重庆市涂阳肺结核病人中断取药的管理措施实施效果分析

徐佳薇；胡代玉；汪洋

关键词：涂阳肺结核病人, 中断取药, 管理, 效果评价

摘要：[目的]探索一个能及时发现服药病人中断取药的治疗管理系统,提高病人规则治愈率. [方法]对于预县涂阳肺结核病人采取为期1年的该管理方式;采用定量和定性相结合的方法,评价和分析重庆地区实施此管理系统的效果. [结果]加强涂阳肺结核患者取药管理后,肺结核病患者的治疗完成率得到了明显提高;加强对患者的结核病健康教育;医患关系得到了改善. [结论]本文所提及方法是一种有效的结核病人管理方法,对提高患者治疗依从性,进一步完善目前肺结核病人的治疗管理模式具有重要意义.

现代预防医学杂志相关文献

江西民办高校大学生的社会支持与心理健康关系的研究

[目的]了解民办高校大学生的社会支持情况,并探讨社会支持对大学生心理健康的影响. [方法]采用社会支持量表(SSRS)、领悟社会支持量表(PSSS)和症状自评量表(SCL-90),对民办高校332名大学生进行施测. [结果]不同性别的大学生在对支持的利用度和家庭支持上存在显著差异;独生子女与非独生子女在客观支持、主观支持以及家庭支持上有着显著差异;来自城市与农村的大学生在对支持的利用度和朋友支持上存在显著差异.相关回归分析表明民办高校大学生的社会支持对其心理健康有显著的影响. [结论]社会支持对民办高校大学生的心理健康有显著影响.

作者：陈水平；郑洁刊期： 2008年第17期
儿童病毒性脑炎71例临床分析

[目的]通过儿童病脑的临床分析以增强对本病的认识. [方法]对2004～2006年71例住院病儿发病年龄、季节、病程、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行分析. [结果]发病年龄多为学龄儿童.全年均有发病.主要表现有发热(90.14%),头痛(71.83%)、呕吐(57.75%),惊厥(28.17%).可伴有呼吸道和消化疲道症状,可伴有脑膜刺激征,巴氏征等.外周血象可正常,也可增高.脑脊液细胞数大多增高(90.14%),易出现低钠血症. [结论]小儿病脑的临床表现多样,轻重程度不等,病原检测困难,主要靠临床表现及相应辅助检查,并排除其他疾病而诊断.抗生素和抗病毒药物选择主要是经验用药.对症治疗中脱水很重要.还应该注意病脑可能致抗利尿激素分泌异常综合征.

作者：鲁志力；廖东刊期： 2008年第17期
氨基脲敏感胺氧化酶对弓形虫感染小鼠组织器官毒性作用研究

[目的]以真核单细胞微生物弓形虫为实验对象研究氨基脲敏感胺氧化酶(SSAO)的细胞毒性作用. [方法]通过腹腔注射和脂肪组织感染途径小鼠感染来自腹腔液传代弓形虫,6 d后,取脂肪组织制备组织切片并进行HE染色,观察脂肪组织病变及弓形虫在脂肪组织的存在情况,并采用酶联分光光度法检测小鼠脏器组织SSAO的活性.根据弓形虫P1基因设计引物,通过PCR方法检测脂肪组织、肝脏、脾脏、肺和脑各组织弓形虫的感染情况. [结果]腹腔注射组小鼠脂肪细胞病变严重,且发现有大量弓形虫存在,脂肪组织注射组小鼠非注射处脂肪组织结构基本正常,且没有检测出弓形虫感染,而其他组织器官检测到大量弓形虫感染.与其他组织器官相比较,小鼠脂肪组织中SSAO的活性高. [结论]脂肪细胞由于表达大量SSAO其分解底物后对真核生物的细胞感染具有毒性作用,这可能与SSAO所致血管内皮细胞损伤从而引起的动脉粥样硬化的产生与发展有着内在的联系.

作者：朱沙；樊剑鸣；陈宗德；苏堤；杨璇刊期： 2008年第17期
心理干预对复治肺结核病人规则治疗的影响

[目的]探讨心理因素对复治肺结核病人规则治疗的影响. [方法]对45例复治涂阳肺结核病人的服药治疗实行心理干预. [结果]对照组规则服药率82.2%,经过心理干预后的观察组规则服药率为97.8%,两组规则治疗率经统计学处理差异有统计学意义. [结论]心理干预可显著提高复治涂阳肺结核非住院化疗病人规则服药率.

作者：王守京刊期： 2008年第17期
卫校学生保健意识和行为改变的调查

[目的]通过了解学生学习<社区保健>后保健意识和行为的改变,为今后重视和加强社区保健的学习提供参考依据. [方法]采用整群抽样的方法对2002届英护4个班214人、普护4个班198人进行问卷调查. [结果]学习<社区保健>前后,学生保健意识和行为差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]学习<社区保健>对学生树立保健意识和建立健康行为具有重大意义.

作者：潘锦刊期： 2008年第17期
山西大同大学医学院美容医学系女大学生心理健康状况调查

[目的]了解医学院美容医学系女大学生的心理健康状况,为开展心理健康教育提供理论与实践依据. [方法]以班为单位进行集体测试,采用症状自评量表(SCL-90)对204名女大学生实施问卷测试,进行单因素分析、平均数的显著性检验. [结果]被测试者中SCL-90各因子分≥3检出率在3.29%～21.13%,美容医学系女大学生在强迫症状、躯体化、焦虑、抑郁和精神病性5个因子上得分高于全国大学生常模,差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]医学院美容医学系女大学生心理健康状况不客乐观,有必要针对不同年级加强心理健康教育.

作者：刘斌焰；孙平；高鹏；肖海雁；马存根刊期： 2008年第17期
邯郸市近两年水产品中副溶血性弧菌带菌调查

[目的]总结近两年邯郸市饭店、超市水产品中副溶血性弧菌的基本情况,为国家食源性疾病监测网提供数据. [方法]以国标方法为基础,采用先进的进口显色培养基和国际金方法-API生化反应板. [结果]2005年水产品中副溶血弧菌的检出率为50%,2006年为47.6%,平均为48.4%,动物性水产品的带菌率在各类样品中高.副溶血弧茵对常用抗菌药物已经产生耐药性. [结论]水产品中副溶血性弧茵的带菌率很高,存在发生食物中毒等突发性公共卫生事件的危险较大.必须加强食品卫生的法律法规建设和监督管理,食物中毒的治疗应合理用药.

作者：王丽杰；刘晓娟；席小林；张治芳；李建坡；陈克功；郑秀清；任良俊；孙燕华；许英芹刊期： 2008年第17期
动力学模型在艾滋病流行趋势中的研究

[目的]用数学模型来研究某省艾滋病病毒感染者(HIV感染者)和艾滋病患者(AIDS患者)的流行状况. [方法]建立了离散型HIV传播动力学基本模型和有干预的HIV传播动力学模型,确定了有关参数,并运用Matlab软件进行分析. [结果]到2010年,在不采取任何干预措施的情况下,某省HIV感染者和AIDS患者分别将达到10万、2.8万;如果干预率能够达到50%以上,二者分别将下降到3.8万、2.1万. [结论]对HIV/AIDS易感人群实施有效的行为干预措施,对控制HIV/AIDS在某省的蔓延具有十分重要的意义.

作者：赵飞；胡东生；郗园林；张梅喜；张卫东刊期： 2008年第17期
开阳县人体土源性寄生虫感染现状调查

土源性寄生虫病是严重危害人体健康的寄生虫病,在我国广泛流行,尤以农民感染率高.为了解我县作为贵州省经济水平中等地区的人体土源性寄生虫感染状况,积极探索适合我县县情的防治新路,并进一步推广应用,我县于2006年开展了一次人体土源性线虫感染状况调查.

作者：颜克梅刊期： 2008年第17期
接种乙肝疫苗偶合死亡1例

为提高免疫预防门诊人员的风险意识,减少预防接种偶合反应的发生,现将北京市海淀区1例接种乙型肝炎疫苗后偶合死亡病例报告如下.

作者：汪侠；徐若辉；敦哲；董淑兰；富继业；刘洪喜；吴疆刊期： 2008年第17期
慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA与HBeAg、HBeAb组的关系

[目的]研究不同感染阶段的慢性乙型肝炎病毒感染者血清中HBV DNA载量与HBeAg(HBsAg、HBeAg、HBcAb,所谓大三阳)、HBeAb(HBsAg、HBeAb、HbeAb,所谓小三阳)组的相关性和临床意义. [方法]采用日立7600-010型全自动生化分析仪(ALT)、酶联免疫吸附实验(ELISA)、荧光定量聚合酶联反应(FQ-PCR)检测慢性乙型肝炎患者1481例血清HBV DNA含量,并进行分析. [结果]HBV DNA的载量与HBeAg存在呈相关性.结果发现免疫清除期、免疫残留期、免疫耐受期3中感染模武,在慢性HBV感染者不同时期阳性构成比分别为28.43%、37.14%、34.44%. [结论]FQ-PCR法检测HBV DNA具有特异性强、灵敏度高、重复性好、结果可靠的特点,对于乙肝感染的早期诊断、有无传染性和病毒的复制情况、药物疗效的观察和判断具有指导意义.

作者：沈哲式刊期： 2008年第17期
新疆儿童血脂性别差异

[目的]为及早防治心血管疾病,提供儿童血脂谱水平基础数据,重点拟探讨儿童血脂的性别差异. [方法]取新疆中、西部维吾尔族、哈萨克族、汉族3民族4所城乡小学6～17岁儿童,共1344例,抽取空腹静脉血作TG、TC、LDL-G、HDL-G.并询问有关影响因素,测量体重、身高及血压等. [结果]3民族4项血脂差别不大,女性在TG、TC、LDL-C 3项皆稍高于男性,而应该高的HDL-C却稍低. [结论]为及早、有效地防治血脂高,建议早日建立我国儿童有性别、有年龄别、城乡别的血脂谱水平基础数据.

作者：谷杨；潘勇军；杨华刊期： 2008年第17期
膳食和社会经济行为因素与广西城乡居民代谢性综合征关系的研究

[目的]探讨膳食和社会经济行为因素与广西城乡居民代谢综合征发生的关系,为有针对性提出膳食、行为和社会行为干预措施和策略提供科学依据. [方法]按照多阶段随机抽样法,分别抽取广西4个城市和4个农村县共2536名18岁及以上的城乡居民进行调查,调查内容包括:采用食物频率法进行膳食调查,问卷询问调查家庭和调查对象的社会经济和行为因素;并对调查对象进行体检和抽血化验. [结果]MS病例89人,广西成年居民总体患病率为3.51%,其中城市居民MS患病率为5.10%,农村为1.89%,差异有统计学意义(P＜0.01).膳食单因素秩和检验分析显示,城市MS患者调味品盐、盐、畜禽肉类或畜肉、禽肉、植物油摄入均明显高于正常居民(P＜0.01或0.05),而农村MS患者除上述5类食品外还有新鲜水果、酒、油脂类食物摄入均显著高于正常人群(P＜0.01或＜0.05);而经Logisc多因素分析则发现,进入城市居民MS回归模型的因素是酒(OR=1.305)、盐(OR=1.258)、畜肉(OR=1.213)、年龄(OR=2.108)、体力活动(OR=0.563),进入农村居民回归模型的是盐(OR=2.236)、植物油(OR=1.295)、家庭收入(OR=2.253)、体力活动(OR=0.380)、壮族等少数民族(OR=0.215). [结论]膳食、社会和行为因素与广西城乡居民发生MS关系密切,高盐、高蛋白脂肪饮食、过量饮酒和轻体力活动是影响MS的可防可控的膳食与行为危险因素,同时在影响因素方面存在一定的城乡差异.因此,对城乡居民采取针对性膳食营养和社会行为干预措施将取得更好的防治效果.

作者：唐振柱；陈兴乐；黄兆勇；韩彦彬；方志峰；阮青；黄林；杨娟；张洁宏；刘玄华刊期： 2008年第17期
67例早期产后出血的抢救及护理

[目的]总结早期产后出血抢救和护理经验. [方法]2005年2月～2007年12月,在我院分娩发生早期产后出血的67例产妇资料进行回顾性分析,其中,年龄为21～38岁,平均(28±2.63)岁;初产妇52例,经产妇15例;抢救与护理遵循处理产后出血的阶梯式方法. [结果]早期产后出血发病率为2.09%,除2例行子宫切除,余未见严重后遗症. [结论]针对产前危险因素做好相应护理,遵循处理产后出血的阶梯式方法是抢救成功的关键.

作者：刘丽刊期： 2008年第17期
E-cadherin在非小细胞肺癌组织中的表达及临床生物学意义

[目的]研究E-cadherin在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床生物学意义. [方法]采用免疫组化SP法分别检测60例肺癌组织切片及20例癌旁正常肺组织中E-cadherin的表达. [结果]60例NSCLC组织中E-cadherin表达的阳性率为35.0%,20例正常肺组织中E-cadherin表达的阳性率为85.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).有淋巴结转移的NSELE中E-cadherin的阳性表达率为21.6%,无淋巴结转移者为56.5%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).另外,E-cadherin的阳性表达还与肿瘤的分化程度及TNM分期有关(P均＜0.05).E-cadherin在NSCLC组织中的表达与其年龄、性别、病理类型无关. [结论]E-cadherin可能与NSCLC的发生、肿瘤分化程度、TNM分期、艋床分型及淋巴结转移有关.

作者：帖永新；蒋军广刊期： 2008年第17期
375例尖锐湿疣二氧化碳激光治疗及护理

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的外生殖器部位的增长性病变,是常见的性传播疾病之一,根据疣体的大小应用二氧化碳激光分别采用气化、切割、碳化的方法,破坏尖锐湿疣病变组织达到治疗的目的.

作者：翟静波刊期： 2008年第17期
内皮细胞损伤及尿微量蛋白与糖尿病视网膜病变的相关性研究

[目的]探讨糖尿病视网膜病变(DR)不同时期血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)及屎转铁蛋白(UTRF)的变化,探讨糖尿病视网膜病变(DR)的发生机理,以寻找早期筛选DR的指标. [方法]129例2型糖尿病患者分无视网膜病变组(NDR)71例、背景期视网膜病交组(BDR)39例和增殖期视网膜病变组(PDR)19例,采用速率散射比浊法检测UAER和UTRF,酶联免疫吸附双抗体夹心法(EUSA)测定vWF:Ag,同时设健康体检者60人为对照组. [结果]3组糖尿病患者vWF:Ag、UAER和UTRF水平均高于对照组(P＜0.01).UAER与UTRF二种检测方法结果差异有统计学意义(P＜0.01),UTRF灵敏度高于UAER. [结论]检测vWF:Ag、UAER和UTRF对早期发现糖屎病视网膜病变有重要意义.

作者：王芳；徐莉刊期： 2008年第17期
深圳市龙岗区30家医院近3年消毒监测结果报告

[目的]了解深搠市龙岗区30家医院(包括17家公立医疗机构和13家民管、私立医疗机构)的消毒状况,为提高消毒质量和加强监督提供依据. [方法]依据<消毒技术规范>(2002版),对室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌医疗用品、紫外线灯进行采样检测、检验. [结果]3年共监测各类样本6810份,总合格率为97.84%,其中物体表面和空气合格率相对偏低. [结论]龙岗区30家医疗机构消毒合格率处于较高水平.但民营、私立医疗机构全部监测项目中没有一项达到100%.因此仍需加强医护人员消毒隔离知识培训和技术指导.

作者：董建；刘渠；张起文；钟欣扬刊期： 2008年第17期
2004～2005年广东顺德恶性肿瘤的疾病负担研究

[目的]研究广东顺德地区恶性肿瘤的疾病负担和疾病经济负担,为制定干预策略提供科学依据. [方法]根据全国第3次死因回顾性调查资料,利用死亡率、标化死亡率、伤残调整寿命年及与人力资本法相结合的方法,评价恶性肿瘤的疾病负担和疾病经济负担. [结果]肝癌、肺癌和食管癌是男性恶性肿瘤死因的前3位;肺癌、肝癌和乳腺癌是女性恶性肿瘤死因的前3位.其中肝癌主要危害青壮年男性,造成的男性健康寿命损失及经济负担远远大于其他恶性肿瘤. [结论]恶性肿瘤严重危害顺德居民的生命和健康,肝癌是广东顺德地区突出的公共卫生问题,应作为干预重点,采取积极防治措施,以降低对人群健康和经济发展的危害.

作者：余卓文；陈思东；郜艳晖；梁裕基；罗洁莹；吴兆权刊期： 2008年第17期
亚硝酸钠对中国仓鼠肺细胞染色体畸变率的影响

[目的]研究亚硝酸钠(NaNO2)致中国仓鼠肺细胞(CHL)染色体畸变的作用. [方法]测定NaNO2对CHL细胞的半数抑制浓度(IC50),根据IC50设立不同剂量组,进行正式实验,分别观察不加及加S9后的染色体畸变情况,根据标准进行结果判定. [结果]NaNO2染毒在不加S9时,128、12.8和1.28μg/ml 3个剂量组的染色体畸变率均＞5%而≤10%,为可疑阳性,而高剂量组(1.28 mg/ml)畸变率＞10%而＜20%,为阳性反应.NaNO2染毒在加入活化系统S9后,各剂量组引起CHL细胞染色体畸变率在12.8和1.28 μg/ml 2个剂量组的染色体畸变率均＞5%而≤100%,为可疑阳性,而中(128μg/ml)和高(1.28 mg/ml)剂量组畸变率均＞10%而＜20%,为阳性反应. [结论]NaNO2在1.28 mg/ml剂量下可引起CHL细胞染色体畸变率增高.

作者：何林；吴赤蓬；邹志飞刊期： 2008年第17期