学术投稿

医学遗传学临床实践性教学改革初探

张子波;杨康鹃;金艳花;金雄吉

关键词:医学遗传学, 临床实践, 教学改革
摘要:探索基础医学教学与临床实践相结合的新型教学模式.通过在临床医学专业本科2002、2003级的医学遗传学基础医学课程授课中,有计划进行遗传病和相关知识的讲座,同时组织学生参与本科室再研课题和遗传病家系调查等实践活动.达到了使学生理论与实践相结合,将枯燥的遗传学理论变成生动鲜活的临床病例,极大地激发了医学生的自学能力、协作精神和探索创新能力,达到培养厚基础、重能力和高素质的实用性全科医学生目的.
现代预防医学杂志相关文献
  • 通信基站电磁辐射对附近居民神经行为功能的影响

    [目的]调查移动通信基站(900MHz)电磁辐射对周围人群神经系统功能的影响. [方法]运用PMM8053A手持武场强仪樘测移动通信基站附近(100m内)电磁辐射强度,采用神经行为测试评价系统(B.NESC)对基站周围人群及对照人群进行测试. [结果]基站周围电磁辐射强度未超过国家标准规定的一级标准;神经行为测试结果表明,观察组情感状态测试中紧张-焦虑、忧郁-沮丧、愤怒-敌意、疲惫-惰性和半结构投射实验中思、怒、惊得分、心算、记忆扫描、连续识别、数字检索、曲线吻合等项目得分显著高于对照组(P<0.05),其中记忆扫描、连续识别、数字检索、目标追踪与居住年限呈负相关(P<0.05).[结论]基站电磁辐射可影响附近居民的情感状态,使负性情绪增加,影响视觉感知记忆及手部反应能力、心理运动稳定度等方面的功能,并有随暴露年限延长而增加的趋势.

    作者:孟谦谦;童建;顾君;阙建良;曹毅 刊期: 2008年第18期

  • 鹤壁市农村居民肠道传染病预防知识调查

    [目的]了解目前农村居民对肠道传染病预防知识的知晓情况. [方法]采用问卷调查方法,随机对4个自然村的200位农民进行肠道传染病预防知识和个人卫生习惯状况抽样调查. [结果]肠道传染病预防知识的知晓率为52.7%,56%农村居民以自备抽水井和44%农村居民以简易水塔水作为生活饮用水,基本未做消毒处理;79.6%的农村居民认为在当地进行肠道传染病预防知识的宣教干预十分必要. [结论]疾病控制部门应采取有针对性的措施,加大农村居民肠道传染病预防知识的宣教干预力度.

    作者:朱凤云 刊期: 2008年第18期

  • 俱乐部形式的体育教学促进大学生心理健康的实验研究

    [目的]探索体育教学促进大学生心理健康的途径和方法. [方法]采用教学实验法、问卷调查法、测试法和数理统计法. [结果]体育教学对提高大学生心理素质具有不同程度的效果. [结论]体育教学对提高大学生心理素质和促进大学生心理健康具有积极的效应,不同形式的体育教学对大学生心理健康的促进作用是不一样的,俱乐部形式的体育教学对大学生心理健康的促进作用具有非常显著的效果.

    作者:宋子良 刊期: 2008年第18期

  • 连云港市预防接种规范化及示范门诊建设现况分析

    [目的]了解连云港市规范化及示范预防接种门诊现状. [方法]对122个预防接种门诊进行调查考核,根据现场察看考核打分. [结果]乡级免疫规划工作人员与服务人口配置比例应为1/万.连云港市中6个县(区)达到标准.专职、兼职免疫规划工作人员的学历、职称普遍偏低,主管医师及以上职称全市仅占3.67%.2006年平均每名免疫规划工作人员承担95名新生儿、548名≤7岁儿童的免疫规划工作.111个考评规范化的预防接种门诊平均得分89.68分.11个考评示范化的预防接种门诊,平均得分93.6分.在设备器械配置、计免及疫苗管理、开展知情同意等方面仍存在不少问题. [结论]连云港市规范化及示范预防接种门诊建设正逐步完善,为适应免疫规划新形势的需要,仍需加大工作力度.

    作者:江宏宝 刊期: 2008年第18期

  • 杭州市272名暗娼STD/AIDS检测及安全套使用情况调查

    [目的]了解杭州市暗娼性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)感染及安全套使用情况,为针对暗娼开展高危行为干预和遏制杭州市STD/AIDS流行提供依据. [方法]对2006年1~12月杭州市某妇教所在发廊、按摩院、酒吧、旅馆等营业性娱乐场所抓获从事卖淫活动的272名暗娼进行STD/AIDS检测、社会人口学特征、安全套使用情况调查.[结果]91.18%暗娼年龄在20~39岁之间;已婚48.53%,未婚40.44%;文化程度以初中及以下为主,占91.54%;外省户籍占83.46%;职业以待业为主90.81%.11.39%从没有未过安全套.STD检出率为94.05%,未检出HIV抗体阳性;检出病种以非淋菌性尿道炎(NGU)居首位,检出率91.08%;患两种及两种以上STD占49.44%. [结论]暗娼STD检出率高,安全套使用率低,应在暗娼人群中更深入地开展STD/AIDS健康教育、高危行为干预和推广100%使用安全套.

    作者:宋姝娟;陈树昶;丁建明;程洁;罗艳;许坷;苑航;陈卫永;戴耀忠;陈康凯 刊期: 2008年第18期

  • 常山县中小学教师伤害认知情况调查

    [目的]了解常山县中小学教师对意外伤害的认知程度. [方法]采用整群抽样对中小学教师进行问卷调查. [结果]老师对伤害的知晓率为:小学93.93%,初中97.60%,高中94.77%.班主任为96.43%,非班主任94.81%,差异无统计学意义(χ2=0.313,P>0.05).老师认为伤害前3位为跌伤、车祸、溺水,此与中小学生实际伤害发生情况相符.老师认为意外伤害对学生有影响的占绝大部分,但对伤害导致残废的认识的仅占52.97%.老师认为安全教育是非常必要和必要的,认为是否应开展预防伤害教育非常必要和必要的均占绝大多数.老师对学生每年应付多少保险金在每年20~50元之间,平均为32.87元.这与本县的经济情况、文化结构、消费水平、观念习惯基本一致. [结论]开展中小学生伤害预防和控制,应充分发挥教师的作用.

    作者:王谦信;韩成星 刊期: 2008年第18期

  • 儿童超重、肥胖的影响因素

    儿童的超重、肥胖已成为世界性问题,严重影响儿童的身心健康.本文主要从遗传、家庭因素、运动以及社区食品供应等几方面对儿童超重、肥胖的影响因素进行综述.

    作者:许丽丽;王志春;石武祥;陈艳兰;章丽娟 刊期: 2008年第18期

  • 漯河市郾城县地方性甲状腺肿调查

    [目的]证实地方性甲状腺肿流行程度及因素. [方法]对高发人群7~14岁儿童调查肿大率及患病率,14岁儿童尿碘测定,外环境水碘检测. [结果]7~14岁儿童地方性甲状腺肿大率为28.2%,患病率5.2%.省级复查肿大率为52.3%,患病率为12.2%.儿童尿碘为0.6~100.1 μg/L,水碘含量5.2 μg/L. [结论]两乡为地方性甲状腺肿中度流行区,并及时采取以普服碘油丸为主的综合性防治措施.

    作者:马晓 刊期: 2008年第18期

  • 应用PCR和时间分辨PCR对口腔器械乙肝污染的调查

    [目的]探究口腔科常用器械乙肝病毒污染的可能性,寻找一种快速有效的消毒方法. [方法]通过对随机采集的120例口腔科器械的冲洗液进行PCR和时间分辨PCR检测以评价其污染状况及监测消毒效果. [结论]本次试验结果乙肝病毒对口腔科器械的污染状况好于文献报道,但仍存在污染及交叉感染的可能.

    作者:程颖;魏殿军;沈鹏;孙光 刊期: 2008年第18期

  • 许昌市地方性氟中毒流行病学调查

    [目的]了解许昌市地方性氟中毒(简称地氟病)流行范围和干预措施落实情况,为制定防治对策提供依据.[方法]对全市所有自然村居民饮用的各类水源进行调查,水样采用氟离子选择电极法进行高氟水源筛查,对饮水含氟量超过1.1 mg/L 自然村8~12岁儿童,进行氟斑牙患病情况调查,对已建降氟改水工程使用管理情况进行登记.[结果]高氟水源筛查覆盖面为全市6个县(市、区)84个乡镇5 419个自然村,饮水含氟量超标自然村1 093个,占20.17%;病情调查3个县(市、区)14个乡镇246个自然村8~12岁儿童10 743人,患氟斑牙人数3 760人,患病率35.00%,调查已建降氟改水工程316处,正常运转103处,占32.60%,由于管道失修、电机损坏等原因不能正常供水工程有96处,占30.38%;由于水井塌陷等原因报废工程有117处,占37.02%. [结论]许昌市地氧病分布范围广,病情重,防治任务十分艰巨,已建改水工程正常运转率低,报废严重,应切实加强管理.

    作者:李亚伟;胡留安;吴宁 刊期: 2008年第18期

  • 莱芜市2005~2006年城区卫生室消毒质量调查

    [目的]了解莱芜市城区卫生室消毒状况,指导基层卫生室消毒工作,提高消毒质量. [方法]采用查看现场,询问医护人员方法,并随机采样检测.室内空气细菌采用平皿沉降法,物体表面、医务人员手采用棉拭子涂抹采样,紫外线灯强度检测采用仪器法.检测结果按GB15982-1995<医院消毒卫生标准>进行评价. [结果]2005、2006年共采样检测679份,合格484份,合格率为71.28%,2006年显著高于2005年.各种样品的检测合格率空气61.87%、物体表面70.50%、医务人员手75.54%、紫外线灯78.86%,不同样品消毒效果合格率有统计学差异. [结论]要加强对基层卫生室的管理,提高基层卫生室的消毒质量.

    作者:魏凌 刊期: 2008年第18期

  • 结核分支杆菌MPT83蛋白基因在大肠杆菌表达载体中的克隆、表达与鉴定

    [目的]从分支杆菌培养物中提取DNA,扩增结核分支杆菌MPT83蛋白基因,并在大肠杆菌中进行表达、克隆和鉴定. [方法]从分支杆菌培养物中提取总DNA,扩增MPT83因并克隆入T载体,将目的基因插入表达载体pET-32a(+)中,转化BL21宿主菌,IPTG诱导表达构建的表达质粒pET-MPT83经PCR和BamHⅠ+HindⅢ双酶切进行鉴定. [结果]经SDS-PAGE分析,在约42 ku处出现新的蛋白条带,5 h后表达量即达到高峰;Western blotting分析表明,融合蛋白能够被分支杆菌阳性血清所识别;纯化的表达蛋白经SDS-PAGE电泳,出现清晰的单一条带.表明MPT83基因原核表达载体构建成功. [结论]结核分支杆菌MPT83蛋白基因在大肠杆菌表达载体中的克隆、表达与鉴定,为结核病的诊断以及亚单位疫苗、核酸疫苗的制备和应用奠定基础.

    作者:尤敏;邓小波;崔尚金 刊期: 2008年第18期

  • 应用随机时间序列分析法对军队乙型肝炎疫情的预测研究

    [目的]探讨应用ARMA模型拟合时间序列的方法,并将其应用于军队乙型肝炎的预测,为传染病预警系统提供决策依据. [方法]利用SPSS软件对全军1996~2005年乙型肝炎的月发病数据进行建立模型.并用所建模型对2006乙肝逐月发病人数进行预测,将预测值与实际值进行比较. [结果]ARIMA(0,1,1)×(0,1,1)12模型较好地拟合了既往时间段上的发病序列,其对2006年各月发病人数的预测值符合实际发病人数的变动趋势. [结论]在乙型肝炎的近期预测中引入时间序列的ARMA模型方法,为传染病预测具有指导意义.

    作者:徐元勇;温亮;李申龙;孙海龙;王波;闫永平;徐德忠 刊期: 2008年第18期

  • 门诊分诊护士的规范管理

    门诊是医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以直观和深刻的印象.分诊工作是门诊服务的重要环节.它的好坏直接影响门诊医疗服务质量.随着医疗护理技术的发展,临床分科也越来越精细,门诊设立的科别也越来越多,为了方便患者就医,医院设立了门诊分诊护士.为进一步提高门诊分诊工作质量,对分诊护士进行规范管理和培训,对提高医院的信誉和社会认知度都具有十分重要的意义.门诊分诊护士的素质要求,是医院护理管理的一个重要部分,是患者认知医院初的一环,与医院知名度的提高和再发展及患者本身利益都息息相关,因此,加强门诊分诊护士的基本素质,也势在必行[1].

    作者:何晓俐;谭明英;解蓉 刊期: 2008年第18期

  • 贵州从江县巨洞村连续两年疟疾暴发原因分析

    [目的]对从江县巨洞村2006~2007年连续两年局部疟疾暴发流行特征及其影响因素进行分析,探讨科学有效的防控措施. [方法]在暴发点进行流行病学调查,病例搜索,采集居民发热病人及病家人群耳垂血涂血片检查疟原虫,按蚊种群及密度调查,分析当地传播媒介组成和叮人率,调查居民蚊帐使用、露宿习惯、大牲畜情况,了解乡村卫生人员下村巡诊频次和疫情报告情况.采用回顾性调查和现场调查的方法收集相关资料,应用描述流行病学分析方法对暴发原因进行分析. [结果]2006年7月23目~8月19日共发生疟疾病例46例(血检阳性43例,临床诊断病例3例),罹患率6.11%,2007年7月4日~8月5日共发生疟疾病例102例(血检阳性87例,临床诊断病例12例),罹患率12.93%.当地传疟媒介为中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊,蚊帐使用率平均为41.14%,流行季节乡村卫生人员到该村巡回债察月平均少于2次. [结论]当地仍存在我国重要传疟媒介,对疟疾病人的治疗不规范和对病灶点处理不彻底,灭疟质量不高,因受火灾后村民居住简陋,自我防护意识薄弱,乡村卫生人员不及时发现和治疗疟疾病例,使传染源的积累,是造成两年内疟疾暴发的主要原因.应加强重点疟区的防治工作,采取以消灭传染源和病灶区灭蚊并重的综合性防治措施,使该类事件不再发生.

    作者:吴念标;龙黔清;罗涛;王世海;周峻;唐德亮;邓茂铭;李松平 刊期: 2008年第18期

  • 早期干预治疗竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能损害的体会(附403例分析)

    [目的]了解竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能早期损害表现,探讨竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能早期损害的治疗措施. [方法]总结403例竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床资料,分析其临床特点以及探讨其早期干预治疗措施.[结果]竹叶青蛇咬伤中毒可并发急性肾功能早期损害和急性肾功能衰竭.本组403例,痊愈297例(297/403)死亡1例(1/403),死因为多器官功能障碍综合征.早期干预治疗竹叶青蛇咬伤致急性肾功能早期损害,可以降低急性肾功能衰竭的发生率,降低竹叶青蛇咬伤的病死率. [结论]竹叶青蛇吱伤可致急性肾功能早期损害.早期干预治疗竹叶青蛇咬伤致急性肾功能早期损害,可以降低急性肾功能衰竭的发生率,降低竹叶青蛇咬伤的病死率.

    作者:覃永安;刘永琳;梁於凤 刊期: 2008年第18期

  • 18例溶组织内阿米巴致肝脓肿误诊分析

    [目的]探讨临床对于阿米巴肝脓肿诊断错误的常见原因. [方法]对误诊18例阿米巴性肝脓肿进行回顾分析. [结果]阿米巴性肝脓肿临床表现复杂多样,易被误诊为细菌性肝脓肿等肝胆系统疾病;18例患者肝穿刺脓液直接涂片均查到溶组织内阿米巴滋养体而得以确诊. [结论]临床医师应加强对阿米巴肝脓肿临床表现及临床诊断的认识;尤其是临床检验师应熟悉溶组织内阿米巴形态结构,掌握阿米巴病的寄生虫学检查方法,避免阿米巴肝脓肿病的误诊.肝穿刺脓液直接涂片检查,其方法简单,快速,阳性率高.故对疑诊病人病原学诊断尤为重要,这是及时诊断溶组织内阿米巴肝脓肿的关键.

    作者:王爱华;包东武 刊期: 2008年第18期

  • 深圳市突发公共卫生事件概况、趋势分析及应对策略

    提高突发公共卫生事件应急处置能力是实现人人享有基本卫生保健服务目标的重要组成部分.进入21世纪,人类社会面临着诸多突发公共卫生事件的挑战.2003年初,突如其来的传染性非典型肺炎疫情肆虐全球32个国家和地区;H5N1高致病性禽流感的大面积暴发,并出现越来越多的人间感染病例,给世人敲响了积极应对传染病威胁的警钟.

    作者:张雅德;刘东溟;迟秀梅;刘颖;张洪利 刊期: 2008年第18期

  • STATs信号转导通路选择性活化与胃癌临床病理特征的研究

    [目的]检测STATs信号转导通路重要成员在胃癌组织中的表达与活化,分析STATs成员与胃癌临床病理特征的关系. [方法]应用Western blot检测胃癌组织中STAT1,STAT3与STAT5的表达,免疫组织化学法检测STATs成员在细胞水平的分布. [结果]胃癌组织中STATs信号传导通路成员STAT3与STAT5表达水平明显高于正常胃黏膜(P<0.05);p-STAT3、p-STAT5表达水平分别与TNM分期晚(Ⅲ/Ⅳ)及远处转移有关(STAT3 P=0.037,0.041;STAT5 P=0.041,0.024). [结论]STATs信号转导通路持续活化可能在胃癌发生中起重要作用,其详细作用机制还需要进一步研究.

    作者:马向涛;余力伟 刊期: 2008年第18期

  • 人流室医院感染的预防与控制

    [目的]探讨人流室医院感染的预防与控制. [方法]通过对人流室的合理化布局,严格执行无菌技术操作规程和标准预防措施,并做好环境、人员、物品和器械、医疗废物、患者术后的健康教育等工作. [结果]人流室2007年1~8月份无院内感染发生. [结论]加强人流室医院感染的管理工作,对预防与控制医院感染,提高医疗护理质量有积极作用.

    作者:刘瑞敏;张彦华;秦延平 刊期: 2008年第18期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院