黄明元；彭晓君；李延志
[目的]探讨三氯乙烯(TCE)与噪声对职业接触人群听力损害的联合作用.[方法]采用自行设计的调查表对代E职业接触人群逐项进行问卷调查和尿中三氯乙酸(TCA)浓度及听力的测定.[结果]接触组中工龄≥2a或尿中TCA浓度≥50 mg/L的调查对象,在8 KHz频段纯音气传导听阈值与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);在接触组内,工龄≥2a的调查对象在4、6和8 KHz高频段听阈值均明显高于工龄＜2 a者(P＜0.05或P＜0.01).接触组中工龄≥2a的调查对象高频听力损失的检出率明显高于对照组(P＜0.05).[结论]TCE存在听力毒性,降低工作环境中TCE浓度与缩短TCE的接触时间是预防TCE听力毒性的重要手段;在职业健康监护中开展对TCE职业接触人群听力测试(主要是高频段),对于发现早期TCE中毒患者,预防TCE职业危害具有一定的现实意义.
作者：晁斌；练海泉；李芳健；王家骥 刊期： 2007年第03期
[目的]了解社区居民高血压、糖尿病、高血脂的患病情况及疾病经济负担.[方法]对南京市鼓楼区1 753名居民患病及费用情况进行调查.[结果]高血压、糖尿病、高血脂患病率随着年龄的增长而呈现上升趋势,且男性的患病率58.16%高于女性49.64%.单纯高血压、糖尿病、高血脂门诊费用分别为3 276.51元/人年、3 845.03元/人年、4 211.89元/人年,住院费用分别为11 962.86元/人年、11 319.80元/人年、4 352.33元/人年.[结论]为有效减轻居民及社会的疾病经济负担,有必要开展社区卫生服务,构建可持续发展的社会保障体系.
作者：蔡玲玲；张开金；翟成凯；米文婧；唐伯才 刊期： 2007年第03期
[目的]研究不同浓度硒溶液对稻谷生长及芽米含硒量的影响,并初步探索硒的有机化程度.[方法]以市售稻种为样本,采用亚硒酸钠供硒,观察稻谷发芽情况并检测芽米中硒及有机硒的含量.[结果]硒溶液浓度为1.25 mg/L、2.50 mg/L、5.00 mg/L时,对发芽具有促进作用,发芽率高于对照组,当硒溶液浓度为10 mg/L、20 mg/L时稻谷发芽率稍有下降,但稻谷对硒的富集量达到了普通大米的40～76倍,当硒溶液浓度达到40 mg/L以上时对稻谷发芽产生了明显的毒害作用.在进行有机硒测定时,将处理后的富硒芽米样品不经消化直接测定其无机硒含量,间接计算得到有机硒含量高达98%以上,硒的有机化程度更为合理.[结论]提出培养富硒芽米的较佳生产工艺:20 mg/L的硒溶液浸种培养65 h后获得的富硒芽米硒含量为3 mg/kg,为普通大米的76倍,且有机化程度达到98%以上.
作者：姜云；王盛良；祝白春；曹庆军；陈敏 刊期： 2007年第03期
[目的]了解广州市居民对食品安全的知识认识、态度现状.[方法]采用自设问卷,选择广州部份居民进行有关食品安全知识、态度调查.[结果]调查563人,显示调查人群的食品安全知识掌握一般,平均为59.75±22.88分.不同人群的食品安全知识得分有差异,以年轻、文化程度高、商业和学生职业的人群掌握更多食品安全知识.58.6%的人对目前的食品安全状况表示担忧和警惕.普遍认为影响食品安全的因素主要是不法食品生产加工企业和个人利欲熏心、对失信企业和个人惩罚力度不够.电视节目和科普海报是了解相关知识的主要途径.[结论]半数以上居民对目前食品安全状况感到担忧,居民对食品安全掌握一般,需要加强对高年龄、低学历和农民等人群的食品安全知识宣传.
作者：董晓梅；何志佳；麦承罡；许恭严；林德兴；符敏 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨舒适护理配合指压穴位对产妇分娩镇痛的效果.[方法]将120例产妇随机分为观察组和对照组2组,分别对分娩疼痛变化、疼痛程度和第1、2、3和总产程时间进行比较.[结果]观察组在减轻疼痛,加快产程等方面有优势.[结论]舒适护理配合指压穴位是一种无创伤,无副作用,简单有效,可行的无痛分娩方法.
作者：韩云；董丽宏 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨脂肪酸合成酶抑制剂浅蓝菌素对wistar大鼠免疫指标的影响.[方法]腹腔注射浅蓝菌素,测定大鼠血清IL-2和INF-γ的变化及淋巴细胞转化率,在试验结束后测定胸腺和脾脏指数.[结果]与对照组和控制摄食组比较试验组IL-2水平显著升高(P＜0.05),INF-γ水平、脾脏指数和淋巴细胞转化率显著高于控制摄食组,胸腺指数高于对照组和控制摄食组.[结论]浅蓝菌素可明显改善机体的免疫机能.
作者：唐宝定；吴守伟；吴涛；梁玉华；顾有方 刊期： 2007年第03期
[目的]对超市从业人员开展食品安全知识宣教活动的效果进行评价,探讨以超市为平台开展食品安全知识宣教的可行性.[方法]对食品从业人员开展食品安全知识宣教活动,采用食品安全KAP调查问卷,于宣教前后分别进行问卷调查.[结果]宣教后超市食品从业人员食品安全知识总体知晓率由宣教前的55.2%提高到79.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).认为食品安全知识宣教有意义、愿意提高自身相关知识者由宣教前的83.7%、80.0%分别提高到95.7%、93.2%,差异均有统计学意义(P＜0.05).食品安全方面的良好卫生行为形成率由宣教前的81.9%提高到96.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]以超市为平台对超市食品从业人员开展食品安全知识宣教是一种经济有效的方式.
作者：王少康；孙桂菊；陈国威；盛军利；杨立刚；徐华珠 刊期： 2007年第03期
[目的]在佛山市人群的健康研究中首次引入DALY指标体系,对佛山市的疾病负担进行综合性测量,确定主要卫生问题.[方法]以伤残调整生命年-DALY为疾病负担的测量单位,采用直接法计算死亡损失寿命年(YLL),采用间接法计算伤残损失寿命年(YLD),结合人力资本法计算疾病经济负担.[结果]从佛山市疾病分类看,恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病居于疾病负担前3位;从具体疾病看,脑血管病、支气管肺癌、慢性下呼吸道疾病居于疾病负担前3位.2004年疾病直接、间接经济负担分别占GDP百分比为0.47%与7.08%,间接经济负担到2010年将上升为9.07%.年龄45岁以上人群是恶性肿瘤疾病负担主要年龄;15～45岁是交通事故疾病负担的主要年龄.[结论]佛山市的疾病模式类似欧美等发达国家,但有其特殊性.
作者：安小妹；刘军；凌莉；戚耀方；田园；潘思东；曾章康 刊期： 2007年第03期
[目的]通过分析高血压矿工血浆醛固酮(ALD)表达水平,探讨ALD在矿工高血压发病中的作用.[方法]对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆ALD水平.[结果]高血压组矿工血浆ALD水平显著高于非高血压组(P＜0.01),矿工平均动脉血压与血浆ALD水平呈显著正相关(r=0.352,P＜0.01).在高血压矿工中,井下作业组血浆ALD水平显著高于地面作业组(P＜0.01),且井下作业组中又以安装维修组高(F=7.658,P＜0.01);高盐饮食组血浆ALD水平显著高于正常饮食组(P＜0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和酗酒等因素对高血压矿工血浆ALD水平均无显著性影响.[结论]煤矿井下作业可能是在高盐饮食协同作用下,引起高血压矿工血浆ALD水平升高,并引发矿工高血压的发病.
作者：梅仁彪；李颍 刊期： 2007年第03期
[目的]E1b缺失的重组腺病毒因其能在肿瘤细胞中特异复制,是目前较有希望的生物治疗方法之一,但是其体内应用仍需慎重.本研究主要通过观察重组腺病毒人体体表恶性肿瘤内注射后体内外播散状况并推测其在试验期内的环境安全性.[方法]收集参加E1b缺失的重组腺病毒H101临床试验病人的外周血、尿、粪、咽拭子、注射部位皮肤拭子和肿瘤组织活检标本进行相应检测.[结果]聚合酶链反应检测,外周血H101 DNA,d 1、5、22阳性率分别为:32.4%、40.6%、5.3%,尿、粪、咽拭子、注射部位皮肤拭子阳性率均为0;治疗前后抗人5型腺病毒抗体阳性率分别是27.5%和61.1%;肿瘤组织腺病毒免疫组织化学检查,阳性6/9例.[结论]发现重组腺病毒H101在肿瘤内复制和体内播散证据,未发现其体外播散证据,重组腺病毒体表肿瘤注射,治疗期内环境安全.
作者：陆巍；陆维祺；朱隽；郑树 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)呼吸衰竭合并意识障碍患者的疗效.[方法]收集AECOPD呼吸衰竭合并意识障碍患者50例,随机分为治疗组(BiPAP治疗组)及对照组(常规治疗组),每组25例.观察治疗前后患者的生命体征及血气的变化.[结果]治疗24 h后治疗组患者pH、PaO2、PaCO2及RR的改善明显好于对照组(P＜0.05);治疗组及对照组的有效率分别为84%,68%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗2～4 h后血气指标明显改善(P＜0.05),24 h后各项观察指标均显著好转(P＜0.05),至治疗结束时相对稳定.[结论]BiPAP是治疗AECOPD呼吸衰竭合并意识障碍患者的有效手段,初期BiPAP通气治疗应持续24 h以上.
作者：颜浩；刘川；徐素晖；周黎强 刊期： 2007年第03期
[目的]了解中度氟病区饮用低氟自来水预防儿童氟斑牙的效果并探讨其影响因素.[方法]对选中的4个村所有8～12岁儿童用Dean's法进行氟斑牙诊断并对其所在家庭进行问卷调查.[结果]改水3年的村中饮用自来水的儿童并没有表现出预防氟斑牙的效果,改水8年以上的两村饮用自来水的儿童氟斑牙患病率明显降低,严重程度明显减轻且均已达到控制标准,但两组预防氟斑牙的效果无明显差别.儿童所在家庭的经济条件、开始饮用自来水的年龄和持续饮用时间被纳入到logistic回归方程.[结论]在中度氟病区,改水8年以上的病区村,饮用自来水预防儿童氟斑牙效果明显,可达到控制标准.儿童所在家庭的经济条件、开始饮用低氟自来水的年龄和持续饮用时间是影响预防氟斑牙效果的重要因素.
作者：臧照芳；陈晓东；王彩生；向全永；胡传强；索歌华；张志才 刊期： 2007年第03期
[目的]分析不同工龄组工人的血压、心电图改变情况,了解铆接噪声对工人心血营系统的影响,以便更好保护作业工人的身体健康.[方法]测量血压、检查常规九导联心电图.[结果]观察组血压异常检出率增高,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图中窦性心律不齐,实性心动过速,ST段、T波改变增高,差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).不同工龄组两两比较显示随着工龄的增加,血压异常检出率、心电图异常检出率均呈上升的趋势.差异均有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).[结论]铆接噪声对工人的血压、心电图有一定影响,而且随着工龄的增加其影响更明显.
作者：伏代刚；赵立强 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血的诊断及手术.[方法]针对血肿的部位分采用开颅小骨瓣血肿清除,钻孔血肿外引流,侧脑室穿刺外引流术.[结果]1例放弃治疗,2例术后有轻微抽搐,余患儿治愈出院.无1例死亡.[结论]对迟发性维生素K缺乏致颅内出血的患儿,特别是对出血量较大,病情危重患儿早期诊断,采用积极的手术治疗,术后采取远期综合干预措施,可降低病死率及致残率.
作者：孟杰；孟丽；张泓波；王维兴；钱涛 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨胰岛素和瘦素与肥胖的关系及试验减肥对肥胖青少年学生胰岛素和瘦素抵抗的作用.[方法]120名肥胖青少年学生,采用有氧运动、合理饮食、行为矫正等疗法进行为期10个月的减肥活动,用放射免疫方法测定试验前、后血瘦素、胰岛素的变化.[结果]肥胖青少年学生胰岛素和瘦素水平明显高于正常同龄人,胰岛素和瘦素的水平与肥胖的程度呈正相关,减肥后胰岛素和瘦素水平明显回降.[结论]肥胖青少年学生体内存在胰岛素和瘦素抵抗作用,试验减肥能改善肥胖青少年学生体内胰岛素和瘦素抵抗作用,从而起到调节异常内分泌代谢的作用.
作者：王小引；翟德胜；傅兰英；王培勇 刊期： 2007年第03期
[目的]摸清高校、居民小区中水中沙门氏菌情况及两者之间是否有差异,并根据结果,确定优先控制重点,为进一步深入研究和调查提供线索.[方法]在正常运转的中水设施中,选择15个居民小区和15所高校,对各单位中水处理设施清水池的中水按GB/T18920-2002的要求检测包括余氯、总大肠菌群在内的13项指标,并参照其他方法对沙门氏菌进行分离鉴定.计算居民小区和高校中水中总大肠菌群及沙门氏菌的检出率,并进一步比较两者的差别.[结果]高校和居民小区中水处理设施清水池中水中均没有检出沙门氏菌,总大肠菌群的不合格率两者之间不存在差异.分析原因,中水的推广使用过程中存在很多问题,中水处理设施正常运行的单位较少,没有可供选择的足够的样本量,也不能完全随机选取,样本量较小.沙门氏菌检测方法没有相应的国家标准,检测参照标准方法进行.[结论]高校、居民小区中水处理设施处理能力、管理水平相当.
作者：史燕萍；钱城；狄飞 刊期： 2007年第03期
[目的]观察阿托伐他汀(atrovastatin)对大鼠pMCAO(permanent occlusion of middle cerebral artery)模型脑eNOS(endothelial nitric oxide synthase)的表达及其表达规律的影响,探讨其具有脑保护作用的基础.[方法]采用线栓法制备pMCAO模型,并将试验动物随机分组:假手术组(A组),pMCAO组(B组),pMCAO+阿托伐他汀组(C组),pMCAO+提前给阿托伐他汀组(D组),每组再分为3个小组:2,3,7 d组.比较各组Bederson神经行为学评分、梗死体积,以及eNOS的表达.[结果]神经行为学评分,梗死后3 d和7 d,B、C两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);梗死体积测定,在2、3、7 d,B组与C组、D组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组与D组比较差异无统计学意义(P＞0.05).eNOS阳性表达2、3、7 d,各组之间比较差异有统计学意义(P＞0.05).[结论]阿托伐他汀可提高大鼠的神经行为学评分,减少梗死体积,增加eNOS的表达,促使eNOS表达的增加是阿托伐他汀具有脑保护作用的基础.
作者：姜晓锋；罗祖明 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨临床监测HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM对乙肝患者诊断与预后的意义.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法对315例携带乙型肝炎病毒不同血清标志物的急慢性乙型肝炎患者进行HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM、HBV-M测定并与HBV-DNA做对比分析,同时测定患者的生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),分析PreS1-Ag、抗HBc-IgM与AST、ALT的关系.[结果]PreS1-Ag在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P＞0.05),抗HBc-IgM在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).315例患者中PreS1-Ag阳性组、抗HBc-IgM阳性组与其阴性组比较,ALT、AST升高率均有显著差异(P＜0.05).[结论]检测PreS1-Ag和抗HBc-IgM对乙型肝炎的早期诊断,监测复制及预后评估有很高的临床价值.
作者：吕魁玉；赵瑞林 刊期： 2007年第03期
某生产厂家在肉制品加工中使用了含有苯甲酸的陈皮,造成产品中含有苯甲酸,在省级有关部门食品抽检中被定为不合格产品.在邯郸市卫生监督所和疾病控制中心的帮助下,找出原因为所加陈皮导致,提醒生产厂家注意此类事件.
作者：高瑞林；李建英；刘煜 刊期： 2007年第03期
[目的]调查基层医疗机构消毒卫生状况,对相关因素进行分析.[方法]现场采样检测物品表面、手、空气、使用中消毒剂的微生物污染情况,并对结果进行分析.[结果]医务人员的文化程度、年龄结构、紫外灯的安装与总体采样合格率都具有一定的相关性.[结论]消毒卫生知识的提高和意识的强化以及消毒卫生硬件环境的改善和行政监督的加强是保证消毒效果的重要因素.
作者：杨宁；王晓；赖发伟；曾文明 刊期： 2007年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
