路春生；王玉楠；黄英
预防接种是预防控制传染病经济、有效和方便的手段,预防接种的目的是通过提高人群的免疫水平,预防控制乃至消灭传染病,实现这一目的的关键是接种质量.要保证接种质量,在实际工作中有几个问题特别容易忽视,应引起注意.
作者：朱凤云 刊期： 2007年第08期
[目的]为了有效地预防和控制医院感染.[方法]对2004～2005年医院消毒灭菌效果的监测结果进行分析.[结果]该院消毒灭菌质量整体较好,透析液细菌监测合格率低(96.0%),其次是空气,合格率为96.9%,使用中消毒液合格率为99.7%,物体表面、医护人员手、高压蒸汽灭菌器和内镜合格率高,均为100%.[结论]医院消毒灭菌措施的全面实施和消毒灭菌效果监测是提高医院消毒灭菌质量的重要手段.
作者：李春梅；杨金城 刊期： 2007年第08期
[目的]调查我市医疗机构消毒灭菌工作存在的问题,提出管理对策.[方法]对30所二级以上医院的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的执行情况进行逐项调查.[结果]部分医院的医院感染管理机构不健全、消毒技术规范的执行不严格、内镜室布局改造及消毒管理工作不到位、口腔科诊疗器械消毒工作不规范.[结论]各医院要进一步建立健全医院感染管理组织机构,严格按照规范开展消毒、灭菌工作,各级卫生行政部门应加强对医疗机构医院感染工作的监督管理,以提高消毒工作质量,达到控制医源性感染的目的.
作者：刘劲松；唐煜辉；刘亚平 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨阻断乙型肝炎病毒父婴传播的方法.[方法]选取2003年1月～2006年1 月,100例孕妇丈夫血清HBV DNA(+),孕前抗-HBs(+)孕妇的病例为研究对象(观察组),并根据孕期是否肌注乙肝免疫球蛋白分2组:Ⅰ组孕期自孕24周产检起,每4周肌主乙肝免疫球蛋白 200IU至分娩,Ⅱ组孕期不肌注乙肝免疫球蛋白.另筛选出孕妇无各种肝炎病毒感染,而丈夫血清HBV DNA(+)的病例为对照组(Ⅲ组).3组病例新生儿出生时均抽脐带血检测HBVDNA及抗-HBs.[结果]观察组Ⅰ组新性儿抗-HBs(+),阳性率为56.00%(28/50),观察组Ⅱ组新生儿抗-HBs(+)阳性率为52.00%(26/50);对照组新生儿抗-HBs(+) 为O(0/45)无一例阳性.观察组抗-HBs(+)率显著高于对照组(P＜0.05).Ⅰ组脐血HBV-DNA(+)16.00%(8/50),Ⅱ组有18.22%(9/50),Ⅲ组有42.22%(19/45).观察组新生儿感染率明显低于对照组.[结论]孕前成功获得抗-HBs(+),可有效阻断父婴传播;孕期加用HBIG未能进一步阻断父婴传播.
作者：王彩霞；靳军 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨饮食因素、24h尿pH和出入水量在不同类型尿结石发生中的作用.[方法]采用病例与对照研究方法,病例组选择经泌尿外科手术或体外震波碎石(ESWL)后病例;对照组选自同一医院内科住院无尿结石患者.尿结石标本经红外光谱议鉴定结石成分,确定结石类型;以封闭式问卷,专门调查员询问病例与对照组的饮食习惯,被调查者自我评价日常生活中常吃或不常吃的饮食,检测24 h尿pH和出入水量.[结果]一水草酸钙结石多,占38%;草酸钙结石和含草酸钙结石占结石总数的78%.4种不同类型尿结石的主要危因素为:①92.9%的一水草酸钙(COM)结石患者常吃动物蛋白,85.7%的患者24 h尿pH低于6.0(P＜0.01);②90%的一水草酸钙+磷酸三钙结石患者常吃动物蛋白(P＜0.05);③100%的尿酸结石患者常吃动物蛋白,24 h尿pH低于6.0(P＜0.01);④二水草酸钙(COD)结石患者少吃西红柿、芹菜,与正常人比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]长期大量吃动物蛋白,24 h尿pH低于6.0,饮水量低于1500 ml/d是尿石发生的重要危险因素.
作者：曹秋生；曹欣；胡燕霞；黄士杰；黄存嫦；胡永轩 刊期： 2007年第08期
[目的]调查居室装修后室内空气污染状况及影响因素.[方法]选择新装修完成后3个月内的住户,按《室内空气质量标准》检测甲醛、苯、甲苯、二甲苯、氡、菌落总数等指标.[结果]检测的合格率为32.08%,夏季和冬季的污染程度差异有统计学意义(P＜0.05),夏季为冬季的4.91倍,卧室的甲醛合格率和客厅的合格率差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]新装的居室室内空气污染状况十分严重,室内的温度、所选用的材料及使用的数量是影响室内污染物特别是甲醛的主要因素.
作者：房家安；冯子俊；朱富宝 刊期： 2007年第08期
[目的]了解湖北省突发公共卫生事件的流行病学规律,及时发现和报告突发疫情,有效预防控制疾病.[方法]根据国家疾病监测信息网络直报、湖北省全年24 h疫情报告、突发疫情月报监测数据,使用Excel软件进行统计分析.[结果]2005年湖北省共报告突发疫情151起,丙类和非法定传染病所致突发疫情占74.8%;3～6月突发疫情明显增多,突发疫情主要集中在学校,发病人群以学生为主;监测系统收集的数据比较全面,但突发公共卫生事件报告的及时性较差.[结论]针对高发季节和高危人群做好突发疫情的监测和预防控制工作,同时需进一步规范突发公共卫生事件监测报告工作.
作者：陈红缨；焦美秀；孙净；伍佩仪 刊期： 2007年第08期
近几年,在西部地区,尤其是农村贫困地区,资金不足、工作人员匮乏等问题困扰着该地区的计划免疫工作,以县、乡、村为主的三级预防保健网受到损害,计划免疫接种率与全国平均接种率相差甚远.本文以国家级贫困县甘肃省张家川回族自治县及该县隶发的连五乡为例,分析我国西部贫困地区计划免疫工作的现状、问题,并提出一种新的发展模式.
作者：王康英 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体在修复后牙残冠中的临床应用.[方法]对我院2003～2005年接诊的21例后牙残冠的多向多牙根进行铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体修复的总结分析.[结果]21例共计24颗后牙进行联台核桩修复后,经半年～2年随访,牙冠外形恢复良好,修复体稳定.[结论]铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体修复后牙残冠降底了操作难度,尽可能多地保留了残余牙体,保存了患牙,从而提高了患者的咀嚼效率.
作者：赵献平 刊期： 2007年第08期
乡镇卫生院在农村三级医疗预防保健网中起到了承上启下的枢纽作用,其建设和运转状况关系到农村卫生事业的发展.乡镇卫生院人力资源是指卫生院在医疗护理等各种活动中所投入的人员数量和质量的总和,乡镇卫生院的各项医疗活动离不开人力、物力、财力、信息这些基本要素的投入和运作,这些要素的相互结合,相互作用,共同决定了其发展,但其中人力资源是重要的因素,人的主动性、创造性、技术水平的发挥,是乡镇卫生院活力的源泉,是卫生院增强和提高竞争力的关键.
作者：周艳阳；王丽杰；宫印成 刊期： 2007年第08期
[目的]了解浙江省乡镇居民的糖尿病知识水平,为普及健康教育提供依所.[方法]随机调查500名当地居民,询问6个有关糖尿病知识的问题,包括典型症状、病因、基础治疗、并发症等.[结果]第1、5、6个问题的回答正确率较高,＞45.6%,第2～4个问题的回答正确率较低,＜27.2%;调查时已被诊断为糖尿病者或家人中患有该病的回答正确率较高.同时调查也显示知晓率随文化水平的提高而相应提高.[结论]该地区居民的糖尿病知识,尤其对病因方面知识相当贫乏,在乡镇居民中糖尿病知识普及非常需要,建议在当地开展广泛的、长期有效的糖尿病健康知识教育.
作者：楼建秀 刊期： 2007年第08期
[目的]观察诺维本(NVB)联合顺铂(DDP)治疗肿瘤不良反应.[方法]NVB 25 mg/m2,d 1、8静脉注入;DDP 20 mg,d 1～5静脉滴注,21 d为1周期,至少2个周期.[结果]主要毒副反应是骨髓抑制,局部静脉炎,局部渗漏,周围神经毒性,头痛、头晕,烦燥不安,腹泻,肝功能异常. [结论]药物引起不良反应需要在临床上及时观察与护理.
作者：荆卉；张芬兰；杨振斌 刊期： 2007年第08期
为及时总结和分析我市2005年麻疹监测系统运转情况及麻疹流行病学特点,进一步完善和提高我市麻疹监测系统报告质量,对我市2005年麻疹病例进行流行病学分析,并对监测系统运转状况作出评价.
作者：钱瑞雨；速存芬；钱宴飞；陈磊；徐文涛 刊期： 2007年第08期
[目的]了解陆丰市河西镇某小学一起流感局部暴发及疫情处理的情况,为流感的有效控制提供依据.[方法]通过流行病学调查,结合临床症状和实验室检测等进行综合分析.[结果]该起流感局部暴发共110例病例,罹患率15.80%;从发病时间分布上看,有两个发病高峰,分别为2月27日和3月7日,占发病总数的31.4%;病例中低年级学生多于高年级学生;110例病例均无注射流感疫苗;疫情报告不及时和患者隔离措施落实不彻底是该次疫情暴发的主要原因.[结论]加强学校传染病防治知识宣传,督促学校和乡村医生落实疫情报告制度,强化农村健康教育工作,提高群众卫生防病意识,切实落实防控措施,是防止流感暴发的有效手段.
作者：郑毅语 刊期： 2007年第08期
[目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想.[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫(DELFIA)技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低(GH)筛查中TSH的不同临界值进行评价.[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%.[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;GH阳性(诊断)切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L.
作者：王枫；黄志华；杨蓉；徐小兰；刘淮 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨遵义市10年间甲乙类传染病发病趋势和流行特征,为控制传染病提供科学依据.[方法]对遵义市1996～2005年传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析.[结果]10年共报告甲乙类传染病297 657例,年平均发病率为431.60/10万,年均发病率居前3位的是肺结核,痢疾,病毒性肝炎(其中:乙肝占病毒性肝炎总病例的46.39%).肠道传染病年均发病率为201.53/10 万(其中:痢疾发病占肠道传染病发病总数的55.72%),占总发病数的46.69%,其次是呼吸道传染病,年均发病率为157.23/10万,肺结核发病占呼吸道传染病总发病的81.18%.[结论]我市肠道传染病发病持续居各类传染病之首,提示应加强卫生宣传及农村改水改厕力度,提高群众卫生和防病意识.肺结核、痢疾、伤寒(副伤寒)、乙肝是我市传染病防治工作的重点.
作者：张仁俊；龚朝阳；陶宏 刊期： 2007年第08期
[目的]了解五华县健康儿童麻疹抗体水平,评价儿童的麻疹疫苗免疫状况,为控制麻疹提供科学依据.[方法]2005年10月在辖区内随机抽查1～15岁健康儿童154名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法进行麻疹IgG抗体滴度测定.[结果]154人的麻疹IgG抗体全部为阳性,阳性率100%,几何平均滴度(GMT)值为1∶2 596,各等龄组IgG抗体阳性率无差异,性别间差异无统计学意义.[结论]抓好接种质量,杜绝免疫空白及无效接种,保持高水平的麻疹常规免疫和疫情监测,是控制麻疹发生的基本措施.
作者：陈青山；彭就扬；张泗谋；钟建华 刊期： 2007年第08期
[目的]了解我市围婚期青年对婚前医学检查(以下简称婚检)与生殖卫生知识的认知情况,为婚检工作的开展提供依据.[方法]自行设计知识调查问卷,对我市20～35岁的青年进行调查,按不同文化程度分组,对问卷行统计学分析.[结果]我市青年对生殖卫生知识认知程度普遍较低,文化程度与婚检认知程度成正比.[结论]应加强低文化程度人群、25岁以下青年、大中专院校学生生殖卫生知识的健康教育,以提高婚检率.
作者：陈晓艳 刊期： 2007年第08期
DQI是一种总体膳食质量的的评价方法,它较传统的以单一营养素为基础的营养评价方法更能反映膳食营养状况.DQI建立以后不断得到了发展和应用,特别在慢性病预防上得到了很好的应用.除初建立DQI的美国外,各国也开始建立适合本国特点的DQI,而且可用于国际间比较的DQI-I也已建立,DQI已成为膳食营养评价的良好工具.
作者：郑晶泉；邹淑蓉 刊期： 2007年第08期
[目的]了解糖尿病(DM)患者自我管理能力对疾病的影响.[方法]2003年7～12月,采取自行设计的调查表对济宁市卫生防疫站慢性病防制科门诊327例DM患者自我管理能力进行调查.[结果]327例DM患者中,自我管理能力强者血糖控制显著好于自我管理能力差者,并发症发生率显著低于自我管理能力差者,差异有统计学意义(P均＜0.01);自我管理能力越差,餐后血糖控制越不理想,均有统计学意义;年龄越大自我管理能力越差,差异有统计学意义(P＜0.001);接受健康教育者自我管理能力显著高于未接受教育者,差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]DM患者的自我管理能力对疾病有直接、重大的影响,自我管理能力强,则疾病能得到较好控制,而健康教育可提高自我管理能力.
作者：梁玉民 刊期： 2007年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
