黄夏萍；石健；唐莉
[目的]了解toll样受体3(TLR3)与孕妇乙肝病毒(HBV)感染的关系.[方法]提取组织总RNA,逆转录成mRNA,采用qRTPCR (real-time quantitative, RT-PCR实时荧光定量逆转录-多聚酶链反应相对定量的方法)分别检测正常孕妇和HBsAg阳性孕妇胎盘组织中TLR3 mRNA,从基因水平比较TLR3在两组表达的差异.[结果]实时荧光定量PCR技术结果显示,病例组TLR3 mRNA的含量低于对照组.病例组Ct比值(TLR3/β-actin)为1.7029±0.20306,对照组为1.3882±0.19125,两组比较差异有统计学意义(t=-4.698,P=0.000<0.05).[结论]胎盘组织中TLR3表达与孕妇HBV感染有一定关系.TLR3高表达可能是孕妇HBV感染的保护因素.
作者：车晓文；王素萍；李淑珍；宋秀霞 刊期： 2008年第09期
[目的]观察FOLFOX 4方案对老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.[方法]采用FOLFOX 4方案治疗我科2003年6月～2005年7月确诊的23例老年晚期胃癌患者,4个周期后评定疗效.[结果]全组23例,总有效率为43.5%,10例初治病例有效率为50.0%,13例复治病例有效率为38.5%.全组总体生活质量改善率为30.4%,初治患者为40.0%,复治者为23.1%.不良反应以恶心、呕吐常见,多为I度反应,有2例Ⅲ度反应;严重的血液学毒性少,仅2例出现Ⅲ度粒细胞减少;I度末梢神经毒性反应亦常见,有1例Ⅱ度反应,无Ⅲ度应发生.[结论]FOLFOX 4方案是-高效低毒治疗老年晚期胃癌的化疗方案,副反应轻,老年患者易于耐受.
作者：何朗；侯梅 刊期： 2008年第09期
[目的]建立粤西地区正常成人血液流变学指标参考值,为临床诊疗提供依据.[方法]全血粘度测试采用北京普利生仪器有限公司生产的LBY-N6A型旋转式锥板粘度计;血浆粘度测试采用北京普利生仪器有限公司生产的LBY-NW1血浆粘度计;红细胞比积测试采用日本SYSMEX K-4500型血液细胞分析仪,对473例正常成人按年龄、性别分组,分别检测全血粘度、血浆粘度和红细胞比积,结果进行统计学分析.[结果]男性的全血粘度、血浆粘度、红细胞比积等指标均明显高于女性,男女差异有统计学意义(P<0.01),各组的血液流变学指标随着年龄的增长也有所变化.但各年龄组同性别间差异不显著(P>0.05).[结论]血液流变学指标与性别、年龄及地区差异等多种因素有关.建立的粤西地区正常成人血液流变学指标参考值可为当地临床提供借鉴作用.
作者：李国富；吴平 刊期： 2008年第09期
妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分,是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构.它从事的妇幼保健工作关系到千家万户,关系到整个民族的繁衍发展.在当前我国市场经济的进程中,妇幼保健机构正面临综合医院、民营医院、药品零售企业和新的医疗技术革命的四面夹击.
作者：岳慧；岳霞 刊期： 2008年第09期
[目的]观察我院急诊科抢救的死亡病例的疾病谱以及病死率的变化趋势.[方法]将1997～2007年间在我院急诊科抢救的545例死亡病例分为2个时间段和4个年龄组,比较疾病谱的构成比和死亡率.[结果](1) 各年龄组中,2003～2007年间构成比的排序从高到低为中年、青年、老年和高龄组,与1997～2002年间相比,中年组比例增高和老年组比例下降,有统计学意义(P<0.01);(2) 各种外伤、循环和神经系统疾病居前3位,各种外伤、循环系统疾病比例上升和神经系统疾病比例下降有统计学意义(P<0.001);(3) 各年龄组病死率均下降,差异有统计学意义,中年组病死率高(7.2%);(4) 各系统疾病的病死率除循环系统和各种中毒外,均呈下降趋势,差异有统计学意义,循环系统疾病病死率高(7.4%);(5) 各年龄组病死率居第1位的疾病,在青年组、中年组为循环系统疾病,老年和高龄组均为各种中毒.[结论]从急诊科抢救病例死亡率上看,中年组是临床抢救的关键人群,循环系统疾病和各种外伤是临床抢救的重点疾病,而且要重视老年中毒患者的抢救.
作者：朱子青 刊期： 2008年第09期
[目的]初步掌握深圳市龙岗区流感流行的趋势和病毒毒株变异情况,为流感防治提供科学依据.[方法]分析龙岗区2005～2007年流感流行病学、病原学、血清学监测资料,并找出龙岗区的流感基线、预警值和警戒曲线、水平曲线.[结果]2005年2月～2007年12月报告流感样病例26644例,占监测诊病例的5.30%(26644/503182);主要集中在15岁以下年龄组(占83.17%);全年均有病例发生,5～9月发病数占62.70%(16707/26644).分离出流感毒株48株,阳性率为4.71%;其中A型36株和B型12株.3年共发生暴发疫情37宗,累计发病人数605例;暴发时间多在3～6月;2005年、2007年以甲型流感病毒感染为主(占73.33%),2006年乙型流感为主(占68.18%).龙岗区流感基线值为4.72%,预警值为7,28%.[结论]2005～2007年我区未发生较大规模的暴发流行,病毒毒株未发现明显变异,但应进一步加强对流感的监测.
作者：李水明；徐亚军；曹桂华 刊期： 2008年第09期
[目的]电子显微镜观察马桑内酯致痫及妥泰干扰大鼠大脑运动皮质的突触结构参数的变化,探讨突触改变在癫痫发作及妥泰治疗过程中的机制.[方法]成年健康雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、癫痫组、治疗组;癫痫组、治疗组用马桑内酯注入到大鼠侧脑室,制作癫痫模型;治疗组用妥泰在癫痫发作后1h灌胃,持续每天1次;7d后取大脑运动皮质,做超薄切片,电镜观察突触超微结构改变;Soft Image System作图像分析,统计突触各参数的改变.[结果][1]癫痫组突触界面曲率、突触活性区长度、突触后致密物厚度和穿孔性突触百分率明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);[2]治疗组的各项指标有所降低,与癫痫组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论][1]致病剂马桑内酯使大鼠运动皮质突触的各个参数发生改变;[2]妥泰对突触的改变具有保护和改善作用.
作者：程基焱；高然；黄吉春；刘广益；殷菱；郑福蓉 刊期： 2008年第09期
[目的]了解未婚女意外妊娠后的心理状况和行为反应,并提出具体的改进建议.[方法]采用自制调查表,随机不记名调查未婚女性100名,孕周:5～9周,内容包括:年龄、文化程度、职业、人员分布、与父母的关系、心理状况和行为反应、倾诉对象等.[结果]流动人口所占比例多,服务性行业比例大,意外怀孕后告之性伴侣的人数较多.心理状况和行为变化与父母管教沟通少和离异有关.[结论]父母应加强与青春期少女沟通,关注其身心健康,正确进行性知识教育.
作者：袁忠梅；谢生华；李芸；徐敏 刊期： 2008年第09期
支气管哮喘由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气管上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道反应性的增加,通常表现广泛多变的可逆性气道受限、并引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.
作者：徐颖 刊期： 2008年第09期
[目的]了解南宁市乙型肝炎的分布特点和流行趋势,以便采取有效的防治措施.[方法]对南宁市2002～2006年乙型肝炎疫情资料进行统计分析.[结果]南宁市2002～2006年共报告乙型肝炎病例17849例,年均发病率为55.16/10万.市区和6县均有病例报告,年均发病率在32.33/10万～98.37/10万之间.男性发病率高于女性,20～39岁报告发病数较高,占53.07%.职业以农民为主,占50.06%,其次为学生,占12.36%,第三是工人占7.55%.[结论]南宁市近5年来乙型肝炎报告发病率起伏不定,流行形势依然严峻,提示应加强学校、工厂和农村乙型肝炎防治健康教育,继续抓好新生儿乙型肝炎疫苗的接种工作,制定乙肝的防病控制措施,降低其发病率.
作者：黄夏萍；石健；唐莉 刊期： 2008年第09期
[目的]分析南充市儿童烧伤的流行病学特征,为小儿烧伤发生和预防提供一定的依据.[方法]对2005年3月～2007年3月间南充市2所医院收治的烧伤患儿年龄、发生的地点、时间和季节、致伤原因和有无旁人等进行调查分析.[结果]热液烫伤是各年龄段儿童主要致伤原因,多发生在室内,74.3%的烧伤发生时有成人在旁.7时～21时为烧伤发生高峰期,冬夏季烧伤发病率高.[结论]小儿烧伤,重在预防.热液烫伤对儿童生活构成的威胁较其他类型烧伤大,应成为防治重点.家庭是烧伤发生主要场所,客厅环境复杂容易发生意外.
作者：周国富；向小燕；师军 刊期： 2008年第09期
[目的]了解流行性腮腺炎夏季暴发因素、特征,为防控措施提供科学依据.[方法]采用现场流行病学、临床调查方法,确立流行强度、暴发的因素,疫区内、外不同环境人群疫苗接种效果、安全的分析.[结果]疫情历时37d,罹患率为20.68%,病例分布在6个班中;住校生罹患率为24.51%,非住校生罹患率12.80%(x2=7.03,P<0.01),二者差异有统计学意义.[结论]误诊、免疫力缺失、整体环境不良是本起暴发疫情的危险因素,可见,传染源一旦进入具备这些危险因素的人群中,就有可能实现无季节性高发,甚至暴发.疫情处理中,当地政府启动了突发公共卫生事件应急预案,在执行主导措施的同时,应强化辅助措施的实施,应急疫苗接种是预防、控制疫情扩大、蔓延的有效措施.
作者：张胜臻；李飞辉 刊期： 2008年第09期
[目的]探讨重组腺病毒人CD40配体基因(Ad-hCD40L)对卵巢癌的治疗作用.[方法]建立卵巢癌裸鼠动物模型,检测腺病毒介导的人CD40配体基因对肿瘤生长的抑制作用.[结果]瘤内注射Ad-hCD40L明显抑制裸鼠卵巢癌生长,Tunel法检测和HE染色肿瘤组织石腊切片观察调亡细胞明显增多,并可见大量肿瘤细胞坏死.[结论]腺病毒介导的人CD40配体基因抑制裸鼠肿瘤生长,增强诱导肿瘤细胞调亡,为卵巢癌的基因治疗提供了新的途径.
作者：吴红兵；田聆；王虎；文艳君；魏于全；郑广宁 刊期： 2008年第09期
[目的]调查四川省农村卫生人力满意度情况,运用聚类分析将具有相似满意度的人群进行归类,以期为管理部门制定有针对性的措施提供依据.[方法]以富顺县、金堂县和阆中市(县级市)三地作为研究现场,每县抽查1个县级医院和3个乡镇卫生院,以调查当日在岗的270名卫技人员作为研究对象,进行有关满意度的问卷调查.[结果]14项满意度经因子分析,识别出5个公因子,解释了80.98%的总变异,基于公因子的因子得分,运用K-均值聚类方法在SPSS中进行聚类,把样本人群分为3类,方差分析发现所观察的5个变量在各类间均有差异,F值较大,界于6.29到124.99之间,P值均小于0.01.[结论]不同的人群在物质需求、心理情感需求、对自我价值实现、同事素质、家庭支持上的满意度是不同的,应采取不同的管理措施.
作者：沈茜；陆遥；周欢；刘巧兰；杨洋；马骁 刊期： 2008年第09期
[目的]了解岳阳地区女性生殖道真菌感染率和选用有效抗真菌药物.[方法]用328份2006年岳阳市妇幼保健院妇科病人的阴道分泌物(白带)标本进行真菌培养和药敏试验.[结果]328份白带标本中共培养出真菌112株,真菌感染率为34.2%,其中白色念珠菌感染率为41%;在药敏试验所选7种抗真菌药物中二性霉素B和制霉菌素仍具有较高的抗菌活性.[结论]真菌引起的女性生殖道感染有逐年增高的趋势,白色念珠菌仍是引起女性生殖道感染的主要真菌;真菌对大多数抗真菌药物具有不同程度的耐药性,但对二性霉素B和制霉菌素的耐药率低.
作者：方惠祥；彭泽湘 刊期： 2008年第09期
学校是学生接受教育、获取知识的场所.也是学生获得健康体魄的场所,学校健康教育是提高国民素质的基础.健康教育课是学校健康教育的主要形式.同其他国家一样,我国较为重视中小学生的健康教育,对大学生的健康教育重视不足.
作者：任玉宽；张凤梅；戴瑞美 刊期： 2008年第09期
[目的]降低早产发生率进一步降低围产儿死亡率.[方法]回顾某院2005年1月～2006年12月间早产的发生原因并进行分析.[结果]早产发生率5.78%,胎膜早破,前置胎盘,胎盘早剥,孕期疾病为前4位早产因素.[结论]重视引起早产因素,定期产检,指导孕期卫生,加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症,早产是可预防的.
作者：陶真兰 刊期： 2008年第09期
[目的]观察中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效及中医针刺按摩对疗效的影响.[方法]将48例小儿脑性瘫痪早期患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予功能训练及电刺激治疗,治疗组在对照组治疗的同时再予以进行针刺及手法按摩,分别在治疗前1d.治疗后1月、3月、6月,进行GMFM评估,对比两组疗效,比较视性立直.躯干立直.降落伞反射的出现时间.[结果]治疗组3项姿势反射的出现时间先于对照组(P<0.01),GMFM评分高于对照组(P<0.01),正常化率74.1%高于对照组42.9%(P<0.05),有效率96.3%与对照组95.2%差异无统计学意义(P>0.05).[结论]中西医结合康复疗效优于单纯功能训练及电刺激治疗,中医针刺按摩可以提高小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效,促进脑瘫患儿正常化发育,早期中西医结合康复是小儿脑性瘫痪理想的治疗方案.
作者：陈岩 刊期： 2008年第09期
[目的]研究糙叶败酱总木脂素对白血病K562细胞基因表达的影响.探讨糙叶败酱治疗白血病的药理作用机制.[方法]分别提取药物治疗组表模型组K562细胞总RNA, Cy3和Cy5荧光标记,反转录分别合成cDNA探针后,与基因表达谱芯片杂交,ScanArray Lite扫描仪扫描芯片,Quantarray软件分析表达信号.[结果]总木脂素处理前后比较差异表达的基因共有147个,其中表达上调的有68个,表达下调的有79个.[结论]糙叶败酱总木脂素对K562细胞基因表达具有调控作用,从分子水平阐释了糙叶败酱治疗白血病的药理作用机制.
作者：高佩媛；程卫东 刊期： 2008年第09期
[目的]评估卫生Ⅷ项目卫生院规模控制和功能适宜情况,从一个侧面反映卫生院设施建设的效果.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目卫生院共47个,结合定量和定性的方法进行对比研究.[结果]卫生Ⅷ项目县的婴儿死亡率、孕产妇死亡率、新生儿死亡率3项指标明显低于非项目县.[结论]卫生Ⅷ项目卫生院规模控制和功能适宜情况良好,较非项目卫生院有明显优势.
作者：苏维；王禄生；章程；张楷莹；刘燕 刊期： 2008年第09期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
