的工作负担和解决负担不均的问题,提高结防工作绩效.
作者：林少坤；徐缓；陈浩；刘毅 刊期： 2008年第08期
[目的]了解南京市驾驶员预防道路交通伤害的知识信念行为情况,比较事故驾驶员与非事故驾驶员知识、信念、行为的不同,从而为开展道路交通安全健康教育工作提供参考依据.[方法]采用病例对照研究方法,通过问卷调查收集事故驾驶员和非事故驾驶员的一般情况及驾驶员相关情况.以SPSS11.5软件进行统计分析.[结果]调查170名事故驾驶员和167名非事故驾驶员,结果显示:事故驾驶员与非事故驾驶员,预防和控制道路交通伤害的知识、态度、行为均存在一定的差异.事故驾驶员的知识、信念、行为得分均低于非事故驾驶员.[结论]驾驶员的知识、信念、行为是导致道路交通伤害的危险因素,针对驾驶员进行道路交通伤害知识、信念、行为的干预研究势在必行.
作者：张永青；黄明豪；李小宁；吴蔚；蒋岳；沈孝兵；王湘苏；杨国平 刊期： 2008年第08期
[目的]观察乙醇急性和慢性摄入对外周血细胞和红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力的影响.[方法]健康家兔16只,其中8只从静脉注射500ml·L-1的乙醇溶液(按0.5g·kg-1体重);另8只注射等积的生理盐水作对照.另取健康SD大鼠18只,其中9只以500ml·L-1的乙醇溶液(按0.5g·Kg-1·day-1)连续灌胃15d;另9只,以等积的生理盐水灌胃作对照.后实验动物取血,观察血常规和红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力.[结果]乙醇急性静脉注射可引起家兔外周血的红细胞计数、血小板计数明显减少,而红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白含量明显增加;对红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力没有影响.相反,乙醇慢性灌胃后大鼠外周血的白细胞计数、血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力明显增高,而血小板计数明显减少.[结论]乙醇摄入时间、累积次数不同对外周血有不同的影响.
作者：何显教；赵善民；晋玲；黄丽娟；黄俊杰；梁祚仁；王映；黄彦峰 刊期： 2008年第08期
[目的]了解鹤壁市8月龄～6岁儿童乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)及表面抗体(抗-HBs)阳性率,评价免疫效果并提出防治措施.[方法]HBsAg及抗-HBs检测均采用胶体金试纸法.[结果]共检测8月龄～6岁儿童1209人,HBsAg阳性11人,阳性率0.91%;抗-HBs阳性814人,阳性率67.3%.其中男性抗-HBs阳性450人,阳性率68.8%,女性抗-HBs阳性364人,阳性率65.6%.经检验,男女性别差异无统计学意义(x2=1.42, P>0.05);各年龄组闻差异有统计学意义.[结论]乙肝疫苗全程免疫后,随着年龄的增长抗-HBs阳性率有逐年下降的趋势,提示4岁儿童应加强1针次5μg乙肝疫苗.
作者：孟卫红；刘开喜 刊期： 2008年第08期
[目的]观察饮用水有机提取物对大鼠脂质过氧化影响.[方法]给大鼠分别经腹腔一次注入相当于5.0L/kg、10L/kg、20L/kg饮用水的有机提取物,同时设对照组,6d后断头处死动物,测定肝、肾、睾丸组织中SOD(超氧化物歧化酶)活性和MDA(丙二醛)含量.[结果]随饮用水有机提取物浓度的升高,大鼠肝组织中SOD活性呈降低的趋势.而MDA含量则呈上升的趋势,大鼠肾、睾丸组织中SOD活性、MDA含量没明显变化.各剂量组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]在本实验条件下,没发现饮用水有机提取物对机体脂质过氧化产生显著影响.
作者：聂木海；张全新；朱伟；夏清林；梁晓芸 刊期： 2008年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
