颜丹；李燎；颜海婴；钟建泉；卿晟；黄文才
为更好地履行卫生监督执法职责,提高办案质量,2005年初开始,我市二级7个卫生监督所联合开展了办案质量年活动,并于11月对全市28个典型案例进行了案卷质量评审.现将评审情况与大家一起讨论,以共同提高.
作者：何仁尧；朱凤玲 刊期： 2007年第08期
[目的]了解肺结核分枝杆菌耐药性特点,为临床用药提供参考.[方法]收集2003年9月～2006年5月门诊痰菌阳性标本,获取培养阳性标本136份,采用绝对浓度间接法试验对全部培养阳性标本进行4种抗结核药物(RFP、INH、SM、EMB)的耐药性测定.[结果]总耐药率62.5%(85),初始耐药率47.1%(40),初始耐多药率31.8%(27),获得性耐药率88.2%(45),获得性耐多药率58.8%(30).耐药顺序为RFP＞INH＞SM＞EMB,耐药率分别为:51.5%,48.5%,26.5%,19.9%.[结论]本地结核菌耐药率远远高于全国平均耐药率(46%),因此应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏结果选择有效化疗方案,彻底治疗结核病人.
作者：裴德翠；王淑兰；王湘；王金勇；王娅 刊期： 2007年第08期
[目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想.[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫(DELFIA)技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低(GH)筛查中TSH的不同临界值进行评价.[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%.[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;GH阳性(诊断)切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L.
作者：王枫；黄志华；杨蓉；徐小兰；刘淮 刊期： 2007年第08期
[目的]调查绍兴县春季副伤寒高发的因素.[方法]采用流行病学现场调查和病例对照研究.[结果]既下河洗物又食用家庭自制的盐水鸡是本次副伤寒暴发的主要原因.[结论]科学指导家庭自制盐水鸡对防止伤寒副伤寒等肠道传染病暴发十分重要.
作者：于伟；邢海燕；黄良军；徐峰；朱小中 刊期： 2007年第08期
[目的]为了解余姚市流动儿童的分布及其计划免疫状况.[方法]在本市部分地区,采取分级选点方式进和调查.并调查了18市区、乡镇、村流动儿童点,0～7岁儿童2 951名,其中流动儿童812名,占27.57%.其比例按市区、乡镇、村的顺序由大到小排列.流动儿童的来源:外省占51.35%,外县占31.65%,外村占17.00%.[结果]流动儿童建卡率为80.91%,五苗全程覆盖率为70.94%,均明显低于常住儿童相应指标.[结论]调查表明:全市0～7岁流动儿童比例大,绝对数多,地理分布不平衡,计划免疫状况差,是我们今后计划免疫工作的难点和重点.
作者：黄益 刊期： 2007年第08期
[目的]对过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘的不确定度进行评定.[方法]通过分析测定过程,识别不确定度来源,量化不确定度分量,计算合成不确定度和扩展不确定度.[结果]用本方法测定尿碘的扩展不确定度为0.035G.有必要在结果计算中应用校正因子.[结论]为提高测定结果的准确性,减小不确定度,建议在检测过程中采取一些技术改进措施.
作者：谈桂权 刊期： 2007年第08期
[目的]研究上皮性卵巢癌组织中P-糖蛋白、Survivin蛋白的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组化法检测64例卵巢上皮性癌、22例卵巢良性上皮性肿瘤、10例正常卵巢组织P-糖蛋白、Survivin蛋白的表达.[结果]卵巢癌组织中P-糖蛋白、Survivin蛋白的阳性表达率分别为34.85%(21/64)及51.52%(31/64),正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤中两者均未表达.卵巢癌组织中P-糖蛋白阳性表达率以卵巢黏液性囊腺癌高,与其他两组相比存在显著性差异(P＜0.05);分化程度越低阳性表达率越高,各组相比差异有统计学意义(P＜0.05);早期(Ⅰ～Ⅱ期)阳性率低于晚期(Ⅲ～Ⅳ期),两组相比差异有统计学意义(P＜0.01);Survivin蛋白的阳性表达率浆液性囊腺癌及黏液性囊腺癌高于内膜样癌,差异有统计学意义(P＜0.05);高、中、低分化组阳性表达率逐渐升高,各组相比差异无统计学意义(P＞0.05);晚期(Ⅲ、Ⅳ)阳性表达率高于早期(Ⅰ、Ⅱ),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合检测P-糖蛋白、Survivin蛋白的阳性表达率对卵巢癌预后判断有重要参考价值.
作者：侯玉兰；王绍娟；郭端英 刊期： 2007年第08期
[目的]通过对珠海市学校托幼机构食堂实施量化分级管理前后卫生状况调查分析,了解量化分级管理对学校托幼机构食堂卫生状况改善的成效.[方法]利用学生食堂卫生许可审查量化评分表和学生食堂经常性卫生监督量化评分表,对辖区内学校托幼机构食堂实施量化分级管理前后的卫生状况进行逐项打分.[结果]实施量化分级管理后,食堂的整体卫生管理水平、功能布局、基础卫生设施配备情况比实施前有了明显的改善;食(饮)具抽检合格率也有了显著提高.[结论]量化分级管理对促进学校托幼机构食堂整体卫生水平的提高是有显著成效的;食堂在食品贩的采购和贮存等管理环节上尚存在着问题,并就此对学校托幼机构今后的食品卫生工作提出建议.
作者：陆广智；杨卫国 刊期： 2007年第08期
[目的]分析北京市顺义区高考学生HBV感染情况及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的异常情况.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg,采用速率法检测血清中ALT.[结果]ALT＞40 U/L检出率:2005年为2.98%(214/7 198),其中男生为5.49%(186/3 385),女生为0.74%(28/3 804);2006年为3.25%(277/7 865),其中男生为6.47%(223/3446),女生为1.22%(54/4419).HBsAg阳性率:2005年为 2.12%(152/7189),其中男生为2.66%(90/3 385),女生为1.63%(62/3 804),2006年为2.21%(174/7 865),其中男生为2.50%(86/3 446),女生为1.99%(88/4 419).[结论]HBsAg阳性率2005年男生显著高于女生(P＜0.05);2006年男生和女生差异无统计学意义(P＞0.05).ALT＞40 U/L 检出率200年和2006年结果均显示男生显著高于女生(P＜0.01).
作者：孙宝清；魏秋芬；许子华；李琴；邵长玲；霍春月；陈哲生 刊期： 2007年第08期
通过对60例重症颅脑损伤患者实施鼻饲治疗的观察和护理,认为对重症颅脑损伤患者早期实施胃肠道营养支持可有效改善营养状况,减少并发症的发生,促进病人的早期康复.
作者：吴碧君；顾晓凤 刊期： 2007年第08期
[目的]了解唐山市中学生性与生殖健康态度及教育需求,充实定量研究结果,为适时、适度地向青少年提供性与生殖健康有关的知识及服务,以改善其不良的健康状况提供科学依据.[方法]在接受定量问卷调查的班级随机选择60名15～19岁学生作为访谈对象,应用类属分析法对定性资料进行总结分析.[结果]调查对象性相关行为是存在的,绝大部分中学生对性行为持否定意见,但也有部分学生对此持理解态度;由于缺乏系统的性教育,多数学生虽然认识到性教育的必要性,但对避孕教育还持迟疑态度.[结论]唐山市中学生存在性与生殖健康问题,如:性态度偏离;学校教育不足,由此可见,适时、适度、适量的中学生性教育势在必行.
作者：贾延军；薛玲；庞淑兰 刊期： 2007年第08期
[目的]了解上海市金山区老年人意外伤害致死情况,探讨伤害预防控制对策.[方法]对金山区2000～2004年60岁及以上老年人的全部报告资料进行意外伤害死亡率、标化死亡率分析.[结果]意外伤害在老年人全死因顺位中居第4位,意外伤害标化死亡率为112.13/10万.机动车交通事故、意外跌落、淹死、其他事故有害效应和自杀是意外伤害死亡的主要原因. [结论]意外伤害是威胁老年人生命的主要危险因素之一,家庭和社会都应重视老年人意外伤害的防治工作,采取以社区为基础的干预对策控制伤害的发生.
作者：彭艳英；汤喜红 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨ER和P53蛋白表达与涎腺多形性腺瘤的临床病理关系.[方法]应用免疫组织化学方法检测多形性腺瘤中ER和P53蛋白的表达.[结果]在40例多形性腺瘤中,ER阳性者16例,表达率为40%(16/40);P53蛋白表达22例,其表达率为55%(22/40);ER阳性的P53蛋白阳性表达率高于ER阴性,具有统计学差异.[结论]ER阳性的多形性腺瘤与P53蛋白表达密切相关.ER和P53蛋白的表达与多形性腺瘤的预后(复发、恶变)密切相关.
作者：张蕾蕾；张国民 刊期： 2007年第08期
[目的]通过对油田某单位实验监测中心洗油室两次空气中苯的监测,对该实验室职业危害现状进行分析评价,提出改进措施.[方法]按照国家职业卫生标准,用活性碳管采集空气中的苯,进行STEL和TWA评价.[结果]该实验室空气中苯(STEL)超标;现场调查实验员操作过程中存在不当,规范操作程序后,实验室空气中的苯明显下降,TWA全部附合国家标准值,实验操作台处STEL控制在国家标准限值内.[结论]规范实验员的操作,提高操作熟练程度,控制滴漏,实验室加(取)样口需进行改进,加强个人防护,定期开展现场监测,控制职业病危害发生.
作者：丁高香 刊期： 2007年第08期
[目的]了解护理专业学生预防艾滋病健康教育的干预效果,为学校预防学生艾滋病健康教育提供依据.[方法]在某学校护理专业随机抽取在校学生169人,对其进行多种方式的有关艾滋病健康教育培训,通过教育前后2次问卷调查进行效果评价.[结果]培训前后艾滋病相关知识知晓率明显提高,态度发生正向转变,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在护理专业学生中开展预防艾滋病健康教育是进行预防艾滋病教育非常有效的方法,应将预防艾滋病健康教育作为学生必修课程.
作者：戎秀娟 刊期： 2007年第08期
[目的]了解广西农村居民目前艾滋病知识知晓状况、提高这些地区居民艾滋病知识知晓率,探讨农村开展预防艾滋病宣传教育的方式.[方法]对广西某县的4个乡镇成年居民进行艾滋病宣传教育,实施两种健康教育方式后进行教育前后的效果评估.[结果]农村群众艾滋病相关知识缺乏,经过健康教育后对艾滋病知识的知晓率明显提高,不同教育方式效果有别.[结论]应重视和加强农村艾滋病教育,并注重健康教育形式的多样化.
作者：吴琪俊；雷菠；马迎教；张志勇；覃键 刊期： 2007年第08期
[目的]了解高校已婚妇女妇科病患病情况,以便制订干预措施.[方法]于2006年1月,对本校已婚女教职工进行了妇科及乳腺科检查.[结果]妇科疾病患病率为15.52%,前3位是子宫肌瘤、盆腔积液和阴道炎.巴氏Ⅱ级阳性率为8.62%.乳腺增生率为7.59%,患病高峰年龄在35～年龄段.[结论]应广泛宣传妇科疾病的防治和乳腺定期检查,以降低妇科及乳腺科疾病患病率.
作者：高玉梅；吴光临；韩永霞；王巧梅 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨当地居民健康行为及对健康知识的认知程度和需求.[方法]于2004～2006年对深圳市东部地区2 520名18岁以上60岁以下居住人口进行了问卷调查,了解居民对健康知识和健康行为认知程度和需求.[结果]初步调查结果表明,居民对健康知识缺乏,有不良健康、就医行为,对良好的健康行为可以预防疾病的发生认识和了解不足.对正确的择医途径和医疗过程安全性持有一定的盲目性,健康指导高需求率84%.[结论]健教工作应结合当地居民的实际情况和需求,使居民正确掌握健康知只,养成良好健康行为和文明、科学的生活方式,纠正不良生活习惯造成的致病危险因素,防止疾病发生,促进当地居民身心健康和提高居民生存质量.
作者：路春生；王玉楠；黄英 刊期： 2007年第08期
[目的]了解徐州市麻疹流行病学特征,为制定有效的麻疹控制措施提供依据.[方法]对1983～2004年22年中收集到的麻疹疫情资料进行回顾性分析.[结果]徐州市1983～2004年麻疹发病率呈下降趋势,年均发病率4.81/10万;呈周期性流行,流行周期为4～5年.各县区均有病例分布,城区发病率高于农村;3～5月份为麻疹高发季节,占总病例62.86%;15岁以下病例占88.55%,5～9岁是高发年龄组;1999～2004年15岁以上麻疹病例构成比较1986～1998年明显上升,分别为17.05%、11.02%;46.74%的患者有免疫史、免疫史不详者各占32.86%、20.40%.[结论]徐州市麻疹仍呈周期性流行.在做好麻疹疫苗常规免疫的基础上,应加强麻疹监测工作,适时开展重点人群麻诊疫苗的强化免疫.
作者：周长月；胡鹏展 刊期： 2007年第08期
[目的]为掌握长江三峡库区二期蓄水运行后,自然生态发生变化及自然疫源性疾病对人群健康的影响,并根据研究结果提出于预性措施.[方法]在库区设立监测点,对生态变化及人群传染病(特别是自然疫源性疾病)发病情况等开展流行病学调查.[结果]2001～2005年的研究证实,库区平均鼠密度为0.99%,鼠带菌 (钩端螺旋体)带毒(流行性出血热病毒)率低,平均蚊密度为135.53只/人工小时,监测点法定传染病平均发病率502.16/10万,高于非监测点发病率,自然疫源性疾病处于非流行期,人群血清抗体较低,未发现鼠疫抗体.[结论]库区生态发生了变化,对人群健康不会有较大影响,但仍需继续对库区生态及疾病进行监测,落实各项干预性措施,确保库区人群健康.
作者：孟言浦；秦正积；段渝波；罗超；颜朝阳 刊期： 2007年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
