学术投稿

ROC曲线在新生儿先天性甲低筛查中的应用

王枫;黄志华;杨蓉;徐小兰;刘淮

关键词:ROC曲线, 新生儿CH筛查, TSH切值
摘要:[目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想.[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫(DELFIA)技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低(GH)筛查中TSH的不同临界值进行评价.[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%.[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;GH阳性(诊断)切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L.
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  • 用Dot-ELISA法检测SLE患者血清抗鸡卵核蛋白抗体的研究

    [目的]采用斑点酶联免疫吸附试验(Dot-ELISA)法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗鸡卵核42000蛋白的抗体,探讨该抗体与SLE患者相关抗体检测指标的关系,以进一步研究该抗体在SLE患者发病过程中的作用. [方法]用Dot-ELISA法测定200例正常人、424例非SLE 结缔组织疾病患者、232例SLE患者血清中的抗鸡卵核42000蛋白抗体及其滴度.[结果]检测200例正常对照人群未见阳性;96例硬皮病(PSS)患者、152例皮肌炎和多发性肌炎(DM/PM)患者、176例混合性结缔组织病(MCTD)患者的血清中末检出有交叉反应.232例SLE患者血清中有156例查出该抗体阳性率为67.24%.SLE患者血清抗鸡卵核抗体的几何平均倒数滴度(GMRT)在患病的活动期为684.81±25.34,明显高于缓解期的404.53±16.63;该抗体与抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)滴度无显著相关性;与抗核抗体(ANA)度呈显著的正相关,与补体C3呈显著的负相关.[结论]抗鸡卵核42000蛋白抗体的检测, SLE诊断和对病情活动程度的判断有一定的临床指导作用.

    作者:颜丹;李燎;颜海婴;钟建泉;卿晟;黄文才 刊期: 2007年第08期

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    作者:肖伟;贺佩;袁静儿 刊期: 2007年第08期

  • 结核分枝杆菌临床分离株耐药性分析

    [目的]了解肺结核分枝杆菌耐药性特点,为临床用药提供参考.[方法]收集2003年9月~2006年5月门诊痰菌阳性标本,获取培养阳性标本136份,采用绝对浓度间接法试验对全部培养阳性标本进行4种抗结核药物(RFP、INH、SM、EMB)的耐药性测定.[结果]总耐药率62.5%(85),初始耐药率47.1%(40),初始耐多药率31.8%(27),获得性耐药率88.2%(45),获得性耐多药率58.8%(30).耐药顺序为RFP>INH>SM>EMB,耐药率分别为:51.5%,48.5%,26.5%,19.9%.[结论]本地结核菌耐药率远远高于全国平均耐药率(46%),因此应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏结果选择有效化疗方案,彻底治疗结核病人.

    作者:裴德翠;王淑兰;王湘;王金勇;王娅 刊期: 2007年第08期

  • 山东省大学生肺活量现状及10年变化趋势

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    作者:赵联和 刊期: 2007年第08期

  • 深圳市东部地区居民健康知识和健康行为认知需求调查

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    作者:路春生;王玉楠;黄英 刊期: 2007年第08期

  • 一起学校风疹暴发的调查

    2006年3月31日至5月4日,济宁市某高级中学在校学生124人出现发热出疹性疾病,罹患率为1.967%,经现场流行病调查和病例标本血清学监测,证实为一起以风疹发病为主的暴发.我们迅速采取了以麻疹风疹二联疫苗应急接种免疫、患者隔离治疗为主的综合性措施.有关情况报告如下:

    作者:薛新;史晓光;孔亚莉 刊期: 2007年第08期

  • 某外企新就业人员脂肪肝防治知识、信念、行为调查

    [目的]了解某外企新就业人员对脂肪肝防治有关知识、信念、行为状况,为今后开展脂肪肝健康教育提供依据.[方法]自行设计调查表,内容包括一般情况,脂肪肝防治知识、态度、行为、脂肪肝知识来源等.由专业人员按统一调查表逐人询问调查.[结果]调查对象对脂肪肝的危险因素认识不全,其知识来源存在误区,对脂肪肝防治的保健意识和信念很薄弱,存在较严重的不良生活方式.[结论]企业及健康教育工作者应大力加强对新就业人员进行脂肪肝健康教育.

    作者:刘祥铨;吴京颖;江碧云 刊期: 2007年第08期

  • ROC曲线在新生儿先天性甲低筛查中的应用

    [目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想.[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫(DELFIA)技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低(GH)筛查中TSH的不同临界值进行评价.[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%.[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;GH阳性(诊断)切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L.

    作者:王枫;黄志华;杨蓉;徐小兰;刘淮 刊期: 2007年第08期

  • 一起混合性细菌引起的食物中毒调查分析

    [目的]调查一起昆合性细菌引起食物中毒的发生因素,提出预防措施与建议防止类似事故的再次发生.[方法]对中毒患者进行统一个案调查,对中毒现场的各种工具容器以及患者的排泄物进行了采样检测.[结果]发病患者25例,罹患率69.4%.在采样检验的样品中检出副溶血性弧菌、变形杆菌.[结论]根据GB14938-94《食物中毒诊断标准及技术处理、总则》,判断为一起由混合性细菌(副溶血性弧菌、变形杆菌)污染食品引起的食物中毒.生熟食品及工具容器交叉污染是本次食物中毒的主要中毒原因.

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    [目的]研究降纤酶治疗下肢慢性静脉功能不全综合征的临床疗效.[方法]78例慢性静脉功能不全综合征住院患者随机分为2组,分别用降纤酶治疗(治疗组,42例)和丹参注射液(对照组,36例)治疗,疗程10 d,观察恢复情况.[结果]治疗组治愈率41.16%,显效率48.39%,总有效率93.55%;对照组治愈率16.67%,显效率23.34%,总有效率40.00%.两组比较P<0.01.[结论]降纤酶对治疗慢性静脉功能不全综合征有明显疗效

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    作者:何仁尧;朱凤玲 刊期: 2007年第08期

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    膈疝系腹腔内脏器突向胸腔内所致.临床上常将其分为先天性和后天性两类,后者又分为创伤性和非创伤性.成人中无外伤史的膈疝非常少见.

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  • 肠道传染病控制图法预警技术研究

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    作者:曹明华;李群;吴家兵;张进;胡传来 刊期: 2007年第08期

  • 人感染禽流感病毒的研究进展

    近两年世界上连续报导禽流行性感冒病毒(avian influenza wirus,简称禽流感病毒AIV)感染人的病例,某些亚型的高致病力毒株感染后有较高的病死率.我国自2004年累计有10余个省市自治区陆续有禽流感疫情的发生,报告人感染禽流感病例16例,已成为威胁我国人民群众生命安全的主要传染病.

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现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院