周健；杨惠芳
[目的]探讨胰岛素样生长园子Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达与胃癌浸润、转移及TNM分期等生物学行为的关系.[方法]应用免疫组织化学SP法检测105例胃癌、60例正常胃黏膜和43例慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生(CAGD)组织中IGF-Ⅱ表达.[结果]胃癌组IGF-Ⅱ阳性表达率81.0%(85/105),较CAGD组及正常胃黏膜组明显增高(P<0.01,P<0.01),且CAGD组较正常胃黏膜组有统计学差异(P<0.01).IGF-Ⅱ的表达与胃癌的分化程度、漫润深度、淋巴结转移及TNM分期均密切相关(P<0.01). [结论]IGF-Ⅱ过表达与胃癌发生有关,IGF-Ⅱ表达水平与胃癌细胞的侵袭深度、分化程度、淋巴结转移及TNM分期呈正相关,在胃癌的侵袭生长中可能发挥着重要作用,并影响其生物学行为.
作者：张丽娟；邢宝春；张国庆 刊期： 2008年第14期
[目的]了解早期运动对二甲基苯葸(7,12 dimethylben anthracene;DMBA)诱导乳腺癌发生的影响.[方法]将4周龄SD大鼠随机分为运动组与对照组.运动组给予6周的规律运动后,两组大鼠均注射DMBA 10 mg/100 g体重.注射后观察无瘤生存期、肿瘤发生率、肿瘤总数等. [结果]运动组无瘤生存期明显长于对照组,而肿瘤发生率及肿瘤总数明显低于对照组.运动组血清E2水平明显低于对照组,而两组血清P水平无明显差异. [结论]早期运动可能通过降低血清E2水平来抑制DMBA诱导乳腺癌的发生.
作者：王玉 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨档案工作者心身症状及其影响因素. [方法]抽取河北省部分在职档案工作者260人为调查对象,应用症状自评量表(SCL-90)、防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)等对他们进行测试.用SCL-90筛选出因子分≥2的档案工作者为心理问题组,其他为对照组,采用非条件Logistic回归对两组进行分析,探讨群体特征、防御方式及生活事件与档案工作者心身症状的关系. [结果]41.98%的档案工作者存在轻度的心理问题,具有中度及以上心理问题的档案工作者占9.88%.心身症状主要表现在躯体化、强迫、焦虑、恐怖和精神病性.经非条件Lo-gistic回归多因素主效应分析,年龄等7项因素进入拟合主效应模式. [结论]部分档案工作者存在心身症状,投射、被动攻击、抱怨、消费倾向、负性生活事件等心理社会因素是危险因素,年龄、幽默是保护性因素.
作者：刘秀 刊期： 2008年第14期
2007年4月10日,北京市海淀区卫生局接到某医院疑似食物中毒报告,调查人员立即出发,及时赶到现场进行调查.根据流行病学调查情况、临床症状体征和实验室检测结果等综合分析,确认为一起由西瓜中残留的氨基甲酸酯类农药涕灭威引起的食物中毒.现分析报告如下.
作者：朱淑萍；丁越江；汪建秀；徐国强 刊期： 2008年第14期
[目的]检测雷氏大疣蛛毒素的体外溶栓活性及分离雷氏大疣蛛毒素中的纤溶酶组分. [方法]应用人血检测雷氏大疣蛛毒素的体外溶栓活性;用反相层析法和阳离子交换法分离雷氏大疣蛛毒素,应用纤维蛋白平板检测毒素及分离组分的纤溶酶活性. [结果]体外溶栓实验显示,不同浓度的雷氏大疣蛛毒素水溶液均可溶解人血凝块,浓度越高溶解作用越强.经纤维蛋白平板法检测,雷氏大疣蛛毒素具有良好的纤溶作用.反相层析法分离雷氏大疣蛛毒素收集得14种组分,其中4种具有纤溶活性.取其中分离效果较好的组分2和10利用阳离子交换法再分离,各收集了2种组分,其中2-2和10-2具纤溶活性且SDS-PAGE显示一条带,达到了电泳纯. [结论]雷氏大疣蛛毒素存在具纤溶酶活性的蛋白(多肽)组分,应用反相层析和阳离子交换的反法能较好的分离雷氏大疣蛛毒素组分.
作者：张园；刘春燕；李海涛；赵朝贤 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨获得性免疫缺陷综合症(AIDS)合并隐孢子虫感染性腹泻的病原学检查方法. [方法]对5例AIDS合并隐孢子虫感染性腹泻的住院患者,应用新鲜粪便标本进行不同染色方法的对比检查. [结果]经碘液染色法卵囊的结构呈圆形或卵圆形折光颗粒;金胺-酚染色后的卵囊在荧光镜高倍镜下观察,卵囊呈乳白色或略带绿色的荧光;改良抗酸染色后,背景为蓝绿色,卵囊内隐约可见4个玫瑰红色子孢子;经金胺-酚-改良抗酸复染法染色后,非特异性颗粒染成蓝黑色,卵囊结构同改良抗酸染色法.[结论]临床上可以先采用粪便直接涂片碘液染色观察,如发现可疑卵囊标本,再涂片作金胺-酚改良抗酸复染法,即可获得快速、准确的诊断.
作者：王爱华；包东武 刊期： 2008年第14期
[目的]分析同起霍乱疫情、不同来源的霍乱分离菌遗传相关性,追溯菌株来源,为有效控制疫情提供依据. [方法]霍乱疫情分离的39株霍乱菌在常规病原学的基础上,PCR测CT与ZOT毒素后,用核糖体分型(RT)技术进行分子分型,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析DNA片段并对其结果聚类. [结果]两起霍乱暴发疫情中,同起疫情菌株的血清学和噬菌体-生物分型结果不完全一致,CT与ZOT均阴性;同起疫情菌株的PFGE和RT的图谱结果基本相同,而与散发疫情菌株的PFGE和RT的图谱结果不同. [结论]PFGE和RT有助于判断不同来源霍乱菌株的亲缘关系,及时溯源,从而有效地控制疫情的蔓延.
作者：严寒秋；李伟；骆海朋；卢桂兰；孙玉兰；黄芳；阚飙 刊期： 2008年第14期
[目的]了解重庆社区居民基本健康状况及卫生需求,为更好地采取干预措施提供依据. [方法]用重庆市卫生局印制的<居民基线调查表>,对社区15岁以上居民3 081人进行调查. [结果]调查人群中,初中以下文化占56.14%;月收入低于300元的占88.03%;各种慢性疾病患者530人,患病率为17.2%,其中,60岁以上者患病率为46.95%;患病率居前4位的是高血压(6.43%)、慢性支气管炎(2.50%)、冠心病(1.82%)、糖尿病(1.62%);卫生服务需求中需要健康咨询的占82.15%. [结论]60岁以上人群是社区卫生工作重点人群,应对其做好疾病监测工作,引导正确用药和改变不良生活习惯;同时要加强对健康人群进行健康教育工作,不断改善人们生活方式,以达到全面提高社区居民总体健康水平的目的,从而形成适合本地区的社区卫生服务特色.
作者：刘虹宏；张玲；易东 刊期： 2008年第14期
[目的]观察重组人脑利钠肽在慢性心功能不全患者治疗中的安全性. [方法]选取30名老年慢性心功能不全患者给予重组人脑利钠肽治疗,每次2 μg/kg/h,持续5 h,每周2次,连续4周,动态监测给药时血压、心率,治疗前后肾功能、血钠浓度,心功能分级. [结果]治疗过程中血压有下降趋势,但无低血压症状出现.治疗前后肾功能未见明显损害.心功能分级有改善趋势. [结论]脑利钠肽在老年慢性心功能不全患者中应用安全,治疗过程中需注意血压、肾功能变化.
作者：杜晓红；邹瑜驰；李颖 刊期： 2008年第14期
[目的]建立以石墨炉原子吸收法直接测定尿样中砷. [方法]由于尿样基体比较复杂干扰严重,园此,采用硝酸及硝酸镍做为基体改进剂,延长干燥时间、提高灰化温度,使仪器条件调至佳,测定尿样中砷. [结果]该方法的检出限为1.4 μg/L,回收率为92.9%～106.4%,相对标准偏差分别为6.78%、4.59%、3.25%,平均相对标准偏差为4.87%. [结论]该方法操作简单、分析速度快、灵敏度高,是一种理想的测定尿样中砷方法.
作者：曹海兰 刊期： 2008年第14期
肺结核病是一种常见的由结核杆菌引起的,严重危害人类身心健康的慢性呼吸道传染病,是国家重点预防和控制的传染病.自1953年生产异烟肼以来,异烟肼治疗结核病具有疗效确切,副作用少等特点,广泛应用于临床,在应用抗结核药物同时,其常见的副作用已被临床医师重视,不常见的副作用如异烟肼可引起中毒性精神病易被临床医师忽视.
作者：盖丽贞；张晓侠；石英 刊期： 2008年第14期
[目的]对2002年全国营养调查中濮阳市资料进行评价,并与全国及河南省同期资料进行对比分析.[方法]采用多阶层分层整群随机抽样的方法,抽取濮阳市540户农村居民进行营养与健康状况调查,并对其中180户523名居民进行了膳食调查. [结果]濮阳市农村居民粮谷类、畜禽肉类、蛋与蛋制品和豆制品摄入量已基本达到中国食物与营养发展纲要(2001～2010年)目标要求,但大部分食物的摄入量还未达到目标要求,3大营养素提供的能量比还不合理,薯类摄入量与全国和我省相比较低.[结论]濮阳市农村居民应该按照<中国居民膳食指南>调整膳食结构.
作者：李林奇；王想霞；王培贤；徐国锋；贾现增；杨翠平 刊期： 2008年第14期
[目的]调查成都市6月～6岁儿童铁缺乏症的患病率. [方法]流行病学调查采用的是系列样本的方法,选取来我院调查的357例6月～6岁的健康儿童.利用HITACHI 7600-010全自动生化分析仪(日本)检测转铁蛋白饱和度TfS,全血自动血细胞分析仪(XE-2100,Sysmex,日本)检测血红蛋白. [结果]6个月～6岁儿童IDE患病率为16.53%、IDA患病率为4.76%、铁缺乏症患病率为21.29%;6～12个月儿童IDE患病率为23.08%、IDA患病率为23.08%、铁缺乏症患病率为46.16%;13～36个月儿童IDE患病率为19.73%、IDA患病率为2.72%、铁缺乏症患病率为22.45%;37个月～6岁儿童IDE患病率为11.39%、IDA患病率为0.63%、铁缺乏症患病率为21.29%.不同年龄组儿童IDE、IDA、铁缺乏症患病率由高到低依次为6～12个月(婴儿组),13～36个月(幼儿组),37个月～6岁(学前组),各年龄组差异有统计学意义(P<0.05).不同性别儿童患病率比较差异无统计学意义(P>0.05). [结论]婴儿组、幼儿组铁缺乏症患病率高,不同年龄组儿童IDE患病率均明显高于IDA患病率,说明隐性缺铁已成为营养性铁缺乏症的主要问题.成都市应根据自己区域的铁缺乏症患病率,制定相应的儿童发展规划.
作者：王霞；王泓；陈岚；王月芳；杨惠 刊期： 2008年第14期
[目的]评价南昌市传染病监测信息网络直报(以下简称网络直报)质量,探讨影响网络直报质量的因素,进一步规范网络直报工作.[方法]通过国家<疾病监测信息报告管理系统>获取南昌市各级各类医疗卫生机构报告的法定传染病个案信息,进行相关指标比较分析. [结果]网络直报率除22所专业防制所(站)为68.18%,其余医疗卫生机构平均为99.46%;县及县以上医疗机构传染病报告占总报告数的87.12%;与2005年比较,2006年报告及时率上升20.55%(x2=1 251.59,P<0.000 0),审核及时率上升14.95%(x2=1 021.76,P<0.000 0);两年传染病报告填报时同均存在逻辑错误. [结论]南昌市网络直报工作总体运行良好,基层医疗机构网络直报工作有待全面加强.运用ISO9000核心概念-过程方法进行全面质量监控,将有效地提升网络直报综合质量.
作者：姜小仙；李芳；褚国华 刊期： 2008年第14期
医疗事故鉴定是否公正直接影响到医疗纠纷的合理解决,本文引证英美法系专家证人制度,从鉴定主体角度进行研究,希望对我国医疗事故鉴定专家制度有所启示.
作者：峗怡；蒲川 刊期： 2008年第14期
[目的]研究烫伤休克大鼠液体复苏时给予卡巴胆碱对肾血管通透性和含水量的影响. [方法]Wistar大鼠分为4组:单烫组、烫伤补液组、卡巴胆碱组和假烫组.采用30%体表面积Ⅲ度烫伤模型,应用改良伊文思蓝渗出法测定伤前及伤后4、8和12 h肾组织血管通透性及肾含水量的改变. [结果]烫伤后4、8 h单烫组、烫伤补液组肾脏伊文思蓝含量及含水量较假烫组明显增加(P<0.01),给予卡巴胆碱组,伊文思蓝含量及含水量较单烫组、烫伤补液组明显降低(P<0.01),而与假烫组无统计学差异. [结论]卡巴胆碱能减轻烧伤早期肾血管通透性增加,有助于烧伤后休克及并发症的防治.
作者：王瑞刚；贺瑞新；程爱斌；周洁平；邱方；胡森 刊期： 2008年第14期
[目的]检测类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核淋巴细胞表面IL-21受体(IL-21R)表达,探讨其在疾病发生过程中的免疫病理作用. [方法]收集26例RA患者和18例健康成人对照外周血标本,分离外周血单个核淋巴细胞,利用流式细胞仪检测IL-21R在外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞表面表达,分析它们在疾病发展过程中的作用. [结果]RA患者外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞表达IL-21R水平比健康者比较显著升高(P<0.05).RA患者接受有效的药物治疗,待症状控制后,分析发现RA患者外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞、NK细胞IL-21R水平呈明显下降(P<0.05). [结论]RA患者外周血单个核淋巴细胞表达IL-21R水平明显升高,提示IL-21R在关节炎症病变过程中起着重要作用,可能诱导关节滑模炎症病变,参与关节滑膜组织及全身免疫病理损伤.
作者：兴华 刊期： 2008年第14期
[目的]了解射阳县病毒性肝炎流行趋势,为制定防制策略提供依据.[方法]利用射阳县1997～2006疫情原始年报表和统计局历年人口年鉴进行回顾性调查,作流行趋势分析. [结果]1997～2006年病毒性肝炎发病病例数为3 949例,平均发病率为37.76/10万;发病率逐年下降;干部职员、医务人员和离退休人员为重点人群;县城周边及省属农盐场高发;甲型肝炎发病所占比例逐步下降,乙型肝炎发病比例上升,其他型别肝炎比重加大.2003年以前和以后的发病特征略有不同. [结论]射阳县自1996年开始的肝炎压春峰免疫行动和健康教育工作有力地降低了病毒性肝炎的发病,较差的工作、生活条件对肝炎的发病起促进作用.流行趋势分析表明,在加强甲、乙型肝炎防制的同时,丙型、戊型肝炎的防制和高退休人员应得以重视.2003年前后肝炎疫情部分特征有所改变,这一现象值得进一步探讨.
作者：金加洪；陈昌标；周锦国；曹恒志；蒋守海；张克相 刊期： 2008年第14期
早在19世纪人们就认识到鸡母体内的抗体可传递到鸡卵的卵黄中,然而长期以来,这一发现并没有得到广泛应用.随着动物权益问题逐渐得到重视,它才被人们所关注.
作者：尤昕 刊期： 2008年第14期
和谐是时代主题,是现代医院管理与发展的一项重要课题.只有树立正确的和谐理念,抓住质量和谐的关键,加强医院文化建设,营造和谐的外部发展空间,才能在日益激烈的行业竞争中实现双赢.
作者：周君；陈富强 刊期： 2008年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
