肖静；黄健
慈利县自2000年4月报告首例艾滋病患者以来,艾滋病在全县的流行呈快速上升趋势.感染途径以商业性卖血和性传播为主.艾滋病流行趋势已显出从高危人群向低危人群扩散,男性感染为主转向女性的感染率不断增高的特点.同时出现了家庭内夫妻间经性接触感染的第2代病例.2006年5月在我县发现首例经母婴传播途径感染的HIV者,现将感染者的临床及流行病学调查资料报告如下.
作者：王章云；胡兴平 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨饮食因素、24h尿pH和出入水量在不同类型尿结石发生中的作用.[方法]采用病例与对照研究方法,病例组选择经泌尿外科手术或体外震波碎石(ESWL)后病例;对照组选自同一医院内科住院无尿结石患者.尿结石标本经红外光谱议鉴定结石成分,确定结石类型;以封闭式问卷,专门调查员询问病例与对照组的饮食习惯,被调查者自我评价日常生活中常吃或不常吃的饮食,检测24 h尿pH和出入水量.[结果]一水草酸钙结石多,占38%;草酸钙结石和含草酸钙结石占结石总数的78%.4种不同类型尿结石的主要危因素为:①92.9%的一水草酸钙(COM)结石患者常吃动物蛋白,85.7%的患者24 h尿pH低于6.0(P＜0.01);②90%的一水草酸钙+磷酸三钙结石患者常吃动物蛋白(P＜0.05);③100%的尿酸结石患者常吃动物蛋白,24 h尿pH低于6.0(P＜0.01);④二水草酸钙(COD)结石患者少吃西红柿、芹菜,与正常人比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]长期大量吃动物蛋白,24 h尿pH低于6.0,饮水量低于1500 ml/d是尿石发生的重要危险因素.
作者：曹秋生；曹欣；胡燕霞；黄士杰；黄存嫦；胡永轩 刊期： 2007年第08期
[目的]评价济宁市儿童常规基础免疫接种情况,促进全市免疫规划工作的平衡开展.[方法]利用估算接种率、差值(D值)、比值(R值)等方法,对济宁市2004、2005年儿童常规免疫接种率报告进行了综合评价.[结果]全年报告12次,2004、2005年5种疫苗累计报告接种率均达99%以上,综合评价2004年有8个县市区判定为可信,2005年有10个县市区判定为可信.[结论]提示定期开展常规免疫接种率评价对于掌握常规免疫接种率真实水平是非常重要的,今后要做好摸底登记,加强预防接种门诊管理和人员培训.
作者：马利君；徐敦亮 刊期： 2007年第08期
[目的]了解陆丰市河西镇某小学一起流感局部暴发及疫情处理的情况,为流感的有效控制提供依据.[方法]通过流行病学调查,结合临床症状和实验室检测等进行综合分析.[结果]该起流感局部暴发共110例病例,罹患率15.80%;从发病时间分布上看,有两个发病高峰,分别为2月27日和3月7日,占发病总数的31.4%;病例中低年级学生多于高年级学生;110例病例均无注射流感疫苗;疫情报告不及时和患者隔离措施落实不彻底是该次疫情暴发的主要原因.[结论]加强学校传染病防治知识宣传,督促学校和乡村医生落实疫情报告制度,强化农村健康教育工作,提高群众卫生防病意识,切实落实防控措施,是防止流感暴发的有效手段.
作者：郑毅语 刊期： 2007年第08期
[目的]调查蓟县麻疹暴发原因.[方法]通过疫情网和现场调查,了解麻疹疫情和麻诊疫苗免疫成功率及影响因素.[结果]2005年1～12月份蓟县共报告麻疹病例393例,其中＜7岁发病人数占24.68%,7～19岁占41.22%,＞19岁占34.1%.病例中接种过麻疹疫苗的占30.03%,未接种占23.41%,不详46.56%.现场调查结果,麻疹发病率为29.86%(132/442),8岁组发病数多,麻疹疫苗保护60.27%,接种两次及以上麻疹疫苗比接种1次麻疹发病率低.[结论]蓟县麻疹基础免疫率较低,易感人群年龄增大,而复种与加强免疫工作不足是暴发主要危险因素.
作者：李辉；金海明；贾艳合 刊期： 2007年第08期
[目的]观察诺维本(NVB)联合顺铂(DDP)治疗肿瘤不良反应.[方法]NVB 25 mg/m2,d 1、8静脉注入;DDP 20 mg,d 1～5静脉滴注,21 d为1周期,至少2个周期.[结果]主要毒副反应是骨髓抑制,局部静脉炎,局部渗漏,周围神经毒性,头痛、头晕,烦燥不安,腹泻,肝功能异常. [结论]药物引起不良反应需要在临床上及时观察与护理.
作者：荆卉；张芬兰；杨振斌 刊期： 2007年第08期
[目的]为传染病预警系统提供预警方法和合适的预警界值,提高肠道传染病监测预警能力.[方法]使用历史数据建立预警数据库,应用控制图法建立预警模型,确定流行标准,通过计算各候选预警界值预警的灵敏度、特异度、似然比和阳性预测值等指标,并绘制ROC曲线,优选出合适的预警界值.[结果]菌痢、其他感染性腹泻和腹泻症候群预警界值均选第75百分位数较好,灵敏度和特异度均在94%以上.[结论]控制图法可作为肠道传染病预警方法,合适预警界值是P75.
作者：曹明华；李群；吴家兵；张进；胡传来 刊期： 2007年第08期
[目的]了解金华市2005年麻疹流行状况,为制定加速控制麻疹的有效措施提供依据.[方法]对金华市2005年的麻疹病例进行流行病学分析.[结果]全市共报告麻疹病例2 597例,发病率为48.48/10万,是继1992年以来发病率高的1年;0～7岁和20岁以上人群为主要发病人群;发病职业以儿童为主,同时民工、农民、学生也占有很大比例.[结论]保持麻疹疫苗的高质量的常规免疫,适时的开展强化免疫,建立巩固的免疫屏障,是控制麻疹的关键.
作者：吴位新；金祝平；赵小娟；吴晓虹 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体在修复后牙残冠中的临床应用.[方法]对我院2003～2005年接诊的21例后牙残冠的多向多牙根进行铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体修复的总结分析.[结果]21例共计24颗后牙进行联台核桩修复后,经半年～2年随访,牙冠外形恢复良好,修复体稳定.[结论]铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体修复后牙残冠降底了操作难度,尽可能多地保留了残余牙体,保存了患牙,从而提高了患者的咀嚼效率.
作者：赵献平 刊期： 2007年第08期
[目的]了解包头市中学生结核患病现状及对结核病知识的认知情况.[方法]采用分层整群抽样的方法对包头市6所中学共7 408名学生进行了调查. [结果]中学生结核病患病率为1.7%,涂阳率为0.8%.男、女生患病率差异有显著性(χ2=22.776,P＜0.01);初、高中生患病率差异有显著性(χ2=37.817,P＜ 0.01);中学生对结核知识的总体知晓率是38.11%.男、女生的知晓率差异有显著性(χ2=243.278,P＜0.01);初、高中生的知晓率差异有显著性(χ2=442.074,P＜0.01).中学生对结核病各方面知识的知晓率不尽相同.中学生对结核病知识的总体求知率为73.1%.男、女生的求知率差异有显著性(χ2=6.181,P＜0.05);初、高中生的求知率差异有显著性(χ2=92.345,P＜0.01).[结论]包头市中学生结核病的患病率、涂阳率很高,已严重影响了中学生的身体健康.对结核病有关知识的知晓率很低,但对结核病有关知识的求知率却很高.建议有关部门立即采取行之有效的措施,加强对中学生结核病健康教育的力,减少中学生结核病患病率.
作者：马淑一；徐能义；李香兰；张关英；孙连桃；刘琳娟 刊期： 2007年第08期
糖尿病大血管病变是糖尿病患者常见的慢性并发症,也是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一,其发病机制尚未完全明了.
作者：余婷婷；冉兴无 刊期： 2007年第08期
[目的]了解五华县健康儿童麻疹抗体水平,评价儿童的麻疹疫苗免疫状况,为控制麻疹提供科学依据.[方法]2005年10月在辖区内随机抽查1～15岁健康儿童154名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法进行麻疹IgG抗体滴度测定.[结果]154人的麻疹IgG抗体全部为阳性,阳性率100%,几何平均滴度(GMT)值为1∶2 596,各等龄组IgG抗体阳性率无差异,性别间差异无统计学意义.[结论]抓好接种质量,杜绝免疫空白及无效接种,保持高水平的麻疹常规免疫和疫情监测,是控制麻疹发生的基本措施.
作者：陈青山；彭就扬；张泗谋；钟建华 刊期： 2007年第08期
近几年,在西部地区,尤其是农村贫困地区,资金不足、工作人员匮乏等问题困扰着该地区的计划免疫工作,以县、乡、村为主的三级预防保健网受到损害,计划免疫接种率与全国平均接种率相差甚远.本文以国家级贫困县甘肃省张家川回族自治县及该县隶发的连五乡为例,分析我国西部贫困地区计划免疫工作的现状、问题,并提出一种新的发展模式.
作者：王康英 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨阻断乙型肝炎病毒父婴传播的方法.[方法]选取2003年1月～2006年1 月,100例孕妇丈夫血清HBV DNA(+),孕前抗-HBs(+)孕妇的病例为研究对象(观察组),并根据孕期是否肌注乙肝免疫球蛋白分2组:Ⅰ组孕期自孕24周产检起,每4周肌主乙肝免疫球蛋白 200IU至分娩,Ⅱ组孕期不肌注乙肝免疫球蛋白.另筛选出孕妇无各种肝炎病毒感染,而丈夫血清HBV DNA(+)的病例为对照组(Ⅲ组).3组病例新生儿出生时均抽脐带血检测HBVDNA及抗-HBs.[结果]观察组Ⅰ组新性儿抗-HBs(+),阳性率为56.00%(28/50),观察组Ⅱ组新生儿抗-HBs(+)阳性率为52.00%(26/50);对照组新生儿抗-HBs(+) 为O(0/45)无一例阳性.观察组抗-HBs(+)率显著高于对照组(P＜0.05).Ⅰ组脐血HBV-DNA(+)16.00%(8/50),Ⅱ组有18.22%(9/50),Ⅲ组有42.22%(19/45).观察组新生儿感染率明显低于对照组.[结论]孕前成功获得抗-HBs(+),可有效阻断父婴传播;孕期加用HBIG未能进一步阻断父婴传播.
作者：王彩霞；靳军 刊期： 2007年第08期
[目的]了解绍兴市社区老年人的饮食健康的知、信、行.[方法]随机抽样250名老年人进行问卷调查.[结果]老年人的饮食健康KAP三者之间有相关性,饮食健康知识越高,则态度和行为越好,良好的态度和正确饮食行为存在正相关.[结论]老年人尚需掌握饮食健康基本知识和正确的态度和行为.社区老年人的饮食健康教育工作仍需进一步加强.
作者：范幼兰 刊期： 2007年第08期
[目的]通过对油田某单位实验监测中心洗油室两次空气中苯的监测,对该实验室职业危害现状进行分析评价,提出改进措施.[方法]按照国家职业卫生标准,用活性碳管采集空气中的苯,进行STEL和TWA评价.[结果]该实验室空气中苯(STEL)超标;现场调查实验员操作过程中存在不当,规范操作程序后,实验室空气中的苯明显下降,TWA全部附合国家标准值,实验操作台处STEL控制在国家标准限值内.[结论]规范实验员的操作,提高操作熟练程度,控制滴漏,实验室加(取)样口需进行改进,加强个人防护,定期开展现场监测,控制职业病危害发生.
作者：丁高香 刊期： 2007年第08期
[目的]了解广西农村居民目前艾滋病知识知晓状况、提高这些地区居民艾滋病知识知晓率,探讨农村开展预防艾滋病宣传教育的方式.[方法]对广西某县的4个乡镇成年居民进行艾滋病宣传教育,实施两种健康教育方式后进行教育前后的效果评估.[结果]农村群众艾滋病相关知识缺乏,经过健康教育后对艾滋病知识的知晓率明显提高,不同教育方式效果有别.[结论]应重视和加强农村艾滋病教育,并注重健康教育形式的多样化.
作者：吴琪俊；雷菠；马迎教；张志勇；覃键 刊期： 2007年第08期
[目的]了解某钼矿职业病危害现状,提出整改建议.[方法]进行现场职业卫生调查和职业病危害因素检测,根据有关规范、标准等进行分析评价.[结果]矽尘浓度超标严重,噪声检测点全部超标,空气中钼浓度低于职业卫生限值,井下采矿作业面通风不良,采光不足,无降尘排烟措施.[结论]该钼矿危害较重的职业有害因素为矽尘、噪声.职业病防护设施不健全,应加强治理.
作者：宋新魁；郭庆华；江琴 刊期： 2007年第08期
[目的]研究上皮性卵巢癌组织中P-糖蛋白、Survivin蛋白的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组化法检测64例卵巢上皮性癌、22例卵巢良性上皮性肿瘤、10例正常卵巢组织P-糖蛋白、Survivin蛋白的表达.[结果]卵巢癌组织中P-糖蛋白、Survivin蛋白的阳性表达率分别为34.85%(21/64)及51.52%(31/64),正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤中两者均未表达.卵巢癌组织中P-糖蛋白阳性表达率以卵巢黏液性囊腺癌高,与其他两组相比存在显著性差异(P＜0.05);分化程度越低阳性表达率越高,各组相比差异有统计学意义(P＜0.05);早期(Ⅰ～Ⅱ期)阳性率低于晚期(Ⅲ～Ⅳ期),两组相比差异有统计学意义(P＜0.01);Survivin蛋白的阳性表达率浆液性囊腺癌及黏液性囊腺癌高于内膜样癌,差异有统计学意义(P＜0.05);高、中、低分化组阳性表达率逐渐升高,各组相比差异无统计学意义(P＞0.05);晚期(Ⅲ、Ⅳ)阳性表达率高于早期(Ⅰ、Ⅱ),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合检测P-糖蛋白、Survivin蛋白的阳性表达率对卵巢癌预后判断有重要参考价值.
作者：侯玉兰；王绍娟；郭端英 刊期： 2007年第08期
[目的]了解上海市金山区老年人意外伤害致死情况,探讨伤害预防控制对策.[方法]对金山区2000～2004年60岁及以上老年人的全部报告资料进行意外伤害死亡率、标化死亡率分析.[结果]意外伤害在老年人全死因顺位中居第4位,意外伤害标化死亡率为112.13/10万.机动车交通事故、意外跌落、淹死、其他事故有害效应和自杀是意外伤害死亡的主要原因. [结论]意外伤害是威胁老年人生命的主要危险因素之一,家庭和社会都应重视老年人意外伤害的防治工作,采取以社区为基础的干预对策控制伤害的发生.
作者：彭艳英；汤喜红 刊期： 2007年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
