周长月;胡鹏展
[目的]调查蓟县麻疹暴发原因.[方法]通过疫情网和现场调查,了解麻疹疫情和麻诊疫苗免疫成功率及影响因素.[结果]2005年1~12月份蓟县共报告麻疹病例393例,其中<7岁发病人数占24.68%,7~19岁占41.22%,>19岁占34.1%.病例中接种过麻疹疫苗的占30.03%,未接种占23.41%,不详46.56%.现场调查结果,麻疹发病率为29.86%(132/442),8岁组发病数多,麻疹疫苗保护60.27%,接种两次及以上麻疹疫苗比接种1次麻疹发病率低.[结论]蓟县麻疹基础免疫率较低,易感人群年龄增大,而复种与加强免疫工作不足是暴发主要危险因素.
作者:李辉;金海明;贾艳合 刊期: 2007年第08期
[目的]了解北京海淀区青少年肝功能异常及HBsAg阳性携带状况,探讨发病原因,为今后对学校流行病的防治工作提供依据.[方法]对20 716名中招体检学生进行ALT及HBsAg检测,并对ALT偏高或HBsAg阳性者做进一步调查.[结果]中考学生ALT偏高、HBsAg阳性、ALT偏高且HBsAg阳性检出率分别为1.1%、0.98%、0.1%,男生均高于女生,且两性间比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05).城区与郊区学生ALT偏高、HBsAg阳性检出率差异均无统计学意义(P>0305,P>0.05),而ALT偏高且HBsAg阳性检出率,郊区均高于城区学生,差异有统计学意义(P<0.05);HBsAg阳性除了与家族史、卫生习惯有关外,与疫苗否发挥作用有关.[结论]北京海淀区青少年肝功能异常及HBsAg阳性携带率,男生偏高;活动性肝炎,郊区学生偏高;ALT偏高以超重、肥胖学生为主;ALT偏 高且HBsAg阳性学生应立即隔离,以防传染;当注射过乙肝疫苗后,应定期检测抗体,对无应答及弱应答者,应加强注射,以确保疫苗发挥效力.
作者:徐秀娟 刊期: 2007年第08期
[目的]了解某外企新就业人员对脂肪肝防治有关知识、信念、行为状况,为今后开展脂肪肝健康教育提供依据.[方法]自行设计调查表,内容包括一般情况,脂肪肝防治知识、态度、行为、脂肪肝知识来源等.由专业人员按统一调查表逐人询问调查.[结果]调查对象对脂肪肝的危险因素认识不全,其知识来源存在误区,对脂肪肝防治的保健意识和信念很薄弱,存在较严重的不良生活方式.[结论]企业及健康教育工作者应大力加强对新就业人员进行脂肪肝健康教育.
作者:刘祥铨;吴京颖;江碧云 刊期: 2007年第08期
[目的]了解糖尿病(DM)患者自我管理能力对疾病的影响.[方法]2003年7~12月,采取自行设计的调查表对济宁市卫生防疫站慢性病防制科门诊327例DM患者自我管理能力进行调查.[结果]327例DM患者中,自我管理能力强者血糖控制显著好于自我管理能力差者,并发症发生率显著低于自我管理能力差者,差异有统计学意义(P均<0.01);自我管理能力越差,餐后血糖控制越不理想,均有统计学意义;年龄越大自我管理能力越差,差异有统计学意义(P<0.001);接受健康教育者自我管理能力显著高于未接受教育者,差异有统计学意义(P<0.001).[结论]DM患者的自我管理能力对疾病有直接、重大的影响,自我管理能力强,则疾病能得到较好控制,而健康教育可提高自我管理能力.
作者:梁玉民 刊期: 2007年第08期
[目的]研究降纤酶治疗下肢慢性静脉功能不全综合征的临床疗效.[方法]78例慢性静脉功能不全综合征住院患者随机分为2组,分别用降纤酶治疗(治疗组,42例)和丹参注射液(对照组,36例)治疗,疗程10 d,观察恢复情况.[结果]治疗组治愈率41.16%,显效率48.39%,总有效率93.55%;对照组治愈率16.67%,显效率23.34%,总有效率40.00%.两组比较P<0.01.[结论]降纤酶对治疗慢性静脉功能不全综合征有明显疗效
作者:王乃梅 刊期: 2007年第08期
[目的]分析云浮市各监测人群艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)的感染状况及相关行为情况,掌握云浮市HIV/AIDS的流行趋势,为制定预防控制策略提供依据.[方法]分析云浮2004~2006年的HIV/AIDS常规、哨点、行为监测资料.[结果]自1997年以来云浮市累计发现艾滋病病毒感染者349例,其中HIV 289例,AIDS60例.近3年来艾滋感染数量分别以60%、53%、41%速度递增;2004~2006年云浮市共报告HIV/AIDS248例、发现的HIV感染者占总数的71.06%,感染人群以20~39岁组为主,214例,占总发现数的86.29%,2004~2006年HIV感染:者中职业不详或其他的占总数7.62%;经静脉吸毒途径感染者占总数的84.91%,性途径占7.11%;并发现两例母婴传播病例.感染者中男性占92.74%,女性占7.26%.[结论]云浮市艾滋病流行速度明显加快,近年来主要在吸毒人群中传播,应对高危人群采取减少危害等干预措施,控制HIV从高危人群向一般人群传播.
作者:张华;欧庆华;崔楚平;李展程 刊期: 2007年第08期
[目的]调查居室装修后室内空气污染状况及影响因素.[方法]选择新装修完成后3个月内的住户,按《室内空气质量标准》检测甲醛、苯、甲苯、二甲苯、氡、菌落总数等指标.[结果]检测的合格率为32.08%,夏季和冬季的污染程度差异有统计学意义(P<0.05),夏季为冬季的4.91倍,卧室的甲醛合格率和客厅的合格率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]新装的居室室内空气污染状况十分严重,室内的温度、所选用的材料及使用的数量是影响室内污染物特别是甲醛的主要因素.
作者:房家安;冯子俊;朱富宝 刊期: 2007年第08期
[目的]采用斑点酶联免疫吸附试验(Dot-ELISA)法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗鸡卵核42000蛋白的抗体,探讨该抗体与SLE患者相关抗体检测指标的关系,以进一步研究该抗体在SLE患者发病过程中的作用. [方法]用Dot-ELISA法测定200例正常人、424例非SLE 结缔组织疾病患者、232例SLE患者血清中的抗鸡卵核42000蛋白抗体及其滴度.[结果]检测200例正常对照人群未见阳性;96例硬皮病(PSS)患者、152例皮肌炎和多发性肌炎(DM/PM)患者、176例混合性结缔组织病(MCTD)患者的血清中末检出有交叉反应.232例SLE患者血清中有156例查出该抗体阳性率为67.24%.SLE患者血清抗鸡卵核抗体的几何平均倒数滴度(GMRT)在患病的活动期为684.81±25.34,明显高于缓解期的404.53±16.63;该抗体与抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)滴度无显著相关性;与抗核抗体(ANA)度呈显著的正相关,与补体C3呈显著的负相关.[结论]抗鸡卵核42000蛋白抗体的检测, SLE诊断和对病情活动程度的判断有一定的临床指导作用.
作者:颜丹;李燎;颜海婴;钟建泉;卿晟;黄文才 刊期: 2007年第08期
[目的]了解上海市金山区老年人意外伤害致死情况,探讨伤害预防控制对策.[方法]对金山区2000~2004年60岁及以上老年人的全部报告资料进行意外伤害死亡率、标化死亡率分析.[结果]意外伤害在老年人全死因顺位中居第4位,意外伤害标化死亡率为112.13/10万.机动车交通事故、意外跌落、淹死、其他事故有害效应和自杀是意外伤害死亡的主要原因. [结论]意外伤害是威胁老年人生命的主要危险因素之一,家庭和社会都应重视老年人意外伤害的防治工作,采取以社区为基础的干预对策控制伤害的发生.
作者:彭艳英;汤喜红 刊期: 2007年第08期
近几年,在西部地区,尤其是农村贫困地区,资金不足、工作人员匮乏等问题困扰着该地区的计划免疫工作,以县、乡、村为主的三级预防保健网受到损害,计划免疫接种率与全国平均接种率相差甚远.本文以国家级贫困县甘肃省张家川回族自治县及该县隶发的连五乡为例,分析我国西部贫困地区计划免疫工作的现状、问题,并提出一种新的发展模式.
作者:王康英 刊期: 2007年第08期
[目的]了解深圳市南山区中小学校课桌椅使用卫生状况,及时调整不合理配置.[方法]根据GB/T3976-2002 《学校课桌椅功能尺寸》标准监测35所学校,进行问卷调查和工作检查,分析所得数据.[结果]经过专项整改,课桌椅配置符合率、学校对此项工作重视程度、家长和老师相关知识及态度有明显改善.[结论]使用不合适的课桌椅可能影响学生健康,改变目前学生课桌椅合格率较低的现状,关键是要提高重视程度.
作者:严燚;贾晓飞 刊期: 2007年第08期
[目的]了解浙江省乡镇居民的糖尿病知识水平,为普及健康教育提供依所.[方法]随机调查500名当地居民,询问6个有关糖尿病知识的问题,包括典型症状、病因、基础治疗、并发症等.[结果]第1、5、6个问题的回答正确率较高,>45.6%,第2~4个问题的回答正确率较低,<27.2%;调查时已被诊断为糖尿病者或家人中患有该病的回答正确率较高.同时调查也显示知晓率随文化水平的提高而相应提高.[结论]该地区居民的糖尿病知识,尤其对病因方面知识相当贫乏,在乡镇居民中糖尿病知识普及非常需要,建议在当地开展广泛的、长期有效的糖尿病健康知识教育.
作者:楼建秀 刊期: 2007年第08期
[目的]调查我市医疗机构消毒灭菌工作存在的问题,提出管理对策.[方法]对30所二级以上医院的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的执行情况进行逐项调查.[结果]部分医院的医院感染管理机构不健全、消毒技术规范的执行不严格、内镜室布局改造及消毒管理工作不到位、口腔科诊疗器械消毒工作不规范.[结论]各医院要进一步建立健全医院感染管理组织机构,严格按照规范开展消毒、灭菌工作,各级卫生行政部门应加强对医疗机构医院感染工作的监督管理,以提高消毒工作质量,达到控制医源性感染的目的.
作者:刘劲松;唐煜辉;刘亚平 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨阻断乙型肝炎病毒父婴传播的方法.[方法]选取2003年1月~2006年1 月,100例孕妇丈夫血清HBV DNA(+),孕前抗-HBs(+)孕妇的病例为研究对象(观察组),并根据孕期是否肌注乙肝免疫球蛋白分2组:Ⅰ组孕期自孕24周产检起,每4周肌主乙肝免疫球蛋白 200IU至分娩,Ⅱ组孕期不肌注乙肝免疫球蛋白.另筛选出孕妇无各种肝炎病毒感染,而丈夫血清HBV DNA(+)的病例为对照组(Ⅲ组).3组病例新生儿出生时均抽脐带血检测HBVDNA及抗-HBs.[结果]观察组Ⅰ组新性儿抗-HBs(+),阳性率为56.00%(28/50),观察组Ⅱ组新生儿抗-HBs(+)阳性率为52.00%(26/50);对照组新生儿抗-HBs(+) 为O(0/45)无一例阳性.观察组抗-HBs(+)率显著高于对照组(P<0.05).Ⅰ组脐血HBV-DNA(+)16.00%(8/50),Ⅱ组有18.22%(9/50),Ⅲ组有42.22%(19/45).观察组新生儿感染率明显低于对照组.[结论]孕前成功获得抗-HBs(+),可有效阻断父婴传播;孕期加用HBIG未能进一步阻断父婴传播.
作者:王彩霞;靳军 刊期: 2007年第08期
近两年世界上连续报导禽流行性感冒病毒(avian influenza wirus,简称禽流感病毒AIV)感染人的病例,某些亚型的高致病力毒株感染后有较高的病死率.我国自2004年累计有10余个省市自治区陆续有禽流感疫情的发生,报告人感染禽流感病例16例,已成为威胁我国人民群众生命安全的主要传染病.
作者:吴晓东;张海涛 刊期: 2007年第08期
[目的]为传染病预警系统提供预警方法和合适的预警界值,提高肠道传染病监测预警能力.[方法]使用历史数据建立预警数据库,应用控制图法建立预警模型,确定流行标准,通过计算各候选预警界值预警的灵敏度、特异度、似然比和阳性预测值等指标,并绘制ROC曲线,优选出合适的预警界值.[结果]菌痢、其他感染性腹泻和腹泻症候群预警界值均选第75百分位数较好,灵敏度和特异度均在94%以上.[结论]控制图法可作为肠道传染病预警方法,合适预警界值是P75.
作者:曹明华;李群;吴家兵;张进;胡传来 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨血浆中脑钠素(BNP)在急性心肌梗死(AMI)后的水平变化,研究其对AMI患者危险分层及预后的评价.[方法]用电化学发光免疫分析法,检测31例AMI,20例不稳定心绞痛(UA),23 例心功能正常对照组的BNP水平.同时观察住院期间及出院后一年内患者心脏事件.[结果]①AMI患者和对照组的BNP浓度分别为(11 315.26±10 6.81)ng/ml,(66.18±44.30)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.001).②AMI与UA的BNP浓度分别为(11 315.26±10 676.81)ng/ml,(224.95±175.22)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.001).③按照美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级,AMI后发生NYHAⅢ13例、Ⅳ级18例,其BNP浓度分别为(1588.31±1579.37)ng/ml,(17 193.02±9653.67)ng/ml(P<0.01).(④发生心脏事件14例,未发生心脏事件的17例,其BNP浓度分别为(13 211.66±11 637.67)ng/ml以及(1 085.42±828.27)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.01).[结论]血浆中脑钠素水平可用于AMI的危险分层及预后评价.
作者:黄江渝;王娴;罗俊 刊期: 2007年第08期
宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤.近年来的研究发现,其发病原因主要是高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染,如何清除HR-HPV是阻断病程、预防宫颈癌发生的关键问题.但是,目前尚缺乏针对HR-HPV感染可广泛运用的公认有效的治疗手段.如果能采用中药制剂解决这一难题,将是宫颈癌防治工作的一大突破.
作者:肖静;黄健 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨医学模式与保健人员行为转变及健康的关系.[方法]将该院所在社区1 484例产妇、1 498例新生儿随机分为两组进行了健康教育干预的对照观察.[结果]见干预组产妇除剖官产切口愈合不良外,其他如乳腺炎、血压升高、子官复旧不良以及总的患病率均比对照组为低,其中乳腺炎及总的患病率差异有统计学意义(P<0.01);干预组新生儿除体重下降,湿疹外,其他如脓疱疮、鹅口疮、尿布性皮炎等发病率及总的发病率均较对照组为低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);干预组新生儿母乳喂养明显高于对照组;人工喂养率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).[结论]健康教育干预组母婴患病率明显降低,母乳喂养率明显提高.
作者:鲍爱玲;邓子英;胡光关 刊期: 2007年第08期
[目的]调查绍兴县春季副伤寒高发的因素.[方法]采用流行病学现场调查和病例对照研究.[结果]既下河洗物又食用家庭自制的盐水鸡是本次副伤寒暴发的主要原因.[结论]科学指导家庭自制盐水鸡对防止伤寒副伤寒等肠道传染病暴发十分重要.
作者:于伟;邢海燕;黄良军;徐峰;朱小中 刊期: 2007年第08期