学术投稿

儿童病毒性脑炎71例临床分析

鲁志力;廖东

关键词:病毒, 脑炎, 儿童, 抗利尿激素
摘要:[目的]通过儿童病脑的临床分析以增强对本病的认识. [方法]对2004~2006年71例住院病儿发病年龄、季节、病程、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行分析. [结果]发病年龄多为学龄儿童.全年均有发病.主要表现有发热(90.14%),头痛(71.83%)、呕吐(57.75%),惊厥(28.17%).可伴有呼吸道和消化疲道症状,可伴有脑膜刺激征,巴氏征等.外周血象可正常,也可增高.脑脊液细胞数大多增高(90.14%),易出现低钠血症. [结论]小儿病脑的临床表现多样,轻重程度不等,病原检测困难,主要靠临床表现及相应辅助检查,并排除其他疾病而诊断.抗生素和抗病毒药物选择主要是经验用药.对症治疗中脱水很重要.还应该注意病脑可能致抗利尿激素分泌异常综合征.
现代预防医学杂志相关文献
  • 考试应激对大学生血清4种元素的影响

    [目的]检测大学生期末考试和寒假返校血清钙、镁、锌、铜含量,探讨考试应激对血清中4种元素的影响和规律. [方法]原子吸收分光光度法测定大学生期末考试和寒假返校血清钙、镁、锌、铜含量,Paired-Sample T Test检验分析两组间差异. [结果]期末考试血清钙、镁、锌、铜含量分别为(μg/ml):130.20±15.6,25.37±5.13,0.787±0.21,0.721±0.20;寒假返校血清钙、镁、锌、铜含量分别为(μg/ml):119.68±7.45,21.33±4.30,0.838±0.27,0.695±0.11,两组相比较,考试应激后学生血清钙、镁含量相对寒假返校升高显著(P<0.05),锌、铜变化无统计学意义. [结论]考试应激对血清中钙和镁含量有明显影响,预测钙作为衡量与考试类似心理应激的生化指标.

    作者:滕文锋;孙卫民;李红;范颖;刘辉 刊期: 2008年第17期

  • 氨基脲敏感胺氧化酶对弓形虫感染小鼠组织器官毒性作用研究

    [目的]以真核单细胞微生物弓形虫为实验对象研究氨基脲敏感胺氧化酶(SSAO)的细胞毒性作用. [方法]通过腹腔注射和脂肪组织感染途径小鼠感染来自腹腔液传代弓形虫,6 d后,取脂肪组织制备组织切片并进行HE染色,观察脂肪组织病变及弓形虫在脂肪组织的存在情况,并采用酶联分光光度法检测小鼠脏器组织SSAO的活性.根据弓形虫P1基因设计引物,通过PCR方法检测脂肪组织、肝脏、脾脏、肺和脑各组织弓形虫的感染情况. [结果]腹腔注射组小鼠脂肪细胞病变严重,且发现有大量弓形虫存在,脂肪组织注射组小鼠非注射处脂肪组织结构基本正常,且没有检测出弓形虫感染,而其他组织器官检测到大量弓形虫感染.与其他组织器官相比较,小鼠脂肪组织中SSAO的活性高. [结论]脂肪细胞由于表达大量SSAO其分解底物后对真核生物的细胞感染具有毒性作用,这可能与SSAO所致血管内皮细胞损伤从而引起的动脉粥样硬化的产生与发展有着内在的联系.

    作者:朱沙;樊剑鸣;陈宗德;苏堤;杨璇 刊期: 2008年第17期

  • 金山区2006年度农村居民传染病漏报调查分析

    [目的]为进一步了解某区目前传染病的发病动态;掌握农村居民中传染病的漏报情况;推算出比较接近实际的发病水平,为制订控制和消灭传染病的规划及防治措施,提供可靠依据. [方法]农村居民中的法定传染病病例漏报调查,选定本区东、南、西、北、中5片有代表性的乡镇农村作为调查点,按分层随机整群抽样的原则进行回顾性入户调查. [结果]共对5个镇1610户5205名居民进行法定传染病漏报入户回顾性调查,结果调查到传染病7种18例,无甲类传染病,发病率为345.82/10万.其中到医疗机构就诊并诊断和治疗的16例,漏报3例,漏报率18.75%;未到医疗机构就诊2例,漏报2例,漏报率100%. [结论]农村居民中法定传染病存在漏报现象,规范对居民传染病疫情管理势在必行.

    作者:李轶群;曹志城 刊期: 2008年第17期

  • 贲门胃底癌患者术前升压化疗的临床病理特点及预后因素分析

    [目的]分析术前升压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌的临床病理特点及预后因素,为这一综合治疗方法提供可靠的理论依据. [方法]选取术前化疗的Ⅲ期贲门胃底癌患者49例,其中升压化疗组19例,单纯化疗组30例.二组患者末后标本进行病理组织学观察及流武细胞仪测定. [结果]FCM测定升压化疗组的DNA两倍体明显高于单纯化疗组,两组S期细胞比值有显著性差异.升压化疗组术后1、3年生存率明显高于单化组. [结论]升压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌安全有效,可明显改善预后,提高术后生存率.

    作者:翟建文;华文霞;姜素英 刊期: 2008年第17期

  • 护士标准预防及职业防护教育探讨

    [目的]探讨护士对标准预防及职业防护知识与技能的掌握. [方法]采用自行设计的问卷,通过对护士教育前、教育后进行问卷调查和职业防护技能考核进行统计分析. [结果]实施教育前及教育后,护士整体知晓率有显著不同,中专及以下与大专及以上护士教育前有区别,教育后无差异,技能考核正确率85.97%. [结论]对护士进行标准预防及职业防护教育是十分必要,方法也是可行的.培养了护士双向防护能力并自觉地将其整合到护理流程中,加强了医院感染管理的环节控制,但防护意识的提高和良好习惯的形成需要持之以恒的教育.

    作者:曾会群;李垒 刊期: 2008年第17期

  • 开阳县人体土源性寄生虫感染现状调查

    土源性寄生虫病是严重危害人体健康的寄生虫病,在我国广泛流行,尤以农民感染率高.为了解我县作为贵州省经济水平中等地区的人体土源性寄生虫感染状况,积极探索适合我县县情的防治新路,并进一步推广应用,我县于2006年开展了一次人体土源性线虫感染状况调查.

    作者:颜克梅 刊期: 2008年第17期

  • Midas Rex高速磨钻结合显微内窥镜治疗腰椎管狭窄症

    [目的]探讨Midas Rex高速磨钻结合脊柱显微内窥镜系统治疗腰椎管狭窄症的疗效. [方法]采用脊柱后露显微内窥镜系统和Midas Rex高速磨钻对45例腰椎管狭窄症患者进行手术治疗,其中中央椎管狭窄14例,脊神经根管狭窄13例,混合型狭窄18例,在显微内窥镜下Midas Rex高速磨钻进行椎管减压. [结果]平均手术时间70min,平均出血量50 ml,平均住院7 d,术后d 2可下地活动,并行腰背肌锻炼,平均随访13个月,总有效率97.8%,优良率86.7%.1例咬骨钳咬黄韧带时致硬脊膜破裂,无神经损伤. [结论]Midas Rex高速磨钻能在内窥镜下对任何部位骨质进行磨削,对椎管进行环形减压,减压充分彻底,手术创伤小,疗效满意.

    作者:李洪潮;孟志斌;黎坚 刊期: 2008年第17期

  • 7年制临床医学生生存质量及其影响因素调查研究

    [目的]了解7年制临床医学生的生存质量及其影响因素,为有针对性地制定提高7年制临床医学生生存质量的干预措施,提高生存质量提供科学依据. [方法]以班为单位,以问卷形式对7年制临床医学生调查了解其一般情况,采用世界卫生组织QOL-BREF量表对其生存质量进行测评,并采用多元线性回归分析研究生存质量4个领域的影响因素. [结果]经单因素与多元线性回归分析,生存质量生理、心理、社会和环境4个领域得分与诸多因素存在相关关系. [结论]7年制临床医学生的生存质量状况较好;根据多因素分析结果,可制定相应的保健预防措施.

    作者:陈芊;李飞莹;彭江滨;赵景义;余红梅 刊期: 2008年第17期

  • 端粒酶在宫颈癌组织中的表达及化疗对其影响

    [目的]研究端粒酶在官颈癌组织中的表达,评价化疗对其影响. [方法]采用免疫组化两步法检测2001年1月~2004年2月在唐山市妇幼保健院及市肿瘤医院91例手术切除的宫颈癌石蜡包埋组织,及20例宫颈正常组织中端粒酶的表达;35例术前行PF方案化疗的宫颈鳞癌组织标本及以术前宫颈活检标本为自身对照,检测化疗前后端粒酶的表达. [结果]端粒酶在宫颈癌中的阳性表达率为90.1%,随着病理组织级别的升高,端粒酶的阳性表达增强,差异有统计学意义(P<0.001);化疗后宫颈癌组织端粒酶活性表达下降,化疗前端粒酶阳性率91.4%,亿疗后端粒酶的阳性率65.7%,差异有统计学意义(P<0.01);组织分化越差,化疗后端粒酶活性下降越明显(P<0.05). [结论]端粒酶在正常官颈组织中无表达,而在宫颈癌组织中高表达.端粒酶在宫颈癌中的表达与组织分化程度密切相关,化疗后端粒酶的活性降低.

    作者:杨俊玲;李长江;肖永红 刊期: 2008年第17期

  • 遂川县2002~2006年麻疹流行病学分析

    [目的]了解遂川县近年来麻疹发病情况和流行特征,为控制和消除麻疹提供理论依据. [方法]采用描述性流行病学研究方法对遂川县2002~2006年麻疹疫情资料进行分析. [结果]2002~2006年5年共报告麻疹418例,年平均发病率为15.99/10万. [结论]免疫空白和免疫失败人群的积累是麻疹发病的主要原因.

    作者:彭应飞;傅莹;曾爱国 刊期: 2008年第17期

  • 氯化氰对小鼠的神经行为影响

    [目的]了解氯化氰对小鼠的神经行为的影响. [方法]用氯化氰对染毒组小鼠分低、中、高浓度染毒,每日1次,连续30d.对照组除不给予氯化氰,其余处理与染毒组相同.染毒后做旷场试验、转棒实验、热板实验. [结果]在这些试验中,染毒组小鼠的行为表现与对照组出现明显差异. [结论]亚慢性氯化氰染毒对小鼠的神经系统有损伤作用.

    作者:边秀兰;曲国立;刘声;王丽;李清钊 刊期: 2008年第17期

  • 邯郸市近两年水产品中副溶血性弧菌带菌调查

    [目的]总结近两年邯郸市饭店、超市水产品中副溶血性弧菌的基本情况,为国家食源性疾病监测网提供数据. [方法]以国标方法为基础,采用先进的进口显色培养基和国际金方法-API生化反应板. [结果]2005年水产品中副溶血弧菌的检出率为50%,2006年为47.6%,平均为48.4%,动物性水产品的带菌率在各类样品中高.副溶血弧茵对常用抗菌药物已经产生耐药性. [结论]水产品中副溶血性弧茵的带菌率很高,存在发生食物中毒等突发性公共卫生事件的危险较大.必须加强食品卫生的法律法规建设和监督管理,食物中毒的治疗应合理用药.

    作者:王丽杰;刘晓娟;席小林;张治芳;李建坡;陈克功;郑秀清;任良俊;孙燕华;许英芹 刊期: 2008年第17期

  • 老年甲亢性心脏病30例误诊分析

    老年甲亢临床表现常不典型,其患甲亢性心脏病(甲亢心)时极易误诊误治.下面就我院2003~2007年误诊的30例老年甲亢心分析如下.

    作者:马战凯;李新庄;刘军;康红梅 刊期: 2008年第17期

  • 动力学模型在艾滋病流行趋势中的研究

    [目的]用数学模型来研究某省艾滋病病毒感染者(HIV感染者)和艾滋病患者(AIDS患者)的流行状况. [方法]建立了离散型HIV传播动力学基本模型和有干预的HIV传播动力学模型,确定了有关参数,并运用Matlab软件进行分析. [结果]到2010年,在不采取任何干预措施的情况下,某省HIV感染者和AIDS患者分别将达到10万、2.8万;如果干预率能够达到50%以上,二者分别将下降到3.8万、2.1万. [结论]对HIV/AIDS易感人群实施有效的行为干预措施,对控制HIV/AIDS在某省的蔓延具有十分重要的意义.

    作者:赵飞;胡东生;郗园林;张梅喜;张卫东 刊期: 2008年第17期

  • 2004~2006年宁夏固原市原州区法定报告传染病网络直报质量分析

    [目的]分析原州区2004~2006年法定报告传染病网络直报质量,探求更科学的管理方法. [方法]采用描述性分析方法,对当地近3年的传染病网络报告质量进行分析. [结果]首诊医生当天填卡率2004~2006年分别是:80.79%、80.9l%和92.00%;诊断后24 h报告率分别是:50.70%、63.74%和88.87%;漏项率分别是10.32%、8.03%、6.59%. [结论]首诊医生及时(当天)填写传染病报告卡以及卡片及时交接是及时完成报告的关键环节,要稳步提高报告质量,必须强化医生及时填写报告卡的意识.

    作者:吕安蓉;吴新忠;胡晓明 刊期: 2008年第17期

  • 儿童病毒性脑炎71例临床分析

    [目的]通过儿童病脑的临床分析以增强对本病的认识. [方法]对2004~2006年71例住院病儿发病年龄、季节、病程、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行分析. [结果]发病年龄多为学龄儿童.全年均有发病.主要表现有发热(90.14%),头痛(71.83%)、呕吐(57.75%),惊厥(28.17%).可伴有呼吸道和消化疲道症状,可伴有脑膜刺激征,巴氏征等.外周血象可正常,也可增高.脑脊液细胞数大多增高(90.14%),易出现低钠血症. [结论]小儿病脑的临床表现多样,轻重程度不等,病原检测困难,主要靠临床表现及相应辅助检查,并排除其他疾病而诊断.抗生素和抗病毒药物选择主要是经验用药.对症治疗中脱水很重要.还应该注意病脑可能致抗利尿激素分泌异常综合征.

    作者:鲁志力;廖东 刊期: 2008年第17期

  • 385例妇女骨质疏松症相关因素的调查分析

    [目的]了解本地区画汉族妇女原发性骨质疏松症的发病情况及其相关因素,以期为防治工作提供可靠依据. [方法]对在某院体检或就诊的20~60岁妇女进行相关因素的问卷调查,并进行骨量测定和骨代谢生化指标的测定. [结果]骨量丢失及骨质疏松的发生率随增龄而增高,回族妇女高于汉族,脑力劳动组高于体力劳动组;妇女的骨量测定值与年龄、初潮年龄、孕次、产次、嚼茶年数、锻炼次数/周、骨碱性磷酸酶值等呈负相关,与绝经年龄呈正相关,差异均有统计学意义(P均<0.05). [结论]认识骨质疏松的危险因素,可以从诸多方面及早进行干预,有效防治骨质疏松,预防骨折的发生.

    作者:柏学民;刘文秀;肖明;鄣海鸥;王靖辉 刊期: 2008年第17期

  • 卫生服务公平与效率的现状及实现途径探讨

    本文从公平与效率的关系出发,对我国卫生事业的公平与效率的现状进行了分析,并在此基础上提出了实现卫生服务的公平性和提高卫生资源的效率的措施.

    作者:曲别拉布;冯泽永;王栋 刊期: 2008年第17期

  • 北京门头沟区宠物喂养现状及对宠物传播疾病的认知

    [目的]调查北京市门头沟社区居民喂养宠物的基本情况,了解居民对宠物传播疾病的认知,找出对宠物传播疾病认识的不足,预防因喂养宠物而感染传染性疾病. [方法]采用问卷调查方式进行横断面调查,内容包括一般情况、宠物喂养现状及宠物传播疾病的相关知识、态度、信念与行为. [结果]被调查者35.3%人喂养宠物,养猫或狗者有40.8%的人没接种疫苗或不清楚是否接种过疫苗.有94.3%的人知道喂养宠物的科学方式,93.8%的人认为宠物能传染疾病,90.2%的人认为宠物接种疫苗既能保护宠物又能防治人感染传染病,82.7%的人认为应把宠物尸体送到宠物火化场火化. [结论]北京市门头沟居民喂养宠物比例较高,且有相当比例人群对喂养宠物的科学方式、宠物传播疾病知识认识不正确或模糊.很有必要对社区居民开展这方面知识的健康教育.

    作者:曹殿起;李锡太 刊期: 2008年第17期

  • 1817名某大型企业在职职工糖尿病前期患病率调查

    [目的]调查某大型企业某部门在职职工糖尿病前期患病率. [方法]使用葡萄糖氧化酶法对某部门1817名在职职工开展空腹与餐后2 h静脉血浆血糖检测,检测出空腹血糖受损和糖耐量减低者. [结果]糖尿病前期患病率为3.30%,单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损兼有糖耐量减低(IFG/IGT)的患病率分剐为0.72%、2.09%、0.50%. [结论]对糖尿病前期患者要采取积极的干预措施,特别是对糖耐量减低及单纯空腹血糖受损兼有糖耐量减低者,从而降低糖尿病的患病率.

    作者:彭艳英;杨健;高霞;闵龄渊;钱林妹 刊期: 2008年第17期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院