周海新;邓嘉秋
肝炎病毒慢性持续感染主要是由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒所致,其可以通过病毒本身的直接作用,胰岛素抵抗、脂类代谢异常等间接作用,炎性因子水平改变、自身免疫反应等免疫相关因素,以及对胰岛素及其受体本身的影响,引发糖代谢相关酶类活性异常从而导致感染慢性肝炎病毒的机体发生耱代谢异常.
作者:张晨宇;张锦前;王克霞;成军 刊期: 2008年第15期
[目的]了解深圳市某区娱乐场所暗娼艾滋病相关知识态度行为情况,为艾滋病防治资源的配制,干预措施的制定和实施提供依据和参考. [方法]选取城区4家主要娱乐场所的暗娼进行自填式问卷调查. [结果]艾滋病3条传播途径知晓率均达80.%以上,蚊虫叮咬传播知晓率42.0%,疫苗预防知晓51.3%,艾滋病死亡时间知晓率59.3%,每次都使用安全套的人占43.3%,92.0%的被调查者表示愿意接受免费而保密的艾滋病咨询检测,66.7%的被调查者还不知道该区有自愿咨询检测点. [结论]深圳市某区暗娼对艾滋病传播途径知晓率较高,但对日常生活预防措施不太清楚.担心生活中普通人群的歧视,对现有艾滋病自愿咨询检测点不清楚.服务资源没有得到充分利用,离100%使用安全套的目标有较大差距.
作者:张强;涂玉山;吴丹琴;陈晓燕;叶远南 刊期: 2008年第15期
[目的]了解南昌市道路交通伤害流行现状,为相关部门制定措施提供科学依据. [方法]于2005年11月采用统一的问卷对南昌市随机抽取的隹户进行入户问卷调查. [结果]共调查了25 993名居民,其中1年内道路交通伤发生211侧,发生率为811.8/10万.男性交通伤发生率(943.9/10万)高于女性(674.5/10万), (x2=5.854,P=0.016).农村地区交通伤害发生率(847.9/10万)和城市交通伤害发生率(739.0/10万)没有统计学差异(x2=0.853,P=0.356).[结论]南昌市居民男性道路交通伤发生率高于女性,城乡道路交通伤发病率没有差异.道路交通伤发生时所使用的交通工具多的是自行车,并且发生交通伤害者多数为驾驶员.可见,应该加强驾驶者的安全意识,把交通伤害的发生率降到低.
作者:陈海婴;甘启芦;熊文艳;熊志伟;范义兵 刊期: 2008年第15期
[目的]利用荧光定量RT-PCR技术建立一种快速检测人副流感病毒3型的方法. [方法]根据人副流感病毒3型NP基因的相对保守序列分别设计一对引物及Taqman探针,建立、优化反应体系后,利用10倍稀释法检验方法的灵敏度并建立定量标准曲线;特异性检验后利用临床标本与传统的细胞培养法进行比较.[结果]人副流感病毒3型检测反应的灵敏度为0.016TCID50,标准曲线相关系数为1.00,扩增效率为89.8%,6种非人副流感病毒3型病原体检测均为阴性,说明此方法具有很高的准确性、稳定性和特异性. [结论]本研究建立荧光定量RT-PCR技术可以准确检测人副流感病毒3型,不仅灵敏度高、稳定性好,而且可以对病毒滴度进行定量检测.
作者:何建凡;程小雯;吕星;吴春利 刊期: 2008年第15期
21世纪初,中国高等教育已步入大众教育.2006年全国高校计划招生475(530万人)万人,研究生多达40万人,由此看出研究生教育仍是精英教育,应精心组织培养.
作者:王健;侯稳 刊期: 2008年第15期
院前急救指各种遭受危及生命的急症;创伤;中毒;灾难事故等病人的医院前期急救.包括现场紧急处理和转运途中监护[1].由于院前急救工作的高强度和高风险性使院前急救护士面临各种职业危险.现对院前职业护士的安全隐患进行分析并提出相应的防范措施.
作者:祝红妹;王芸 刊期: 2008年第15期
2006年2月14日~3月7日,江苏省东台市富东、新街发生群体性发热病例共392例,经临床和实验室研究,确认这是一起由乙型流行性感冒病毒(Victoria系)引起的轻型急性呼吸道感染症.现将其临床、流行病学和分子生物学特点报告如下.
作者:鲁燕;鞠锦斌;陈爱萍;沈效军;徐金明;严国进;刘东林;周伟忠 刊期: 2008年第15期
[目的] 掌握山东省17地市结核病防治经费(地市级)的投入情况,对结核病防治经费投入的公平性进行分析和评价,旨在为改善结防经费投入结构、优化卫生资源配置提供科学依据.[方法]采用国际通用的公平性分析指标Lorenz曲线和Gini系数对地市级结防经费投入的现状进行阐释;用Spearman等级相关回归分析17地市结防经费投入的合理性.[结果]2005年地市级结防经费人口、地理、疫情基尼系数分别为0.8425、0.8035、0.8435;17地市投入经费与人口、地理面积、疫情以及人均GDP的等级相关系数分别为0.397、0.267、0.097、-0.018. [结论]目前山东省地市结核病防治经费投入存在不公平现象,卫生资源有待更合理的配置.
作者:李曙光;张妮;李莉;金瑾;刘志敏 刊期: 2008年第15期
[目的]了解大学生的肥胖认知现状及减肥行为. [方法]采用整群随机抽样的方法,对670名大学生进行问卷调查.并采用统一的标准方法测量身高、体重.[结果]部分大学生对自己肥胖与否缺乏正确判断.27.5%的大学生曾经试过减肥,11.3%正在减肥.64.9%正在减肥的学生并不肥胖,而是体重正常,甚至消瘦.[结论]大学生对肥胖的认识不够全面,且存在盲目减肥现象,学校应对大学生开展广泛的健康教育.
作者:梁洁;张凤兰;潘伟华;冯玲 刊期: 2008年第15期
[目的]观察诱导分化剂苯乙酸(PA)、维甲酸(RA)对人肺癌细胞株(PLA80ID)增殖的抑制作用,及与化疗药物顺铂(CDDP)联合应用后的协同效应. [方法]应用MTT法检测PA、RA高、中、低3种浓度单用,及与3个剂量的CDDP联用对PLA801D的抑制率. [结果]PA单用对肺癌细胞几乎没有抑制作用,但与CDDP联用后抑制增殖的能力增强,中、高剂量组效果明显;RA单用对肺癌细胞有一定的抑制作用、且呈剂量依赖性;和CDDP联用抑制率有提高、高剂量组尤为显著. [结论]在适当的浓度范围内,PA、RA与CDDP联合可产生明显的协同增敏效应.使CDDP对PLA801D的细胞毒性增大、抑制率提高,对肺癌的临床诊治可能具有重要意义.
作者:安继红;崔文玉;赵洪艳 刊期: 2008年第15期
[目的]比较全静脉麻醉和静吸复合麻醉对术后病人自控镇痛(PCA)的影响. [方法]将120例拟行开胸手术并要求术后镇痛的患者随机分为Ⅰ组(全静脉麻醉)和Ⅱ组(静吸复合麻醉).PCA药物为曲马多1 100 mg+芬太尼0.3 mg+格拉斯琼4.5 mg,生理盐水稀释为150 ml,负荷量为曲马多1.5 mg/kg+格拉斯琼1.5 mg.PcA设置:背景输注量2 ml/h;单次剂量0.5 ml;锁定时间 15 min.安置PCA泵后1、2、6、24、48及72 h记录疼痛VAS评分、镇静程度、BP、HR、RR、SpO2;PCA按压次数、追加曲马多的剂量及副作用. [结果]Ⅰ组1、2 h VAS评分、PCA总按压次数、追加药物显著高于Ⅱ组(P<0.05).两组其余时间VAS评分、镇静程度、副作用发生率差异无统计学意义.[结论]PCA初期,全静脉麻醉开胸手术的患者比静吸复合麻醉患者需要更多的镇痛药物.
作者:欧册华;姜鲜;任长河;王晓斌 刊期: 2008年第15期
[目的]有效运行实验室生物安全管理体系,规范实验室生物安全活动. [方法] 通过领导重视、全员参与、管理体系的宣贯培训、日常监督、内部审核、外部审核、管理评审、质量控制与能力验证、记录的控制、预防措施、纠正措施及改进等主要方法,以实现生物安全管理体系有效的运行.[结果]实验室生物安全管理体系在实践中持续改进,并在不断改进中加以完善. [结论]建立的实验室生物安全管理体系,只有有效运行,才能起到管理体系应有的作用,才能规范生物安全相关工作,防止和避免生物安全事故的发生.
作者:周颖;廖百森;付萍;张镝;唐文革;肖义夫;凌华 刊期: 2008年第15期
[目的]调查估计深圳市性工作者和吸毒人群规模,分析影响评估结果的因素,为制定有针对性的艾滋病防治策略提供科学依据. [方法]在6个区中,分别应用乘数法对各区的性工作者和吸毒人群规模进行调查估计.[结果]深圳市约有110 684名性工作者和38 113名吸毒者,两类高危人群中,特区内分别占64.6%和40.3%. [结论]运用乘数法对艾滋病高危人群进行估计实施简易,结果可信,但需注意乘数法的适用人群和实施注意事项.
作者:陈琳;冯铁建;谭京广;张倩;张强;李杰;秦佩兰;严牋;方良;李衡 刊期: 2008年第15期
[目的]掌握专升本医学生在封闭式教学期闻的生活质量现状. [方法]采用MOS SF-36量表的中文版对驻某教学基地的282名专升本医学生进行生活质量测量. [结果]在18~24岁男生中生理职能和情感职能均显著低于杭州常模,总体健康、活力和精神健康均显著高于杭州常模;生理职能、情感职能和精神健康均显著低于美国常模;25~34岁中,生理职能、身体疼痛和情感职能均显著低于杭州常模,活力和精神健康均显著高于杭州常模;生理职能、总体健康、情感职能和社会功能均显著低于美国常模.在18~24岁女生中生理职能、身体疼痛和情感职能均显著低于杭州常模,而生理功能、总体健康、活力和精神健康显著高于杭州常模;生理功能、生理职能、身体疼痛和情感职能均显著低于美国常模,而活力显著高于美国常模;25~34岁中生理职能、身体疼痛、社会功能和情感职能均显著低于杭州常模,其余均显著高于杭州常模;而其活力显著高于美国常模;除生理功能外,其他均显著低于美国常模.年龄、家人关心程度、自评健康和疾病治疗效果均是影响生活质量的因素. [结论]全封闭式教学导致生活质量申的生理职能和情感职能下降,进行具有针对性的心理支持和心理辅导,增加锻炼时间可以提高全封闭式教学学生的生活质量.
作者:张磊;邵晨;闫永平;门可;龙泳;王波;苏海霞;肖丹;卢娟 刊期: 2008年第15期
[目的]探讨拉米夫定预防抗结核药致乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝损害的疗效及安全性. [方法]将128例肺结核合并HBV携带者分为治疗组(52例)和对照组(76例).对照组给予抗结核治疗,未加用护肝药及抗HBv药;治疗组在抗结核治疗的基础上加用拉米夫定抗HBV治疗. [结果]治疗组52例出现肝损害19例,明显低于对照组(P<0.01),被迫中断治疗14例,亦低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义. [结论]拉米夫定能预防或减少抗结核药致HBV携带者肝损害的作用,值得临床推荐使用.
作者:詹雨林;瞿志军;李国航;骆欢;赵蔚 刊期: 2008年第15期
[目的]了解边远地区全科医生心肺复苏(CPR)知识的掌握与需求情况,为针对性地培训提供资料和依据. [方法]采用自行设计的调查表,以分层随机-整群抽样的方法,对453个全科医生进行调查.[结果]边远地区全科医生CPR知识合格率低(22.30%);不同区域、不同文化程度组的测试结果差异有统计学意义(P<0.05);对CPR知识培训需求率高(90.29%). [结论]边远地区全科医生CPR知识普遍缺乏.全科医生的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的培训亟待加强.
作者:陈秀珍;符燕妹;符秋蓉;梁居雄 刊期: 2008年第15期
[目的]综合分析染发史与成人白血病的关系,为有效防治白血病提供依据.[方法]采用Meta分析的方法,根据选择标准收集文献,应用Revman4.2软件计算优势比值(OR及其95%的可信区间(95%CI). [结果]入选的6篇文献包括了176 107个病例和379 385个对照,单纯以使用染发剂与否进行分组,计算得出的合并OR值为1.01(95%CI:0.81~1.25). [结论]尚不可认为使用染发剂是成人白血病发生的危险因素.
作者:嵇红;朴松林;蓝绍颖 刊期: 2008年第15期
[目的]了解大学生对大学期间性行为的态度及避孕知识的了解程度,以掌握他们在性行为及避孕方面的思想动态,为教育部门及家长进行相关教育工作提供依据. [方法]采用不记名问卷调查的方式对唐山市5所高校300名大学生进行调查. [结果]了解避孕措施使用方法方面知识的大学生不到总人数的40%,相比较医学院校学生较非医学院的学生知道的多;45.9%大学生不反对大学期间发生性行为;意外怀孕后46.2%的学生会选择去私人诊所做人工流产. [结论]大学生对常见避孕措施的使用方法方面缺乏了解.
作者:王丽红;陈长香 刊期: 2008年第15期
[目的]探讨短期停用阿托伐他汀对高脂血症患者C反应蛋白浓度的影响及临床意义. [方法]30例血脂紊乱患者(男20例,女10例)服用阿托伐他汀(10 mg/d)12周.接受阿托伐他汀治疗前、后以及停用后3 d分别检查患者血脂水平.并且在接受阿托伐他汀治疗前、后以及停用后1,3 d分别检查患者血浆高敏C反应蛋白浓度.[结果]阿托伐他汀12周治疗能明显降低总胆固醇(TC:6.89±0.26 vs.5.27±0.13 mmol/L,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL:4.30±0.12 vs.3.04±0.09 mmnol/L,P<0.01)和甘油三酯,并且使高密度脂蛋白胆固醇升高,血浆高敏C反应蛋白浓度降低(中位数:1.47 vs.1.03 mg/L,P<0.01).停用后3 d血脂水平无明显变化,但血浆高敏C反应蛋白浓度较治疗后明显升高(中位数:1.03 vs.1.40 mg/L P<0.01). [结论]阿托伐他汀12周治疗能明显改善血脂紊乱降低血浆高敏C反应蛋白浓度,但短期停用可能导致C反应蛋白浓度反弹升高.
作者:荣玉栋 刊期: 2008年第15期
[目的]探讨热毒宁辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效. [方法]将114例临床确诊为支原体肺炎患儿随机分成两组,治疗组58例,应用阿齐霉素加热毒宁静滴.对照组54例,单用阿齐霉素静滴. [结果]治疗组治愈56例,有效率95%,对照组治愈48例,有效率86%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效侥于对照组. [结论]热毒宁联合阿齐霉素治疗小儿肺炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.
作者:陆惠兰 刊期: 2008年第15期