梁玉民
[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果.[方法]选取同期38例糖尿病合共肺结核患者(A组)与38例糖尿病肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗,比较两组病例的临床症状、胸部X线表现、实验室检查及治疗效果.[结果]①A组较B组起病急症状重(结核中毒症状、咯血较多见),病变范围广,易于形成空洞,痰菌阳性率高,进展恶化快.②A组痊愈率、好转率、痰菌阴转率均低于B组(P＜0.05).[结论]严格控制血糖水平、规范化抗痨治疗有助于改善糖尿病合并肺结核患者的预后.
作者：潘英 刊期： 2007年第08期
2006年3月31日至5月4日,济宁市某高级中学在校学生124人出现发热出疹性疾病,罹患率为1.967%,经现场流行病调查和病例标本血清学监测,证实为一起以风疹发病为主的暴发.我们迅速采取了以麻疹风疹二联疫苗应急接种免疫、患者隔离治疗为主的综合性措施.有关情况报告如下:
作者：薛新；史晓光；孔亚莉 刊期： 2007年第08期
[目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想.[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫(DELFIA)技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低(GH)筛查中TSH的不同临界值进行评价.[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%.[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;GH阳性(诊断)切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L.
作者：王枫；黄志华；杨蓉；徐小兰；刘淮 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨阻断乙型肝炎病毒父婴传播的方法.[方法]选取2003年1月～2006年1 月,100例孕妇丈夫血清HBV DNA(+),孕前抗-HBs(+)孕妇的病例为研究对象(观察组),并根据孕期是否肌注乙肝免疫球蛋白分2组:Ⅰ组孕期自孕24周产检起,每4周肌主乙肝免疫球蛋白 200IU至分娩,Ⅱ组孕期不肌注乙肝免疫球蛋白.另筛选出孕妇无各种肝炎病毒感染,而丈夫血清HBV DNA(+)的病例为对照组(Ⅲ组).3组病例新生儿出生时均抽脐带血检测HBVDNA及抗-HBs.[结果]观察组Ⅰ组新性儿抗-HBs(+),阳性率为56.00%(28/50),观察组Ⅱ组新生儿抗-HBs(+)阳性率为52.00%(26/50);对照组新生儿抗-HBs(+) 为O(0/45)无一例阳性.观察组抗-HBs(+)率显著高于对照组(P＜0.05).Ⅰ组脐血HBV-DNA(+)16.00%(8/50),Ⅱ组有18.22%(9/50),Ⅲ组有42.22%(19/45).观察组新生儿感染率明显低于对照组.[结论]孕前成功获得抗-HBs(+),可有效阻断父婴传播;孕期加用HBIG未能进一步阻断父婴传播.
作者：王彩霞；靳军 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨遵义市10年间甲乙类传染病发病趋势和流行特征,为控制传染病提供科学依据.[方法]对遵义市1996～2005年传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析.[结果]10年共报告甲乙类传染病297 657例,年平均发病率为431.60/10万,年均发病率居前3位的是肺结核,痢疾,病毒性肝炎(其中:乙肝占病毒性肝炎总病例的46.39%).肠道传染病年均发病率为201.53/10 万(其中:痢疾发病占肠道传染病发病总数的55.72%),占总发病数的46.69%,其次是呼吸道传染病,年均发病率为157.23/10万,肺结核发病占呼吸道传染病总发病的81.18%.[结论]我市肠道传染病发病持续居各类传染病之首,提示应加强卫生宣传及农村改水改厕力度,提高群众卫生和防病意识.肺结核、痢疾、伤寒(副伤寒)、乙肝是我市传染病防治工作的重点.
作者：张仁俊；龚朝阳；陶宏 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨医学模式与保健人员行为转变及健康的关系.[方法]将该院所在社区1 484例产妇、1 498例新生儿随机分为两组进行了健康教育干预的对照观察.[结果]见干预组产妇除剖官产切口愈合不良外,其他如乳腺炎、血压升高、子官复旧不良以及总的患病率均比对照组为低,其中乳腺炎及总的患病率差异有统计学意义(P＜0.01);干预组新生儿除体重下降,湿疹外,其他如脓疱疮、鹅口疮、尿布性皮炎等发病率及总的发病率均较对照组为低,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);干预组新生儿母乳喂养明显高于对照组;人工喂养率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).[结论]健康教育干预组母婴患病率明显降低,母乳喂养率明显提高.
作者：鲍爱玲；邓子英；胡光关 刊期： 2007年第08期
[目的]通过对油田某单位实验监测中心洗油室两次空气中苯的监测,对该实验室职业危害现状进行分析评价,提出改进措施.[方法]按照国家职业卫生标准,用活性碳管采集空气中的苯,进行STEL和TWA评价.[结果]该实验室空气中苯(STEL)超标;现场调查实验员操作过程中存在不当,规范操作程序后,实验室空气中的苯明显下降,TWA全部附合国家标准值,实验操作台处STEL控制在国家标准限值内.[结论]规范实验员的操作,提高操作熟练程度,控制滴漏,实验室加(取)样口需进行改进,加强个人防护,定期开展现场监测,控制职业病危害发生.
作者：丁高香 刊期： 2007年第08期
慈利县自2000年4月报告首例艾滋病患者以来,艾滋病在全县的流行呈快速上升趋势.感染途径以商业性卖血和性传播为主.艾滋病流行趋势已显出从高危人群向低危人群扩散,男性感染为主转向女性的感染率不断增高的特点.同时出现了家庭内夫妻间经性接触感染的第2代病例.2006年5月在我县发现首例经母婴传播途径感染的HIV者,现将感染者的临床及流行病学调查资料报告如下.
作者：王章云；胡兴平 刊期： 2007年第08期
[目的]建立南昌地区7～17岁中心学生生长发育评价标准.[方法]采用随机抽样方法,于2004年5～10月在全市4个县(区)对7～17岁74 101名学生进行身高、体重、胸围3项指标的检测.[结果]采用调整后的5个等级评价法分别计算了男女各年龄段身高、体重及胸围的5个评价等级.[结论]本研究对南昌地区7～17岁中小学生身高、体重、胸围采用5个评价等级进行了研究,适合南昌地区7～17岁中小学生生长发育的评价.
作者：颜兴伟；王国平；杨玉金；刘菁萍；许秀柏；李小群；宋铭辉；黎国强 刊期： 2007年第08期
[目的]了解上海市金山区老年人意外伤害致死情况,探讨伤害预防控制对策.[方法]对金山区2000～2004年60岁及以上老年人的全部报告资料进行意外伤害死亡率、标化死亡率分析.[结果]意外伤害在老年人全死因顺位中居第4位,意外伤害标化死亡率为112.13/10万.机动车交通事故、意外跌落、淹死、其他事故有害效应和自杀是意外伤害死亡的主要原因. [结论]意外伤害是威胁老年人生命的主要危险因素之一,家庭和社会都应重视老年人意外伤害的防治工作,采取以社区为基础的干预对策控制伤害的发生.
作者：彭艳英；汤喜红 刊期： 2007年第08期
[目的]了解大学生健康和健康相关行为现状,为高校开展健康促进活动提供依据.[方法]整群抽样集中自填式问卷调查549名大学新生.[结果]被调查新生对自已的健康状况有较高的评价,有80.6%的同学眼睛近视,有17.8%的学生反映自已有睡眠障碍,在过去的1年里,分别有95.6%和96.9%的同学感觉到过压力太大和情绪低落调查前1周、1个月和1年里却分别有38.5%、8.0%和3.8%表示没有进行过1次专门的体育锻炼,能够每天坚持吃早饭的学生只有65.3%,有1/3以上的人谈过恋爱,其中还有35人有过网恋.[结论]高校应加强心理健康干预,关注大学生健康危险行为,引导学生的性观念,提倡安全性行为.
作者：周建芳；宗占红；夏媛媛 刊期： 2007年第08期
[目的]了解某钼矿职业病危害现状,提出整改建议.[方法]进行现场职业卫生调查和职业病危害因素检测,根据有关规范、标准等进行分析评价.[结果]矽尘浓度超标严重,噪声检测点全部超标,空气中钼浓度低于职业卫生限值,井下采矿作业面通风不良,采光不足,无降尘排烟措施.[结论]该钼矿危害较重的职业有害因素为矽尘、噪声.职业病防护设施不健全,应加强治理.
作者：宋新魁；郭庆华；江琴 刊期： 2007年第08期
淮安市(原淮阴市)地处江苏北部,总人口490余万人,以间日疟流行为主.历史上曾在1960、1970年发生过2次疟疾暴发流行,年发病率分别为38.6%和36.0%.经过30多年的积极防治,疟疾发病从1975年前的流行阶段转至80年代的控制阶段,至90年代已达到基本消灭疟疾标准.为强化疟防后期监测管理,巩固防治成果,现对十五期间全市疟防管理情况分析如下.
作者：左于会 刊期： 2007年第08期
[目的]研究降纤酶治疗下肢慢性静脉功能不全综合征的临床疗效.[方法]78例慢性静脉功能不全综合征住院患者随机分为2组,分别用降纤酶治疗(治疗组,42例)和丹参注射液(对照组,36例)治疗,疗程10 d,观察恢复情况.[结果]治疗组治愈率41.16%,显效率48.39%,总有效率93.55%;对照组治愈率16.67%,显效率23.34%,总有效率40.00%.两组比较P＜0.01.[结论]降纤酶对治疗慢性静脉功能不全综合征有明显疗效
作者：王乃梅 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨血浆中脑钠素(BNP)在急性心肌梗死(AMI)后的水平变化,研究其对AMI患者危险分层及预后的评价.[方法]用电化学发光免疫分析法,检测31例AMI,20例不稳定心绞痛(UA),23 例心功能正常对照组的BNP水平.同时观察住院期间及出院后一年内患者心脏事件.[结果]①AMI患者和对照组的BNP浓度分别为(11 315.26±10 6.81)ng/ml,(66.18±44.30)ng/ml,二者差异有统计学意义(P＜0.001).②AMI与UA的BNP浓度分别为(11 315.26±10 676.81)ng/ml,(224.95±175.22)ng/ml,二者差异有统计学意义(P＜0.001).③按照美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级,AMI后发生NYHAⅢ13例、Ⅳ级18例,其BNP浓度分别为(1588.31±1579.37)ng/ml,(17 193.02±9653.67)ng/ml(P＜0.01).(④发生心脏事件14例,未发生心脏事件的17例,其BNP浓度分别为(13 211.66±11 637.67)ng/ml以及(1 085.42±828.27)ng/ml,二者差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]血浆中脑钠素水平可用于AMI的危险分层及预后评价.
作者：黄江渝；王娴；罗俊 刊期： 2007年第08期
[目的]了解唐山市中学生性与生殖健康态度及教育需求,充实定量研究结果,为适时、适度地向青少年提供性与生殖健康有关的知识及服务,以改善其不良的健康状况提供科学依据.[方法]在接受定量问卷调查的班级随机选择60名15～19岁学生作为访谈对象,应用类属分析法对定性资料进行总结分析.[结果]调查对象性相关行为是存在的,绝大部分中学生对性行为持否定意见,但也有部分学生对此持理解态度;由于缺乏系统的性教育,多数学生虽然认识到性教育的必要性,但对避孕教育还持迟疑态度.[结论]唐山市中学生存在性与生殖健康问题,如:性态度偏离;学校教育不足,由此可见,适时、适度、适量的中学生性教育势在必行.
作者：贾延军；薛玲；庞淑兰 刊期： 2007年第08期
[目的]分析云浮市各监测人群艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)的感染状况及相关行为情况,掌握云浮市HIV/AIDS的流行趋势,为制定预防控制策略提供依据.[方法]分析云浮2004～2006年的HIV/AIDS常规、哨点、行为监测资料.[结果]自1997年以来云浮市累计发现艾滋病病毒感染者349例,其中HIV 289例,AIDS60例.近3年来艾滋感染数量分别以60%、53%、41%速度递增;2004～2006年云浮市共报告HIV/AIDS248例、发现的HIV感染者占总数的71.06%,感染人群以20～39岁组为主,214例,占总发现数的86.29%,2004～2006年HIV感染:者中职业不详或其他的占总数7.62%;经静脉吸毒途径感染者占总数的84.91%,性途径占7.11%;并发现两例母婴传播病例.感染者中男性占92.74%,女性占7.26%.[结论]云浮市艾滋病流行速度明显加快,近年来主要在吸毒人群中传播,应对高危人群采取减少危害等干预措施,控制HIV从高危人群向一般人群传播.
作者：张华；欧庆华；崔楚平；李展程 刊期： 2007年第08期
[目的]了解糖尿病(DM)患者自我管理能力对疾病的影响.[方法]2003年7～12月,采取自行设计的调查表对济宁市卫生防疫站慢性病防制科门诊327例DM患者自我管理能力进行调查.[结果]327例DM患者中,自我管理能力强者血糖控制显著好于自我管理能力差者,并发症发生率显著低于自我管理能力差者,差异有统计学意义(P均＜0.01);自我管理能力越差,餐后血糖控制越不理想,均有统计学意义;年龄越大自我管理能力越差,差异有统计学意义(P＜0.001);接受健康教育者自我管理能力显著高于未接受教育者,差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]DM患者的自我管理能力对疾病有直接、重大的影响,自我管理能力强,则疾病能得到较好控制,而健康教育可提高自我管理能力.
作者：梁玉民 刊期： 2007年第08期
DQI是一种总体膳食质量的的评价方法,它较传统的以单一营养素为基础的营养评价方法更能反映膳食营养状况.DQI建立以后不断得到了发展和应用,特别在慢性病预防上得到了很好的应用.除初建立DQI的美国外,各国也开始建立适合本国特点的DQI,而且可用于国际间比较的DQI-I也已建立,DQI已成为膳食营养评价的良好工具.
作者：郑晶泉；邹淑蓉 刊期： 2007年第08期
[目的]了解和掌握我市中小学生视力的发生、发展规律.[方法]对1985年、1990年、1995年、2000年、2005年学生健康监测中的视力资科进行统计分析.[结果]永州市中小学生视力低下率随年度的延续而上升;视力低下率每5年平均增长19.69%,视力低下发展速度快的是2005年,其次是1990年;视力低下每5年平均增长率,男生大于女生,农村高于城市,初中高于小学,小学大于高中;各年间的视力低下率,男生小于女生,农村低于城市,小学生低于初中,初中低于高中.[结论]近视眼的发生、发展与课业负担的加重,长时间近距离用眼有关,保护视力,不仅是近视眼患者的迫切要求,而且也是全社会关注的热点问题及学校卫生工作人员的重要研究课题.
作者：成艳华；黄隆英；刘国秀 刊期： 2007年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
