彭艳英;汤喜红
膈疝系腹腔内脏器突向胸腔内所致.临床上常将其分为先天性和后天性两类,后者又分为创伤性和非创伤性.成人中无外伤史的膈疝非常少见.
作者:宁可;赖晓晖;帅丹丹 刊期: 2007年第08期
糖尿病大血管病变是糖尿病患者常见的慢性并发症,也是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一,其发病机制尚未完全明了.
作者:余婷婷;冉兴无 刊期: 2007年第08期
[目的]通过对健康管理的产生及现状等的论述,阐明在人群中推行健康管理是提高公众健康水平的切实有效的方法.[方法]从健康管理的目的意义、国内外现状及实施方法等方面进行讨论.[结果]健康管理可以明显地降低疾病(尤其是慢病)的患病率,有效地降低医疗支出.[结论]健康管理是经济有效的把握和维护健康的方法,应该在人群中大力推广.
作者:郑庆梅 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨血浆中脑钠素(BNP)在急性心肌梗死(AMI)后的水平变化,研究其对AMI患者危险分层及预后的评价.[方法]用电化学发光免疫分析法,检测31例AMI,20例不稳定心绞痛(UA),23 例心功能正常对照组的BNP水平.同时观察住院期间及出院后一年内患者心脏事件.[结果]①AMI患者和对照组的BNP浓度分别为(11 315.26±10 6.81)ng/ml,(66.18±44.30)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.001).②AMI与UA的BNP浓度分别为(11 315.26±10 676.81)ng/ml,(224.95±175.22)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.001).③按照美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级,AMI后发生NYHAⅢ13例、Ⅳ级18例,其BNP浓度分别为(1588.31±1579.37)ng/ml,(17 193.02±9653.67)ng/ml(P<0.01).(④发生心脏事件14例,未发生心脏事件的17例,其BNP浓度分别为(13 211.66±11 637.67)ng/ml以及(1 085.42±828.27)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.01).[结论]血浆中脑钠素水平可用于AMI的危险分层及预后评价.
作者:黄江渝;王娴;罗俊 刊期: 2007年第08期
[目的]分析天津市流行性出血热(EHF)监测资料,评价防治效果,提出合理的预防控制策略.[方法]应用描述流行病学研究方法分析EHF疫情资料,用直接免疫荧光法(FA)检测宿主动物EHF抗原,用间接免疫荧光法(IFA)测定人群血清特异性IgG抗体.[结果]天津市2005年报告发病率较2004年下降39.23%,与创历史高的2002年(发病率4.05/10万,死亡率0.08/10万)相比,发病率下降了68.64%,死亡率下降了 62.5%.重点人群中废品收购人员隐性感染率高,经统计学检验明显高于民工、农民、食品加工人员和疫点周围人群(x2值分别为4.64、8.946、5.580、16.208,P值均<0.01).2004和2005 年监测点平均鼠密度0.55%,与2002年相比下降了77.91%.[结论]天津市EHF疫情下降显著,与创建卫生城区,大力开展防鼠、灭鼠工作密不可分.废品收购人员EHF隐性感染率高,为我市采取防控措施提供了科学依据.
作者:阴杰莹;吕杰;单爱兰 刊期: 2007年第08期
[目的]建立同时测定食品中的金橙Ⅱ和苏丹红Ⅰ~Ⅳ的高效液相色谱法(HPLC).[方法]食品中的金橙Ⅱ和苏丹红Ⅰ~Ⅳ经乙醇提取后用反相高效液相色谱一二极管阵列检测器(DAD)测定.[结果]该方法中的5种色素均能实现有效分离,并在0.2~1 000 μg/ml范围呈良好的线性关系;相对标准差小于5%;平均回收率为:金橙Ⅱ76.5%~116.0%,苏丹红Ⅰ 85.9%~114.8%,苏丹红Ⅱ90.3%~116.7%,苏丹红Ⅲ 78.1%~114.7%,苏丹红Ⅳ 79.5%~117.0%;低检出浓度为:金橙Ⅱ 0.04mg/g,苏丹红Ⅰ0.04 mg/kg,苏丹红Ⅱ0.07 mg/kg,苏丹红Ⅲ0.05 mg/kg,苏丹红Ⅳ0.08 mg/kg.[结论]该方法能有效去除其他组分的干扰,并具有很高的精密度和准确度,能同时测定食品中的金橙Ⅱ和苏丹红Ⅰ~Ⅳ 5种禁用色素.
作者:肖义夫;顾万江 刊期: 2007年第08期
腹主动脉内球囊阻断术[1]是我院建立的一种有效控制骶骨和骨盆手术出血的新技术.我院骨科从2002~2006年对10例骶骨和骨盆手术患者使用了该技术,现将护理配合特点及体会报告如下.
作者:杨小蓉;陈慧;陈永庆;赖力 刊期: 2007年第08期
[目的]了解深圳市石岩街道生产企业的职业病危害总体情况.[方法]对该街道的职业病危害项目申报资料进行计算机录入和计算机处理.[结果]已申报职业病危害项目的企业有365家,接触职业病危害因素人数有9456人;职业病危害因素主要有甲苯、噪声、正已烷、三氯乙烯、粉尘、铅烟、二氯乙烷;主要分布于涂料、雕刻工艺品、木制家具等制造业.[结论]根据辖区企业职业病危害项目申报情况的本底调查,针对重点企业和主要职业危害因素加强监督管理.
作者:蔡日东;何剑锋 刊期: 2007年第08期
[目的]了解昆明市区成人血尿酸才平及其相关的影响因素. [方法]以昆明市区常规体检成人857例作为研究对象,测定其血尿酸值及相关的临床指标,并分析血尿酸与临床指标的相关性.[结果]①男性血尿酸均值为(371.9±84.68)μmoL/L,女性血尿酸均值为(287.19±62.44)μmoL/L,男性高于女性(P<0.01),高尿酸血症的检出率男性为18.68%,女性为5.74%,男性高于女性(P<0.01);②血尿酸水平与WHR、Cr、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.[结论]应加强中年人群高尿酸血症的健康教育,强调健康的生活方式、减轻体重、保护肾功能对预防高尿酸血症的意义,
作者:沈芸;张琳;吴玲 刊期: 2007年第08期
[目的]分析排球运动中损伤的发生原因,研究预防和简单的治疗方法.[方法]文献资料法和专家访谈法.[结果]技术不定型、大负荷训练和比赛中的意外情况是损伤发生的主要原因.[结论]随着世界排球运动的飞速发展,各队之间的水平差异越来越小.想取得好的成绩就需要科学的大运动量训练,在训练水平和成绩上升的同时,伤病成了困扰排球队伍的负面因素,直接会影响集体成绩的提高.因此,排球运动中各种损伤的预防和治疗也成为排球科研解决的关键问题.
作者:凌文杰;周振平;刘天太 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨ER和P53蛋白表达与涎腺多形性腺瘤的临床病理关系.[方法]应用免疫组织化学方法检测多形性腺瘤中ER和P53蛋白的表达.[结果]在40例多形性腺瘤中,ER阳性者16例,表达率为40%(16/40);P53蛋白表达22例,其表达率为55%(22/40);ER阳性的P53蛋白阳性表达率高于ER阴性,具有统计学差异.[结论]ER阳性的多形性腺瘤与P53蛋白表达密切相关.ER和P53蛋白的表达与多形性腺瘤的预后(复发、恶变)密切相关.
作者:张蕾蕾;张国民 刊期: 2007年第08期
[目的]通过对经电脑验光确定双眼轻度近视的 117名小学生,分别采用眼保健操、近视灵眼保健液和离子眼药水治疗,以观察近视灵眼保健液对轻度近视学生的治疗效果.[方法]将117名视力低下学生按屈光水平分成四个实验组进行观察.A组为眼保健操组,B组为近视灵眼保健液组,C组为离子眼药水组,D组为空白对照.进行了防治效果观察.采用计数资料统计方法计算有效率,采用计量资料统计方法计算屈光度增减值平均数.[结果]近视灵眼保健液防治有效率高,经统计学检验与其它组有显著性差异.P<0.05.[结论]近视灵眼保健液对治疗轻度近视的小学生视力效果明显.
作者:赵兴转;单华 刊期: 2007年第08期
[目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想.[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫(DELFIA)技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低(GH)筛查中TSH的不同临界值进行评价.[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%.[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;GH阳性(诊断)切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L.
作者:王枫;黄志华;杨蓉;徐小兰;刘淮 刊期: 2007年第08期
[目的]了解高校已婚妇女妇科病患病情况,以便制订干预措施.[方法]于2006年1月,对本校已婚女教职工进行了妇科及乳腺科检查.[结果]妇科疾病患病率为15.52%,前3位是子宫肌瘤、盆腔积液和阴道炎.巴氏Ⅱ级阳性率为8.62%.乳腺增生率为7.59%,患病高峰年龄在35~年龄段.[结论]应广泛宣传妇科疾病的防治和乳腺定期检查,以降低妇科及乳腺科疾病患病率.
作者:高玉梅;吴光临;韩永霞;王巧梅 刊期: 2007年第08期
[目的]了解山东省大学生肺活量的现状及近10年的发展趋势,为改善大学生体质状况提供依据.[方法]按《中国学生体质健康调查研究测试细则》要求,固定专人测量肺活量.[结果]2005年山东省19~22岁大学生肺活量城男、城女、乡男、乡女分别为3533 ml、2049 ml、3 410 ml和1 908 ml,肺活量/体重指数分别为54.43、38.24、 54.91和36.64.1995-2005年的10年间,肺活量和肺活置/体重指数都出现明显下降.[结论]山东省大学生肺功能发育不良,应采取以加强体育锻炼为主导的综合干预措施.
作者:赵联和 刊期: 2007年第08期
[目的]了解北京海淀区青少年肝功能异常及HBsAg阳性携带状况,探讨发病原因,为今后对学校流行病的防治工作提供依据.[方法]对20 716名中招体检学生进行ALT及HBsAg检测,并对ALT偏高或HBsAg阳性者做进一步调查.[结果]中考学生ALT偏高、HBsAg阳性、ALT偏高且HBsAg阳性检出率分别为1.1%、0.98%、0.1%,男生均高于女生,且两性间比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05).城区与郊区学生ALT偏高、HBsAg阳性检出率差异均无统计学意义(P>0305,P>0.05),而ALT偏高且HBsAg阳性检出率,郊区均高于城区学生,差异有统计学意义(P<0.05);HBsAg阳性除了与家族史、卫生习惯有关外,与疫苗否发挥作用有关.[结论]北京海淀区青少年肝功能异常及HBsAg阳性携带率,男生偏高;活动性肝炎,郊区学生偏高;ALT偏高以超重、肥胖学生为主;ALT偏 高且HBsAg阳性学生应立即隔离,以防传染;当注射过乙肝疫苗后,应定期检测抗体,对无应答及弱应答者,应加强注射,以确保疫苗发挥效力.
作者:徐秀娟 刊期: 2007年第08期
为更好地履行卫生监督执法职责,提高办案质量,2005年初开始,我市二级7个卫生监督所联合开展了办案质量年活动,并于11月对全市28个典型案例进行了案卷质量评审.现将评审情况与大家一起讨论,以共同提高.
作者:何仁尧;朱凤玲 刊期: 2007年第08期
近几年,在西部地区,尤其是农村贫困地区,资金不足、工作人员匮乏等问题困扰着该地区的计划免疫工作,以县、乡、村为主的三级预防保健网受到损害,计划免疫接种率与全国平均接种率相差甚远.本文以国家级贫困县甘肃省张家川回族自治县及该县隶发的连五乡为例,分析我国西部贫困地区计划免疫工作的现状、问题,并提出一种新的发展模式.
作者:王康英 刊期: 2007年第08期
产后抑郁症是一种较常见的临床症状.目前对产后抑郁症的发病因素,认为主要是由于妊娠分娩过程中及分娩后所造成的神经内分泌因素的改变,对心理社会方面的因素的影响认识不一.本文综合了许多研究人员对产后抑郁症发病机制探讨的成果,力图从产后雌激素和孕激素在体内快速下降、分娩过程引起的应激反应导致的皮质类固醇激素升高以及胎盘娩出造成的甲状腺激素下降均可引起中枢神经递质释放异常,进而引起产妇发生情绪变化的角度加以综述.
作者:瑞云;张凤宁 刊期: 2007年第08期
[目的]建立南昌地区7~17岁中心学生生长发育评价标准.[方法]采用随机抽样方法,于2004年5~10月在全市4个县(区)对7~17岁74 101名学生进行身高、体重、胸围3项指标的检测.[结果]采用调整后的5个等级评价法分别计算了男女各年龄段身高、体重及胸围的5个评价等级.[结论]本研究对南昌地区7~17岁中小学生身高、体重、胸围采用5个评价等级进行了研究,适合南昌地区7~17岁中小学生生长发育的评价.
作者:颜兴伟;王国平;杨玉金;刘菁萍;许秀柏;李小群;宋铭辉;黎国强 刊期: 2007年第08期