学术投稿

进行性系统性硬皮病并发间质性肺病36例分析

李燎;颜丹;钟桂书

关键词:进行性系统性硬皮病, 肺疾病, 间质性
摘要:[目的]探讨进行性系统性硬皮病(PSS)并发间质性肺病(ILD)的临床特点和意义.[方法]回顾性分析36例PSS合并ILD的临床特点.[结果]PSS患者中,36例合并ILD组初发症状中发热(33.33%)显著多于178例无ILD组(6.74%),P<0.05.病程中ILD组的发热、关节炎、皮肤溃疡和类风湿因子阳性明显增高,分别为72.22%、61.11%、38.89%和27.78%,无ILD组分别为34.83%、30.34%、13.48%和 7.87%,两组比较,P值均<0.05.而两组患者皮肤硬化、雷诺现象、吞咽困难、肌肉痛、抗核抗体阳性和抗Scl-70抗体检出率等差异均无统计学意义(P值均>0.05).ILD组36例中死亡14例(38.89%),病情改善18例(50.00%),缓解而停用皮质类固醇4例(11.11%);l78例PSS无ILD者死亡32例(17.98%),两组死亡率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]PSS患者有ILD者发热、关节炎、皮肤溃疡和类风湿因子明显增多.这组患者治疗困难,死亡率高.
现代预防医学杂志相关文献
  • 贵州省少数民族生命质量及其影响因素分析

    [目的]评价贵州省少数民族人群生命质量,探讨其影响因素.[方法]采用自行设计的生命质量问卷调查15岁及以上苗族、仡佬族、侗族和布依族722人,同时对家庭一般情况和个人健康相关行为、两周患病和慢性病患病情况等进行现况调查.采用两个和多个独立样本比较的秩和检验以及多元逐步回归方法进行统计分析.[结果]少数民族人群生命质量除健康自评条目得分(62.64±22.66)相对较低外,其他各条目得分均较高(81.29±19.29~95.84±14.31);随年龄增长生命质量有所下降;在婚人群尤其是老年人群生命质量明显高于其他人群;从初中到高中生命质量随文化程度的增加有所增长.生命质量的影响因素主要有两周是否患病、是否患慢性病、家庭纯收入、食品支出、医疗支出以及是否吸烟等(t=-2.312~-7.370,P=0.000~0.021).[结论]加强医疗卫生服务,推行合作医疗加强慢性病的预防和治疗、通过健康教育倡导良好的健康相关行为、发展经济是提高少数民族人群生命质量的关键.

    作者:刘国琴;李宁秀;毛立坡;楚亚玲 刊期: 2007年第06期

  • 肥胖与肝细胞癌关系的病例对照分析

    [目的]应用回顾性病例分析的方法探讨肥胖与肝细胞癌的关系,为肝细胞癌的早期防治提供依据.[方法]对1996~2005年本院的103例肝细胞癌和105例对照组进行回顾性对比分析,计算其危险度(OR),评价肝细胞癌与肥胖的关系.同时在肝细胞癌组内进行比较,分析肥胖对于肝细胞癌的类型的影响.[结果](1)与对照组相比,肝细胞癌组肥胖的患病率明显增高(χ2=16.95,P<0.001),且肥胖程度更严重(BMI27.3 vs.24.6,P<0.05).(2)在肝细胞癌组中肥胖对于肝细胞癌的性质没有明显影响(χ2=2.282,P=0.146).[结论]肥胖是肝细胞癌重要的危险因素,早期防治肥胖对于降低肝细胞癌的发生率,改善癌症患者的预后具有重要意义.

    作者:鲍颖;文欣轩 刊期: 2007年第06期

  • 2002~2005年肺结核病人健康教育效果评估

    [目的]为了了解掌握南山区肺结核病人对结核病防治知识的知晓程度,从而更好的有针对性的开展结核病健康教育工作.[方法]对凡在南山区发现确诊的肺结核病人均进行口头和书面有关结核病的传播、症状、预防、检查、治疗及管理等方面常规健康教育宣教30 min以上,并在宣教前和宣教后两个月左右分别进行结核病防治知识的问卷调查,进行效果评估.[结果]2002~2005年共对462例肺结核病人进行了问卷调查,人均知识得分数由宣教前的59.4%提高到宣教后的94.2%,总知晓率由11.0%提高到68.8%,男性与女性无明显差别,65岁以上离退休人员在宣教前人均知识得分数相对低一些,流动人口较户籍、暂住人口人均知识得分教均略低,结核病特定知识知晓率在宣教前、后均不是很理想.[结论]肺结核病人对结核病防治有关知识还是比较欠缺,通过医生的健康宣教可以大大提高知晓率,从而提高治疗的依从性,因此进行有针对性的健康教育是十分必要和极其有效的手段.

    作者:王健;赵锦;钟涛;胡静娟;张小平 刊期: 2007年第06期

  • 始兴县1995~2005年乙型肝炎的流行特征

    [目的]了解始兴县1995~2005年乙型肝炎的流行概况,为今后乙肝的防治工作提供科学依据.[方法]采用描述流行病学的方法,对始兴县报告的乙肝疫情资料进行分析.[结果]全县11年累计报告乙肝病例1 574例,年均发病率61.38/10万,1995年发病率高为108.25/10万,之后渐降至2001年的33.80/10万,之后又渐升至2005年发病率为7240/10万.报告死亡病例10例,年均死亡率为039/10万.15岁以上为高发年龄,15~44岁发病数1 005例,占63.85%,45岁以后发病数有所下降.以农民为多,占52.67%,其次是学生占11.94%,第三是干部职员9.47%.全县各乡镇发病率在21.52/10万~91.11/10万之间,县城及近郊区高于边远地区和少数民族地区.[结论]该县近11年的乙肝发病比较平稳,应重视乙肝疫苗的加强工作,尤其是对15岁以上人群的加强工作.

    作者:邓月娇 刊期: 2007年第06期

  • 青海省结核病防治机构人力资源现状及对策

    结核病不仅是一个严重影响我国人民身体健康的公共卫生问题,而且是一个严重的社会经济问题.青海省是一个多民族聚居,以农牧业为主的省份,经济发展相对滞后,人民生活还不富裕,贫困人口多,结核病仍然威胁着周围健康人群,妨碍着地区经济社会的发展.因此,在青海省结核病防治工作任重道远,结核病防治的关键因素-人力资源建设即成为当务之急.为了解青海省结核病防治机构人力资源现状,分析存在的问题,探索进一步加强我省结核病防治机构人才队伍建设的对策,我们于2005年6月对我省结核病防治机构人力资源状况进行了词查,现将结果分析如下:

    作者:李溥仁;蒋明霞;马永成 刊期: 2007年第06期

  • 深圳男性人群发生商业性行为的定性研究

    [目的]了解深圳嫖娼人群参与商业性服务的原因及安全套使用行为和动机,为实施有效的性病/艾滋病干预措施提供依据.[方法]采取个人深入访谈的定性研究方法,在深圳收容教育所抽取47名嫖娼男性进行个人深入访谈.[结果]男性发生商业性行为主要与朋友唆使、饮酒、社会/商业活动中的潜规则、卖淫行为蔓延等因素有关.调查对象钧知晓发生商业性行为存在感染性病/艾滋病的高危险性,但有近一半的调查对象对于自身商业性行为的危险性评估却较低.时于性病/艾滋病临床特征及其预防知识尚缺乏深入了解,并存在着认识上的误区,对安全套阻止性病/艾滋病的有效性也认识不够.超过40%的调查对象报告在商业性行为中未坚持使用安全套.自身低危险性评估、缺乏对性病/艾滋病预防知识的了解以及安全套的不舒适是影响他们在商业性行为中坚持使用安全套的主要因素.[结论]在性病、艾滋病的健康教育工作中,应加强艾滋病知识普及,提高目标人群的危险性意识,消除他们的侥幸心理以及认识生的误区.

    作者:左群;单广良;刘民;张孔来 刊期: 2007年第06期

  • 窝沟封闭的临床应用研究

    [目的]评价光固化窝沟封闭在一般条件下用于预防龋病的效果.[方法]随机地对40例儿童一侧的216恒牙用光固化窝沟封闭剂进行窝沟封闭术,而用对侧的同名牙作对照,不做窝沟封闭,分别观察患龋情况.[结果]术后1~3年随诊检查结果光固化窝沟封闭剂保留率均较高.龋病患病率差异有统计学意义(P<0.01).龋降低率分别是75%、90%、81.25%,未封闭窝沟与龋病有强相关性.[结论]光固化窝沟封闭是一种可靠的预防窝沟龋的方法,值得广泛推广应用.

    作者:张东林 刊期: 2007年第06期

  • 淄博市青春期学生心理行为问题调查

    [目的]了解青春期学生心理发展的特点,为开展心理辅导和心理健康教育提供参考.[方法]利用scl-90症状自评量表对淄博市4所中学的初一~初四的580名学生进行调查研究.[结果](1)青春期学生心理问题检出率为44.74%'并有随年龄增长而增多的趋势,初二、初四是心理问题高发期;(2)初二女生的心理健康水平显著低于男生.[结论]青春期学生存在较多的心理困惑,应及时建立一个有效的青少年健康辅导计划.

    作者:张朝 刊期: 2007年第06期

  • 学校食堂推行量化分级管理模式初探

    随着教育体制和教育后勤制度的改革,学校食品安全问题及其成因也变得更为复杂和多样,原有的监督管理模式已不再适应当前越发严峻的食品安全形势.为探索先进的管理模式,我们从2003年度起在学校食堂卫生监督工作中,推行量化分级管理.各级卫生行政部门领导、卫生监督员和各单位负责人、食品卫生管理员、从业人员共同关心、参与这项工作,不断学习新知识、转变旧观念、实践新方法,通过实施宣传、培训、督导、检查和评比等综合管理措施,使得各校食品卫生状况有了很大改善,全年没有发生群体性食物中毒事故.现对这种管理形式及效果作一初步探讨:

    作者:万颖;肖力 刊期: 2007年第06期

  • 某市周边地区医院常用消毒剂的染菌量考察

    [目的]考察成都周边地区医院消毒剂的染菌量状况,为控制医院内部感染提供监督依据.[方法]依法抽样考察本市周边地区22家医疗机构所使用的5大类常用消毒剂(2%戊二醛15批次、碘伏100批次、碘酒28批次、75%酒精78批次、3%硼酸器械液24批次)的染菌量状况.[结果]3个品种符合规定,2%戊二醛有13批符合规定, 2批检出细菌,细菌检出率13.3%;75%酒精有76批符合规定,2批检出细菌,细菌检出率2.56%.[结论]2%戊二醛染菌情况较严重.

    作者:黄平;白艳;许成华;付良秀 刊期: 2007年第06期

  • 不同地区老年人睡眠质量及相关因素分析

    [目的]探讨老年人的睡眠质量及相关因素.[方法]采用按比例男女分层抽样的方法在全国范围内对老年人进行问卷调查,调查工具包括匹兹堡睡眠质量问卷和自行设计的问卷.全部资料用SPSS11.0软件包进行统计分析.[结果]共回收有效问卷2 102份,PSQI平均得分为7.19±3.84.睡眠质量差者占49.9%,其中北方占20.0%,南方占22.0%,西部占8.0%.睡眠质量与老年人生理、心理、环境因素密切相关.[结论]老年人睡眠质量差,不同地区的老年人睡眠质量存在差别.要提高老年人的睡眠质量需要社会、家庭、老年人自己的共同努力.

    作者:李亚宁;陈长香;李建民 刊期: 2007年第06期

  • 沈阳市沈河区小型餐饮业卫生状况调查

    小型餐饮业作为贴近群众生活的一种形式,占餐饮业60%以上,它的卫生状况优劣程度直接关系到该地区餐饮业的卫生水平高低.为了解沈阳市沈河区小型餐饮业卫生现状,加强食品卫生工作管理,预防食物中毒发生,本文于2005年5~9月,随机抽取了沈河区的156户小餐饮单位进行了现况调查,现将结果报告如下.

    作者:乔军 刊期: 2007年第06期

  • 台州市城乡小学生健康状况及影响因素调查

    [目的]了解城乡小学生健康状况及相关因素.[方法]应用分层整群抽样在台州市城乡各抽取一所小学,再抽取部分小学生进行现场调查.[结果]近视、龋齿、贫血、肥胖与营养不良是影响健康的严重问题,城乡间患病率有一定差别.[结论]小学生患病与个人生活方式行为、营养等因素有关,应培养小学生良好的生活方式,提高健康水平.

    作者:王福彦 刊期: 2007年第06期

  • 血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的应用价值

    [目的]探讨血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的作用.[方法]对于初筛红细胞脆性降低者应用法国Sebia全自动电泳分析系统进行血红蛋白电泳,通过自动扫描系统分析,检测Hb各组分的含量.[结果]在8 523例育龄人群中,红细胞脆性降低者832例(9.76%).通过血红蛋白电泳进一步区分为α地贫表型阳性670例,阳性率7.86%(67/88 523),β地贫表型阳性157例,阳性率1.84%(167/8 523).[结论]血红蛋白电泳在地贫筛查中起到了非常重要的作用,能够定量检测HBA、HbF、HbA2含量,将地中海贫血进行初步分类为α地贫或β地贫,有效地筛查出高危夫妇,为进一步进行基因诊断和遗传咨询提供基础.

    作者:陈忠领;魏新燕;范美珍;郑志贤;刘苏 刊期: 2007年第06期

  • 286株葡萄球菌的耐药性分析

    [目的]了解葡萄球菌在临床上的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床选择抗菌药物提供依据.[方法]用VTTEK32型全自动细菌分析系统对我院临床分离的286株葡萄球菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,判断标准按NCCLS2002年版进行.[结果]共分离出葡萄球菌286株,其中金黄色葡萄球菌66株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)21株,占31.8%,凝固酶阴性葡萄球菌220株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)186株,占84.5%;MRSA和MRCNS除对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%外,对其他大多数抗菌药物的耐药率均较高,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素、氨苄西林、克拉霉素和红霉素等的耐药率(51.1%~88.9%)较高外,对其他抗菌药物的耐药率较低.[结论]该院葡萄球菌的耐药率有逐渐增高趋势,临床医师应根据药敏结果选择抗菌药物.

    作者:包东武;杨增茹;余雪;范泽旭 刊期: 2007年第06期

  • 脂肪肝与血脂、血糖、肝功能等因素的Logistic分析

    [目的]探讨离退休教职工脂肪肝与血脂、血糖及肝功能指标等因素的关系,为脂肪肝的防治提供依据.[方法]对379例离退休教职工进行脂肪肝诊断及血脂、血糖、肝功能指标检测,资料用二值非条件Logistic回归分析方法分析.[结果]经二值非条件Logistic回归分析,血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)较高可能是脂肪肝患病的独立危险因素;高密度脂蛋白(HDL-C)较低可能是脂肪肝患病的独立保护因素.[结论]离退休教职工脂肪肝患病率高,其发生与高血脂、高血糖、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等指标变化相关,须重视防治脂肪肝.

    作者:王萍玉;谢书阳;杜秀娟 刊期: 2007年第06期

  • 利津县中、小学生生长发育10年动向观察

    利津县地处黄河三角洲入海口处,为探讨人群中中、小学生生长发育的变化趋势,本文综合了1995~2005年本辖区范围内中、小学生生长发育的2次监测资料,真实的反映了利津县中、小学生生长发育状况和动态趋势,为今后研究和制订儿童青少年的保健措施提供了科学的理论依据.

    作者:王吉玲 刊期: 2007年第06期

  • HACCP在肉鸡屠宰加工中的应用

    危害分析与关键控制点是一个保证食品安全的预防性技术管理体系,经全面分析潜在的危害,确定关键控制点(CGP),建立关键限值,通过对CCP监控,及时地进行纠偏行动并保持有效的记录,从而使食品安全的潜在危害得到有效地预防、消除或降低到可能接受的水平.1996年10月,欧盟曾以中国食品企业不具备HACCP(危害分析和关键控制点)体系为由,停止从中国进口肉类产品,有的发达国家已经对我国水产品、肉制品出口企业要求必须通过HACCP注册认证方可对其出口.我国已加入了WTO,为了与国际接轨,在对上市的肉制品加工企业的监督管理中,要全面推行HACCP体系,提高上市肉制品的卫生质量要求.现将我们在肉鸡屠宰加工中应用HACCP的管理实践,试述如下.

    作者:田晓东;文永红 刊期: 2007年第06期

  • 湖南怀化市中坡山泉水水质情况调查

    [目的]了解怀化市中坡山森林公园泉水水质状况.[方法]按照GB5750-85生活饮用水卫生规范[S] 和GB8538-1999 饮用天然矿泉水国家标准[S],对中坡山泉水进行分析检测.[结果]3处的pH值均呈现弱酸性,铜、锌、砷、铬、铅、汞、硝酸盐、氯化物、碘化物、溶解性固体含量均较低,符合生活饮用水卫生标准.3个采样点中菌落总数和大肠菌群均超过饮用天然矿泉水标准.[结论]几处泉水需煮沸后饮用.

    作者:李菁;黄刚 刊期: 2007年第06期

  • 2005年肇庆市城区游泳池水质卫生状况分析

    游泳是广大人民群众喜爱的娱乐和健身活动,参加游泳活动的人急剧增加,城市发展又带动游泳场馆的建设,因此游泳池水质卫生问题日益突出.为了加强游泳场所的卫生管理,保障游泳者的身体健康,我们对肇庆市城区15家游泳场所的游泳池水水质进行监测,现将监测结果报告如下.

    作者:何小芬 刊期: 2007年第06期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院