杨永红；何成奇；王维
[目的]初步掌握深圳市龙岗区流感流行的趋势和病毒毒株变异情况,为流感防治提供科学依据.[方法]分析龙岗区2005～2007年流感流行病学、病原学、血清学监测资料,并找出龙岗区的流感基线、预警值和警戒曲线、水平曲线.[结果]2005年2月～2007年12月报告流感样病例26644例,占监测诊病例的5.30%(26644/503182);主要集中在15岁以下年龄组(占83.17%);全年均有病例发生,5～9月发病数占62.70%(16707/26644).分离出流感毒株48株,阳性率为4.71%;其中A型36株和B型12株.3年共发生暴发疫情37宗,累计发病人数605例;暴发时间多在3～6月;2005年、2007年以甲型流感病毒感染为主(占73.33%),2006年乙型流感为主(占68.18%).龙岗区流感基线值为4.72%,预警值为7,28%.[结论]2005～2007年我区未发生较大规模的暴发流行,病毒毒株未发现明显变异,但应进一步加强对流感的监测.
作者：李水明；徐亚军；曹桂华 刊期： 2008年第09期
[目的]了解南宁市乙型肝炎的分布特点和流行趋势,以便采取有效的防治措施.[方法]对南宁市2002～2006年乙型肝炎疫情资料进行统计分析.[结果]南宁市2002～2006年共报告乙型肝炎病例17849例,年均发病率为55.16/10万.市区和6县均有病例报告,年均发病率在32.33/10万～98.37/10万之间.男性发病率高于女性,20～39岁报告发病数较高,占53.07%.职业以农民为主,占50.06%,其次为学生,占12.36%,第三是工人占7.55%.[结论]南宁市近5年来乙型肝炎报告发病率起伏不定,流行形势依然严峻,提示应加强学校、工厂和农村乙型肝炎防治健康教育,继续抓好新生儿乙型肝炎疫苗的接种工作,制定乙肝的防病控制措施,降低其发病率.
作者：黄夏萍；石健；唐莉 刊期： 2008年第09期
[目的]探讨社会心理因素与乳腺肿瘤患者免疫功能状态的相关性.[方法]应用流式细胞仪检测61例乳腺肿瘤患者(恶性肿瘤患者40例,良性肿瘤患者21例)、43例健康对照者外周血中T淋巴细胞亚群水平;应用临床心理问卷(EPQ、 SSRS、 ENRICH)进行评定.采用F检验、person相关分析.[结果]3组被试免疫指标(CD3+细胞、CD4T细胞、CD8T细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞)、EPQ的E、 N两个分量表值、SSRS的各项(主观支持、客观支持、对支持的利用度、总分)测定值、ENRICH在婚姻满意度、性格相容度、夫妻交流、解决冲突的方式、业余活动、性生活和角色平等性7个分量表的测定值比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).EPQ的P量表分与CD4T细胞值、E量表分与NK细胞值、N量表分与CD4+/CD8+比值、N量表分与NK细胞值呈显著相关,SSRS的主观支持、对支持的利用度、SSRS的总分均与NK细胞值呈显著相关(P<0.05或<0.01).[结论]乳腺癌患者存在较严重的心理问题:免疫功能低下,免疫功能受各种心理社会因素的影响.
作者：杨秀木；韩布新；罗劲；陈永侠 刊期： 2008年第09期
[目的]观察我院急诊科抢救的死亡病例的疾病谱以及病死率的变化趋势.[方法]将1997～2007年间在我院急诊科抢救的545例死亡病例分为2个时间段和4个年龄组,比较疾病谱的构成比和死亡率.[结果](1) 各年龄组中,2003～2007年间构成比的排序从高到低为中年、青年、老年和高龄组,与1997～2002年间相比,中年组比例增高和老年组比例下降,有统计学意义(P<0.01);(2) 各种外伤、循环和神经系统疾病居前3位,各种外伤、循环系统疾病比例上升和神经系统疾病比例下降有统计学意义(P<0.001);(3) 各年龄组病死率均下降,差异有统计学意义,中年组病死率高(7.2%);(4) 各系统疾病的病死率除循环系统和各种中毒外,均呈下降趋势,差异有统计学意义,循环系统疾病病死率高(7.4%);(5) 各年龄组病死率居第1位的疾病,在青年组、中年组为循环系统疾病,老年和高龄组均为各种中毒.[结论]从急诊科抢救病例死亡率上看,中年组是临床抢救的关键人群,循环系统疾病和各种外伤是临床抢救的重点疾病,而且要重视老年中毒患者的抢救.
作者：朱子青 刊期： 2008年第09期
随着免疫学及疫苗研究的不断发展,大肠杆菌不耐热肠毒素(heat-labile enterotoxin, LT)在免疫过程中的作用日益受到人们重视.本文介绍了LT的免疫学机制与应用方面的进展.
作者：王烨涛；井申荣 刊期： 2008年第09期
[目的]探讨血管造影栓塞术治疗外伤性假性动脉瘤的疗效.[方法]对2例经鼻腔填塞失败的外伤性假性动脉瘤患者,行超选择血管栓塞术.[结果]全部栓塞成功,无一例出现严重并发症.[结论]血管栓塞术是一种安全、有效的止血方法,尤其对年长或伴有其他疾病的顽固性鼻出血患者,在保守治疗失败的情况下,该术式是治疗的佳选择.同时认为,栓塞血管前行血管造影、找到责任血管是止血成功的关键.排除血管之间的异常交通和变异,提高操作者技术的熟练程度和超选择栓塞是预防严重并发症的必要措施.
作者：赵李冰；冯桂娟；沈子鸿 刊期： 2008年第09期
[目的]研究糙叶败酱总木脂素对白血病K562细胞基因表达的影响.探讨糙叶败酱治疗白血病的药理作用机制.[方法]分别提取药物治疗组表模型组K562细胞总RNA, Cy3和Cy5荧光标记,反转录分别合成cDNA探针后,与基因表达谱芯片杂交,ScanArray Lite扫描仪扫描芯片,Quantarray软件分析表达信号.[结果]总木脂素处理前后比较差异表达的基因共有147个,其中表达上调的有68个,表达下调的有79个.[结论]糙叶败酱总木脂素对K562细胞基因表达具有调控作用,从分子水平阐释了糙叶败酱治疗白血病的药理作用机制.
作者：高佩媛；程卫东 刊期： 2008年第09期
[目的]了解护理人员沟通技巧应用现状,分析县级医院护理人员护患沟通中存在的问题及其影响因素.[方法]使用问卷调查法对县级医院100名护理人员进行问卷调查,对相关数据进行统计分析.[结果]护理人员沟通技巧应用能力欠缺,不同职称护理人员之间沟通技巧应用能力差异有统计学意义,不同学历护理人员之间沟通应用能力差异无统计学意义.[结论]加强护理人力资源合理配置,强化对护理人员沟通技巧的培训学习和沟通的规范管理.
作者：冯兴慧；宋锦平 刊期： 2008年第09期
POEMS综合征(P: polyneuropathy, O: organomegaly, E: endocrinopathy, M M-protein, S: skin changes)是一种极其少见的多系统紊乱综合征,它的主要临床特征包括多发性神经病变、脏器肿大、内分泌病变、M蛋白和皮肤损害,其次比较少见的有发热、胸、腹水、外周水肿、视乳头水肿及肺动脉高压、肾脏病变、心肌缺血和血管栓塞[1].
作者：王维萍；冉兴无 刊期： 2008年第09期
[目的]降低早产发生率进一步降低围产儿死亡率.[方法]回顾某院2005年1月～2006年12月间早产的发生原因并进行分析.[结果]早产发生率5.78%,胎膜早破,前置胎盘,胎盘早剥,孕期疾病为前4位早产因素.[结论]重视引起早产因素,定期产检,指导孕期卫生,加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症,早产是可预防的.
作者：陶真兰 刊期： 2008年第09期
医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1].医疗废物的安全管理是保证医疗安全的重要内容之一,急诊医疗环境特殊,工作环境复杂,医疗废物管理面临巨大挑战.很多调查都暴露出了医院医疗废物管理中存在的一些亟待解决的问题,如针头在回收时未使用锐器盒,而是直接放人塑料袋内;各类人员对医疗废物的管理认识不均衡等等[2].
作者：王玲；叶磊；刘敏 刊期： 2008年第09期
[目的]了解流行性腮腺炎夏季暴发因素、特征,为防控措施提供科学依据.[方法]采用现场流行病学、临床调查方法,确立流行强度、暴发的因素,疫区内、外不同环境人群疫苗接种效果、安全的分析.[结果]疫情历时37d,罹患率为20.68%,病例分布在6个班中;住校生罹患率为24.51%,非住校生罹患率12.80%(x2=7.03,P<0.01),二者差异有统计学意义.[结论]误诊、免疫力缺失、整体环境不良是本起暴发疫情的危险因素,可见,传染源一旦进入具备这些危险因素的人群中,就有可能实现无季节性高发,甚至暴发.疫情处理中,当地政府启动了突发公共卫生事件应急预案,在执行主导措施的同时,应强化辅助措施的实施,应急疫苗接种是预防、控制疫情扩大、蔓延的有效措施.
作者：张胜臻；李飞辉 刊期： 2008年第09期
[目的]探讨前路手术方法在胸腰段骨折中的应用和临床疗效分析.[方法]对54例严重胸腰段骨折的患者采用左侧经胸膜后、或胸腹联合切口入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织.[结果]54倒中,43例椎体近解剖复位,11例复位良好.无感染、无胸膜粘连和断钉等并发症,全部椎体间骨性融合.术后随访3～24个月,无脊髓再损伤病例,伤椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象.[结论]在治疗胸腰段骨折中,前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经功能恢复,重建脊桂稳定性好,为患者顺利恢复创造条件.
作者：王力军 刊期： 2008年第09期
[目的]了解toll样受体3(TLR3)与孕妇乙肝病毒(HBV)感染的关系.[方法]提取组织总RNA,逆转录成mRNA,采用qRTPCR (real-time quantitative, RT-PCR实时荧光定量逆转录-多聚酶链反应相对定量的方法)分别检测正常孕妇和HBsAg阳性孕妇胎盘组织中TLR3 mRNA,从基因水平比较TLR3在两组表达的差异.[结果]实时荧光定量PCR技术结果显示,病例组TLR3 mRNA的含量低于对照组.病例组Ct比值(TLR3/β-actin)为1.7029±0.20306,对照组为1.3882±0.19125,两组比较差异有统计学意义(t=-4.698,P=0.000<0.05).[结论]胎盘组织中TLR3表达与孕妇HBV感染有一定关系.TLR3高表达可能是孕妇HBV感染的保护因素.
作者：车晓文；王素萍；李淑珍；宋秀霞 刊期： 2008年第09期
[目的]探讨急性百草枯中毒摘人的抢救与护理.[方法]回顾分析63例急性百草枯急性中毒病人救治的临床资料.总结急性百草枯中毒的抢救要点、治疗方法,以及护理要点等.[结果]急性百草枯中毒患者预后差,死亡率极高,必须在中毒早期采取一切行之有效的手段控制病情发展,阻止肺纤维化的发生.[结论]早期通过洗胃、催吐、导泻、灌肠等措施阻止毒物继续吸收,尽早行血液净化治疗,输液、利尿,保护各脏器功能等对症支持治疗,清除体内已经吸收的毒物和防止各脏器损伤,积极有效的综合治疗及护理是减少死亡的重要环节.
作者：李红；熊兴兰；张伟 刊期： 2008年第09期
[目的]研究淡豆豉多糖的佳提取工艺.[方法]以多糖提取率为指标,采用正交设计实验,以加水量,提取时间,提取温度,提取次数为因素,考察各因素对多糖提取率的影响.[结果]佳提取工艺为回流提取0.5h,煎煮2次,温度100℃,加水12倍量.[结论]优选得到的工艺简单、可行,可用于淡豆豉多糖的提取.
作者：劳凤云；李小娜；王洪波 刊期： 2008年第09期
[目的]探讨唇腭裂的发病因素以减少唇腭裂的发病率.[方法]对我科收治的唇腭裂病人亲属的生活环境,遗传,疾病,地域分布等几方面进行调查分析.[结果]遗传因素,妊娠期间用药,吸烟史或被动吸烟酗酒,家养宠物等都增加患病危险性.[结论]遗传与孕期保健直接影响着唇腭裂的发病率.
作者：金艳红；张学鹏；赵炳生 刊期： 2008年第09期
[目的]探讨急性有机磷农药中毒发病与死亡的流行病学趋势.[方法]回顾性分析19年,795例的部分资料.[结果]农村,青壮年,女性,经口中毒,中毒剂量增大,晚上及下午(天),春来,夏,冬季(月)等是发病及死亡的主要窗口(P<0.01),中毒后接受正规医疗时间越晚死亡越多(P<0.01);1992年后发病率,1990年后病死率均呈下降趋势,与科普宣传和提高了诊治水平有关;农村住校学生,儿童,误服误食误用,田间农药作业,农药运输,驱蚊,不明原因的昏迷,肺炎,精神障碍,ARDS(成人呼吸窘迫综合征),病情反复等与发病或死亡有一定关系.[结论]了解及掌握急性有机磷农药中毒发病及死亡的流行病学趋势,对提高急性有机磷农药中毒防治水平有益.
作者：高嗣惠；刘辉；付平 刊期： 2008年第09期
[目的]评估卫生Ⅷ项目卫生院规模控制和功能适宜情况,从一个侧面反映卫生院设施建设的效果.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目卫生院共47个,结合定量和定性的方法进行对比研究.[结果]卫生Ⅷ项目县的婴儿死亡率、孕产妇死亡率、新生儿死亡率3项指标明显低于非项目县.[结论]卫生Ⅷ项目卫生院规模控制和功能适宜情况良好,较非项目卫生院有明显优势.
作者：苏维；王禄生；章程；张楷莹；刘燕 刊期： 2008年第09期
妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分,是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构.它从事的妇幼保健工作关系到千家万户,关系到整个民族的繁衍发展.在当前我国市场经济的进程中,妇幼保健机构正面临综合医院、民营医院、药品零售企业和新的医疗技术革命的四面夹击.
作者：岳慧；岳霞 刊期： 2008年第09期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
