潘英
[目的]为掌握长江三峡库区二期蓄水运行后,自然生态发生变化及自然疫源性疾病对人群健康的影响,并根据研究结果提出于预性措施.[方法]在库区设立监测点,对生态变化及人群传染病(特别是自然疫源性疾病)发病情况等开展流行病学调查.[结果]2001～2005年的研究证实,库区平均鼠密度为0.99%,鼠带菌 (钩端螺旋体)带毒(流行性出血热病毒)率低,平均蚊密度为135.53只/人工小时,监测点法定传染病平均发病率502.16/10万,高于非监测点发病率,自然疫源性疾病处于非流行期,人群血清抗体较低,未发现鼠疫抗体.[结论]库区生态发生了变化,对人群健康不会有较大影响,但仍需继续对库区生态及疾病进行监测,落实各项干预性措施,确保库区人群健康.
作者：孟言浦；秦正积；段渝波；罗超；颜朝阳 刊期： 2007年第08期
[目的]了解五华县健康儿童麻疹抗体水平,评价儿童的麻疹疫苗免疫状况,为控制麻疹提供科学依据.[方法]2005年10月在辖区内随机抽查1～15岁健康儿童154名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法进行麻疹IgG抗体滴度测定.[结果]154人的麻疹IgG抗体全部为阳性,阳性率100%,几何平均滴度(GMT)值为1∶2 596,各等龄组IgG抗体阳性率无差异,性别间差异无统计学意义.[结论]抓好接种质量,杜绝免疫空白及无效接种,保持高水平的麻疹常规免疫和疫情监测,是控制麻疹发生的基本措施.
作者：陈青山；彭就扬；张泗谋；钟建华 刊期： 2007年第08期
[目的]通过非条件logistic多因素回归分析,探究与大学生抑郁产生有关的主要危险因素.为高校开展心理健康教育提供科学依据.[方法]采用统一的一般情况调查表与抑郁自评量表(SDS),以分层整群随机抽样方法对601名大学生进行调查,通过logistic多因素回归分析筛选出主要危险因素.[结果]被调查的大学生中抑郁人数所占比例为39.57%.logistic多因素回归分析得到性别、学习压力、人际关系、健康状况、恋爱状况与大学生抑郁产生有关.[结论]大学生的抑郁状况较严重,各方面应重视大学生的心理健康问题,并根据大学生抑郁产生的主要危险因素加强和改进心理健康教育的方式和方法.
作者：钟意；周辉；萧文泽；夏阳；陈军 刊期： 2007年第08期
为更好地履行卫生监督执法职责,提高办案质量,2005年初开始,我市二级7个卫生监督所联合开展了办案质量年活动,并于11月对全市28个典型案例进行了案卷质量评审.现将评审情况与大家一起讨论,以共同提高.
作者：何仁尧；朱凤玲 刊期： 2007年第08期
[目的]调查绍兴县春季副伤寒高发的因素.[方法]采用流行病学现场调查和病例对照研究.[结果]既下河洗物又食用家庭自制的盐水鸡是本次副伤寒暴发的主要原因.[结论]科学指导家庭自制盐水鸡对防止伤寒副伤寒等肠道传染病暴发十分重要.
作者：于伟；邢海燕；黄良军；徐峰；朱小中 刊期： 2007年第08期
[目的]了解上海市金山区老年人意外伤害致死情况,探讨伤害预防控制对策.[方法]对金山区2000～2004年60岁及以上老年人的全部报告资料进行意外伤害死亡率、标化死亡率分析.[结果]意外伤害在老年人全死因顺位中居第4位,意外伤害标化死亡率为112.13/10万.机动车交通事故、意外跌落、淹死、其他事故有害效应和自杀是意外伤害死亡的主要原因. [结论]意外伤害是威胁老年人生命的主要危险因素之一,家庭和社会都应重视老年人意外伤害的防治工作,采取以社区为基础的干预对策控制伤害的发生.
作者：彭艳英；汤喜红 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果.[方法]选取同期38例糖尿病合共肺结核患者(A组)与38例糖尿病肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗,比较两组病例的临床症状、胸部X线表现、实验室检查及治疗效果.[结果]①A组较B组起病急症状重(结核中毒症状、咯血较多见),病变范围广,易于形成空洞,痰菌阳性率高,进展恶化快.②A组痊愈率、好转率、痰菌阴转率均低于B组(P＜0.05).[结论]严格控制血糖水平、规范化抗痨治疗有助于改善糖尿病合并肺结核患者的预后.
作者：潘英 刊期： 2007年第08期
[目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想.[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫(DELFIA)技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低(GH)筛查中TSH的不同临界值进行评价.[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%.[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;GH阳性(诊断)切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L.
作者：王枫；黄志华；杨蓉；徐小兰；刘淮 刊期： 2007年第08期
[目的]分析北京市顺义区高考学生HBV感染情况及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的异常情况.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg,采用速率法检测血清中ALT.[结果]ALT＞40 U/L检出率:2005年为2.98%(214/7 198),其中男生为5.49%(186/3 385),女生为0.74%(28/3 804);2006年为3.25%(277/7 865),其中男生为6.47%(223/3446),女生为1.22%(54/4419).HBsAg阳性率:2005年为 2.12%(152/7189),其中男生为2.66%(90/3 385),女生为1.63%(62/3 804),2006年为2.21%(174/7 865),其中男生为2.50%(86/3 446),女生为1.99%(88/4 419).[结论]HBsAg阳性率2005年男生显著高于女生(P＜0.05);2006年男生和女生差异无统计学意义(P＞0.05).ALT＞40 U/L 检出率200年和2006年结果均显示男生显著高于女生(P＜0.01).
作者：孙宝清；魏秋芬；许子华；李琴；邵长玲；霍春月；陈哲生 刊期： 2007年第08期
[目的]食物中毒的病原菌检测.[方法]采集食物中毒学生肛拭子25份,剩余食物及砧板、刀7份等样品,参照GB/T4789.4,5,6,7,10,11,14-2003等方法检测.[结果]25份肛拭子中检出河弧菌3例,占12%,从红烧鲫鱼中检出河弧菌.[结论]该次食物中毒由河弧菌引起.
作者：郜杏丽 刊期： 2007年第08期
腹主动脉内球囊阻断术[1]是我院建立的一种有效控制骶骨和骨盆手术出血的新技术.我院骨科从2002～2006年对10例骶骨和骨盆手术患者使用了该技术,现将护理配合特点及体会报告如下.
作者：杨小蓉；陈慧；陈永庆；赖力 刊期： 2007年第08期
[目的]了解贵州省普定县乙肝疫苗接种工作开展情况以及影响新生儿乙肝疫苗接种率的有关因素,为今后提高贵州省乙肝疫苗计划免疫接种率提供科学依据.[方法]采用容量比例组群抽样方法调查普定县30个行政村,每个村调查2003年1月1日～2003年12月31日出生的7名儿童.[结果]调查儿童乙肝疫苗全程接种率为85.45%,首针及时接种率为27.22%.乙肝疫苗全程接种率与家长对乙肝防治知识的知晓率、父母的学历、民族、分娩地点等因素有关;首针不及时接种的原因与家长不知道要接种、在外地出生、医生不来接种等因素有关.[结论]该县应大力开展健康教育;提高住院分娩率;加强村级接生员的培训等工作以提高疫苗首针及时接种率和全程合格接种率.
作者：周峻；唐光鹏；李昭毅；邓军；吴国刚；田兴国 刊期： 2007年第08期
[目的]了解肺结核分枝杆菌耐药性特点,为临床用药提供参考.[方法]收集2003年9月～2006年5月门诊痰菌阳性标本,获取培养阳性标本136份,采用绝对浓度间接法试验对全部培养阳性标本进行4种抗结核药物(RFP、INH、SM、EMB)的耐药性测定.[结果]总耐药率62.5%(85),初始耐药率47.1%(40),初始耐多药率31.8%(27),获得性耐药率88.2%(45),获得性耐多药率58.8%(30).耐药顺序为RFP＞INH＞SM＞EMB,耐药率分别为:51.5%,48.5%,26.5%,19.9%.[结论]本地结核菌耐药率远远高于全国平均耐药率(46%),因此应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏结果选择有效化疗方案,彻底治疗结核病人.
作者：裴德翠；王淑兰；王湘；王金勇；王娅 刊期： 2007年第08期
乡镇卫生院在农村三级医疗预防保健网中起到了承上启下的枢纽作用,其建设和运转状况关系到农村卫生事业的发展.乡镇卫生院人力资源是指卫生院在医疗护理等各种活动中所投入的人员数量和质量的总和,乡镇卫生院的各项医疗活动离不开人力、物力、财力、信息这些基本要素的投入和运作,这些要素的相互结合,相互作用,共同决定了其发展,但其中人力资源是重要的因素,人的主动性、创造性、技术水平的发挥,是乡镇卫生院活力的源泉,是卫生院增强和提高竞争力的关键.
作者：周艳阳；王丽杰；宫印成 刊期： 2007年第08期
近几年,在西部地区,尤其是农村贫困地区,资金不足、工作人员匮乏等问题困扰着该地区的计划免疫工作,以县、乡、村为主的三级预防保健网受到损害,计划免疫接种率与全国平均接种率相差甚远.本文以国家级贫困县甘肃省张家川回族自治县及该县隶发的连五乡为例,分析我国西部贫困地区计划免疫工作的现状、问题,并提出一种新的发展模式.
作者：王康英 刊期： 2007年第08期
[目的]调查蓟县麻疹暴发原因.[方法]通过疫情网和现场调查,了解麻疹疫情和麻诊疫苗免疫成功率及影响因素.[结果]2005年1～12月份蓟县共报告麻疹病例393例,其中＜7岁发病人数占24.68%,7～19岁占41.22%,＞19岁占34.1%.病例中接种过麻疹疫苗的占30.03%,未接种占23.41%,不详46.56%.现场调查结果,麻疹发病率为29.86%(132/442),8岁组发病数多,麻疹疫苗保护60.27%,接种两次及以上麻疹疫苗比接种1次麻疹发病率低.[结论]蓟县麻疹基础免疫率较低,易感人群年龄增大,而复种与加强免疫工作不足是暴发主要危险因素.
作者：李辉；金海明；贾艳合 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨遵义市10年间甲乙类传染病发病趋势和流行特征,为控制传染病提供科学依据.[方法]对遵义市1996～2005年传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析.[结果]10年共报告甲乙类传染病297 657例,年平均发病率为431.60/10万,年均发病率居前3位的是肺结核,痢疾,病毒性肝炎(其中:乙肝占病毒性肝炎总病例的46.39%).肠道传染病年均发病率为201.53/10 万(其中:痢疾发病占肠道传染病发病总数的55.72%),占总发病数的46.69%,其次是呼吸道传染病,年均发病率为157.23/10万,肺结核发病占呼吸道传染病总发病的81.18%.[结论]我市肠道传染病发病持续居各类传染病之首,提示应加强卫生宣传及农村改水改厕力度,提高群众卫生和防病意识.肺结核、痢疾、伤寒(副伤寒)、乙肝是我市传染病防治工作的重点.
作者：张仁俊；龚朝阳；陶宏 刊期： 2007年第08期
[目的]了解浙江省乡镇居民的糖尿病知识水平,为普及健康教育提供依所.[方法]随机调查500名当地居民,询问6个有关糖尿病知识的问题,包括典型症状、病因、基础治疗、并发症等.[结果]第1、5、6个问题的回答正确率较高,＞45.6%,第2～4个问题的回答正确率较低,＜27.2%;调查时已被诊断为糖尿病者或家人中患有该病的回答正确率较高.同时调查也显示知晓率随文化水平的提高而相应提高.[结论]该地区居民的糖尿病知识,尤其对病因方面知识相当贫乏,在乡镇居民中糖尿病知识普及非常需要,建议在当地开展广泛的、长期有效的糖尿病健康知识教育.
作者：楼建秀 刊期： 2007年第08期
[目的]了解大学生健康和健康相关行为现状,为高校开展健康促进活动提供依据.[方法]整群抽样集中自填式问卷调查549名大学新生.[结果]被调查新生对自已的健康状况有较高的评价,有80.6%的同学眼睛近视,有17.8%的学生反映自已有睡眠障碍,在过去的1年里,分别有95.6%和96.9%的同学感觉到过压力太大和情绪低落调查前1周、1个月和1年里却分别有38.5%、8.0%和3.8%表示没有进行过1次专门的体育锻炼,能够每天坚持吃早饭的学生只有65.3%,有1/3以上的人谈过恋爱,其中还有35人有过网恋.[结论]高校应加强心理健康干预,关注大学生健康危险行为,引导学生的性观念,提倡安全性行为.
作者：周建芳；宗占红；夏媛媛 刊期： 2007年第08期
[目的]为了有效地预防和控制医院感染.[方法]对2004～2005年医院消毒灭菌效果的监测结果进行分析.[结果]该院消毒灭菌质量整体较好,透析液细菌监测合格率低(96.0%),其次是空气,合格率为96.9%,使用中消毒液合格率为99.7%,物体表面、医护人员手、高压蒸汽灭菌器和内镜合格率高,均为100%.[结论]医院消毒灭菌措施的全面实施和消毒灭菌效果监测是提高医院消毒灭菌质量的重要手段.
作者：李春梅；杨金城 刊期： 2007年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
