尤昕
[目的]建立工作场所空气中过氧化丁酮毛细营气相色谱测定方法. [方法]活性碳管采样,甲醇解吸,FFAP毛细管色谱柱分离,在佳仪器条件下用气相色谱仪测定,按照<工作场所空气中毒物检测的研制规范>的要求,进行实验室方法研究. [结果]过氧化丁酮在0～970 μg/ml之间有良好的线性关系,相关系数0.999 9.方法的低检出量为2.57 μg(进样1 μl解吸液,以3倍噪音计算),低检出浓度为1.71 mg/m3(采样体积以1.5 L计).分别测定高、中、低3个浓度的样品,进行6次重复测定,相对标准偏差为0.5%～2.0%,解吸效率为90.40%～99.69%.工作场所空气中与过氧化丁酮共存的苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、丙酮、丁酮、乙醛、邻苯二甲酸二丁酯,对过氧化丁酮测定无干扰. [结论]本方法各项指标达到<工作场所空气中毒物检测的研制规范>的要求,适用于工作场所空气中过氧化丁酮的检测.
作者：谢碧俊；杜洪凤；杨长晓 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨社会心理行为因素与原发性肝癌的关系. [方法]采用病例对照研究的方法,调查年龄在16～77岁之间的、原发性肝癌患者和对照各500例.内容主要包括一般情况、生活方式、社会心理因素、疾病史等.通过非条件Logistic回归模型进行单因素与多因素的分析. [结果]单因素分析显示,经济收入、体力劳动、血型、性格、情绪、精神创伤、精神压抑、吸烟、饮酒、饮水、饮茶、食鱼生、口味清淡、农药、灭蚊药、HBV感染与原发性肝癌的发生有关.多因素分析结果显示,影响原发性肝癌发病的主要危险因素为HBV感染、精神压抑、B型性格、经济收入、食鱼生、B血型,其OR值分别是13.479、5.690、3.679、2.942、9.927、3.583. [结论]社会心理行为因素可能是原发性肝癌的重要危险因素.针对高危人群,纠正不良的生活方式及不良的心理状态,从面有效地减少原发性肝癌的发生.
作者：谭盛葵；仇小强；余红平；曾小云；赵荫农；胡浪 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨少数民族地区小学生行为问题特征及干预对策. [方法]采用整群抽样,抽取小学生1 140名,用Rutter儿童行为父母问卷及自编相关因素调查表进行测查. [结果]少数民族地区小学生行为问题检出率为18.9%,其中男生检出率高于女生(21.2%/16.4%,x2=4.17,P=0.041);汉族、布依族、苗族学生行为问题检出率分别为20.2%、17.7%、13.9%,差异无统计学意义(x2=2.25,P=0.325).在行为问题学生中,A行为检出率5.2%:N行为检出率为8.7%;M行为栓出率为5.0%.汉族学生A行为检出率为6.0%、N行为8.7%、M行为5.5%;少数民族学生A行为检出率为4.0%、N行为8.6%、M行为4.2%,民族间差异无统计学意义(xA2=1.788,PA=0.181;xN2=0.003,PN=0.958;xM2=0.928,PM=0.335). [结论]黔南州小学生行为问题栓出率高于国内其他研究,提示在贫困的少数民族地区小学生行为问题巳成为亟待解决的公共卫生问题.
作者：杨胜文；余跃生；林先燕；任光祥；陈建琴；吴敏；郎世明 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨危重患儿血糖变化和龟解质紊乱、血气的临床特点及其与病情的关系. [方法]对400例危重患儿进行血糖、血气和血清钾、钠、钙检测,并与400例非危重患儿进行比较. [结果]危重患儿高血糖、低钾血症、低钠血症、低钙血症、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒的发生率分别为36.75%、12.75%、12.25%、14.25%、25.0%、9.00%,其中高血糖、低钠血症、低钙血症、代谢性酸中毒的发生率明显高于非危重患儿(P<0.05或P<0.01).危重患儿高血糖组较正常血糖组更易发生低钠血症、低钙血症和代谢性酸中毒(P<0.01). [结论]危重患儿存在内环境的紊乱,血糖升高、血清钠和钙下降、代谢性酸中毒与危重患儿病情关系密切.
作者：周玲；吴君；徐睿霞；王兆建 刊期： 2008年第14期
[目的]了解溴氨海因消毒片对水中微生物的杀灭效果、影响因素及其毒性. [方法]悬液定量杀菌试验、游泳池水消毒试验及动物毒性试验. [结果]以卤素(以氨计,以下同)含量1 mg/L作用10 min,有效卤素含量2 mg/L作用2.5 min可使水中大肠杆菌降至100 cfu/ml;水温低至5℃、pH值>7.0、色度>10度,对有效卤素含量1.0 mg/L的水杀菌效果有一定影响,延长作用时间可达合格要求.含有效卤素含量1.5 mg/L作用30 min,可使游泳池水达合格标准.对小鼠LD50>5 000 mg/kg.,对皮肤刺激反应积分为0. [结论]对水中微生物具有良好的杀菌效果,且属实际无毒无刺激,不产生致癌物,是一种较好的饮水和游泳池水消毒剂.
作者：崔玉杰；王宝品；张继达；吕志让 刊期： 2008年第14期
[目的]了解北京市顺义区健身场所的卫生状况,针对调查结果提出一些建议. [方法]对顺义区10个健身场所进行公共场所的监测和现场调查. [结果]10个健身场所室内的PM10介于0.04～0.17 mg/m3之间,CO2:0.05%～0.07%,温度19.3℃～30.7℃,相对湿度:37.7%～69.2%,风速:0.02～0.42 m/s,室内甲醛浓度:0.007～0.183 mg/m3.[结论]顺义区健身场所卫生问题并不严重,但急需进一步规范并加强健身场所的消毒方式和消毒制度.
作者：谈敦芳；甄国新；梁和平；王瑞霞；黄晓凤；孙雪媛 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨氟中毒对人体尝味能力的影响,为地氟病病理人类学研究积累资料. [方法]采用阈值法对地氟病病区人群对糖精苦味的尝味能力进行了测试,根据Hardy-Weinberg定律计算出味觉基因型频率,并与正常人群进行比较.[结果]地氟病地区人群味盲率、味盲基因频率和尝味闻值分别为15.74%、0.396 8和4.59±1.96,正常人群分别为6.99%、0.264 3和6.24±1.75,两者差异具有统计学意义(P<0.01). [结论]氟中毒影响人体尝味能力.氟中毒越严重.尝味能力越低下.
作者：陈应康；汪敏；田培燕；杨小军；叶劲松；莫开勇；余跃生 刊期： 2008年第14期
医疗事故鉴定是否公正直接影响到医疗纠纷的合理解决,本文引证英美法系专家证人制度,从鉴定主体角度进行研究,希望对我国医疗事故鉴定专家制度有所启示.
作者：峗怡；蒲川 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨儿童智力低下常见病因及防治对策. [方法]采用<中国-韦氏智力量表>及<婴儿-初中生社会生活能力置表>,对儿童进行智力测试和综合评估.智力低下病因分类:①生物医学因素:围产因素,先天、遗传因素,惊厥,颅脑外伤等;②社会心理因素:母亲文化程度差异等. [结果]116例智力低下儿童中,轻度41人、中度41人、重度20人、极重度14人;轻型41人、重型75人,轻型与重型之比1:1.83.智力低下病因以围产因素居首,母亲文化程度的差异有统计学意义(P=0.01). [结论]116例智力低下儿童病因,围产因素是关键因素.提高妇女文化水平,加强孕产期保健及监护,防治围产期窒息;普及优生优育;加强儿童保健,促进早期教育,是预防和改善儿童智力低下行之有效的措施.
作者：邱文英 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨获得性免疫缺陷综合症(AIDS)合并隐孢子虫感染性腹泻的病原学检查方法. [方法]对5例AIDS合并隐孢子虫感染性腹泻的住院患者,应用新鲜粪便标本进行不同染色方法的对比检查. [结果]经碘液染色法卵囊的结构呈圆形或卵圆形折光颗粒;金胺-酚染色后的卵囊在荧光镜高倍镜下观察,卵囊呈乳白色或略带绿色的荧光;改良抗酸染色后,背景为蓝绿色,卵囊内隐约可见4个玫瑰红色子孢子;经金胺-酚-改良抗酸复染法染色后,非特异性颗粒染成蓝黑色,卵囊结构同改良抗酸染色法.[结论]临床上可以先采用粪便直接涂片碘液染色观察,如发现可疑卵囊标本,再涂片作金胺-酚改良抗酸复染法,即可获得快速、准确的诊断.
作者：王爱华；包东武 刊期： 2008年第14期
氟是地球上广泛存在的元素,作为机体生命活动必需的微量元素,具有多方面的生理作用.近年来,国内外学者对氟及其化合物的生殖毒性作用进行了大量的研究,随着职业暴露人群的不断增加,氟及其化合物的遗传毒性及对子代健康的影响也日益成为氟研究领域的普遍关注的热点问题.本文对此进行简要的综述.
作者：周健；杨惠芳 刊期： 2008年第14期
[目的]调查桂林市2003～2006年狂大病的发病情况及其发病的相关危险因素,为制定预防控制措施提供科学依据. [方法]对2003年1月～2006年12月桂林市市区及辖区各县发生的狂大病病例及其相关危险因素进行个案调查.包括病例的一般情况、致伤程度和伤口处理情况、免疫接种、致伤动物、病程和潜伏期等. [结果]桂林市2003～2006年共发生狂犬病246例,年平均发病率为1.25/10万;发病以农民为主,占79.6%;年龄大的89岁,小2岁;90.7%伤口处理不规范或未处理;85.8%未注射狂犬病疫苗;99.19%未注射人用抗狂犬病血清或人用抗狂犬病免疫球蛋白.平均潜伏期为68 d,平均病程为4 d,其中头面部、手部和上肢、躯干和下肢受伤者平均潜伏期分别为26、113和178 d,Ⅱ度与Ⅲ度致伤患者平均潜伏期分别为150和96 d,有狂大病疫苗接种史与无狂犬病疫苗接种史患者的平均潜伏期分别为32 d和66 d.伤人动物中,犬类占85.8%,发病动物占59.3%,未免疫动物占86.2%. [结论]犬只免疫率底,暴露后伤口未处理或处理不规范,以及未免疫接种和未注射人用抗狂犬病血清(人用抗狂犬病免疫球蛋白)是导致狂犬病发生的主要原因.加强犬只管理、加强农村地区预防狂犬病的健康教育、提高其动物致伤后伤口处理率及免疫接种率是当前遏制狂犬病高发的关键措施.
作者：张振开；黄少新；邓玄；阳冬 刊期： 2008年第14期
[目的]制订火焰原子吸收法测定微量全血铜的正常参考值.[方法]综合均数加减标准差法与百分位数法并从诊断实际出发制订正常参考值. [结果]全血铜均数为15.7 μmol/L,标准差为5.79.第5百分位全血铜值为7.69 μmol/L,第10百分位为8.30 μmol/L,第20百分位为10.28 μmol/L.正常参考值下限定为10.28 μmol/L时,其灵敏度达79.17%,特异度达87.50%,符合率为85.83%. [结论]以10.28 μmol/L作为正常参考值下限为宜.
作者：熊丽萍；周建明；阎冀；周彤 刊期： 2008年第14期
[目的]评价南昌市传染病监测信息网络直报(以下简称网络直报)质量,探讨影响网络直报质量的因素,进一步规范网络直报工作.[方法]通过国家<疾病监测信息报告管理系统>获取南昌市各级各类医疗卫生机构报告的法定传染病个案信息,进行相关指标比较分析. [结果]网络直报率除22所专业防制所(站)为68.18%,其余医疗卫生机构平均为99.46%;县及县以上医疗机构传染病报告占总报告数的87.12%;与2005年比较,2006年报告及时率上升20.55%(x2=1 251.59,P<0.000 0),审核及时率上升14.95%(x2=1 021.76,P<0.000 0);两年传染病报告填报时同均存在逻辑错误. [结论]南昌市网络直报工作总体运行良好,基层医疗机构网络直报工作有待全面加强.运用ISO9000核心概念-过程方法进行全面质量监控,将有效地提升网络直报综合质量.
作者：姜小仙；李芳；褚国华 刊期： 2008年第14期
[目的]观察重组人脑利钠肽在慢性心功能不全患者治疗中的安全性. [方法]选取30名老年慢性心功能不全患者给予重组人脑利钠肽治疗,每次2 μg/kg/h,持续5 h,每周2次,连续4周,动态监测给药时血压、心率,治疗前后肾功能、血钠浓度,心功能分级. [结果]治疗过程中血压有下降趋势,但无低血压症状出现.治疗前后肾功能未见明显损害.心功能分级有改善趋势. [结论]脑利钠肽在老年慢性心功能不全患者中应用安全,治疗过程中需注意血压、肾功能变化.
作者：杜晓红；邹瑜驰；李颖 刊期： 2008年第14期
[目的]研究食管癌变过程中p16和FHIT基因甲基化与蛋白表达的关系. [方法]应用甲基化特异性聚合酶链反应方法,对44例癌前病变、14例原位癌、37例浸润癌和10例慢性食管炎共105例患者组织DNA进行了p16和HHIT基因甲基化检测,应用免疫组织化学的方法检测了相应组织两基因蛋白表达情况,并进行相关性分析. [结果]在105例患者组织中,随着病变程度的加重,p16和FHIT基因甲基化频率和蛋白缺失率均呈逐渐增加的趋势,重度不典型增生、鳞状细胞原位癌及浸润癌的甲基化频率和蛋白表达缺失率均显著高于黏膜慢性炎症组,且p16和FHIT基因甲基化与蛋白失表达密切相关. [结论]p16和FHIT蛋白表达缺失是食营癌以及癌前病变发生的一个早期事件;p16和FHIT基因可能通过启动子区甲基化失活参与了食管癌的发生发展过程.
作者：郭晓青；刘艳凤；郭瑞霞；张立玮；王士杰 刊期： 2008年第14期
[目的]用圆形分布法对江苏省1999～2006年流脑疫情资料进行分析,为预防和控制江苏省流脑提供准确和科学的依据. [方法]按月统计流脑发病数,用圆形分布法探讨流脑季节性分布特点. [结果]江苏省流脑发病具有明显季节性(P<0.05),各年发病高峰日不全相同(P<0.01),年发病率与发病高峰日和高峰期跨度无关(P>0.05). [结论]江苏省流脑发病存在明显的季节高峰.其发病高峰日多集中在2、3月份,近3年来流脑发病高峰日有前移的趋势.
作者：陈勇；殷菲 刊期： 2008年第14期
[目的]分析鞋厂存在的职业危害因素,寻求预防措施. [方法]对鞋厂车间空气和鞋用粘胶剂进行监测,查阅粘胶剂生产企业的安全技术说明书.[结果]鞋厂车间空气监测结果超标率:苯16.1%,甲苯12.5%,1,2-二氯乙烷68.0%,鞋用粘胶剂超标率:苯7.7%,甲苯+二甲苯50%. [结论]鞋厂的职业危害因素有苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷、正已烷等多种.应加强对粘胶剂的源头控制,预防职业危害.
作者：郭颖燕；张志方；徐政；毛海斌 刊期： 2008年第14期
[目的]总结纵隔畸胎瘤的临床特点和外科治疗经验. [方法]回顾性分析1993年1月～2007年9月我院手术治疗并经病理证实的79例纵隔畸胎瘤患者的临床资料. [结果]全组无手术死亡.术中完整切除肿瘤72例,次全切除6例,放弃手术治疗1例.术后发生胸腔积液19例,肺部感染5例,肺水肿1例,肺不张2例.术后随访70例,随访时间2个月～14年,无肿瘤复发. [结论]纵隔畸胎瘤临床、X线和CT表现复杂,易被误诊.良性纵隔畸胎瘤经外科手术治疗效果良好.
作者：冯桂娟；蒋光亮；伍伫；刘伦旭；王允；车国卫 刊期： 2008年第14期
[目的]观察缩宫素与卡前列素治疗有出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性与安全性.[方法]对123例具有出血高危因素的产妇在剖宫产术中分别应用缩宫索、卡前列素、缩宫素加卡前列素,计算3组术中、术后2 h出血量及总出血量并观察3组的副反应. [结果]3组产妇术中总出血量分别为:缩宫素组(625±315)ml,卡前列素组(489±289) ml,缩宫素加卡前列素组(439±225) ml,缩宫素组分别与卡前列素组、缩宫素加卡前列素组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05);缩宫素加卡前列素组与卡前列素组比较,差异无统计学意义(P>0.05).副反应发生率缩宫素组为4.9%,卡前列素组8.9%,缩宫素加卡前列素组8.1%,,以呕吐为常见,短时间好转.[结论]卡前列素用于有出血高危因素产妇的剖宫产术可明显减少术中、术后出血量,与缩宫素联合应用效果更好.
作者：白晶；侯艳梅；张志伟 刊期： 2008年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
